城市老年人精神養(yǎng)老問題研究

王悅 柴晨曦

摘要：隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展，城市老年人的物質養(yǎng)老基本得以保障，但精神養(yǎng)老需求未能引起足夠重視，并出現(xiàn)諸多社會問題?？疾彀霾菏谐鞘欣夏耆司耩B(yǎng)老現(xiàn)狀后，發(fā)現(xiàn)存在老年人精神生活的豐富程度兩極分化以及家庭精神養(yǎng)老載體功能不足等問題。這些問題主要源于老年人精神養(yǎng)老自養(yǎng)能力弱、傳統(tǒng)孝道文化作用衰落、社區(qū)缺乏專業(yè)的服務人員與團隊等因素。唯有通過提高老年人精神自養(yǎng)意識與能力，督促子女關注老人的精神養(yǎng)老需求，完善社區(qū)精神養(yǎng)老服務，鼓勵社會組織參與精神養(yǎng)老以及加大政府的政策支持力度的途徑，才能更好的提升老年人的精神養(yǎng)老質量。

關鍵詞：城市社區(qū); 精神養(yǎng)老;蚌埠市

中圖分類號：D9文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.01.068

我國城市老年人的精神養(yǎng)老問題日益突出，報紙，電視等新聞媒體時常報道，有不少老年人因精神養(yǎng)老問題產(chǎn)生一些心理疾病，甚至表現(xiàn)出自殺傾向。如，2013年6月，沈陽市有三名老年人因不堪經(jīng)受疾病的長期折磨，接連跳樓自殺。又如，2018年6月，上海市徐匯區(qū)有一名患抑郁癥的老人欲跳河輕生。 《新京報》曾在報道中國老年人因心理問題而輕生時，用了“自殺如潮”的字樣。另有數(shù)據(jù)顯示，我國65歲以上的老人，自殺率是其他年齡段的4-5倍。這些報道和數(shù)據(jù)為我們關注城市老年人的精神養(yǎng)老需求敲響了警鐘。作為皖北發(fā)展最早的城市，同時也是安徽省老齡化發(fā)展速度較快的地區(qū)之一。近年來，蚌埠市也面臨著十分嚴峻的城市老年人精神養(yǎng)老問題。截至2017年底，蚌埠市全市總人口381.25萬人，其中60周歲及以上人口60.99萬人，65周歲及以上人口39.35萬人，分別占全市總人口的16%、10.32%。為此，我們特地走訪了蚌埠市的H社區(qū)和Y社區(qū)，就老年人的精神養(yǎng)老問題進行了實地考察，考察結束后，我們結合相關的訪談資料，就老年人精神養(yǎng)老過程中存在的問題進行探討，并提出相應的建議，以期為有關部門的決策提供理論支持。

1蚌埠市社區(qū)老年人精神養(yǎng)老現(xiàn)狀

我們通過走訪蚌埠市兩所典型社區(qū)，詳細考察這兩個社區(qū)老年人的精神養(yǎng)老狀況后，發(fā)現(xiàn)總體狀況表現(xiàn)如下。

第一，城市老年人精神生活的豐富程度出現(xiàn)兩極分化。老人精神生活的豐富程度與個人養(yǎng)老觀念密切相關。那些對生活抱有積極態(tài)度，主動追求“老有所樂”的老年人，一般會更愿意參與社區(qū)的各項活動，其精神生活比較豐富，充實有趣。而那些對精神生活質量要求不高，抱著“得過且過”心態(tài)的老年人，相比而言其精神生活質量不是太高。

第二，家庭精神養(yǎng)老的載體功能不足。在中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老理念中，家庭，尤其是子女在老人的精神養(yǎng)老中，具有不可或缺的地位。但調查發(fā)現(xiàn)，在兩個社區(qū)老年人精神養(yǎng)老過程中，家庭沒有充分發(fā)揮其應有的精神養(yǎng)老功能。兩個社區(qū)的許多老人與子女分開居住，子女回家看望老人的次數(shù)有限，甚至個別家庭的子女還需要老人分擔部分經(jīng)濟壓力。如，子女外出打工，Y社區(qū)的一個66歲的李姓老人仍全年工作，同時承擔著養(yǎng)育孫輩的任務，從而導致自身精神壓力過大。

第三，社區(qū)精神養(yǎng)老服務設施不完善。如，H社區(qū)坐落于老城區(qū)，社區(qū)公共設施比較落后，缺少文化娛樂活動場所，不能有效滿足社區(qū)老人的精神養(yǎng)老需求。Y 社區(qū)雖設有老年活動中心，但僅有形式單一的健身器材，缺少服務老年人精神需求的設施，因而很少有老年人到活動中心。此外，社區(qū)的文化娛樂活動普遍集中于節(jié)假日，且活動內容多為“送戲到社區(qū)”等等，以致于有些老年人對這些活動形式產(chǎn)生疲勞感。

2社區(qū)老年人精神養(yǎng)老困境溯源

通過走訪兩個社區(qū)，并借鑒相關學者的研究成果，我們認為導致蚌埠市城市老年人精神養(yǎng)老陷入困境，主要源于以下幾個方面。

第一，老年人的精神自養(yǎng)能力較弱。精神自養(yǎng)在城市老年人精神養(yǎng)老中具有重要地位，但調查發(fā)現(xiàn)，有許多老年人精神自養(yǎng)能力較弱，遇到一些精神困擾不能以樂觀的心態(tài)來對待，而常常悲觀失望。當遭遇嚴重疾病困擾、子女照顧不周等不良境遇時，往往內心自我封閉，自己默默承受，而不訴諸老伴，好友。久而久之，就陷于孤獨壓抑等負面情緒之中。另外，不少老年人退休之后，與原有的社會關系逐漸脫離，社會關系網(wǎng)絡日益狹窄，加上子女忙于工作而無法長期陪伴，極易產(chǎn)生空虛感和孤獨感。

第二，傳統(tǒng)孝道文化在精神養(yǎng)老中的作用有所衰落。孝道在中國傳統(tǒng)社會中，是老年人精神養(yǎng)老的重要支持。受市場經(jīng)濟的影響，部分年輕人比較重視自我價值的實現(xiàn)，在家庭中，對父母祖輩精神養(yǎng)老的關注度有所下降，對家中老年人的贍養(yǎng)多偏向于物質方面，忽視對老年人的精神養(yǎng)老需求。更有不孝者，對家中老人不敬，時常惡語相向，甚至虐待，導致家中老人精神痛苦。

第三，城市社區(qū)缺乏專業(yè)的精神養(yǎng)老服務人員與團隊。受限于地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平，兩個社區(qū)沒有專業(yè)的老年精神養(yǎng)老服務團隊，社區(qū)工作者也不具有專業(yè)的精神養(yǎng)老服務能力，對老年人心理需求的了解程度較差。如此一來，在服務社區(qū)老年人時，社區(qū)工作者更愿意提供物質養(yǎng)老服務，而不愿提供那些費時又費腦的精神養(yǎng)老服務。如，對社區(qū)老年人的養(yǎng)老服務多表現(xiàn)為節(jié)假日上門看望高齡老人，為一些生活困難老人提供日常生活用品，幫助一些老人申請政府低保。此外，社會志愿組織對老年人精神養(yǎng)老服務的參與度不高。調查發(fā)現(xiàn)，很少有社會敬老團體或者大學生社團參與兩個社區(qū)的精神養(yǎng)老服務。

3提高蚌埠市社區(qū)老年人精神養(yǎng)老質量的對策

鑒于蚌埠市老年人精神養(yǎng)老現(xiàn)狀的調查及其存在問題的原因分析，我們認為要想提高他們的精神養(yǎng)老質量，一般可從以下方面著手。

第一，老年人應提高精神自養(yǎng)的意識與能力。社區(qū)老年人應積極參與社區(qū)的各項活動，不斷豐富自己的精神生活。社區(qū)老年人還應自覺提高精神養(yǎng)老意識與精神養(yǎng)老能力，要學會自我進行心理調節(jié)或主動尋求社區(qū)工作者的幫助。另外，社區(qū)老年人還可以通過參加老年大學等形式不斷充實自己的精神生活，培養(yǎng)更多的興趣愛好。

第二，子女應關注家中老人的精神養(yǎng)老需求。子女在為家中老人提供物質養(yǎng)老的同時，還應關注他們的精神養(yǎng)老需求，平時盡量常回家看看，多陪老人說說話。如果發(fā)現(xiàn)家中老人出現(xiàn)精神孤獨、抑郁等心理疾病時，應及時予以精神慰藉和開導，幫助他們盡快走出精神困境。

第三，社區(qū)應完善精神養(yǎng)老服務。社區(qū)不僅要完善有關精神養(yǎng)老設施，還應組建專門的養(yǎng)老服務團隊。如，根據(jù)不同老年人的興趣愛好，成立書法協(xié)會，廣場舞團隊等老年人自娛自樂組織。同時，社區(qū)應時常關注老年人的身體健康，提供經(jīng)常性的體檢服務，并開展一些健康講座。另外，針對老年人心理素質比較脆弱，社區(qū)工作者應經(jīng)常走訪那些心理上存在問題的老年人，對他們進行心理開導和精神安慰。

第四，社會組織應積極參與精神養(yǎng)老服務。社會組織在國外老年人的精神養(yǎng)老服務中表現(xiàn)比較突出，如，美國著名的紅帽女士協(xié)會，主要工作便是陪伴老年人進行文娛活動，不定期集體運動、健身、聚餐、出行等，真正使老年人擺脫孤獨。在我國城市的老年人精神養(yǎng)老服務中，相關社會組織可效仿此模式。同時，借助城市高校數(shù)量較多的優(yōu)勢，鼓勵大學生志愿者利用閑暇時間走入社區(qū)，為老年人提供精神養(yǎng)老服務。

第五，政府應加大精神養(yǎng)老的政策支持力度。2017 年 8 月，財政部、民政部、人社部聯(lián)合發(fā)布《關于運用政府和社會資本合作模式支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的實施意見》，要求地方政府運用授權經(jīng)營、資本金注入、土地入股、運營補貼、投資補助等方式對養(yǎng)老項目進行支持，允許社會資本配套建設符合規(guī)定的醫(yī)院、康養(yǎng)中心、療養(yǎng)院及附屬設施等經(jīng)營性項目，提高項目綜合盈利能力。為此，政府應開放精神養(yǎng)老服務市場，鼓勵社會資本的積極參與，并為有關企業(yè)和社會資本參與精神養(yǎng)老服務提供便利（如，簡化審批程序）以及政策優(yōu)惠。

參考文獻

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