健康教育及飲食護理對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局影響

（江蘇省常州市第二人民醫(yī)院陽湖院區(qū)內分泌科 吳培玉 何文霞錢慧 袁凱燕）

妊娠期糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，容易引發(fā)高滲性昏迷、乳酸性酸中毒以及糖尿病酮癥酸中毒等多種并發(fā)癥，對新生兒以及孕產婦健康均會產生不良影響，因此，必須引起足夠的重視，及早為孕婦提供有效的血糖干預措施[1]。此次研究旨在探討2017年2月至2018年6月我院收治的妊娠期糖尿病孕婦接受健康教育及飲食護理對其妊娠結局產生的影響，分析如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料 在我院收治的妊娠期糖尿病孕婦中隨機抽取92例，排除雙胎或者多胎妊娠孕婦、肝腎心等重要臟器功能異常孕婦、合并智力或者精神障礙孕婦、不能配合完成本研究孕婦。入選孕婦均經隨機抽簽法分為對照組（n=46）和研究組（n=46），其中，對照組孕婦年齡19～39周歲，平均（27.9±2.8）歲，孕周為30至41周，平均為（35.6±4.8）周，研究組孕婦年齡 19～40周歲，平均（28.2±2.6）歲，孕周為30至42周，平均為（35.9±4.7）周。入選孕婦對本研究均有知情權且經分組后其臨床基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 為對照組孕婦提供生命體征監(jiān)測、降糖指導等常規(guī)護理干預，同時為研究組孕婦提供健康教育及飲食護理，如下：

1.2.1 健康教育：定期舉辦妊娠期糖尿病健康講座，有助于加深孕婦與其家屬對妊娠期糖尿病引發(fā)原因、危害以及治療方法和效果等相關知識的了解。護理人員還可根據孕婦的受教育程度、性格特點等為其提供針對性以及個體化健康宣教，使其明確科學的血糖控制效果有助于改善母嬰結局，減輕其心理壓力，積極配合治療和護理[2]。

1.2.2 飲食護理：科學合理的飲食不但能夠使孕婦的孕期營養(yǎng)需求得到滿足，同時還能夠取得理想的血糖控制效果。根據孕婦的血糖水平、體質量為其制定飲食方案和計劃，均衡攝入各類母嬰所需營養(yǎng)成分，脂肪占比為20%左右，碳水化合物為50%～60%，蛋白質占15%～20%。選擇富含優(yōu)質蛋白的食物，適當增加豆類以及新鮮蔬果等的攝入量，使孕婦了解食物間的轉換關系，以多餐少食為飲食原則，補充鈣質以及鐵質，控制鈉鹽攝入量，不得食用辛辣、油膩以及生冷食物[3]。

1.3 觀察項目 對比分析2組孕婦妊娠結局。

1.4 統(tǒng)計學應用 所用數據資料分析軟件為SPSS21.0，（n，%）表示計數資料，組間差異通過X2、t檢驗進行比較表示計量資料，差異有統(tǒng)計學意義則P＜0.05。

2 結果

兩組孕婦胎膜早破率差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），研究組孕婦產后出血率、胎兒窘迫率、早產率以及剖宮產率均低于對照組孕婦，2組上述各項觀察項目數據差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

妊娠期糖尿病屬于孕期發(fā)生率較高的并發(fā)癥，對母嬰健康以及生命安全均會產生一定程度的影響，因此，采取有效的血糖控制措施對于保證母嬰生命安全意義重大[4]。為孕婦提供健康教育有助于幫助其了解疾病引發(fā)原因、危害、治療方法以及預期效果等，糾正孕婦對病情的錯誤認知，緩解其焦慮等負面情緒，還可規(guī)范其用藥以及生活行為。飲食護理有助于取得理想的體重增長控制效果以及空腹血糖和餐后血糖值控制效果[5]。

此次研究中，研究組孕婦產后出血率、胎兒窘迫率、早產率以及剖宮產率均低于對照組孕婦，2組上述各項觀察項目數據差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），綜上所述，妊娠期糖尿病孕婦接受健康教育及飲食護理能夠豐富其對妊娠期糖尿病相關知識的認知，規(guī)范其飲食以及遵醫(yī)行為，有助于取得理想的血糖控制效果并可改善其妊娠結局。

表1 對比2組孕婦妊娠結局