• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    品管圈在護(hù)士采血管理中的應(yīng)用效果研究

    2017-05-20 14:47:38曾麗葵曾麗媚陳素霞
    中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2017年5期
    關(guān)鍵詞:靜脈采血品管圈滿意度

    曾麗葵??曾麗媚??陳素霞

    [摘要] 目的 探究品管圈在提高體護(hù)士采血管理的效果研究。 方法 選取我院2015年10月~2016年6月住院部、檢驗(yàn)科的護(hù)士30名作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組,每組各15例,觀察組釆用品管圈方法開(kāi)展釆血質(zhì)量管理,對(duì)照組通過(guò)設(shè)立獎(jiǎng)懲制度幵展釆血質(zhì)量管理,并將調(diào)查活動(dòng)前后兩組滿意度及血液標(biāo)本返回情況的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果 本研究中選取應(yīng)用品管圈之前后各1000例采血患者進(jìn)行滿意度及采血返回情況評(píng)價(jià),由表中數(shù)據(jù)可知,應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血滿意度是97.6%,而沒(méi)有用之前的滿意度是73.3%,應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血滿意度顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血返回率為0,而沒(méi)有用之前的滿意度是1.1%(11/1000),應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血返回率顯著降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);通過(guò)本次品管圈活動(dòng),全體圈員進(jìn)行自評(píng)打分,最高項(xiàng)5分,最低1分,并計(jì)算出平均分與整改前比較,結(jié)果顯示全體圈員在各方面的能力均有所提高。 結(jié)論 將品管圈運(yùn)用到體檢者的靜脈采血實(shí)踐中,可以顯著改善體檢靜脈采血服務(wù)質(zhì)量,極大的提高體檢者的滿意度,在臨床上值得推廣。

    [關(guān)鍵詞] 品管圈;體檢者;滿意度;靜脈采血

    [中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616(2017)05-135-04

    [Abstract] Objective To explore the effect of quality control circles on blood collection management of nurses. Methods A total of 30 nurses from inpatient department and laboratory in our hospital from October 2015 to June 2016 were randomly divided into two groups with 15 cases in each group.Nurses in observation group used the quality control circle method to develop blood quality Management,and nurses in control group used the establishment of reward and punishment system to develop blood quality management.The satisfaction of the two groups before and after the return of blood samples wer investigate, and the results were compared. Results In this study,1000 cases of blood samples were collected before and after the application of the quality of satisfaction and blood return evaluation,the data in the table,the application of quality control circle,the physical examination of venous blood satisfaction was 97.6%(P<0.05).After application of the quality control circle,the rate of venous blood return of the subjects was significantly higher than that of the control group (P<0.05),and the satisfactory rate of satisfaction was 73.3%.After using the quality control circle,the venous blood return rate was 0,and the satisfactory rate of satisfaction before using was1.1%(11/1000),the physical examination of the venous blood return rate was significantly reduced,the difference was statistically significant(P<0.05).Through the quality control circle activities,all the players to self-assessment scoring, the highest item 5 points,the lowest 1 point,and calculate the average score compared with the rectification, the results showed that all the ability of the team had improved in all aspects. Conclusion The application of the quality control circle to the vein blood sampling of the physical examination can significantly improve the service quality of the blood sampling of the physical examination,and greatly improve the satisfaction of the examinee.It is worth popularizing in clinical practice.

    [Key words] Quality control circle;Physical examination;Satisfaction

    近年來(lái),人們生活水平不斷提高,自我保健意識(shí)增強(qiáng),維權(quán)意識(shí)更加增強(qiáng)。綜合性醫(yī)院快速發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大,對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量提出了新的挑戰(zhàn),傳統(tǒng)護(hù)理模式顯然不能滿足目前護(hù)理工作的高要求,急需一種新的工作模式以彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理模式的不足,充分發(fā)揮護(hù)理人員的潛能,使護(hù)理工作更細(xì)致、深入、精準(zhǔn)、人性化以滿足醫(yī)療大環(huán)境的需求。品管圈是由相近或相同或互補(bǔ)的工作場(chǎng)所的人們,自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈體,又被稱為QC小組。小組成員集思廣益、積極合作,按照活動(dòng)程序解決工作現(xiàn)場(chǎng)、文化、管理等方面出現(xiàn)的問(wèn)題。品管圈的形式較活潑,目的是為了提高產(chǎn)品的質(zhì)量以及工作效率[1-3]。品管圈是醫(yī)院工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、改善問(wèn)題的有效工具,醫(yī)護(hù)人員在日常工作當(dāng)中要學(xué)會(huì)并且熟練的使用品管工具解決實(shí)際遇到的問(wèn)題,持續(xù)的改進(jìn)護(hù)理的質(zhì)量,更好的為患者服務(wù)[4]。本研究通過(guò)比較2015年10月~2016年6月同一醫(yī)院用過(guò)和沒(méi)有用過(guò)品管圈的30名護(hù)士靜脈采血的效果,探究出品管圈在提高護(hù)士靜脈采血效果的影響研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2015年10月~2016年6月選取我院住院部、檢驗(yàn)科的30名護(hù)士作為研究對(duì)象,30名護(hù)士均為女性,年齡20~59歲,平均(44.74±4.94)歲,文化程度:小學(xué)3例,初中5例,高中14例,大專及以上8例。

    1.2 方法

    1.2.1 觀察組釆用品管圈方法開(kāi)展釆血質(zhì)量管理 (1)建立QC小組:成立QC小組,小組中有1名圈長(zhǎng),有5名圈員。召開(kāi)圈員開(kāi)展圈會(huì),投票決定圈名和圈徽。(2)選定主題:召開(kāi)圈會(huì),根據(jù)存在的護(hù)理不良事件中找出問(wèn)題,然后提出各自的提案,至少要有8個(gè)提案。再經(jīng)過(guò)圈能力、上級(jí)政策、迫切性以及重要性這四個(gè)維度進(jìn)行主題評(píng)價(jià)。最后經(jīng)投票決定,本次活動(dòng)的主題定是“降低血液標(biāo)本返回率”。(3)活動(dòng)計(jì)劃:品管圈的活動(dòng)時(shí)間定為23周。其中,第一周到第二周擬定活動(dòng)主題,制定出合理的活動(dòng)計(jì)劃。第三周到第六周掌握現(xiàn)場(chǎng)狀況,然后確定活動(dòng)目標(biāo)。第七周到第十周尋找出影響血液標(biāo)本返回率的主要因素,然后制定出合適的解決方法。第十一周到第十五周實(shí)施制定出來(lái)的一系列方法。第十六周到第十七周調(diào)查實(shí)施的效果。第十八周到第二十周標(biāo)準(zhǔn)化。第二十一周到第二十三周鞏固效果。(4)設(shè)定目標(biāo):召開(kāi)圈會(huì),確定本次活動(dòng)的目標(biāo)是:目標(biāo)值現(xiàn)狀值一(現(xiàn)狀值圈員能力改善重點(diǎn)),圈員能力是基于品管圈每一個(gè)成員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行的評(píng)估而得出。(5)擬定對(duì)策:根據(jù)可行性、急迫性、圈能力、上級(jí)政策進(jìn)行賦分,共擬定以下對(duì)策。①加強(qiáng)護(hù)士技能培訓(xùn),特別是工作年限較短的新護(hù)士,需提高采血技能,深入探討靜脈采血技巧,相互學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),學(xué)會(huì)處理靜脈采血過(guò)程中的突發(fā)情況。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)采血相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),降低凝血、血標(biāo)本量不夠等血標(biāo)本不合格率。②彈性安排采血護(hù)士,搭配合理。在安排采血護(hù)士時(shí)盡可能將工作年限較長(zhǎng)或技術(shù)純熟的護(hù)士與新護(hù)士搭配,以增強(qiáng)新護(hù)士信心,同時(shí)增強(qiáng)采血窗口處理采血中遇到的各種問(wèn)題的能力。同時(shí)在采血者排隊(duì)等候、人員擁堵時(shí),及時(shí)增加采血窗口,以縮短體檢者采血排隊(duì)時(shí)間[5-7]。③加強(qiáng)疏導(dǎo)分流力度,在采血發(fā)生擁堵時(shí),導(dǎo)檢人員及時(shí)對(duì)體檢者進(jìn)行疏導(dǎo),將其導(dǎo)向其他診室先行檢查。④采血護(hù)士每日采血工作結(jié)束后及時(shí)備齊采血用物,同時(shí)在采血工作開(kāi)始之前檢查用物是否齊全,是否在有效期內(nèi),是否有質(zhì)量問(wèn)題等,避免在采血工作中因采血用物導(dǎo)致采血中斷等不良事件。⑤采血流程化、信息化。規(guī)范靜脈采血操作,強(qiáng)化流程管理。將動(dòng)作、語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn)化[8]。⑥另設(shè)人員負(fù)責(zé)采血條碼的粘貼于采血管上,同時(shí)進(jìn)行清晰度、準(zhǔn)確度的核對(duì),減少采血護(hù)士粘貼條碼花費(fèi)的時(shí)間。⑦增加提示標(biāo)識(shí)。將采血流程、注意事項(xiàng)等做成宣傳牌,并適當(dāng)增加相關(guān)圖片,懸掛于墻上,方便年紀(jì)大、聽(tīng)力障礙等有溝通障礙的體檢者觀看,以加強(qiáng)對(duì)其的宣教,使其能在采血中有效配合[9]。⑧改善采血環(huán)境,控制環(huán)境溫度以免天氣寒冷造成采血者血管收縮。⑨采血護(hù)士要自己加強(qiáng)自身心理素質(zhì)。護(hù)士在操作前要樹(shù)立信心,有了較強(qiáng)的自信心能起到事半功倍的作用,同時(shí)也要避免由于過(guò)度自信產(chǎn)生輕視、馬虎的心理而導(dǎo)致穿刺失敗的情況。(6)對(duì)策實(shí)施與檢查:根據(jù)指定的對(duì)策進(jìn)行詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃,按計(jì)劃進(jìn)行對(duì)策的實(shí)施并對(duì)實(shí)施對(duì)策進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià)與督導(dǎo),確保實(shí)施有效。若效果不佳,及時(shí)進(jìn)行調(diào)整[10]。

    1.2.2 對(duì)照組采用通過(guò)設(shè)立獎(jiǎng)懲制度幵展釆血質(zhì)量管理 (1)制度設(shè)定:制定“血液標(biāo)本返回登記表”,及時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科反饋的標(biāo)本不合格信息進(jìn)行登記,包括患者姓名、條形碼、標(biāo)本類型、采血時(shí)間、返回原因、返回時(shí)間、責(zé)任護(hù)士等內(nèi)容。為保證登記結(jié)果客觀準(zhǔn)確,選取檢驗(yàn)科工作人員為記錄人,當(dāng)日負(fù)責(zé)采血護(hù)士與責(zé)任人相對(duì)應(yīng),計(jì)算各護(hù)士采血標(biāo)本返回率。(2)制度實(shí)施:選取護(hù)士長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人,監(jiān)督標(biāo)本返回登記工作,月底將統(tǒng)計(jì)結(jié)果公示并上報(bào)財(cái)務(wù)部門(mén),次月績(jī)效獎(jiǎng)金中扣除相應(yīng)的懲罰金額。

    1.3 效果評(píng)價(jià)

    活動(dòng)前后兩組滿意度及血液標(biāo)本返回情況比較。(1)護(hù)理質(zhì)量檢查:主要包括分級(jí)護(hù)理質(zhì)量。基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量,危重患者護(hù)理質(zhì)量等,由護(hù)士長(zhǎng)及主管護(hù)師每月質(zhì)量督查并資料收集保存;(2)滿意度調(diào)查[11]:護(hù)理部根據(jù)患者需要從各個(gè)護(hù)理層面制定患者滿意度調(diào)查表,不定期測(cè)評(píng)并及時(shí)反饋;(3)收集采血返回率信息:評(píng)估患者采血返回情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 應(yīng)用品管圈前后滿意度情況比較

    本研究中選取應(yīng)用品管圈之前后各1000例采血患者進(jìn)行滿意度及采血返回情況評(píng)價(jià),由表中數(shù)據(jù)可知,應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血滿意度是97.6%,而沒(méi)有用之前的滿意度是73.3%,應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血滿意度顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 應(yīng)用品管圈前后采血返回情況比較

    由表中數(shù)據(jù)可知,應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血返回率為0,而沒(méi)有用之前的滿意度是1.1%(11/1000),應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血返回率顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.3 應(yīng)用品管圈前后圈員能力提高情況

    通過(guò)本次品管圈活動(dòng),全體圈員進(jìn)行自評(píng)打分,最高項(xiàng)5分,最低1分,并計(jì)算出平均分與整改前比較,結(jié)果顯示全體圈員在各方面的能力均有所提高。見(jiàn)圖1。

    3 討論

    品管圈活動(dòng)在20世紀(jì)90年代被引入醫(yī)院管理領(lǐng)域,得到醫(yī)院同仁的高度好評(píng)。健康體檢是早期疾病篩查的一種手段,面對(duì)的是健康人群,有別于醫(yī)院內(nèi)其他為患者提供的服務(wù),靜脈采血在諸多體檢項(xiàng)目中也是最容易引起體檢者緊張的項(xiàng)目,靜脈采血質(zhì)量的好壞直接影響到整個(gè)體檢工作的評(píng)價(jià)。因此,提高靜脈采血滿意度對(duì)增強(qiáng)醫(yī)院健康管理中心的競(jìng)爭(zhēng)力和客戶滿意度極為重要[12]。本

    研究結(jié)果顯示應(yīng)用品管圈之前后各1000例采血患者進(jìn)行滿意度及采血返回情況評(píng)價(jià),由表中數(shù)據(jù)可知,應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血滿意度是97.6%,而沒(méi)有用之前的滿意度是73.3%,應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血滿意度顯著提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);應(yīng)用品管圈之后,體檢者靜脈采血返回率為0,而沒(méi)有用之前的滿意度是1.1%(11/1000),應(yīng)用品管圈之后,體檢者的靜脈采血返回率顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);通過(guò)本次品管圈活動(dòng),全體圈員進(jìn)行自評(píng)打分,最高項(xiàng)5分,最低1分,并計(jì)算出平均分與整改前比較,結(jié)果顯示全體圈員在各方面的能力均有所提高。提示將品管圈運(yùn)用到體檢者的靜脈采血實(shí)踐中,可以顯著改善體檢靜脈采血服務(wù)質(zhì)量,極大的提高體檢者的滿意度。

    降低護(hù)士靜脈采血的失敗率對(duì)患者而言減少對(duì)其多次穿刺造成的痛苦,同時(shí)提高檢驗(yàn)標(biāo)本的準(zhǔn)確性。對(duì)家屬而言減少多次穿刺帶來(lái)的焦慮和不滿意,提升對(duì)醫(yī)院的滿意度。對(duì)護(hù)士而言:提高其專業(yè)水平,減少患者的痛苦和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。運(yùn)用品管圈管理手段以患者為中心,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),采取由下而上的管理方式,成效顯著,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使管理制度標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)護(hù)及護(hù)患關(guān)系更和諧[13-14]。對(duì)醫(yī)院而言,可以提高醫(yī)院整體的信譽(yù)度,從而帶來(lái)良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。通過(guò)本次品管圈活動(dòng),小組人員集思廣益,經(jīng)過(guò)多方面的調(diào)查學(xué)習(xí),運(yùn)用科學(xué)的品管手法,找出了造成采血滿意度低、采血返回率高的原因,并通過(guò)加強(qiáng)采血技術(shù)學(xué)習(xí)、彈性排班、采血流程規(guī)范化、加強(qiáng)疏導(dǎo)力度等對(duì)策,有效提高了體檢人員靜脈采血滿意度,降低采血返回率,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[15]。同時(shí),QCC 小組成員在解決問(wèn)題能力、溝通能力、品管手法等方面的能力也得到了提升,對(duì)科室管理和整個(gè)科室的發(fā)展起到了積極的作用。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 揚(yáng)艷,張莉圉.品質(zhì)圈活動(dòng)在提高小靜脈穿刺一針成功率中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2008,23(2):110-111.

    [2] 朱穎.品管圈活動(dòng)對(duì)氣管切開(kāi)患者肺部感染及中重度黏痰的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(14):2037-2039.

    [3] 毛曉萍,常后蟬,張秦華.品質(zhì)喝活動(dòng)在手術(shù)室的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001,16(2):104-105.

    [4] 皋文君,葉旭春,吳著,等.品管圈活動(dòng)及其在國(guó)內(nèi)護(hù)理研究中的應(yīng)用進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志,2014,31(7):26-32.

    [5] 林榮瑞.品質(zhì)管理[M].廈門(mén):廈門(mén)大學(xué)出版社,2011:1811-1812.

    [6] 沈崇德.以精細(xì)化管理之手塑造中醫(yī)院品質(zhì)之形:后勤品質(zhì)化管理構(gòu)建中醫(yī)院全新保障體系的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2009,29(12):67-69.

    [7] 劉婷婷,張藝,鄭旭東,等.運(yùn)用品管圈提高體檢者靜脈采血滿意度的實(shí)踐[J].中國(guó)護(hù)理管理雜志,2013,13(6):9-11.

    [8] 王湘蓮,李靜.品管圈在提高健康管理中心體檢人員滿意度中的應(yīng)用[J].解放軍管理雜志,2014,21(12):1108-1110.

    [9] 王玉瓊,郭秀靜,雷岸江,等.品管圈在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(21):1945-1946.

    [10] 侯銀燕.品管圈活動(dòng)在門(mén)診輸液室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(10):112-113.

    [11] 李凌云.品管圈在體檢中心降低老年顧客靜脈采血穿刺失敗率的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(7):988-989.

    [12] 周麗萌.品管圈活動(dòng)在檢驗(yàn)標(biāo)本分析前質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué),2013,13(4):73-76.

    [13] 王愛(ài)娣."品管圈"在持續(xù)改進(jìn)護(hù)理品質(zhì)中的作用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(14):73-74.

    [14] 劉進(jìn)娜,宇沖,王娟.護(hù)理查對(duì)制度在防范ICU護(hù)理差錯(cuò)中的作用及意義[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,10 (10):53.

    [15] 馮春燕.查對(duì)制度在輸血護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2009,23(3):228.

    (收稿日期:2017-01-22)

    猜你喜歡
    靜脈采血品管圈滿意度
    多感謝,生活滿意度高
    16城市公共服務(wù)滿意度排行
    小康(2021年7期)2021-03-15 05:29:03
    淺談如何提升脫貧攻堅(jiān)滿意度
    活力(2019年19期)2020-01-06 07:34:38
    明天村里調(diào)查滿意度
    雜文月刊(2019年15期)2019-09-26 00:53:54
    循證護(hù)理在小兒靜脈采血中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)
    靜脈采血后不同按壓方式及不良反應(yīng)發(fā)生的現(xiàn)狀研究
    品管圈在質(zhì)量文化構(gòu)建中的應(yīng)用
    品管圈“轉(zhuǎn)”起來(lái)
    品管圈的魅力
    肝素鈉抗凝血漿在生化檢驗(yàn)中應(yīng)用價(jià)值分析
    人妻系列 视频| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 全区人妻精品视频| 少妇人妻久久综合中文| 精品久久久精品久久久| 啦啦啦啦在线视频资源| av在线亚洲专区| 国产成人精品久久久久久| 99热国产这里只有精品6| 国产亚洲最大av| 一本久久精品| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 少妇的逼水好多| 成人毛片60女人毛片免费| 日韩大片免费观看网站| 色婷婷久久久亚洲欧美| 日韩一区二区视频免费看| 欧美三级亚洲精品| 爱豆传媒免费全集在线观看| 热99国产精品久久久久久7| 国产在线一区二区三区精| 久久鲁丝午夜福利片| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 一级a做视频免费观看| 好男人视频免费观看在线| 久久久久久久大尺度免费视频| a级一级毛片免费在线观看| 永久网站在线| 我的女老师完整版在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲无线观看免费| 国产一区二区三区av在线| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 99久久精品国产国产毛片| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 天天一区二区日本电影三级| 亚洲成人中文字幕在线播放| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 神马国产精品三级电影在线观看| 综合色av麻豆| 久久人人爽人人爽人人片va| 777米奇影视久久| 国产高清国产精品国产三级 | 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 午夜老司机福利剧场| 日韩亚洲欧美综合| 麻豆成人午夜福利视频| 午夜爱爱视频在线播放| 最近的中文字幕免费完整| 99热全是精品| 内地一区二区视频在线| 国产探花在线观看一区二区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产欧美日韩精品一区二区| 久久久久久久久大av| 激情五月婷婷亚洲| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产爽快片一区二区三区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 老司机影院成人| 听说在线观看完整版免费高清| 黄片wwwwww| av播播在线观看一区| 久久久久精品久久久久真实原创| 日本午夜av视频| 少妇丰满av| 国产成人91sexporn| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产一区亚洲一区在线观看| 久久国产乱子免费精品| 黄片无遮挡物在线观看| 亚洲精品成人久久久久久| 国内揄拍国产精品人妻在线| 国产精品一及| 国产黄a三级三级三级人| 国产精品女同一区二区软件| 免费黄色在线免费观看| 中文资源天堂在线| 少妇人妻 视频| 嫩草影院入口| 青春草视频在线免费观看| 身体一侧抽搐| 听说在线观看完整版免费高清| 韩国高清视频一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国内揄拍国产精品人妻在线| 2021少妇久久久久久久久久久| 青春草视频在线免费观看| 22中文网久久字幕| 国产亚洲最大av| 国产视频内射| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产伦精品一区二区三区视频9| 色播亚洲综合网| 国产爽快片一区二区三区| 久久久久久久久久人人人人人人| 国产av不卡久久| 黄色视频在线播放观看不卡| 少妇的逼水好多| 久久99蜜桃精品久久| 一区二区三区四区激情视频| 男女那种视频在线观看| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 国产欧美日韩一区二区三区在线 | av女优亚洲男人天堂| 秋霞伦理黄片| 国产一区二区在线观看日韩| 国内精品宾馆在线| 欧美高清成人免费视频www| 2021天堂中文幕一二区在线观| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲国产成人一精品久久久| 波野结衣二区三区在线| 国产精品三级大全| 国产精品蜜桃在线观看| 三级经典国产精品| 国产成人福利小说| 欧美成人精品欧美一级黄| 一个人看的www免费观看视频| 美女国产视频在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区| 国产精品.久久久| 免费电影在线观看免费观看| 秋霞在线观看毛片| 久久女婷五月综合色啪小说 | 久久精品国产亚洲av天美| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产成人精品婷婷| 国产精品久久久久久精品古装| 黄色一级大片看看| 亚洲av福利一区| 黄色视频在线播放观看不卡| 三级经典国产精品| 91久久精品国产一区二区三区| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲成人av在线免费| 亚州av有码| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 一本久久精品| 午夜免费男女啪啪视频观看| 亚洲综合色惰| 亚洲av免费高清在线观看| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产免费一级a男人的天堂| a级毛片免费高清观看在线播放| 一级av片app| 波野结衣二区三区在线| 久久久精品欧美日韩精品| 亚洲av不卡在线观看| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品人妻久久久影院| 麻豆成人午夜福利视频| 三级经典国产精品| 日韩av免费高清视频| 欧美丝袜亚洲另类| 国产免费福利视频在线观看| 午夜免费鲁丝| 国产色婷婷99| 亚洲精品成人久久久久久| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 欧美97在线视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 一边亲一边摸免费视频| 一级二级三级毛片免费看| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲成人一二三区av| 久久这里有精品视频免费| 白带黄色成豆腐渣| 黄片无遮挡物在线观看| 91久久精品国产一区二区成人| 国产 一区 欧美 日韩| 精品人妻一区二区三区麻豆| 91精品一卡2卡3卡4卡| 全区人妻精品视频| 少妇丰满av| 欧美国产精品一级二级三级 | 国产亚洲最大av| 在线亚洲精品国产二区图片欧美 | 免费观看a级毛片全部| 久久久久久久亚洲中文字幕| 成人午夜精彩视频在线观看| 久久久久久久久久久免费av| 亚洲av.av天堂| 亚洲精品国产av成人精品| 涩涩av久久男人的天堂| 伊人久久精品亚洲午夜| 国产高潮美女av| 婷婷色综合大香蕉| 综合色av麻豆| 国产人妻一区二区三区在| 欧美高清性xxxxhd video| 亚洲无线观看免费| 国产免费福利视频在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲精品影视一区二区三区av| 99热这里只有是精品50| 亚洲真实伦在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 国产精品国产av在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲精品日本国产第一区| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 女人久久www免费人成看片| 最近中文字幕2019免费版| 日本午夜av视频| 一本色道久久久久久精品综合| 亚洲色图综合在线观看| 卡戴珊不雅视频在线播放| 性色av一级| 亚洲国产精品999| 午夜福利网站1000一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲综合精品二区| 亚洲精品456在线播放app| 亚洲国产最新在线播放| 午夜免费鲁丝| videos熟女内射| 国产高潮美女av| 成人特级av手机在线观看| 又爽又黄无遮挡网站| 精品酒店卫生间| 欧美bdsm另类| 免费观看的影片在线观看| 日本一本二区三区精品| 在线天堂最新版资源| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲va在线va天堂va国产| 久久精品国产亚洲av天美| 少妇高潮的动态图| 欧美日韩在线观看h| 六月丁香七月| 欧美高清成人免费视频www| 免费电影在线观看免费观看| 免费黄网站久久成人精品| 国产爱豆传媒在线观看| 一区二区三区乱码不卡18| 久久亚洲国产成人精品v| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲精品亚洲一区二区| 老司机影院成人| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 大片电影免费在线观看免费| 亚洲国产成人一精品久久久| 亚洲自拍偷在线| 毛片女人毛片| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久影院123| 日日啪夜夜爽| 视频区图区小说| 少妇熟女欧美另类| 91久久精品电影网| 一本一本综合久久| 国产av码专区亚洲av| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲在线观看片| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲精品第二区| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产黄片视频在线免费观看| 久久亚洲国产成人精品v| 777米奇影视久久| 欧美成人午夜免费资源| 日本色播在线视频| 国产视频内射| 男女边摸边吃奶| 亚洲欧美清纯卡通| 国产高清不卡午夜福利| 性插视频无遮挡在线免费观看| 91狼人影院| 爱豆传媒免费全集在线观看| 中文在线观看免费www的网站| av国产免费在线观看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 欧美日韩综合久久久久久| 天美传媒精品一区二区| 熟女av电影| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 国产精品女同一区二区软件| 男女无遮挡免费网站观看| 一区二区av电影网| 熟妇人妻不卡中文字幕| 中文欧美无线码| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 不卡视频在线观看欧美| 97在线视频观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| 亚洲综合色惰| 午夜精品国产一区二区电影 | 亚洲高清免费不卡视频| 深夜a级毛片| 亚洲国产av新网站| 最近最新中文字幕免费大全7| 色播亚洲综合网| 中文在线观看免费www的网站| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 亚洲最大成人av| 国产v大片淫在线免费观看| 免费av不卡在线播放| 爱豆传媒免费全集在线观看| 亚洲精品成人av观看孕妇| 免费看光身美女| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲精品第二区| 伦理电影大哥的女人| 亚洲国产欧美在线一区| 日韩一区二区三区影片| 国产黄片美女视频| xxx大片免费视频| 内地一区二区视频在线| 99热国产这里只有精品6| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲天堂av无毛| 久久人人爽人人片av| 我的老师免费观看完整版| 久久6这里有精品| 国产午夜精品一二区理论片| 成人特级av手机在线观看| 日韩电影二区| 男女边吃奶边做爰视频| 午夜免费观看性视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91 | 国产精品熟女久久久久浪| 亚洲成色77777| 一二三四中文在线观看免费高清| www.av在线官网国产| 精品少妇久久久久久888优播| 国产伦理片在线播放av一区| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 免费av观看视频| 男女国产视频网站| 国产精品国产av在线观看| 久久久国产一区二区| 欧美一级a爱片免费观看看| 99热网站在线观看| 亚洲精品一区蜜桃| 看非洲黑人一级黄片| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 国产免费福利视频在线观看| 日本一二三区视频观看| 亚洲av日韩在线播放| 国产精品熟女久久久久浪| 日本-黄色视频高清免费观看| 一区二区三区乱码不卡18| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频 | 一本一本综合久久| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 久久久久精品性色| 亚洲精品视频女| 亚洲精品第二区| 午夜日本视频在线| 啦啦啦啦在线视频资源| 中文天堂在线官网| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产精品一区二区性色av| 午夜福利视频1000在线观看| 国内精品美女久久久久久| 禁无遮挡网站| 日本-黄色视频高清免费观看| 99久久精品国产国产毛片| 免费观看在线日韩| 简卡轻食公司| 国产精品国产三级专区第一集| 狂野欧美激情性bbbbbb| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 在线观看av片永久免费下载| 国产黄片视频在线免费观看| 真实男女啪啪啪动态图| 国产永久视频网站| 午夜福利视频精品| 99久久精品一区二区三区| 国产一区二区在线观看日韩| 国产成人aa在线观看| 三级经典国产精品| 成人特级av手机在线观看| 日日啪夜夜爽| 日本与韩国留学比较| 老司机影院成人| 久久女婷五月综合色啪小说 | 嘟嘟电影网在线观看| av网站免费在线观看视频| 一个人观看的视频www高清免费观看| 日韩欧美一区视频在线观看 | 成人毛片a级毛片在线播放| 男人爽女人下面视频在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 午夜爱爱视频在线播放| 午夜福利在线在线| 特大巨黑吊av在线直播| 国产精品久久久久久精品电影| 久久久a久久爽久久v久久| 爱豆传媒免费全集在线观看| 久久这里有精品视频免费| av一本久久久久| 97超碰精品成人国产| 青春草亚洲视频在线观看| 熟女av电影| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产毛片a区久久久久| 卡戴珊不雅视频在线播放| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 性色avwww在线观看| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 老司机影院成人| 久久精品人妻少妇| 嘟嘟电影网在线观看| 少妇人妻 视频| 在线观看人妻少妇| 亚洲国产欧美人成| 欧美激情国产日韩精品一区| 男男h啪啪无遮挡| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 99久国产av精品国产电影| 亚洲精品aⅴ在线观看| 51国产日韩欧美| 神马国产精品三级电影在线观看| 久热久热在线精品观看| 国产精品久久久久久精品电影| 国产成人a区在线观看| 久久久国产一区二区| 国产又色又爽无遮挡免| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 日本免费在线观看一区| 51国产日韩欧美| 亚洲自拍偷在线| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 成人国产av品久久久| xxx大片免费视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 中国国产av一级| 99re6热这里在线精品视频| 毛片一级片免费看久久久久| 大话2 男鬼变身卡| 一区二区三区免费毛片| 国产色爽女视频免费观看| av在线app专区| 亚洲国产高清在线一区二区三| 777米奇影视久久| 国产在线一区二区三区精| 国产精品成人在线| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 成人漫画全彩无遮挡| 日韩一区二区视频免费看| 97超视频在线观看视频| 高清毛片免费看| 亚洲第一区二区三区不卡| 精品久久久久久久末码| 精品酒店卫生间| 观看美女的网站| 美女被艹到高潮喷水动态| 久久久成人免费电影| 2021少妇久久久久久久久久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 国产视频首页在线观看| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲av免费在线观看| 又爽又黄a免费视频| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片 精品乱码久久久久久99久播 | 精品熟女少妇av免费看| 熟女人妻精品中文字幕| 在线观看av片永久免费下载| 美女cb高潮喷水在线观看| 波野结衣二区三区在线| 久久6这里有精品| 免费看光身美女| 久久人人爽av亚洲精品天堂 | 国产欧美亚洲国产| 校园人妻丝袜中文字幕| 欧美+日韩+精品| 在线观看国产h片| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 国产精品久久久久久精品电影| 成年av动漫网址| 日韩伦理黄色片| 免费看日本二区| 亚洲精品日韩av片在线观看| 亚洲成人一二三区av| 深夜a级毛片| 又爽又黄无遮挡网站| 国产一区二区三区av在线| 男人狂女人下面高潮的视频| 国产永久视频网站| 少妇 在线观看| 神马国产精品三级电影在线观看| 亚洲欧美日韩另类电影网站 | 波野结衣二区三区在线| 亚洲,一卡二卡三卡| 波野结衣二区三区在线| 亚洲va在线va天堂va国产| 在线a可以看的网站| 亚洲国产最新在线播放| 国产精品一区二区在线观看99| 一本久久精品| 1000部很黄的大片| 51国产日韩欧美| 久久久午夜欧美精品| 免费看av在线观看网站| 国产 一区精品| 晚上一个人看的免费电影| 看非洲黑人一级黄片| 99热这里只有精品一区| 99热国产这里只有精品6| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产真实伦视频高清在线观看| 99热6这里只有精品| 国产极品天堂在线| 在线免费十八禁| 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久久色成人| 永久免费av网站大全| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产精品嫩草影院av在线观看| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 69人妻影院| 国产成人精品福利久久| av卡一久久| 色网站视频免费| 高清欧美精品videossex| 制服丝袜香蕉在线| 国产美女午夜福利| 黄片wwwwww| 欧美潮喷喷水| 卡戴珊不雅视频在线播放| 国产永久视频网站| 99久久人妻综合| av一本久久久久| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 免费黄色在线免费观看| 99热网站在线观看| 人妻一区二区av| 亚洲最大成人手机在线| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲人成网站高清观看| 国产高清有码在线观看视频| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲av不卡在线观看| 精品久久久久久久久av| 黄色一级大片看看| 狂野欧美激情性bbbbbb| 久久久久久久久大av| 色5月婷婷丁香| 亚洲欧美清纯卡通| 免费观看a级毛片全部| 国产淫语在线视频| 欧美少妇被猛烈插入视频| 大片电影免费在线观看免费| 国产v大片淫在线免费观看| 99久久九九国产精品国产免费| 久久99热这里只有精品18| 成年av动漫网址| 日韩av在线免费看完整版不卡| 亚洲精品第二区| 国产极品天堂在线| 亚洲国产精品国产精品| 久久久久久久午夜电影| 日本熟妇午夜| 男人爽女人下面视频在线观看| 黄片无遮挡物在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 99九九线精品视频在线观看视频| 国产男女超爽视频在线观看| 免费黄色在线免费观看| 日本wwww免费看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产一区亚洲一区在线观看| 91狼人影院| 国产在视频线精品| 街头女战士在线观看网站| 99热这里只有是精品50| 欧美一区二区亚洲| 日本黄大片高清| 性色av一级| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 日韩国内少妇激情av| 国产淫片久久久久久久久| 黄片wwwwww| 久久久精品免费免费高清| 国产免费一区二区三区四区乱码| freevideosex欧美| av在线老鸭窝| 69人妻影院| 男的添女的下面高潮视频| 欧美高清性xxxxhd video| 亚洲国产欧美人成| .国产精品久久| 韩国高清视频一区二区三区| 国产精品一及| 在线精品无人区一区二区三 | 色综合色国产| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产成人免费观看mmmm| 亚洲,欧美,日韩| 在线免费十八禁| 亚洲熟女精品中文字幕| 免费人成在线观看视频色| 国产精品久久久久久av不卡| 蜜臀久久99精品久久宅男| 日本一本二区三区精品| 色播亚洲综合网| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久久a久久爽久久v久久|