推廣延安醫(yī)改經(jīng)驗提高百姓健康水平

近年來，延安市堅持健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，聚力推進(jìn)健康延安建設(shè)，城鄉(xiāng)人居環(huán)境明顯改善，群眾看病難、看病貴得到有效解決。

大力開展健康城市建設(shè)，群眾生活環(huán)境明顯改善

創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市以來，延安市衛(wèi)生計生局履行牽頭抓總職責(zé)，衛(wèi)生環(huán)境整治、垃圾分類處理、城鄉(xiāng)廁所達(dá)標(biāo)、城市公園建設(shè)等一批惠及群眾的基礎(chǔ)配套設(shè)施相繼建成投用，城鄉(xiāng)環(huán)境面貌發(fā)生極大改變，群眾居住環(huán)境和獲得感顯著提升。2017年7月創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市成功后，相繼啟動健康城市建設(shè)，大力開展健康社區(qū)、村莊、機關(guān)、學(xué)校、醫(yī)院、家庭等健康細(xì)胞示范建設(shè)，加大健康促進(jìn)力度，群眾健康素養(yǎng)不斷提升，健康已成為人人關(guān)心的重要內(nèi)容。2018年10月，延安市榮獲首屆“健康中國”年度標(biāo)志城市。

持續(xù)深化醫(yī)改，著力破解群眾看病難、看病貴

全力推動公立醫(yī)院綜合改革，逐級下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，實行市縣鄉(xiāng)村一體化管理，有效解決群眾看病難問題。延安市人民醫(yī)院與中國醫(yī)科大學(xué)緊密協(xié)作，延安市中醫(yī)醫(yī)院交由北京大學(xué)第三醫(yī)院整體托管，延安的老百姓就近可享受到國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，市內(nèi)三家大醫(yī)院齊頭并進(jìn)為群眾提供多選優(yōu)選的機會。通過組建兩個醫(yī)療集團對縣級醫(yī)院實行托管，縣醫(yī)院又托管重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，形成縱向市縣鄉(xiāng)村一體化，“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)新格局正在形成，優(yōu)質(zhì)資源逐級下沉，基層服務(wù)能力得到大幅提升，初步實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”，縣域內(nèi)就診率從改革前的60%上升到90%左右。

通過醫(yī)保政策調(diào)整、藥品零差率銷售、大型設(shè)備檢查降價等改革，大大緩解群眾看病貴問題。城鄉(xiāng)居民參保實現(xiàn)全覆蓋，大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)位居全省最高，對貧困人口實行四重醫(yī)療保險和兜底保障，極大減輕看病負(fù)擔(dān)。對108種常見病、多發(fā)病納入單病種付費管理，對藥品耗材流通實行“兩票制”采購，減少了中間環(huán)節(jié)，降低了價格。僅藥品零差率銷售和服務(wù)價格調(diào)整每年讓利群眾4000萬元。

著力加強公共衛(wèi)生服務(wù)，居民健康水平不斷提高

堅持預(yù)防為主，全面落實基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，免疫規(guī)劃、預(yù)防保健、婦幼健康、傳染病防治實現(xiàn)全覆蓋，連續(xù)多年全市無甲類傳染病發(fā)生，乙類、丙類傳染病發(fā)病率逐年下降，均低于全省平均水平。孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童及嬰兒死亡率降至7.90/10萬、3.48‰、2.41‰，達(dá)到了全省最低水平。（延安市衛(wèi)生計生局 白曉）