糖尿病腎病危險因素及血壓控制臨床價值分析

鐵梅

【摘要】目的 探究糖尿病腎病危險因素及血壓控制臨床價值。方法 選取2016年1月～2018年1月我院收治的100名糖尿病患者作為研究對象，結(jié)合患者的24 h尿蛋白水平將其分為對照組（非腎?。┖蛯?shí)驗(yàn)組（腎?。拷M納入50例，分析兩組患者的Logistic單因素及多因素。結(jié)果 SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平均為引發(fā)糖尿病腎病的危險因素，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高均為引發(fā)糖尿病腎病的危險因素，因此，臨床上需要將SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高的患者作為重點(diǎn)關(guān)注對象，最大程度上延緩病情的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎病;危險因素;血壓控制;臨床價值

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02

糖尿病患者的并發(fā)癥從病理角度可將其分為大動脈血管病變及微血管病變等，糖尿病腎病作為一種十分常見的微血管并發(fā)癥。糖尿病患者的年齡、病程、高血壓及肥胖等特征與糖尿病腎病的發(fā)生具有十分密切的聯(lián)系[1-2]。本次研究中，針對糖尿病腎病危險因素及血壓控制臨床價值進(jìn)行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月我院收治的100名糖尿病患者作為研究對象，結(jié)合患者的24 h尿蛋白水平將其分為對照組（非腎?。┖蛯?shí)驗(yàn)組（腎病），每組納入50例。

對照組，男24例，女26例;年齡25～75歲，平均（49.23±8.25）歲。實(shí)驗(yàn)組，男25例，女25例;年齡26～76歲，平均（50.21±8.69）歲。本次研究均得到醫(yī)院倫理會同意，2組患者的一般資料（性別、年齡及病程），表示無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），結(jié)果中的觀察指標(biāo)可展開對比。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

入院后，收集患者的基本臨床資料，包括年齡、性別、既往糖尿病史、糖尿病病程及是否有不良嗜好等進(jìn)行分析，同時測量患者的血壓，檢測患者的血糖、血脂血壓等[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，計(jì)量資料為分析兩組患者的分析兩組患者的發(fā)病因素，用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，結(jié)果P<0.05或P<0.01，且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 Logistic單因素分析

對患者的SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平進(jìn)行重點(diǎn)分析。

2.2 Logistic多因素分析

表1顯示，SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平為引發(fā)糖尿病腎病主要因素。

3 討 論

糖尿病腎病主要指的是糖尿病患者在非尿路感染的情況下在3～6個月內(nèi)出現(xiàn)大于2次的微量蛋白尿?，F(xiàn)如今我國的糖尿病腎病的發(fā)病率大約為34.7%，作為引起腎衰竭的主要原因[4]。

上述研究中，SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平均為引發(fā)糖尿病腎病的危險因素，血脂異常作為糖尿病腎病的主要危險因素，大部分糖尿病腎病患者均具有脂代謝紊亂，主要表現(xiàn)在甘油三酯、總膽固醇及LDL-C 水平增高，其中LDL-C可直接被氧化成修飾型的低密度脂蛋白，使得患者發(fā)生心血管事件發(fā)生率顯著增加，因此，需要結(jié)合APT指南需要將控制患者的LDL-C水平在100 mg/dL之下，控制TC水平在200 mg/dL之下，HDL-C可直接逆轉(zhuǎn)TC及低密度脂蛋白損害心臟及腎臟，進(jìn)一步證明糖尿病腎病的相關(guān)保護(hù)因素[5]。

綜合上述，臨床上需要將SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高的患者作為重點(diǎn)關(guān)注對象，最大程度上延緩病情的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 阿榮其其格，斯日貢其其格. 糖尿病腎病危險因素及血壓控制臨界值研究[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：184-185.

[2] 莊福春，許芝茵.糖尿病腎病的危險因素分析及血壓控制探究[J].糖尿病新世界，2017，20（9）：182-183.

[3] 何婭妮，林利容.糖尿病腎病患者的血壓管理[J].中華腎病研究電子雜志，2016，5（4）：152-154.

[4] 張 倩，萬 倩，孫 丹，等.住院2型糖尿病患者合并糖尿病腎臟疾病的危險因素分析[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2015，31（5）：390-394.

[5] 宋 晶.基于社區(qū)的2型糖尿病患者糖尿病腎病的危險因素分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（7）：1326-1328.

本文編輯：趙小龍