急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用分析

徐素華

【摘 要】目的：探究急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率提升護(hù)理滿意度的臨床效果。方法：自我院2017年6月-2018年6月急診收治的286例危重患者作進(jìn)行研究分析，將此286例患者平均分為對照組和觀察組，對照組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對比兩組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生情況以及對護(hù)理工作的滿意程度。結(jié)果：觀察組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為2.09%，對照組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為9.79%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，觀察組急診危重患者對護(hù)理工作的認(rèn)可滿意程度也高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理對于降低患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提升患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度有著顯著的效果，能夠有效提升護(hù)理價(jià)值，值得進(jìn)行廣泛的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；急診危重患者；轉(zhuǎn)運(yùn)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13--02

急診危重患者在病情穩(wěn)定控制之后需要轉(zhuǎn)運(yùn)至普通病房繼續(xù)接受治療，由于患者病情較為復(fù)雜，因此，患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中會(huì)出現(xiàn)不同程度的風(fēng)險(xiǎn)，影響患者的治療[1]，因此在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要加強(qiáng)對患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理，本次研究自我院2017年6月-2018年6月急診收治的286例危重患者作進(jìn)行研究分析，將此286例患者平均分為對照組和觀察組，探究急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率提升護(hù)理滿意度的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年6月-2018年6月急診收治的286例危重患者作進(jìn)行研究分析，將此286例患者平均分為對照組和觀察組，觀察組患者143例，男83例，女60例；年齡36-89歲，平均年齡（53.98±4.26）歲；對照組患者143例，男81例，女62例；年齡35-88歲，平均年齡（54.41±3.19歲；兩組患者一般資料相比對無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理[2]。觀察組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中加強(qiáng)對患者的風(fēng)險(xiǎn)管理，主要包括以下幾點(diǎn)：①所有參與轉(zhuǎn)運(yùn)人員需具備豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，具備處理各種緊急時(shí)間的能力，患者轉(zhuǎn)運(yùn)前需對患者病情進(jìn)行綜合評估，確定患者生命體征的平穩(wěn)，向患者及家屬介紹轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能出現(xiàn)的意外情況以及緊急處理措施，針對患者及家屬提出的問題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，疏導(dǎo)患者及家屬的焦慮情緒，詳細(xì)檢查患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中所有需要使用的轉(zhuǎn)運(yùn)儀器，轉(zhuǎn)運(yùn)之前與接收科室做好溝通工作，提前做好轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備[3]；②轉(zhuǎn)運(yùn)過程中始終幫助患者保持舒適的體位，避免患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中出現(xiàn)的各類顛簸情況，時(shí)刻關(guān)注患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的病情變化，如發(fā)現(xiàn)患者有異常情況需及時(shí)進(jìn)行處理，保持患者呼吸系統(tǒng)通常，及時(shí)清理道中的各種分泌物，確保各個(gè)管道的通暢；③患者平安轉(zhuǎn)運(yùn)到目的科室后需盡快完成交接工作，詳細(xì)向目的科室介紹患者的疾病情況、檢查結(jié)果、用藥記錄以及護(hù)理方式。

1.3 觀察指標(biāo) ①統(tǒng)計(jì)兩組急診為重患者在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不良事件的發(fā)生情況，計(jì)算發(fā)生率；②統(tǒng)計(jì)兩組患者及患者家屬轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對護(hù)理工作的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次研究中所有數(shù)據(jù)信息均使用SPSS20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，通過x?進(jìn)行檢驗(yàn)，通過t進(jìn)行檢驗(yàn)， P<0.05時(shí)則說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率

觀察組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為2.09%，對照組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為9.79%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異對比明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2 對比兩組患者及家屬轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對護(hù)理工作的滿意率

觀察組患者及患者家屬在患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中對護(hù)理工作的滿意情況調(diào)查好于對照組，差異對比明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要指的是患者在院內(nèi)接受護(hù)理中出現(xiàn)的不良事件，患者在入院接受治療的各個(gè)階段均有可能出現(xiàn)不同程度的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，每項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)都可能對患者造成嚴(yán)重傷害，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理首先要識(shí)別評判護(hù)理過程中可能對醫(yī)患人員造成傷害的潛在風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行針對性的預(yù)防和處理，急診為重患者病情都較為嚴(yán)重，疾病類型較為復(fù)雜，且并發(fā)癥發(fā)生率較高，患者及患者家屬所承擔(dān)的心理壓力普遍過高，情緒變動(dòng)較大，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中很容易出現(xiàn)窒息、心臟驟停、導(dǎo)管滑落堵塞、心率失常、血壓波動(dòng)過大等情況，嚴(yán)重危害患者的生命安全。因此護(hù)理人員在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要承擔(dān)的責(zé)任更重，如何采取有效的風(fēng)險(xiǎn)管理對于提升患者轉(zhuǎn)運(yùn)中的生命安全有著非常重要的作用。本次研究中，觀察組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率為2.09%，對照組急診危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為9.79%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，觀察組急診危重患者對護(hù)理工作的認(rèn)可滿意程度也高于對照組，差異對比明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），由此可見，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對于降低患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率提升患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度。

綜上可知，急診危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理對于提升患者轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量，降低患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率提升患者的護(hù)理滿意程度有著非常顯著的效果，值得進(jìn)行廣泛的臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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周嫦.改良SBAR轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理記錄單在急診危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2017，24（5）：393-395.

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