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    陰道鏡下活檢在宮頸糜爛診斷中的臨床價(jià)值研究

    2019-03-27 11:42:32王科芳
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:宮頸糜爛臨床價(jià)值陰道鏡

    王科芳

    【摘 要】目的:討論陰道鏡下活檢在宮頸糜爛診斷中的臨床價(jià)值研究。方法:選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組(陰道鏡下活檢)和對照組(宮頸刮片檢測)。結(jié)果:在宮頸癌的檢出率上,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,比較差別較大(P<0.05)。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),宮頸糜爛發(fā)生率最低的年齡段在20到30歲,宮頸糜爛發(fā)病率最高的年齡段在31到40歲。結(jié)論:對宮頸糜爛的患者實(shí)行陰道鏡下活檢治療,能夠有效的提高患者的宮頸癌的發(fā)病率,早期發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治療,能夠提高患者的生存率,具有重要的臨床價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】:陰道鏡;活檢;宮頸糜爛;臨床價(jià)值

    【中圖分類號】R711.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2019)05-0-01

    宮頸糜爛是一種常見婦科疾病,是一種慢性子宮頸疾病,能夠進(jìn)一步發(fā)展為宮頸內(nèi)瘤變或者宮頸癌,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[1]。在宮頸癌的早期臨床癥狀不明顯,很容易忽略,在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)比較晚。因此,在宮頸糜爛時(shí)使用陰道鏡活檢,能夠借助陰道鏡將患者的外陰放大,從而更好的觀察子宮頸,陰道黏膜的情況,并注意觀察患者的子宮頸血管以及上皮的情況,觀察患者是否出現(xiàn)癌變的情況[2]。本文中選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組(陰道鏡下活檢)和對照組(宮頸刮片檢測),具體報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取110例我院在2016年1月到2018年1月治療的宮頸糜爛的患者,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組(陰道鏡下活檢)和對照組(宮頸刮片檢測)。其中,實(shí)驗(yàn)組患者有女性27例,男性28例,年級中最小患者為20歲,年級最大的患者為68歲,患者的年級的平均數(shù)為39.9歲。對照組患者有女性28例,男性27例,年級中最小患者為19歲,年級最大的患者為65歲,患者的年級的平均數(shù)為40.1歲。

    1.2 方法 將常規(guī)宮頸刮片檢測應(yīng)用在對照組中,在宮頸處確定刮片的位置,并在3,6,9,12四個(gè)點(diǎn)的位置上實(shí)行活檢,將病理組織取出,并送去實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。將陰道鏡下活檢應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組中,選取患者的膀胱截石位,并使用窺陰鏡觀察患者的宮頸的情況,將陰道鏡放入陰道中,使用棉簽將宮頸分泌物清理干凈。使用冰醋酸(3%)進(jìn)行醋酸試驗(yàn),觀察患者的共性的血管變化以及陰道宮頸的上皮是否出現(xiàn)變化。之后將碘液(2%)涂抹在宮頸的位置上,實(shí)行著色實(shí)驗(yàn),觀察宮頸是否著色的情況,將可疑的位置組織取出,并通過陰道鏡進(jìn)行觀察,如果結(jié)果與碘液實(shí)驗(yàn)的結(jié)果一樣,那么確定患者為陽性。將組織取出后,放入檢驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。

    1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察實(shí)驗(yàn)組與對照組的宮頸癌檢出率的情況以及不同年齡段發(fā)生宮頸糜爛的發(fā)生率的情況。在碘液實(shí)驗(yàn)組中呈現(xiàn)陽性,如果涂抹醋酸后,宮頸組織的顏色不變,表示為正常。在陰道鏡活檢中,如果患者的組織出現(xiàn)點(diǎn)狀的結(jié)構(gòu),并且出現(xiàn)白色上皮,表示為異常的宮頸組織。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù),其中計(jì)量資料,實(shí)行T檢驗(yàn),主要使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表達(dá);計(jì)數(shù)資料,實(shí)行卡方進(jìn)行檢測,主要使用例數(shù)以及百分比的形式進(jìn)行表達(dá)。在檢驗(yàn)過程中如果得到P<0.05,那么比較的兩組之間差別較大。

    2 結(jié)果

    2.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組的宮頸癌檢出率的情況 在宮頸癌的檢出率上,實(shí)驗(yàn)組高于對照組,比較差別較大(P<0.05)。

    2.2 不同年齡段的宮頸糜爛的發(fā)生率的情況 根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),宮頸糜爛發(fā)生率最低的年齡段在20到30歲,宮頸糜爛發(fā)病率最高的年齡段在31到40歲。

    3 討論

    宮頸糜爛是一種常見的疾病,在發(fā)病后很容易進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌,嚴(yán)重威脅患者的生命安全[3]。使用陰道鏡檢測可以在宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)疾病,準(zhǔn)確性比較高,及時(shí)進(jìn)行治療,從而發(fā)現(xiàn)疾病[4]。陰道鏡下活檢,能夠提高宮頸癌的檢出率,在宮頸上涂抹醋酸,如果出現(xiàn)上皮微微發(fā)白的情況,能夠明顯的分辨出來[5]。

    本文研究中選取55例宮頸糜爛的患者實(shí)行陰道鏡下活檢,選取55例宮頸糜爛的患者實(shí)行宮頸刮片檢測。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),在宮頸癌的檢出率上,實(shí)行陰道鏡下活檢患者高于實(shí)行宮頸刮片檢測患者,比較差別較大(P<0.05)。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),宮頸糜爛發(fā)生率最低的年齡段在20到30歲,宮頸糜爛發(fā)病率最高的年齡段在31到40歲。綜上,對宮頸糜爛的患者實(shí)行陰道鏡下活檢治療,能夠有效的提高患者的宮頸癌的發(fā)病率,早期發(fā)現(xiàn),并及時(shí)治療,能夠提高患者的生存率,值得臨床使用和推廣。

    參考文獻(xiàn)

    韋艷艷,李瓊珍,王茜,劉鳳蓮. 陰道鏡下活檢在診斷宮頸病變中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程,2018,25(09):1137-1138.

    朱元芳. 陰道鏡下活檢在宮頸糜爛診斷中的臨床價(jià)值研究[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2018,5(25):16-17.

    朱永芹. 電子陰道鏡在宮頸疾病診斷中的臨床價(jià)值[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(07):151-152+155.

    李峰. TCT、HC2、陰道鏡下宮頸組織活檢在宮頸疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(20):31-33.

    頓愛花. 分析比較液基細(xì)胞學(xué)檢查與液基細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合電子陰道鏡下宮頸活檢診斷宮頸疾病的臨床療效[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程,2016,24(02):57-58.

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