優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)檢者靜脈采血中的應(yīng)用

夏丹 何鳳華

【摘 要】

目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)檢者靜脈采血中的應(yīng)用效果。方法：將實(shí)施靜脈采血的產(chǎn)檢者1000例，用隨機(jī)數(shù)字表法將此1000名患者平均分為常規(guī)治療組和觀察組。對照組500人病人的平均年齡在28.4（23～38） 歲。對照組500人，病人的平均年齡在28.8（23～ 37） 歲。對兩組患者在接受護(hù)理之后的護(hù)理體驗(yàn)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。結(jié)果：對照組患者在接受護(hù)理后的護(hù)理體驗(yàn)和護(hù)理效果相較于觀察組較差，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對來我院進(jìn)行靜脈采血的產(chǎn)檢者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者對護(hù)理的滿意程度，提升醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量，并且增加患者采血的順應(yīng)性，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；產(chǎn)檢；靜脈采血

【中圖分類號】 R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-104-01

產(chǎn)檢等科室中接受產(chǎn)檢的患者對于自身和胎兒的重視程度較高，在其妊娠期間經(jīng)常會進(jìn)行靜脈采血，來對其和胎兒的健康狀況進(jìn)行判斷。在產(chǎn)檢中，靜脈采血是其中重要的一項(xiàng)，且和很多項(xiàng)目的檢查有密切關(guān)系，因而，提高產(chǎn)檢中靜脈采血的成功率和后期多項(xiàng)檢查的成功順利起著至關(guān)重要的作用[1]ADDINNE.Ref.{4EC25634-0831-49D9-981D-B22DECC32C48}。而近年來諸多人性化的護(hù)理模式興起，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)在諸多方面體現(xiàn)出其優(yōu)越性，可以使患者的負(fù)面情況等出現(xiàn)較為顯著的降低[2]ADDINNE.Ref.{6BEBEC48-FDD8-4E72-8FC9-15F03F179A7D}。為確保靜脈采血這一重要的檢查項(xiàng)目的順利進(jìn)行，我院對部分產(chǎn)檢采血者采用的相應(yīng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比傳統(tǒng)護(hù)理模式下的患者，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)者的反響更好，本研究的詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年4月至2018年4月之間實(shí)施靜脈采血的產(chǎn)檢者1000例。用隨機(jī)數(shù)字表法將此1000名患者平均分為常規(guī)治療組和觀察組。對照組500人病人的平均年齡在28.4（23～38） 歲。對照組500人，病人的平均年齡在28.8（23～37） 歲。各組患者在一般資料的比較中無顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行后續(xù)研究。

1.2 護(hù)理方法

對照組的產(chǎn)檢采血者使用常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，按照標(biāo)準(zhǔn)采血流程進(jìn)行采血，保證采血的器具無菌，操作規(guī)范。采血前對患者的皮膚采用酒精消毒。而觀察組的患者則采用較為人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對其進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 優(yōu)化入院檢查流程 在孕婦進(jìn)入醫(yī)院做產(chǎn)檢時(shí)，經(jīng)常會遇到繁瑣的手續(xù)，由于其進(jìn)行檢查時(shí)可能和多個(gè)團(tuán)體，如：入職檢查、駕考檢查等發(fā)生沖突，導(dǎo)致其幸福感下降，內(nèi)心焦躁情緒上升，因而在其入院時(shí)進(jìn)行合理分流，簡化入院手續(xù)的辦理流程，使其接受產(chǎn)檢時(shí)井然有序。且將所有的檢查項(xiàng)目印制成手冊和流程圖，方便產(chǎn)檢者查詢，且配有專用的咨詢服務(wù)處，使其可迅速知曉后續(xù)流程，防止出現(xiàn)混亂的局面，避免重復(fù)檢查，并減少其交叉走動(dòng)。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對產(chǎn)檢者的焦慮情緒進(jìn)行有效緩解。且該模式下，對產(chǎn)檢者的體檢項(xiàng)目進(jìn)行合理的安排，盡量保證產(chǎn)檢者在一天之內(nèi)能夠完成所有的項(xiàng)目。減少對產(chǎn)檢者干擾，提升其對護(hù)理的滿意程度。

1.2.2 靜脈采血護(hù)理 在產(chǎn)檢中，靜脈采血是其中不可或缺的一個(gè)環(huán)節(jié)，傳統(tǒng)的采血進(jìn)針角度一般是30°，因而對照組的產(chǎn)檢者進(jìn)針角度為30°，為減少對產(chǎn)檢者的損傷，觀察組的產(chǎn)檢者采用的進(jìn)針角度為50°，此操作可以使進(jìn)針?biāo)俣燃涌欤瑴p少其在進(jìn)針時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，以增加產(chǎn)檢者的舒適度。在日常的靜脈采血中，經(jīng)常遇到患者因?yàn)榫o張，身體抖動(dòng)而導(dǎo)致穿刺發(fā)生偏離，對患者造成傷害。本研究中，觀察組為防止出現(xiàn)此類狀況，在對患者進(jìn)行穿刺前均進(jìn)行心理疏導(dǎo)和簡單交流，安撫其情緒，并將其注意力適度轉(zhuǎn)移。另外，針對產(chǎn)檢流程，本院進(jìn)行了合理優(yōu)化，改變以往所有人按照整套體檢流程順序完成的策略，變?yōu)楹侠矸至鞯姆桨笇a(chǎn)檢者進(jìn)行疏導(dǎo)。減少了在采血區(qū)等待的時(shí)間。且在采血窗口處用醒目的標(biāo)識來注明位置，防止產(chǎn)檢者發(fā)生漏檢的情況。并用視頻循環(huán)播放的方式來告知產(chǎn)檢者所要采用的采血方法和需要注意的事項(xiàng)，并在窗口附近安排專人提醒產(chǎn)檢者在采血中的按壓方式，防止出現(xiàn)錯(cuò)誤按壓的情況。采血區(qū)和休息區(qū)與外界進(jìn)行隔離，防止醫(yī)院外部會產(chǎn)檢者的采血和采血后的休息造成干擾。在產(chǎn)檢者采血之后，相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將其袖口放松，并對其手臂的擺放位置做出提醒，防止其出現(xiàn)手臂防高或者放低，以使其心臟和手臂齊平，保證血管壓力在正常的范圍內(nèi)，以此來保證穿刺后針孔的止血效果良好。且相關(guān)護(hù)理人員在對產(chǎn)檢者采血時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和衛(wèi)生流程，防止出現(xiàn)感染的情況。在上崗之前，應(yīng)當(dāng)對采血人員進(jìn)行嚴(yán)格的技術(shù)培訓(xùn)和服務(wù)指導(dǎo)，使其操作技術(shù)達(dá)到熟練，并養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。除此之外，在產(chǎn)檢者進(jìn)行采血后應(yīng)對其進(jìn)行一定時(shí)間的觀察，在觀察期中如果發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)不良反應(yīng)的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施，對其能量和水分進(jìn)行適度補(bǔ)充，防止出現(xiàn)水鹽平衡失調(diào)的現(xiàn)象。

1.2.3 特殊護(hù)理 對于有暈血或者高血壓等情況的產(chǎn)檢者應(yīng)當(dāng)采用相應(yīng)的應(yīng)對措施，將其進(jìn)行分流，并開展相應(yīng)的治療和心理疏導(dǎo)，方便其采血，并防止出現(xiàn)不良事件。

1.3 觀察指標(biāo) 在產(chǎn)檢者進(jìn)行完所有的產(chǎn)檢項(xiàng)目后，對其在進(jìn)行采血等體檢項(xiàng)目中體驗(yàn)的服務(wù)的滿意程度進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷分為4檔：優(yōu)、良、中、差。其中優(yōu)和良代表對服務(wù)滿意，其余代表不滿意。總滿意率=（優(yōu)+良）/總?cè)藬?shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)軟件來統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。

2 結(jié)果

對比兩組產(chǎn)檢者對于采血優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)的滿意度，觀察組的總滿意率高達(dá)83.80%，對照組總滿意率為57.00%，組間差異有顯著性（P<0.01）。

3 討論

當(dāng)前，由于我國社會的迅速發(fā)展，人民的生活水平不斷提高，人們對于自身健康的重視程度也有了一定的提升，對于健康管理理念和相應(yīng)的疾病預(yù)防、日常護(hù)理等有了更高的要求。在對產(chǎn)檢者進(jìn)行采血的時(shí)候，較易發(fā)生諸如血腫，皮下出血等不良事件[3]ADDINNE.Ref.{F8C66D0E-5C2F-421C-B5D4-A0FD51B97F0D}。造成上述情況的原因主要是產(chǎn)檢者在采血時(shí)按壓位置的不準(zhǔn)確按壓時(shí)間不足或者按壓力度不夠，除此之外，由于產(chǎn)檢者的緊張情緒，還可能會造成穿刺失敗等情況的發(fā)生，造成諸多不便甚至是損害[4]ADDINNE.Ref.{1C5FD0CB-F438-4F7F-95E8-7654DDBFD97F}。本院針對這種情況，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于產(chǎn)檢者的采血之中，對其進(jìn)行人性化的專業(yè)服務(wù)。大大降低了采血中穿刺失敗的情況，并且由于對其采血后按壓方面的重視和監(jiān)督，以及對其在采血后的營養(yǎng)供給和水鹽平衡調(diào)節(jié)，顯著降低了產(chǎn)檢者采血后的不良反應(yīng)發(fā)生情況，且對比傳統(tǒng)的護(hù)理方法，產(chǎn)檢者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于產(chǎn)檢采血的滿意度更高，達(dá)到了83.80%。

綜上所述，在對產(chǎn)檢者進(jìn)行靜脈采血時(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者對護(hù)理的滿意程度，提升醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量，值得進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

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