PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中的應(yīng)用

凌雪

【摘 要】：目的：分析PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中的應(yīng)用價值。方法：分析2016年體檢科護理不良事件出現(xiàn)的主要原因，在2017年采用PDCA循環(huán)管理工具進行持續(xù)護理改進，對2016年和2017年體檢者對臨床護理中風(fēng)險事件的發(fā)生情況以及體檢者的滿意度情況進行對比分析。結(jié)果：2017年體檢科護理不良事件發(fā)生率明顯低于2016年（P<0.05）；2017年體檢者的護理滿意率均高于2016年（P<0.05）。結(jié)論：PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中具有較好的應(yīng)用效果，有助于降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，從而提高體檢者對臨床護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】：PDCA循環(huán)法；體檢科；臨床護理；安全管理中

Abstract：Objective： To analyze the application value of PDCA cycle method in nursing safety management of physical examination department. Methods： The main causes of adverse nursing events in physical examination department in 2016 were analyzed. Continuous nursing improvement was carried out by using PDCA cycle management tools in 2017. The occurrence of risk events in clinical nursing and the satisfaction of physical examination patients in 2016 and 2017 were compared and analyzed. Results： The incidence of adverse nursing events in physical examination department in 2017 was significantly lower than that in 2016 （P < 0.05）， and the nursing satisfaction rate of physical examination patients in 2017 was higher than that in 2016 （P < 0.05）. Result： PDCA circulation method has a good application effect in nursing safety management of physical examination department， which can help to reduce the incidence of nursing risk events and improve the satisfaction of physical examination patients with clinical nursing.

【中圖分類號】R473.7 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05-00-02

隨著人們保健意識的提升，健康體檢人數(shù)不斷增長，而體檢者對于臨床護理服務(wù)的要求也不斷提升[1]。護理質(zhì)量關(guān)系著體檢者對醫(yī)院的印象，因此需要加強體檢科的護理管理工作，減少各種風(fēng)險事件的發(fā)生，從而給體檢者舒適的服務(wù)體驗，推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展[2]。PDCA是目前常用的一種循環(huán)改進工具，每一次循環(huán)都能讓護理服務(wù)質(zhì)量得到一定的提升。因此，文章主要針對PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中的應(yīng)用價值展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

分析2016年體檢科護理不良事件出現(xiàn)的主要原因，在2017年采用PDCA循環(huán)管理工具進行持續(xù)護理改進。

1.2 方法

具體方法：①PLAY：首先選取體檢科護士長、護理人員建立安全管理小組，對科室臨床護理情況進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題進行監(jiān)控與改進，確保護理質(zhì)量的提升。并通過統(tǒng)計過往體檢者護理風(fēng)險事件的發(fā)生情況，分析體檢者風(fēng)險事件的相關(guān)因素。②DO：對體檢科護理人員開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作，嚴(yán)格遵循無菌原則進行臨床護理操作，并將各個流程的注意事項制作成宣傳海報，張貼在病房外的墻上，不定時對臨床護理情況進行檢驗；對于老年人、兒童、孕婦等特殊軀體需要特殊對待，護理人員需要加強這些人的護理管理，要經(jīng)常詢問體檢者是否需要幫助，并加強巡回頻率；針對不同文化水平的體檢者需要采用不同的健康宣教方法，可以通過制作圖文并茂的健康宣傳手冊或是警示標(biāo)志，從而達到宣傳的目的；加強科室環(huán)境管理，確保體檢者的舒適，同時要加強護理人員的服務(wù)意識建設(shè)，形成良好的責(zé)任意識，并充分發(fā)揮團隊合作的理論，提高導(dǎo)醫(yī)的技術(shù)。③CHECK：定期或不定期對體檢科出現(xiàn)的不良事件進行統(tǒng)計，然后評價護理改進方案的實施效果，每月對體檢科的護理改進措施實施效果進行評價，同時對風(fēng)險事件進行跟蹤調(diào)查；④ACTION：安排檢驗人員核對臨床護理狀況，從而及時發(fā)現(xiàn)改進不及時或不合理的問題，同時并隨機選取體檢者進行詢問，將體檢者提出的意見記錄在冊，并每月進行1次護理評價。

1.3 觀察指標(biāo)

對2016年和2017年體檢者對臨床護理中風(fēng)險事件的發(fā)生情況以及體檢者的滿意度情況進行對比分析

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年份體檢科護理不良事件發(fā)生情況

2017年體檢科護理不良事件發(fā)生率明顯低于2016年（P<0.05），見表1。

2.2 不同年份體檢者的護理滿意度情況

2017年體檢者的護理滿意率均高于2016年（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們對自身健康的關(guān)注度提升，每年進行健康體檢的人也越來越多。而體檢科的護理服務(wù)對于體檢結(jié)果以及體檢者的主觀感受有較大的影響，因此需要重視體檢科的護理工作，采取有效的干預(yù)措施來提高體檢科護理工作的效率與質(zhì)量[3]。PDCA是一種科學(xué)的管理工具，計劃的制定與實施是關(guān)鍵，通過不斷的重復(fù)與改進，從而提高工作的質(zhì)量與效率，有助于提高臨床管理的科學(xué)性[4]。PDCA主要包括計劃、執(zhí)行、檢查與處理這四個階段，首先需要分析目前存在的問題，并共同探討問題出現(xiàn)的原因以及相關(guān)影響因素，從而制定科學(xué)的改進策略，在執(zhí)行階段中則需要監(jiān)督各項改進措施的落實情況，檢查階段則需要對改進效果進行檢查，在處理階段則需要對實施結(jié)果進行標(biāo)準(zhǔn)處理，從而開展下一個循環(huán)的改進[5]。采用PDCA循環(huán)管理時，需要結(jié)合臨床研究結(jié)論與護理人員的工作經(jīng)驗進行分析，并借助各種文獻與資料，確定引起護理風(fēng)險事件的主要原因，避免改進無效果或次要原因當(dāng)做主要原因改進，抓住問題的關(guān)鍵，從而達到更好的效果。在實施過程中，需要加強對質(zhì)量改進小組護理方案的實施效果進行評價與監(jiān)督，從而對整個護理實施周期進行控制。本次研究觀察中，2017年體檢科護理不良事件發(fā)生率明顯低于2016年（P<0.05）；2017年體檢者的護理滿意率均高于2016年（P<0.05）PDCA循環(huán)法在體檢科護理安全管理中具有較好的應(yīng)用效果，有助于降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生率，從而提高體檢者對臨床護理的滿意度。

參考文獻

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