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    卵巢癌治療進(jìn)展研究

    2019-03-27 11:42:32冉淑玲馮樹(shù)東
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)治療卵巢癌

    冉淑玲 馮樹(shù)東

    【摘 要】隨著近幾年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的飛速發(fā)展,有很多疾病在臨床的治療成果之上都取得了很大的進(jìn)步。卵巢癌這種病狀是女性多發(fā)疾病,在臨床治療研究上取得了三個(gè)主要的進(jìn)展,主要包括卵巢癌的手術(shù)病理分期、減瘤手術(shù)、化療,在一定程度上保證了患者的生存幾率的提高。但是,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的快速發(fā)展還有一些早期臨床診斷未能夠得到目的,有很多患者在發(fā)現(xiàn)自己換上卵巢癌這個(gè)病狀時(shí),就已經(jīng)進(jìn)入了晚期,通過(guò)傳統(tǒng)的化療治療,以及手術(shù)方法很難讓患者完全恢復(fù)健康,并且,即便暫時(shí)控制住了病癥,在后期也會(huì)有很高的復(fù)發(fā)率。因此,當(dāng)前隨著治療方式的一步步改善,對(duì)卵巢癌臨床研究的重視程度也在隨之不斷地加深。

    【關(guān)鍵詞】卵巢癌;減瘤術(shù);手術(shù)治療;放療化療。

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R735.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)05--02

    卵巢癌是婦科病中常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,這種惡性腫瘤的發(fā)病率很高,僅次于宮頸癌和宮體癌。在臨床的早期診斷上有很大的困難。在早期卵巢癌惡性腫瘤的治療過(guò)程中,確診的案例很少,而70%的患者再到醫(yī)院就診時(shí),都已經(jīng)處于癌癥的晚期,這也讓婦女的死亡率大大提升,使得卵巢癌成為了婦科死亡率最高的一種惡性腫瘤。近幾年來(lái),患上卵巢癌的患者的生存率幾乎不到30%,因此,大量的學(xué)者對(duì)于這種癌癥的治療方法都一直在不斷地研究和改進(jìn),為了能夠讓女性患者的生存率得到明顯的改善了,這種癌癥的解剖部位位于女性盆腔的深部,在早期發(fā)生病變的時(shí)候缺乏臨床的癥狀。在當(dāng)前的臨床治療中,主要采取以下幾種方式:分期手術(shù),放療化療等等。想對(duì)卵巢癌的治療研究進(jìn)展展開(kāi)如下的分析,希望各位醫(yī)學(xué)學(xué)者能夠盡早研究出一種有效的治療方法,讓女性的存活率得到保證。

    一 手術(shù)治療

    在當(dāng)前階段,卵巢癌的臨床手術(shù)主要針對(duì)于早期中期和晚期的患者。在早期治療之上,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行全方位的探查術(shù),要明確患者的分期診斷是否準(zhǔn)確,并且在此基礎(chǔ)上,根據(jù)患者身體表現(xiàn)出來(lái)的狀況,采用基本的手術(shù)式切除全子宮雙附件并大網(wǎng)膜。如果患者想要保住自己的生育功能,可以為患者采取患側(cè)附件切除手術(shù)來(lái)保證患者其附件具有正常的功能,但是這也為腫瘤的進(jìn)一步惡化提供了更多的機(jī)會(huì)和風(fēng)險(xiǎn),還是應(yīng)該建議患者進(jìn)行廣泛的治療。而如果當(dāng)患者的已經(jīng)發(fā)展到中期和晚期的階段,在臨床治療之上,大多數(shù)會(huì)為患者提供腫瘤細(xì)胞的減滅術(shù),即俗稱(chēng)的減瘤,如果患者卵巢癌已經(jīng)發(fā)展到晚期的階段,就應(yīng)該讓患者更加積極的,盡早面對(duì)治療,這對(duì)于提高他們的生存很積極的影響,而且國(guó)際上對(duì)于腫瘤的界定也有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),這也是在為患者實(shí)施減瘤術(shù)之后的最佳手術(shù)治療方案。

    二 化療方案

    在當(dāng)前的臨床治療之上,除了手術(shù)的方案之外,化療也是治療卵巢癌患者的一個(gè)重要的方式方法,這主要包括一線(xiàn)化療、腹腔化療、新輔助化療、鞏固化療、復(fù)發(fā)化療等等,一線(xiàn)治療方案能夠有效地提高患者中位生存期,能夠在一定程度上減輕患者的癥狀,但是這個(gè)化療方案還存在著比較高的復(fù)發(fā)率的問(wèn)題沒(méi)有解決,而且病癥復(fù)發(fā)的時(shí)間一般是在接受化療治療兩年之后。因此為了降低患者化療之后的復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),在國(guó)際上又推出了其他的聯(lián)合治療方案,但是在當(dāng)前并未取得明顯的臨床研究成果,也無(wú)法確定在臨床治療,至少是否能夠超過(guò)之前的紫杉醇類(lèi)結(jié)合鉑類(lèi)化療方案。但是卻有研究表明,新的治療方案可能會(huì)增加患者的毒性反應(yīng),看著都需要在臨床的研究中得到進(jìn)一步的解決和探究。腹腔化療比較適用于通過(guò)減瘤術(shù)取得了滿(mǎn)意的效果,而且殘存的腫瘤小于1厘米的患者。這種化療方案主要是把藥物灌到患者的腹腔內(nèi),讓殘存的腫瘤暴露的高濃度的抗腫瘤藥物中,也能夠縮短治療的聊城,并且收獲明顯的治療效果。而且,這種治療的方案不會(huì)增加放射的毒性,還能夠大幅度的降低并發(fā)癥的發(fā)生概率。而新輔助化療方案,大多數(shù)應(yīng)用于晚期卵巢癌患者,或者是在初期使用減瘤術(shù)效果不明顯患者,在一定程度上能夠讓患者的減瘤術(shù)地滿(mǎn)意率上升,但是并沒(méi)有對(duì)患者的總體生存時(shí)間有積極的影響。在接受了手術(shù)和化療的治療之后,為了鞏固臨床的治療效果,并且維持患者的身體各項(xiàng)技能,也需要為患者進(jìn)行鞏固治療的方案。在這種方案之中,主要包括了一些化療、單藥、放射性元素標(biāo)記抗體等等,這能夠讓新輔助化療的時(shí)間得到延長(zhǎng),加強(qiáng)患者免疫治療。但是相關(guān)研究表明,這種輔助的化療過(guò)程并不能夠讓患者的生存率得到有效地提高的保障。而如果患者在接受治療后,又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的狀況,就需要根據(jù)患者的首次治療時(shí)間和復(fù)發(fā)的癥狀表現(xiàn),再次為患者制定復(fù)發(fā)化療的方案。為了提高患者的二次治療效果,需要根據(jù)不同的治療時(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行不同的治療,要去多良好的臨床效果,并且減少患者本身的不良反應(yīng)。

    總而言之,在卵巢癌患者的治療方案上,大多數(shù)臨床治療還是會(huì)選擇以手術(shù)為主,但是如果當(dāng)手術(shù)過(guò)程發(fā)現(xiàn)腫瘤存在的范圍比較大時(shí),就可以輔助其他的化療治療方案等等。希望在當(dāng)前沒(méi)有取得明顯治療成果的治療方法,能夠在今后的醫(yī)學(xué)研究中得到發(fā)展,為卵巢癌的治療工作提供更多的發(fā)展空間。

    參考文獻(xiàn)

    田紅,于鵬,吳小茗,等.卵巢癌的治療藥物研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2015(1):103-107.

    李崧,田紅旗.卵巢癌分子靶向治療研究進(jìn)展[J].中國(guó)新藥與臨床雜志,2016(11):759-766.

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