持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理的影響

（福建省晉江市晉南分院婦產(chǎn)科 許秀該）

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理措施可以使得醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平得到有效的提高，能夠在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中建立比較理想的醫(yī)患關(guān)系，使得醫(yī)院形象和聲譽(yù)得到有效的提升。在婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量管理工作開(kāi)展的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的作用十分關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要選取了2017年1月至2018年1月婦產(chǎn)科收治的200名患者作為研究的對(duì)象。對(duì)這200名患者進(jìn)行劃分，分別劃分為研究組和對(duì)照組，每一組都有患者100名。對(duì)照組患者年齡在23歲到36歲之間，平均年齡是26.6歲，孕產(chǎn)次在1到3次之間，平均次數(shù)是1.4次。研究組當(dāng)中，患者的年齡在21歲到35歲之間，平均年齡是25.6歲，孕產(chǎn)次在1到3次之間，平均次數(shù)是1.5次。本次研究工作的開(kāi)展，獲得了醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，同時(shí)患者及其家屬對(duì)于研究均知情同意，同意本次研究工作的實(shí)施，兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異符合臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)的要求。

1.2 方法

對(duì)照組的患者主要是用常規(guī)的護(hù)理方式，護(hù)理的內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量教育培訓(xùn)工作，促進(jìn)護(hù)理人員安全，護(hù)理和管理意識(shí)的提升，明確護(hù)理的職責(zé)，同時(shí)構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量和安全反饋系統(tǒng)。研究組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，實(shí)施持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工作，主要健全相關(guān)的組織體系，為單位建立起持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，人員構(gòu)成包括組長(zhǎng)和管理者，同時(shí)還有普通的成員。通常情況下，主管護(hù)理?yè)?dān)任小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)整個(gè)小組成員工作的積極性，對(duì)于每一個(gè)成員的工作職責(zé)進(jìn)行有效的明確，制定出具體的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃，制定有效的管理制度，實(shí)施質(zhì)量方面的控制改進(jìn)工作，保障護(hù)理的安全性，提升整體的護(hù)理質(zhì)量。除此之外，還要規(guī)范質(zhì)量的控制管理工作，制定出全體護(hù)理人員都要參與到崗位職責(zé)和崗位的工作內(nèi)容，細(xì)化到每一個(gè)崗位當(dāng)中每一個(gè)護(hù)理人員的工作要點(diǎn)和需要承擔(dān)的責(zé)任，都要在相應(yīng)的規(guī)范當(dāng)中進(jìn)行有效的標(biāo)注，加強(qiáng)小組成員的培訓(xùn)工作，使得他們能夠充分了解護(hù)理管理的制度和具體的流程，對(duì)于護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也進(jìn)行有效的明細(xì)，促進(jìn)護(hù)理工作有效性和可執(zhí)行性的提升。

在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過(guò)程當(dāng)中，首先要明確護(hù)理工作中質(zhì)量改進(jìn)所存在的問(wèn)題，可是每個(gè)月都要召開(kāi)質(zhì)量控制分析會(huì)議，對(duì)工作當(dāng)中的不足和問(wèn)題進(jìn)行探討，同時(shí)開(kāi)展全方面的總結(jié)和分析工作。確定質(zhì)量改進(jìn)方面的目標(biāo)，在制定目標(biāo)的時(shí)候具有一定的前瞻性，提升整體的科學(xué)性和合理性，確保整個(gè)目標(biāo)的切實(shí)可行性，同時(shí)要對(duì)各個(gè)科室的實(shí)際情況進(jìn)行有效的掌握，對(duì)質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)進(jìn)行明確貫徹落實(shí)到具體的工作開(kāi)展過(guò)程當(dāng)中。采取整改的措施，對(duì)各科室所存在的問(wèn)題進(jìn)行有效的分析和解決，找到解決的辦法，開(kāi)展逐步的整改工作。每個(gè)月都由護(hù)士長(zhǎng)牽頭，對(duì)整體護(hù)理質(zhì)量的檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，同時(shí)對(duì)護(hù)理的質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)，提出有效的整改措施，對(duì)其中的情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，對(duì)全過(guò)程的效果開(kāi)展持續(xù)的跟蹤和質(zhì)量改進(jìn)工作，以此來(lái)使得質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，能夠處在一個(gè)良性的循環(huán)狀態(tài)里面。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者的療效滿意度作為具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)，使用醫(yī)院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表來(lái)進(jìn)行調(diào)查工作的實(shí)施。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。

2 結(jié)果

患者在療效的滿意度評(píng)價(jià)方面，研究組的患者對(duì)于療效滿意度和護(hù)理滿意度的評(píng)分都高于對(duì)照組的患者，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 ：兩組患者的療效滿意度和護(hù)理滿意度評(píng)分統(tǒng)計(jì)

3 討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，會(huì)不斷的吸取患者家屬所反饋的信息，對(duì)信息進(jìn)行科學(xué)的分析和整理工作，找到護(hù)理工作當(dāng)中所存在的問(wèn)題和不足，制定出有效的改進(jìn)方案和措施，對(duì)護(hù)理管理進(jìn)行全方面的改進(jìn)。從這個(gè)角度出發(fā)，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，激發(fā)他們的工作動(dòng)力有著非常重要的作用，同時(shí)這也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提升的有效方法。