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    給百萬分之一的她一份生命禮物給百萬分之一的她

    2019-03-16 08:16:16于涵秋
    中國醫(yī)學(xué)人文 2019年2期
    關(guān)鍵詞:宣武醫(yī)院脊索紅艷

    文/程 誠 于涵秋

    34歲的紅艷(化名)在2018年的最后幾天收到了一份難忘的“禮物”——一場神經(jīng)外科高難度手術(shù)。這份“禮物”的特殊和珍貴之處在于,為患上脊索瘤的她帶去了生命的希望。這種疾病患病率約百萬分之一,且復(fù)發(fā)率極高,手術(shù)風(fēng)險極大,但面對4歲的女兒,她勇敢地說出:“我想活!”而陪她一起尋求生機的,是首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科吳浩團隊。

    ·年輕媽媽患上罕見癌癥·

    故事要從2017年10月說起,一向健康的紅艷從這年秋天開始總能感到來自尾骨和大腿的疼痛,最初以為只是拉傷,之后卻慢慢連最基本的走路、坐車、睡覺都變得困難。即便如此,為了撐起家庭的重擔(dān),這位年輕的媽媽靠著在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開的藥,咬牙堅持工作生活,希望癥狀緩解后能夠痊愈。

    冬去春來,到了2018年3月,紅艷的癥狀卻不輕反重,這時她才到當(dāng)?shù)厥♂t(yī)院檢查,確診結(jié)果令全家人難以接受。紅艷患的是脊索瘤,這是一種罕見的惡性腫瘤,每一百萬人中才有1例。脊索瘤常見發(fā)病部位為枕頸交接部位或骶尾部,脊索瘤的生長雖然緩慢,且很少發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移(晚期可轉(zhuǎn)移),但其局部破壞性很強,根據(jù)以往文獻,脊索瘤的復(fù)發(fā)率高達43%至85%,且對放化療不敏感,術(shù)后常需輔助高劑量的放療。紅艷的腫瘤就長在骶尾部,體積23*20*18cm,如西瓜一般,這樣巨大的的脊索瘤十分少見,而且即便選擇手術(shù),也有接近一半的可能再次復(fù)發(fā)。

    然而面對4歲的女兒,紅艷不甘心就這樣輸給病魔,因為失去親人的痛,她最懂。紅艷的母親在她12歲時去世,在姨媽的關(guān)愛下,紅艷長大成人,組成家庭,并在而立之年迎來了可愛的女兒。就在她幸福地想象著自己即將陪伴并見證女兒每個成長里程碑,努力和丈夫一起為孩子營造一個溫暖的家時,惡性腫瘤的確診證明卻橫沖直撞地擋在了她面前。

    “不能讓女兒失去媽媽,不能讓孩子再嘗一遍我的苦,我要活!”就這樣,懷著對女兒和家人的不舍,懷著對生的希望,紅艷踏上了四處尋醫(yī)、自我拯救的道路。

    ·輾轉(zhuǎn)求醫(yī)幸遇宣武醫(yī)院·

    2018年4月,紅艷接受了第一次手術(shù)。術(shù)后6個月,腫瘤復(fù)發(fā)了,而且比之前還要大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不建議再次手術(shù),然而紅艷卻不肯就此放棄。

    為了控制病情,她又去上海一家醫(yī)院咨詢放療的可能,卻因高昂的費用止步。而看著年邁的父親、步履蹣跚的公公婆婆、周圍的親人為了她的病四處奔波,看著依偎在懷中的女兒,紅艷身上疼,心里更疼。是否還有手術(shù)的可能?紅艷依然抱著一線希望,于是她和家人決定到北京再試試。

    “不是沒有可能,但是風(fēng)險很高?!痹谛溽t(yī)院神經(jīng)外科的診室里,主任醫(yī)師吳浩耐心地為紅艷解釋了她現(xiàn)在的病情、手術(shù)的可能和風(fēng)險。吳浩說,紅艷骶尾部的腫瘤非常巨大,如果骶骨全切,可能會喪失二便感知功能;此外手術(shù)部位離直腸和大血管非常近,術(shù)中稍有不慎,腸道受損便會引起感染,血管破裂則會引起大出血;手術(shù)還需要打開患者的骶部關(guān)節(jié),切除腫瘤后需要重新連接。也就是說術(shù)中出血、腸道保護、脊柱穩(wěn)定性重建等都是巨大挑戰(zhàn),還可能有復(fù)發(fā)風(fēng)險。

    聽完細致的講解,看著吳醫(yī)生臉上認真而凝重的表情,紅艷和家人一起表示,他們相信宣武醫(yī)院神經(jīng)外科團隊,他們也甘愿承擔(dān)風(fēng)險,無論如何都要堅持再次手術(shù)。紅艷則表示,只要有一點希望,她都愿意嘗試,不僅為了女兒、為了這個家,也為了她自己。

    ·高難度手術(shù)成功,醫(yī)生感嘆:好久沒這么累過·

    經(jīng)過仔細完善的術(shù)前準(zhǔn)備、溝通和風(fēng)險告知,2018年12月25日,紅艷的手術(shù)正式開始,吳浩主刀。盡管團隊在術(shù)前做了充分準(zhǔn)備,但巨大的腫瘤和嚴(yán)重的粘連還是讓手術(shù)變得兇險和艱難。

    在近5個小時的手術(shù)中,吳浩團隊爭分奪秒、有條不紊地與腫瘤戰(zhàn)斗,與死神賽跑;麻醉醫(yī)生密切關(guān)注著患者生命體征的分秒變化,及時調(diào)整治療。手術(shù)過程中,患者本身就會大量出血,所以手術(shù)醫(yī)生動作一定要快。但巨大的瘤子會遮擋吳浩部分視線,不能盲目下手傷及其他部位,只能一點一點耐心切除。監(jiān)護儀嘀嘀的報警聲,讓全體參與手術(shù)的成員們一刻都不敢掉以輕心。終于,巨大的腫瘤在團隊成員的密切配合下被完整順利地取出!

    然而手術(shù)還在進行,醫(yī)務(wù)人員絲毫未有懈怠,繼續(xù)止血,上內(nèi)固定,縫合,手術(shù)結(jié)束。直到麻醉醫(yī)生匯報:“患者生命體征平穩(wěn)?!贝蠹疫@才敢松了口氣。主刀醫(yī)生吳浩則滿頭大汗地感嘆道:“真是場硬戰(zhàn)!好久沒這么累過了?!?/p>

    術(shù)后第二天,吳浩到病房查房時,正在恢復(fù)中的紅艷熱淚盈眶,虛弱的她堅持要道謝:“辛苦了主任,非常感謝!”看到紅艷的雙下肢活動良好,且小便功能保留,大家都覺得醫(yī)務(wù)人員和患者的辛苦和堅持沒有白費。

    目前紅艷已經(jīng)回到老家繼續(xù)接受放化療治療。吳浩團隊不僅為紅艷摘除了腫瘤,也為一家人守住了幸福,帶去了新生活的希望。而醫(yī)患之間的相互信任、攜手與共,更讓這份特殊的生命“禮物”顯得彌足珍貴。

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