支持性心理治療方法在培養(yǎng)高職護(hù)生學(xué)習(xí)興趣中的運(yùn)用

秦立梁

摘 要： 高職護(hù)生高考失利的主要原因在于他們?nèi)狈W(xué)習(xí)興趣，但學(xué)習(xí)興趣是取得良好學(xué)習(xí)效果的重要保證。因此在高職護(hù)生學(xué)習(xí)的過程中，教師應(yīng)善于通過各種方式與護(hù)生建立良好信任的師生關(guān)系，針對(duì)護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的各種問題恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用支持性心理治療的方法幫助他們建立良好的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)護(hù)生整體素質(zhì)的提高。

關(guān)鍵詞： 高職護(hù)生；學(xué)習(xí)興趣；支持性心理治療方法

近年來，隨著高考制度的改革以及高考學(xué)生總數(shù)的下降，導(dǎo)致高職護(hù)理專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)線不斷下滑，進(jìn)而引起學(xué)生在進(jìn)入高職護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的過程中出現(xiàn)困難。其實(shí)對(duì)于高職護(hù)生來講，他們沒有智能或記憶方面的問題，只是由于缺乏對(duì)于學(xué)習(xí)的興趣，才會(huì)導(dǎo)致他們高考失利。在對(duì)我校2017年入學(xué)的2個(gè)護(hù)理三年制班級(jí)共計(jì)94名護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣或者興趣不濃的人數(shù)有52人，占比55.32%，因此培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣就成為一個(gè)非常迫切的任務(wù)。關(guān)于如何培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的研究，國內(nèi)外都有極為豐富的研究成果和資料，但大多集中在教學(xué)方法的改革及教學(xué)手段特別是各種信息技術(shù)手段的應(yīng)用研究方面，但應(yīng)用支持性心理治療的方法培養(yǎng)學(xué)生興趣方面的研究較少。本文就支持性心理治療技術(shù)在培養(yǎng)高職護(hù)生學(xué)習(xí)興趣中的具體運(yùn)用談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

1 正確認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)興趣在學(xué)習(xí)中的重要性

興趣是人認(rèn)識(shí)事物或從事某種活動(dòng)的心理傾向。對(duì)學(xué)習(xí)的興趣或參與學(xué)習(xí)活動(dòng)的興趣，叫做學(xué)習(xí)興趣[1]。早在三千多年前，孔子就說過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”愛因斯坦說“興趣是最好的老師?！薄敖逃茖W(xué)之父”德國教育學(xué)家赫爾巴特認(rèn)為“興趣可導(dǎo)向有意義的學(xué)習(xí)，促進(jìn)知識(shí)的長期保存?！笨梢妼W(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)可以使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中起到事半功倍的效果。

2 正確認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)興趣的形成過程

興趣并非天生存在，而是在我們不斷與周圍事件和人的交互過程中引發(fā)的。我們的大腦有個(gè)杏仁核，當(dāng)遇到讓你興奮的事情、事物或人時(shí)，杏仁核就會(huì)分泌一種神經(jīng)化合物—多巴胺，多巴胺可以激活大腦的獎(jiǎng)賞回路，使人產(chǎn)生興奮快樂的感覺。在心理學(xué)上又稱為正向反饋。

根據(jù)興趣產(chǎn)生的機(jī)制，只有高職護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中經(jīng)歷正向刺激獲得正性情緒才能使得產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，經(jīng)歷負(fù)性刺激產(chǎn)生負(fù)性情緒會(huì)阻礙學(xué)習(xí)興趣的形成。因此在高職護(hù)生學(xué)習(xí)的過程中，我們教師可以在良好信任的師生關(guān)系基礎(chǔ)上運(yùn)用支持性心理治療的方法適時(shí)給予他們正向刺激產(chǎn)生正性情緒，同時(shí)及時(shí)消除負(fù)性刺激產(chǎn)生的負(fù)性情緒，使之對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。

3 阻礙高職護(hù)生學(xué)習(xí)興趣形成的影響因素分析

目前，由于學(xué)制三年、專業(yè)及實(shí)踐要求等原因，高職護(hù)生的學(xué)業(yè)非常緊張，比如我校的護(hù)生實(shí)際在校理論、實(shí)訓(xùn)時(shí)間只有不足2年的時(shí)間，時(shí)間緊，任務(wù)重，還要面臨國家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的壓力，所以在學(xué)習(xí)過程中不免會(huì)產(chǎn)生焦慮等負(fù)性情緒，影響他們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中獲得情感滿足，使得他們對(duì)學(xué)習(xí)沒有或逐漸喪失興趣，進(jìn)而進(jìn)一步影響學(xué)習(xí)，使得素質(zhì)能力的發(fā)展提高受限。筆者通過調(diào)查問卷、小型座談、個(gè)別交談等多種方式對(duì)阻礙高職護(hù)生學(xué)習(xí)興趣影響因素進(jìn)行分析，主要有：（1）體驗(yàn)不到教師的關(guān)注或關(guān)心，遇到挫折產(chǎn)生負(fù)性情緒找不到恰當(dāng)?shù)姆椒皶r(shí)疏泄。（2）教師的表揚(yáng)少，護(hù)生在學(xué)習(xí)的過程中得不到外界的肯定。（3）成功的體驗(yàn)不夠，自我滿足感較差，如“我學(xué)習(xí)還算認(rèn)真，也不討厭學(xué)習(xí)，就是學(xué)不好。”、“我看書很仔細(xì)，每一個(gè)字我都看了，也試圖記住每一個(gè)字，但就這樣，我上周的考試還是考砸了，我非常難過。”“我雖然平時(shí)學(xué)習(xí)不甚投入，但考試前幾周是非常認(rèn)真的，甚至放棄了睡眠時(shí)間，但最后成績不理想?！薄拔也皇菍W(xué)習(xí)的料，學(xué)習(xí)再認(rèn)真也就是這樣。”

4 支持性心理治療方法[2]的運(yùn)用

支持性心理治療，通過傾聽、同理心、表揚(yáng)、鼓勵(lì)、解釋、指導(dǎo)、保證等方法的運(yùn)用，對(duì)于相對(duì)精神健康的高職護(hù)生來說，可以幫助他們積極面對(duì)并處理學(xué)習(xí)過程中的困難，及時(shí)疏泄學(xué)習(xí)受挫產(chǎn)生的負(fù)性情緒，從而使得他們?cè)趯W(xué)習(xí)的過程中養(yǎng)成學(xué)習(xí)的興趣。

4.1 傾聽

傾述+傾聽是最有效的疏泄負(fù)性情緒的一種方法。（1）傾聽高職護(hù)生傾述，分享他們學(xué)習(xí)過程中成功的體驗(yàn)、失敗的經(jīng)歷，允許護(hù)生把正性的或壓抑的情緒盡可能無保留地釋放出來。（2）傾聽可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的心理問題，如焦慮或抑郁等。因此教師要舍得花時(shí)間傾聽，讓護(hù)生體驗(yàn)到老師在關(guān)心他（她）的學(xué)習(xí)。

教師在傾聽的過程中應(yīng)該注意的問題：（1）距離，保持1米左右，過近會(huì)讓護(hù)生緊張，情緒得不到釋放，過遠(yuǎn)會(huì)讓護(hù)生感覺你對(duì)其不感興趣。（2）體位，應(yīng)保持正面面對(duì)護(hù)生。（3）眼神，應(yīng)注意與護(hù)生適時(shí)地進(jìn)行眼神的對(duì)視，但切記不要死盯住對(duì)方，這會(huì)使其緊張。（4）及時(shí)做出肯定的反應(yīng)，如“哦”、“是”等，反應(yīng)應(yīng)該是在護(hù)生一句話或一段話后作出，以免打斷護(hù)生的講述。

4.2 同理心

同理心也稱共情，指心理換位、將心比心。即設(shè)身處地的對(duì)他人的情緒和情感的認(rèn)知性的覺知、把握與理解。

4.3 指導(dǎo)

指導(dǎo)是給對(duì)方提出解決的問題的建議。

比如針對(duì)一護(hù)生的困惑“我看書很仔細(xì)，每一個(gè)字我都看了，也試圖記住每一個(gè)字，但就這樣，我上周的考試還是考砸了，我非常難過?！苯處煹膶?duì)應(yīng)“考試考砸了，難過是正常的。我以前讀書的時(shí)候，和你有類似的經(jīng)歷，也一樣很難過?！边@里運(yùn)用的是同理心。教師的對(duì)應(yīng)“后來，我看書的方法做了改變，我不再試圖記住每一個(gè)字，因?yàn)槲抑牢伊λ患?，于是我首先要求自己記住老師講授的重點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)習(xí)一下子輕松了許多，考試成績反而提升了不少?！边@里運(yùn)用的就是指導(dǎo)。

4.4 表揚(yáng)

表揚(yáng)可以使對(duì)方獲得正性刺激，產(chǎn)生正性情緒。對(duì)于表揚(yáng)，有些教師可能存在困惑，“他有值得我表揚(yáng)的地方嗎？”實(shí)際上，我們總是可以找到其閃光點(diǎn)的，比如他（她）上課認(rèn)真、發(fā)言踴躍、提問積極、書寫端正、作業(yè)及時(shí)等，教師應(yīng)不吝嗇贊美，如“你很認(rèn)真?！薄澳愫馨簟！薄澳慊卮鸬暮芎??！薄澳銓懙淖址浅Ｆ痢！薄澳銌柕膯栴}，很有代表性?！?/p>

4.5 鼓勵(lì)

鼓勵(lì)對(duì)他人的情緒、心理和行為產(chǎn)生積極的影響，使對(duì)方充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提高自信。比如針對(duì)一護(hù)生的問題“我學(xué)習(xí)還算認(rèn)真，也不討厭學(xué)習(xí)，就是學(xué)不好。”教師的對(duì)應(yīng)“學(xué)習(xí)是一個(gè)漫長的過程，如同萬里長征，只要你一直堅(jiān)持下去，就一定會(huì)有相應(yīng)的收獲。其實(shí)你做的已經(jīng)很不錯(cuò)了，前面學(xué)習(xí)很努力，學(xué)習(xí)成功離你已經(jīng)不遠(yuǎn)了。”這里運(yùn)用的方法是鼓勵(lì)，其實(shí)就是給予對(duì)方希望。

4.6 解釋

解釋是給對(duì)方存在的各種問題進(jìn)行解釋。比如一護(hù)生的疑問“我雖然平時(shí)學(xué)習(xí)不甚投入，但考試前幾周是非常認(rèn)真的，甚至放棄了睡眠時(shí)間，但最后成績不理想。”教師的對(duì)應(yīng)“學(xué)習(xí)是很辛苦的一件事情，它是需要持之以恒的付出，搞突擊是不會(huì)獲得理想的結(jié)果，尤其要注意，學(xué)習(xí)應(yīng)有度，充足的睡眠使得大腦得到足夠的休息，這是學(xué)生學(xué)習(xí)效率的一個(gè)基本保證。這里運(yùn)用的是解釋。

4.7 保證

保證是給對(duì)方承諾，消除顧慮、悲觀情緒，增強(qiáng)信心，燃起希望。如一護(hù)生“我不是學(xué)習(xí)的料，學(xué)習(xí)再認(rèn)真也就是這樣?！苯處煹膶?duì)應(yīng)“每一個(gè)護(hù)生都是可造之材，你看班上的某個(gè)學(xué)霸，他（她）每天的學(xué)習(xí)安排，你試著跟著他（她）一起學(xué)習(xí)，堅(jiān)持一個(gè)月、兩個(gè)月，我保證你的期末成績會(huì)有一個(gè)飛躍?！币⒁獾氖?，保證應(yīng)該實(shí)事求是，言過其實(shí)即使暫時(shí)有效，將來遲早要出問題。

5 小結(jié)

在高職護(hù)生學(xué)習(xí)的過程中，教師要不斷學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，善于通過各種方式與護(hù)生建立良好信任的師生關(guān)系，針對(duì)護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的各種問題恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用支持性心理治療的方法幫助他們建立良好的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)護(hù)生整體素質(zhì)的提高。但應(yīng)注意支持應(yīng)該適度，R.L.Steward指出，過度的支持可能培養(yǎng)并加重對(duì)方的心理退行和倚賴性[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]燕國材.學(xué)習(xí)心理學(xué)-IN 結(jié)合論取向的研究[M]北京：警官教育出版社，1999：123.

[2]馬辛，趙旭東.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M]北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：253-254.

[3]Kaplan HI（ed.）：Comprehensive Textbook of Psychiatry/Ⅱ.Balimore William &Wilkins;，1980：2528.