痛風(fēng)并非只有痛

大家都聽說過疼痛指數(shù)，說的是不同的疼痛分級(jí)備有不同。其中，最輕的一級(jí)疼痛是夏天蚊蟲叮咬，二級(jí)是打過麻醉后動(dòng)手術(shù)，三級(jí)是頭發(fā)被拽一下的感覺，四級(jí)是用巴掌抽打，五級(jí)是用棍棒重重地打，六級(jí)是神經(jīng)疼痛，七級(jí)是嚴(yán)重的擦傷或者刀傷造成肢體殘疾，八級(jí)是內(nèi)臟疼痛，九級(jí)是母親分娩。那么，最為嚴(yán)重的十級(jí)疼痛是什么樣呢？今天節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)來了六位痛風(fēng)患者，組成了痛風(fēng)患友團(tuán)，其中四位都說疼痛堪比女人生孩子一樣，究竟為什么痛風(fēng)發(fā)作起來會(huì)如此疼？我們又該如何避免這種極端的疼痛？北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》特別邀請(qǐng)了北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科的曾小峰主任，為您講解如何避免痛風(fēng)發(fā)作。

痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致尿毒癥

曾主任介紹，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，中國(guó)痛風(fēng)的發(fā)病率越來越高。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)大概有1600萬的痛風(fēng)病人，這是一個(gè)非常龐大的基數(shù)，而且每年都在增加，發(fā)病的平均年齡也在逐漸縮小，一些年紀(jì)只有40歲的人，已經(jīng)是痛風(fēng)很多年的病人。

對(duì)于痛風(fēng)的疼痛級(jí)別，來到現(xiàn)場(chǎng)的患者最低也選了八級(jí)到九級(jí)。曾主任介紹，痛風(fēng)導(dǎo)致真正的疼痛是在急性發(fā)作期間，那種感覺非常疼。有些病人痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，躺在床上一動(dòng)都不敢動(dòng)，因?yàn)楦杏X只要被風(fēng)吹一下，都會(huì)使疼痛加重。而且，為什么大家都感覺痛風(fēng)跟女人生孩子一樣痛甚至更甚呢？這其中也有痛風(fēng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的原因，女人生孩子大概幾個(gè)小時(shí)，一般最多不會(huì)超過一天，但痛風(fēng)一旦疼起來可能會(huì)一連七天。如果不吃止疼藥，根本沒有辦法正常生活。雖然痛風(fēng)主要的癥狀發(fā)生在關(guān)節(jié)，但實(shí)際上它是一種代謝病。尿酸可以沉積在人體很多地方，除了在最主要的關(guān)節(jié)部位外，也有可能沉積在腎臟、心臟和其他組織中，這些都有可能導(dǎo)致痛風(fēng)。痛風(fēng)病人的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的變化，皮膚下會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)節(jié)。而從解剖學(xué)上來看，尿酸鹽的結(jié)晶沉積在腎臟里面，還會(huì)形成尿酸鹽結(jié)石，如果對(duì)這種情況不加控制，還會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。身患尿毒癥的病人中，有不少都是由于痛風(fēng)未得到很好治療，最終出現(xiàn)腎功能衰竭。

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)您該知道的事

痛風(fēng)在夏天還是冬天容易發(fā)作？專家介紹，雖然導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的主要原因之一就是受冷，但這與季節(jié)并沒有直接的關(guān)系，只要是天氣有突然的變化，就容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。另外，痛風(fēng)的發(fā)作和飲食也有關(guān)系，男性飲酒、高嘌呤飲食也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)或者加重痛風(fēng)。

痛風(fēng)在人安靜時(shí)還是運(yùn)動(dòng)時(shí)更容易發(fā)作？專家指出，雖說從時(shí)間上來看，很多的痛風(fēng)確實(shí)是在晚上發(fā)作，但其背后的誘因不是因?yàn)橥砩系撵o止，而是因?yàn)榘滋熳隽撕芏嗍?，比如飲酒、攝入過量的大魚大肉以及劇烈運(yùn)動(dòng)等。從數(shù)據(jù)上來看，人在運(yùn)動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)了血尿酸的增高，但這只是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)以后人體代代謝增加，尿酸也同步增加，但它并不會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，而是要積累到炎癥的程度才能促發(fā)疼痛。

吃了降尿酸藥后痛風(fēng)還會(huì)發(fā)作嗎？曾主任告訴我們的答案是肯定的，因?yàn)榻的蛩崛绻麤]有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，依然會(huì)有痛風(fēng)發(fā)作的情況，所以首先將尿酸值達(dá)到安全值以下;其次，在治療痛風(fēng)的過程中，不能只用降尿酸的藥，還要同時(shí)加用預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物，比如秋水仙堿，還有一些小劑量的非甾類抗炎藥，這樣才可以有效避免在降尿酸過程中痛風(fēng)的發(fā)作。

堅(jiān)持健康管理遠(yuǎn)離痛風(fēng)

怎樣才能使痛風(fēng)治療以后不發(fā)作？養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣非常重要。對(duì)于痛風(fēng)病人來說，在生活中需要注意一下幾點(diǎn)。

首先是喝酒問題，啤酒不能喝，更不能和海鮮一起，會(huì)造成嘌呤升高，火鍋雖然能吃，但火鍋的湯不能喝。在養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣的同時(shí)，還可以有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的抵抗能力。除了飲食控制和生活方式改變這種基本的方法之外，痛風(fēng)病人的藥物控制也非常重要。專家介紹，患有痛風(fēng)的病人要想使它不發(fā)作，一定要讓血液里的尿酸控制在正常值以內(nèi)，一般來說要控制在360毫摩爾每升以下，一直維持在這個(gè)水平以下，就可以大大減少痛風(fēng)的發(fā)作。

專家指出，痛風(fēng)是一種很復(fù)雜的病，它并不是單純吃出來的一種病。實(shí)際上，人體中通過食物轉(zhuǎn)化而成的尿酸只占體內(nèi)尿酸的20%，其他的80%都是自身產(chǎn)生的。因此，除了在飲食上加以注意，避免誘發(fā)痛風(fēng)外，一些自身的原因也需要引起注意，包括使用一些藥物也要非常謹(jǐn)慎。比如阿司匹林，現(xiàn)在吃阿司匹林預(yù)防心血管疾病的老年人很多，但阿司匹林同時(shí)也可以干擾尿酸的排泄，如果長(zhǎng)期服用，也有可能促發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。另外，由于痛風(fēng)是一種代謝性疾病，一些其他疾病也能引起痛風(fēng)的發(fā)作，比如腎功能不好或者腎衰的病人，體內(nèi)的尿酸排不出去就可以引發(fā)痛風(fēng)。

專家提醒，就目前的科技水平來說，還沒有可以根治痛風(fēng)的治療方法，因此，對(duì)于痛風(fēng)病人來說，長(zhǎng)期堅(jiān)持健康管理和健康生活方式非常重要，千萬不能痛起來哭天喊地，痛風(fēng)過去就好了傷疤忘了疼。要知道，痛風(fēng)可不僅僅會(huì)引起關(guān)節(jié)破壞和殘疾，最大的風(fēng)險(xiǎn)是它是可以導(dǎo)致腎功能衰竭、心血管的疾病等危及生命的疾病。李雪源據(jù)北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目整理