老年高血壓患者的情感支持護理對策分析

侯 敏

（遼寧省錦州市中醫(yī)醫(yī)院康復科，遼寧 錦州 121013）

高血壓是一種常見的慢性疾病，具有多種臨床表現(xiàn)。 各種心血管疾病患者的實際發(fā)病率最高，是中風和冠心病的主要危險因素。 高血壓無法徹底根治，一旦患者需要終身服藥。 這不僅會增加疼痛和心理壓力，還會給患者的家庭和社會帶來負擔[1]，這將嚴重影響患者的身心健康。本研究將我院收集2017年2月至2018年1月的80例老年高血壓患者，隨機分組，常規(guī)護理對策組用普通護理，情感支持護理對策組用情感支持護理對策。比較兩組滿意率、家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分、護理前后心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)、心腦血管事件發(fā)生率，分析了老年高血壓患者的情感支持護理對策，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：將我院收集2017年2月至2018年1月的80例老年高血壓患者，隨機分組，情感支持護理對策組年齡21～78歲，中位（46.24±10.78）歲。男25例，女15例。發(fā)病時間1～23年，平均時間是（15.22±2.56）年。常規(guī)護理對策組年齡21～77歲，中位（46.74±10.24）歲。男26例，女14例。發(fā)病時間1～23年，平均時間是（15.67±2.24）年。兩組基礎資料可比。

1.2 方法：常規(guī)護理對策組用普通護理，情感支持護理對策組用情感支持護理對策。

1.2.1 健康教育。積極主動地與老年高血壓患者溝通，建立和諧的護患關系;實施健康教育，加強老年高血壓患者對高血壓的認識;根據(jù)老年高血壓患者的病情制定個性化的護理計劃，采取一對一的情感護理支持。

1.2.2 心理護理。采用開放式提問和聽力形式，及時掌握老年高血壓患者的心理變化，根據(jù)老年高血壓患者的心理特點進行護理干預，引導老年高血壓患者解決不良情緒。

1.2.3 藥物指導。叮囑老年高血壓患者按時和按量服用抗高血壓藥物以改善服藥依從性。

1.2.4 開展高血壓友好協(xié)會，實行一對一的團體咨詢和互動方式，促進老年高血壓患者之間分享血壓控制經(jīng)驗和經(jīng)驗，緩解老年高血壓患者的心理壓力。第五，家庭支持。對患者家屬進行教育，鼓勵其加強對患者的情感支持，促使患者保持良好的心態(tài)和樹立治療信心[2]。

1.3 指標：比較兩組滿意率；家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分；護理前后心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)；心腦血管事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法：SPSS18.0軟件分別開展t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 滿意率：情感支持護理對策組對比常規(guī)護理對策組滿意率更高，P＜0.05。情感支持護理對策組滿意度是100%；常規(guī)護理對策組滿意度是75%。

2.2 心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)：護理前兩組心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)接近，P＞0.05；護理后情感支持護理對策組心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)分析

表1 護理前后心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)分析

組別 例數(shù) 時期 心理量狀表況分S C數(shù)L-90老年指人數(shù)幸福情感支持護理對策組 40 護理前 5.32±1.33 27.31±1.22護理后 0.74±0.12 45.72±2.12常規(guī)護理對策組 40 護理前 5.38±1.32 27.32±1.21護理后 2.71±0.14 35.22±2.16

2.3 家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分：情感支持護理對策組家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分更好，P＜0.05，見表2。

表2 兩組家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分分析

表2 兩組家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分分析

組別 例數(shù) 家屬感對支患持者評的分情護士感對支患持者評的分情常規(guī)護理對策組 40 82.21±2.12 82.01±3.22情感支持護理對策組 40 96.24±2.56 93.56±3.21 t 4.252 6.124 P 0.000 0.000

2.4 心腦血管事件發(fā)生率：情感支持護理對策組心腦血管事件發(fā)生率2（5.00）更少，P＜0.05。常規(guī)護理對策組是10（25.00）。

3 討 論

高血壓的主要臨床癥狀和血壓異常升高是腦出血和冠心病的重要因素，這將對患者的健康構成嚴重威脅。血壓水平的異常升高不僅受各種事件和心理因素的影響，而且情緒波動也是患者血壓升高的主要原因。因此，對高血壓患者，尤其是老年患者的適當情感支持，已成為臨床高血壓護理的主要措施，符合現(xiàn)代人類護理理念[3-5]。

情感支持護理主要是通過調(diào)整高血壓病的心理狀態(tài)，治療的心態(tài)可以保持穩(wěn)定，身體的生理功能得到顯著改善，達到控制血壓的目的。臨床實踐中使用的傳統(tǒng)干預方法在患者控制情緒方面的負面影響不是很明確，而情感支持護理可有效改善高血壓患者的心態(tài)，可以在短時間內(nèi)顯著改善健康行為，提高自我護理能力，并取得良好的干預效果，并促使患者健康良好行為，健康行為干預使患者能夠在面對現(xiàn)實時對抗疾病意識，更好控制血壓，積極建立良好的良好生活方式，提高生活質(zhì)量[6-7]。

本研究中，常規(guī)護理對策組用普通護理，情感支持護理對策組用情感支持護理對策。數(shù)據(jù)顯示，情感支持護理對策組滿意率、心理狀況SCL-90量表分數(shù)、老年人幸福指數(shù)、家屬對患者的情感支持評分、護士對患者的情感支持評分、心腦血管事件發(fā)生率方面相較常規(guī)護理對策組更好，P＜0.05。

總之，老年高血壓患者實施情感支持護理對策效果理想。