城市第一代獨生子女父母的社會養(yǎng)老服務(wù)需求

伍海霞

摘 要：基于2015年五省市獨生子女家庭狀況調(diào)查數(shù)據(jù)，分析城市第一代獨生子女父母社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求及影響因素。研究發(fā)現(xiàn)，逾30%的獨生子女父母將來需要社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)；約40%的獨生子女父母將來打算入住養(yǎng)老院。家庭養(yǎng)老支持與社會養(yǎng)老服務(wù)需求間存在一定的替代性。子女給予的家務(wù)支持、凈經(jīng)濟(jì)支持將會使父母對社區(qū)提供的各類養(yǎng)老服務(wù)的需求明顯降低；父母的社會交往則會促使其對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和入住養(yǎng)老院意愿上升。社會化養(yǎng)老服務(wù)的供給需充分認(rèn)識獨生子女父母群體養(yǎng)老需求的異質(zhì)性，關(guān)注的老年人健康和收入狀況，提高康復(fù)治療、護(hù)理等社區(qū)服務(wù)水平，引導(dǎo)市場發(fā)展更多的中檔養(yǎng)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

關(guān)鍵詞：城市第一代獨生子女；養(yǎng)老需求；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：0257-5833（2017）05-0079-09

一、研究背景

1980年我國開始普遍提倡實施一對夫婦只生育一個孩子的獨生子女政策（人口稀少的少數(shù)民族地區(qū)除外）。據(jù)推算，目前我國累計獨生子女人數(shù)已經(jīng)達(dá)到8000萬-1.2億1，相當(dāng)比例的獨生子女家庭分布在城市地區(qū)。近年來，早期響應(yīng)生育政策號召的第一代獨生子女父母已步入老年，2020-2050年間，老年甚至高齡獨生子女父母規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大，獨生子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)日趨加重。而家庭中僅有一個子女勢必減少了父母可獲得的養(yǎng)老資源，工作的繁忙使得大量城市獨生子女在老年父母日常照料、生病照料等方面陷入“力不從心”的窘境。老有所養(yǎng)是老年人安度晚年的基本目標(biāo)，獨生子女父母的養(yǎng)老已然由一個家庭問題成為未來30-50年的重要社會問題。

為應(yīng)對日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問題，規(guī)劃與發(fā)展社會化養(yǎng)老服務(wù)體系得到了各級政府的重視，并付諸于實踐。上海市在“十一五”提出了“9073”模式，北京市構(gòu)建了“9064”養(yǎng)老服務(wù)模式1。2011年2月，民政部發(fā)布《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，提出“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為補(bǔ)充、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”（十三五時期改為機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充）的養(yǎng)老服務(wù)格局。時至今日，這一基本思想已廣泛體現(xiàn)在各省市區(qū)的公共服務(wù)發(fā)展規(guī)劃之中。依據(jù)當(dāng)前的社會養(yǎng)老服務(wù)體系設(shè)計，居家養(yǎng)老中養(yǎng)老服務(wù)主要由老年人居住的社區(qū)提供，因此，在一定程度上，老年人的社會養(yǎng)老服務(wù)主要包括社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩大類。近年來，隨著家庭養(yǎng)老功能的日趨弱化，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老受到了社會各界的廣泛關(guān)注，并得到了長足的發(fā)展。國家民政部《2015年社會服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計公報》指出，截至2015年底，全國共有各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施11.6萬個，比上一年增長23.4%，其中，注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)2.8萬個，各類養(yǎng)老床位672.7萬張，比上一年增長16.4%（每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.3張，比上一年增長11.4%）；社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施2.6萬個，比上一年增長36.8%，互助型養(yǎng)老設(shè)施6.2萬個，比上一年增長55%2。在社會化養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展建設(shè)的同時，老齡人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大、高齡和失能老年人持續(xù)增加，老年人養(yǎng)老的剛性需求持續(xù)上升，但當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要集中于老年人的基本生活服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，設(shè)施簡陋的低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施全但費用高的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多，需求量大的中檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所占份額低，老年人對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的購買力不足，導(dǎo)致部分養(yǎng)老床位空置，需求與供給錯位3。2015年中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的《中國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展研究報告》顯示，全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率高達(dá)48%，在被訪的257家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，48.1%的運(yùn)營狀況基本持平，32.5%虧損，有盈余的僅占19.4%。

有關(guān)區(qū)域和全國性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)查表明，當(dāng)前城市社區(qū)普遍為老年人提供了包括日常照料、醫(yī)護(hù)和精神服務(wù)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，城市居民對這些服務(wù)也具有一定的需求，但有關(guān)城市獨生子女父母群體對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求及其影響因素的研究至今仍然比較缺乏。雖然也有學(xué)者對獨生子女父母的養(yǎng)老意愿及其影響因素進(jìn)行了研究4，但所采用的樣本中多數(shù)獨生子女父母年齡低于60歲，受樣本中調(diào)查對象年齡因素的影響，相關(guān)結(jié)論難免會存在一定的偏差。獨生子女父母究竟有怎樣的社會養(yǎng)老服務(wù)需求？獨生子女父母需要哪些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)？是否如政府養(yǎng)老規(guī)劃中提出的那樣，僅3%、4%的老年人會去入住機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老？哪些因素對獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求、入住養(yǎng)老院意愿產(chǎn)生了影響？這些問題均需從公共服務(wù)視角進(jìn)行研究加以明確。本文利用中國社科院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所2015年的獨生子女家庭調(diào)查數(shù)據(jù)，在揭示當(dāng)前城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求態(tài)勢的基礎(chǔ)上，分析城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意愿的影響因素。本文的研究結(jié)果將有助于明晰獨生子女父母的養(yǎng)老方式和養(yǎng)老服務(wù)需求特征，為完善城鄉(xiāng)社會化養(yǎng)老服務(wù)體系，以及社會養(yǎng)老資源的區(qū)域調(diào)配與供給提供決策參考。

二、數(shù)據(jù)與方法

本文采用中國社會科學(xué)院人口與勞動經(jīng)濟(jì)研究所2015年五省市城市第一代獨生子女家庭狀況專項調(diào)查數(shù)據(jù)。調(diào)查采用分層隨機(jī)抽樣方法，在重慶、湖北、山東、甘肅和黑龍江五個省市實施調(diào)查，調(diào)查省市涵蓋中國東、中、西部和東北地區(qū)，從地理區(qū)位與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平上具有一定的代表性。問卷調(diào)查以出生于1973年至1987年的城市獨生子女的父親或母親為調(diào)查對象，包括家庭人口信息、被訪者婚姻生育情況、獨生子女狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況和養(yǎng)老等內(nèi)容。經(jīng)數(shù)據(jù)錄入、清洗，獲得3093個有效樣本。本文以調(diào)查得到的有效樣本中60歲及以上被訪老年人數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，最終得到1565個樣本。本次調(diào)查的老年獨生子女父母中，平均年齡為62.95歲，男性占41.21%，喪偶和離異的比例分別為9.97%和3.26%，受教育程度為小學(xué)及以下者約占17.7%，初中占42.94%，高中/中專占27.09%，大專及以上占12.27%。

本文的研究主要分為兩部分，第一部分為城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求及其影響因素分析，第二部分為獨生子女父母入住養(yǎng)老院意愿及其影響因素分析。其中，獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的影響因素分析中因變量為獨生子女父母是否需求上門起居照料、上門看病/送藥、老年人服務(wù)熱線、日常幫助購買生活用品、法律援助、組織文娛活動、老年餐桌服務(wù)等，分為有需求和無需求兩類；獨生子女父母入住養(yǎng)老院意愿的影響因素分析中因變量為未來是否打算入住養(yǎng)老院，劃分為是和否兩類，均采用二元Logistic回歸方法進(jìn)行分析。獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求和入住養(yǎng)老院意愿的影響因素分析的自變量包括子女給予父母的養(yǎng)老支持、獨生子女父母的社會交往、獨生子女父母因素和區(qū)域因素。其中，子代給予父母的養(yǎng)老支持細(xì)化為子女是否給予親代日常家務(wù)支持、情感支持、凈經(jīng)濟(jì)支持1，子女是否與父母同??；獨生子女父母的性別、子女的性別和所居住城市的類型；親代的性別、受教育程度、退休前的職業(yè)類型、健康狀況、年齡、婚姻狀況、2014年的年收入（取自然對數(shù)）等。另外，考慮不同級別城市中社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r、社會經(jīng)濟(jì)文化等的差異，將城市級別引入回歸分析，劃分為省會城市（市區(qū)）、二級市和地級市三類。

三、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求及影響因素

（一）城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求

社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)是獨生子女父母滿足自身養(yǎng)老需求的重要來源。誠然，獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求狀況也將為完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給提供依據(jù)。目前，我國各級城市社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)主要包括上門起居照料、日常幫助購買生活用品、上門看病/送藥、老年餐桌服務(wù)、老年人服務(wù)熱線、組織文娛活動和法律援助等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，再過幾年均有逾30%的被訪獨生子女父母非常需要或比較需要社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，尤其對社區(qū)組織文娛活動、上門起居照料和上門看病/送藥具有較高的需求（見表1）

進(jìn)一步地，從目前城市第一代獨生子女父母對社區(qū)服務(wù)的使用率看（見表1），近30%的獨生子女父母經(jīng)常參與社區(qū)組織的文娛活動，約8.6%經(jīng)常利用社區(qū)老年餐桌服務(wù)，逾5%經(jīng)常接受上門起居照料服務(wù)，經(jīng)常利用社區(qū)提供的幫助購買生活用品、上門看病/送藥、老年人服務(wù)熱線和法律援助等養(yǎng)老服務(wù)的比例較低，均不足5%。

總體上，當(dāng)前城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的使用率遠(yuǎn)低于其未來對社區(qū)各項養(yǎng)老服務(wù)的需求?？梢姡毶优彝ヰB(yǎng)老支持的社會外溢已充分顯現(xiàn)，隨著老年獨生子女父母規(guī)模的擴(kuò)大，獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求將逐步增加。探尋老年獨生子女父母接受并使用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的各類影響因素，實時調(diào)整社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給體系，滿足各類老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求已刻不容緩。

（二）城市第一代獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素

由表3中城市第一代獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素分析結(jié)果可知：

第一，子女給予的養(yǎng)老支持對老年父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求具有顯著影響。得到子女凈經(jīng)濟(jì)支持的獨生子女父母對社區(qū)提供的上門起居照料、幫助購買生活用品、老年餐桌服務(wù)、老年人服務(wù)熱線和法律援助等的需求風(fēng)險顯著低于未得到子女凈經(jīng)濟(jì)支持的獨生子女父母。經(jīng)常得到子女家務(wù)幫助的父母有上門起居照料、上門看病/送藥、老年餐桌服務(wù)、老年人服務(wù)熱線和法律援助等需求的幾率顯著低于日常未得到子女家務(wù)支持的獨生子女父母。日常與子女具有較好情感交流的獨生子女父母對幫助購買生活用品、老年餐桌、老年人服務(wù)熱線、法律援助等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求風(fēng)險顯著高于日常未得到子女情感支持的老年人。這在一定程度上表明，親子間能較好地談自己的心事與困難的老年人，同樣能較好地與他人進(jìn)行交流，相應(yīng)地，在生活中碰到困難時更易于向社區(qū)服務(wù)者尋求幫助，對社區(qū)服務(wù)的需求會相對較高。子女與父母同住的老年人對老年餐桌服務(wù)、法律援助和老年人服務(wù)熱線的需求風(fēng)險降低。以上結(jié)果在一定程度上表明，家庭給予的養(yǎng)老照護(hù)支持與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有替代性，在家庭照料支持缺位的情況下，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將是滿足獨生子女父母日常照料或生病照料需求的主要來源。

第二，父母日常的社會交往對其社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求產(chǎn)生了影響。日常鄰里交往較多的獨生子女父母對社區(qū)上門起居照料、上門看病/送藥、幫助購買生活用品、老年餐桌服務(wù)、法律援助和老年人服務(wù)熱線等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求風(fēng)險也相對較高?？梢?，社區(qū)作為當(dāng)前居民獲取社會支持的重要平臺，在居民日常生活中的作用日益增強(qiáng)，鄰里互動在增進(jìn)鄰里交往、加深鄰里感情的同時，也有利于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在獨生子女父母養(yǎng)老生活中利用率的提高。

第三，父母的個體因素影響了其對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求。男性老年人對社區(qū)組織文娛活動的需求概率顯著低于女性老年人。身體健康的老年人對上門起居照料、上門看病/送藥等養(yǎng)老服務(wù)需求的風(fēng)險顯著低于健康狀況差的老年人。配偶健在的老年人對上門起居照料、上門看病/送藥、老年人服務(wù)熱線、幫助購買生活用品、老年人餐桌服務(wù)和法律援助等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求幾率均顯著低于離異、喪偶的老年人。受教育程度為初中、大專及以上的老年人對社區(qū)組織文娛活動的需求風(fēng)險顯著高于小學(xué)及以下的老年人。退休前在政府機(jī)關(guān)/事業(yè)單位、國有企業(yè)和集體企業(yè)工作的老年人對各種社區(qū)服務(wù)的需求概率均顯著高于退休前無業(yè)的老年人，曾經(jīng)在民營、私企等工作的老年人對社區(qū)組織文娛活動、老年人服務(wù)熱線、幫助購買生活用品和老年餐桌服務(wù)等的需求風(fēng)險也相對較高。一方面，退休前在政府機(jī)關(guān)/企事業(yè)單位等就職的老年人在觀念上更能接受社會化養(yǎng)老服務(wù)；另一方面，這一群體中大多數(shù)人具有較穩(wěn)定的退休金、養(yǎng)老金，也為他們獲取相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)奠定了經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，在一定程度上促進(jìn)了他們對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求。

第四，居住在不同地理區(qū)域、不同類別城市的獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求風(fēng)險存在顯著差異。西部地區(qū)的獨生子女父母對社區(qū)提供的上門起居照料、上門看病/送藥、幫助購買生活用品、組織文娛活動等服務(wù)的需求風(fēng)險顯著高于東部區(qū)域。二級城市和地級市的獨生子女父母對社區(qū)各項養(yǎng)老服務(wù)的需求幾率均顯著高于省會城市/直轄市市區(qū)，且居住在二級市的獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求風(fēng)險相對更高。這可能源于省會城市中社區(qū)的各類養(yǎng)老服務(wù)大多已具有較好的基礎(chǔ)，并在居民日常生活中發(fā)揮作用，相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的獨生子女父母已“習(xí)以為?！?，而二級市、地級市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多處于建設(shè)與發(fā)展之中，各類社區(qū)服務(wù)相對較匱乏。

四、入住養(yǎng)老院需求及其影響因素

（一）逾40%的城市第一代獨生子女父母意愿入住養(yǎng)老院

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，逾40%的城市獨生子女父母將來打算入住養(yǎng)老院，近35%無此打算，近25%的被訪者尚處于不確定狀態(tài)。由表3不同特征獨生子女父母入住養(yǎng)老院的意愿可知，女性、70歲以下的獨生子女父母入住養(yǎng)意愿相對較高。受教育程度為高中、中專/技工的獨生子女父母入住意愿的比例相對較高。離異或喪偶、健康狀況一般、與子女不同住的獨生子女父母入住養(yǎng)老院意愿較高。另外，東部、中部省區(qū)的獨生子女父母意愿入住養(yǎng)老院的比例明顯高于西部省份，二級市和地級市中的獨生子女父母未來打算入住養(yǎng)老院的比例高于省會城市。這一結(jié)果在一定程度上表明，相關(guān)部門需要因地制宜，統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)中東部省區(qū)、二級市、地級市養(yǎng)老院建設(shè)與監(jiān)管，提高這些區(qū)域機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供給水平與服務(wù)質(zhì)量。

（二）獨生子女父母入住養(yǎng)老院意愿的影響因素

依據(jù)表4變量描述性統(tǒng)計的結(jié)果可知，樣本中獨子家庭多于獨女家庭；逾40%的獨生子女給予父母凈經(jīng)濟(jì)支持；獨生子女中經(jīng)常幫父母做家務(wù)者相對較少；超過70%的獨生子女日常給予父母情感支持；約41%的獨生子女與父母同住，80%的老年人一年中至少會與朋友聚會聊天一次。被訪獨生子女父母中健康狀況好者居多，退休前在國企工作者相對較多。

由表4可知，與子女同住的獨生子女父母意愿入住養(yǎng)老院的幾率顯著低于不與子女同住的老年人，前者僅為后者的67.4%。獨生子女給予的經(jīng)濟(jì)支持、家務(wù)支持和情感支持對父母入住養(yǎng)老院意愿的影響并不顯著。從獨生子女父母個人因素看，男性老年人入住養(yǎng)老院意愿的幾率僅為女性老年人的54.9%，居住在不同城市的獨生子女父母入住養(yǎng)老院意愿幾率存在顯著差異，二級市、地級市老年人入住養(yǎng)老院意愿顯著高于省會城市的老年人，前者分別約為后者的1.54和1.46倍。常與親朋聚會聊天的老年人有入住養(yǎng)老院打算的幾率顯著高于獨處、不與親朋交往的老年人，前者約為后者的1.51倍。男性老年人入住養(yǎng)老院意愿顯著低于女性老年人，健康狀況一般的老年人意愿入住養(yǎng)老院的風(fēng)險高于健康狀況差的老年人。收入高的老年人入住養(yǎng)老院的意愿相對較高。退休前在國有企業(yè)工作的老年人意愿入住養(yǎng)老院的幾率較高。

五、結(jié)論與討論

本文利用2015年城市第一代獨生子女家庭狀況調(diào)查數(shù)據(jù)分析了獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求及其影響因素，主要有以下幾點發(fā)現(xiàn)：

第一，當(dāng)前城市第一代獨生子女父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老均具有一定的需求，且養(yǎng)老服務(wù)的供給與需求存在明顯的偏差。30%以上的城市獨生子女父母認(rèn)為再過幾年自身需要社區(qū)提供的上門起居照料、上門看病/送藥、幫助購買生活用品、老年餐桌服務(wù)、法律援助、組織文娛活動、老年人服務(wù)熱線等服務(wù)，相應(yīng)的需求比例遠(yuǎn)高于其目前對各類社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的實際利用率；逾40%的城市獨生子女父母未來愿意入住養(yǎng)老院?？梢姡词共豢紤]非獨生子女家庭老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，獨生子女家庭老年父母對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求比例已高于目前較為普遍的“9073”、“9064”等養(yǎng)老規(guī)劃模式中社區(qū)養(yǎng)老服和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的供給比例，當(dāng)前相關(guān)部門的社會養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃與民眾對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求尚存在一定的差距，社會化養(yǎng)老服務(wù)的有效供給需要審視民眾的現(xiàn)實需求做出合理調(diào)整。

第二，由子女提供的家庭養(yǎng)老支持對獨生子女父母的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求具有顯著影響。獨生子女日常幫助父母做家務(wù)、給予父母凈經(jīng)濟(jì)支持均會有效降低獨生子女父母對上門起居照料、上門看病/送藥、幫助購買生活用品、老年餐桌服務(wù)、法律援助、組織文娛活動、老年人服務(wù)熱線等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求風(fēng)險。單獨居住的老年人日常得到的子女的生活照料相對較少，對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求較高?？梢姡彝ヰB(yǎng)老支持對老年人的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有一定的替代作用，家庭養(yǎng)老的缺失將促使老年人轉(zhuǎn)向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，以滿足自身養(yǎng)老的需求。日常得到子女情感支持的獨生子女父母對社區(qū)提供的各類養(yǎng)老服務(wù)的需求明顯上升，這可能源于得到子女情感支持的老年人更可能以愉悅、積極健康的心態(tài)投入生活，認(rèn)同社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

第三，獨生子女父母的社會交往狀況與其養(yǎng)老服務(wù)需求緊密相關(guān)。經(jīng)常與親朋聚會聊天的獨生子女父母更可能了解、認(rèn)同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，愿意入住養(yǎng)老院的幾率也相對較高。與鄰里的互動與交往在增進(jìn)社區(qū)老年人關(guān)系的同時，也會提高老年人對社區(qū)事務(wù)與社區(qū)資源的了解，進(jìn)而促使獨生子女父母擴(kuò)大對社會化養(yǎng)老服務(wù)的依賴與需求，借助于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足。當(dāng)前社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人口的遷移流動與城鎮(zhèn)化的加速均推動著城市社區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，在構(gòu)建社區(qū)體系過程中，需要依據(jù)老年人的養(yǎng)老需求，依托社區(qū)服務(wù)中心（站）、社區(qū)日間照料中心、衛(wèi)生服務(wù)中心以及社區(qū)小型養(yǎng)老院等資源，為老年人提供健康、文化、體育、法律援助等服務(wù)。

第四，獨生子女老年父母的健康狀況、收入水平與其養(yǎng)老服務(wù)需求息息相關(guān)。健康狀況差的老年人對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的需求相對較高，健康狀況一般的老年人意愿入住養(yǎng)老院的幾率相對較高，在一定程度上表明，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給內(nèi)容需充分考慮老年人的健康狀況及其發(fā)展趨勢，提高康復(fù)治療、護(hù)理等社區(qū)服務(wù)質(zhì)量，滿足自理、半失能、失能等不同健康狀況的獨生子女父母居家、依賴社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老需求。經(jīng)濟(jì)收入越高的老年人入住養(yǎng)老院的意愿越強(qiáng)，一定程度上表明，收入是影響老年人入住養(yǎng)老院意愿的重要因素。因此，一方面，相關(guān)部門需要在供給上引導(dǎo)市場發(fā)展更多的中檔養(yǎng)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；另一方面，針對確有入住養(yǎng)老院需求，但缺乏經(jīng)濟(jì)購買力的高齡、空巢、特困等獨生子女老年父母，有關(guān)部門應(yīng)有區(qū)別地通過養(yǎng)老救助、購買養(yǎng)老服務(wù)等方式滿足其機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求。

總之，當(dāng)前已有相當(dāng)比例的獨生子女父母需求社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。但由于現(xiàn)階段多數(shù)老年獨生子女父母年齡相對較低，健康狀況良好、配偶健在，日常生活困難相對較少，對社會化養(yǎng)老服務(wù)的需求尚未完全顯現(xiàn)。隨著越來越多的獨生子女父母步入老年，特別是失能、半失能者的增多，他們對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的需求將進(jìn)一步擴(kuò)大。鑒于此，相關(guān)部門需要充分認(rèn)識獨生子女老年群體及其養(yǎng)老需求的異質(zhì)性，關(guān)注老年人的健康與收入兩大最主要的因素，進(jìn)一步細(xì)化老年人群，通過開展老年人養(yǎng)老需求評估，實時調(diào)整社區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)的供給內(nèi)容，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場，加快建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺，對接供求信息，提升居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋率和服務(wù)水平，提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與相應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的知曉率、使用率，有效地支撐獨生子女家庭養(yǎng)老，滿足獨生子女父母這一特殊老年群體的養(yǎng)老需求。

（責(zé)任編輯：薛立勇）