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    性別偏好與存活子女的性別構(gòu)成對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響研究

    2019-02-27 03:33:50邱紅燕任楊潔侯麗艷
    中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2019年5期
    關(guān)鍵詞:婚育生育人群

    邱紅燕,任楊潔,侯麗艷

    我國(guó)老齡化進(jìn)程非常迅速[1],2000—2015年,我國(guó)0~14歲人口比重下降了6.4%,而65歲及以上老年人口比例卻上升了2.9%[2-3],2012年末我國(guó)勞動(dòng)年齡(16~59歲)人口數(shù)量首次出現(xiàn)下降,較2011年末減少345萬人[4],2016年我國(guó)60歲及以上人口2.308 6億,占總?cè)丝?6.7%[5]。作為世界上人口總量最大并嚴(yán)格控制生育的國(guó)家,我國(guó)人口總和生育率已低于人口更替水平22年。因此,2015年我國(guó)提出了全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的生育政策[6]。

    根據(jù)以前的生育政策,中國(guó)少數(shù)民族人群和農(nóng)村地區(qū)一個(gè)家庭兩個(gè)孩子的現(xiàn)象較為普遍,但是城市職業(yè)人群大多生育一胎,而“80后”群體是在嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策下成長(zhǎng)的一代人,目前其正處于育齡階段,在當(dāng)前生育政策進(jìn)行調(diào)整后,該群體是否均將開始進(jìn)行二孩生育計(jì)劃?另外,該群體對(duì)子女的性別偏好(GP)、存活子女的性別構(gòu)成(LCSC)是否會(huì)影響其二孩生育計(jì)劃?非洲的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),GP和LCSC顯著影響育齡婦女的生育意愿,婦女在達(dá)到其期望的LCSC后將停止生育行為;在二元和多元水平上對(duì)GP、LCSC和生育意愿之間的關(guān)系研究,發(fā)現(xiàn)GP和LCSC相同的婦女,其生育意愿是GP和LCSC不同的婦女生育意愿的1.38倍和2.44倍;研究也表明,約39.7%的婦女有GP的觀點(diǎn),23.3%的婦女偏好女孩[7],該結(jié)論與以往撒哈拉以南非洲和其他國(guó)家進(jìn)行的研究得出的重男輕女結(jié)果不同[8],與捷克共和國(guó)、立陶宛、葡萄牙的研究結(jié)果類似[9]。國(guó)內(nèi)專門針對(duì)性別因素與生育計(jì)劃的研究較少,一項(xiàng)關(guān)于流動(dòng)人口性別與生育意愿的研究顯示,流動(dòng)人口同城市人口在生育數(shù)量偏好上已經(jīng)不存在明顯差距,但GP上仍有顯著差異[10],未涉及GP、LCSC和生育計(jì)劃之間的關(guān)系分析??梢?,已有研究多側(cè)重于單獨(dú)進(jìn)行某個(gè)因素與生育意愿之間的關(guān)系及影響作用分析,本研究通過對(duì)銀川市“80后”已婚育的城市職業(yè)人群進(jìn)行調(diào)查,同步觀察GP、LCSC兩個(gè)因素,明確各因素及多個(gè)因素共同作用對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 研究現(xiàn)場(chǎng)、研究對(duì)象的選擇及樣本量 2016年11月—2017年11月,采用現(xiàn)況研究設(shè)計(jì)、整群隨機(jī)抽樣方法對(duì)銀川市5家事業(yè)單位和5家企業(yè)單位中出生日期為1980-01-01至1990-01-01的所有在職人員進(jìn)行問卷調(diào)查。

    根據(jù)現(xiàn)況研究樣本量的計(jì)算公式(容許誤差為0.05),N=400Q/P,取生育二孩的意愿者比率為30%,即P=30%,Q=1-P為70%,考慮到拒答等原因,需在計(jì)算結(jié)果的基礎(chǔ)上增加10%樣本量,預(yù)計(jì)樣本量為1 026例,則每個(gè)研究現(xiàn)場(chǎng)平均需調(diào)查103例。如果某研究現(xiàn)場(chǎng)中符合調(diào)查年齡的人數(shù)超過103例,則隨機(jī)調(diào)查滿103例即可;若研究現(xiàn)場(chǎng)符合調(diào)查年齡的人數(shù)不足103例,則需要再選擇一家與該研究現(xiàn)場(chǎng)性質(zhì)相同的單位,從中選擇符合調(diào)查年齡的對(duì)象,補(bǔ)齊所需樣本量。

    1.2 調(diào)查方法 采用定量調(diào)查問卷收集數(shù)據(jù),問卷內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的個(gè)人及家庭基本情況及對(duì)子女的GP;調(diào)查對(duì)象的實(shí)際生育行為(已生育子女的數(shù)量和性別);調(diào)查對(duì)象的生育計(jì)劃(是否計(jì)劃生育二孩)。

    1.3 質(zhì)量控制 收集數(shù)據(jù)時(shí)采用“現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)填寫,當(dāng)場(chǎng)回收”的方式進(jìn)行;部分不能集中填寫的單位,采用“現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放,約定時(shí)間收回”的方式進(jìn)行。調(diào)查對(duì)象知情同意后調(diào)查人員說明問卷填寫要求,由調(diào)查對(duì)象自行填寫問卷并當(dāng)場(chǎng)收回,回收調(diào)查問卷時(shí)當(dāng)場(chǎng)審核,不足或遺漏的部分及時(shí)補(bǔ)充。每次調(diào)查結(jié)束需要對(duì)問卷進(jìn)行核查,保證調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用EpiData 3.1軟件對(duì)調(diào)查問卷進(jìn)行雙錄入核查,采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料的分析采用χ2檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn);采用多因素Logistic回歸分析影響二孩生育計(jì)劃的因素。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 GP、LCSC對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響 實(shí)際調(diào)查中共發(fā)放問卷1 749份,回收問卷1 428份,有效問卷為1 426份,有效回收率為81.53%,其中未婚384例,已婚1 042例(未生育213例,已生育829例),本研究只選取已婚育一孩的599例“80后”職業(yè)人群作為樣本。

    599例“80后”已婚育的城市職業(yè)人群中,245例(40.90%)計(jì)劃生育二孩,234例(39.07%)不想再要二孩,120例(20.03%)沒想好。不同GP、GP與LCSC一致性二孩生育計(jì)劃比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=21.020,P<0.001;χ2=22.499,P<0.001,見表 1)。

    2.2 基本人口學(xué)因素對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響 不同民族、戶籍、文化程度、工作單位、崗位者二孩生育計(jì)劃比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);不同性別、月經(jīng)濟(jì)收入、獨(dú)生子女者二孩生育計(jì)劃比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見表2)。

    2.3 GP、LCSC對(duì)二孩生育計(jì)劃的多因素Logistic回歸分析以計(jì)劃生育二孩作為參照組(賦值:想=0,不想=1),以GP、GP與LCSC一致性及人口學(xué)因素為自變量,賦值見表3,結(jié)果顯示,GP和LCSC不一致、男性、本科及以上文化程度者計(jì)劃生育二孩(P<0.05,見表4)。

    以計(jì)劃生育二孩作為參照組(賦值:想=0,沒想好=1),以GP、GP與LCSC一致性及人口學(xué)因素為自變量,結(jié)果顯示,GP和LCSC一致、月經(jīng)濟(jì)收入<3 000元/月者沒想好是否生育二孩(P<0.05,見表5)。

    3 討論

    3.1 “80后”已婚育城市職業(yè)人群的二孩生育計(jì)劃 一項(xiàng)專門針對(duì)符合“雙獨(dú)生二胎”和“單獨(dú)生二胎”生育政策的群體進(jìn)行的研究表明,明確生育二孩的單獨(dú)育齡夫婦超過40%[11];有研究利用五城市調(diào)查數(shù)據(jù)分析城市“雙獨(dú)”夫婦生育意愿,發(fā)現(xiàn)超過60%的“雙獨(dú)夫婦”依舊只希望生育一胎,30%~40%的“雙獨(dú)夫婦”希望生育二孩[12]。本研究結(jié)果顯示,599例“80后”已婚育的城市職業(yè)人群中,40.90%有生育二孩打算,該結(jié)果與已有的針對(duì)符合“雙獨(dú)生二胎”和“單獨(dú)生二胎”生育政策的群體希望生二孩的比例(30%~40%)基本一致[7-8],但這些有生育二孩計(jì)劃的研究人群最終是否均會(huì)實(shí)施二孩計(jì)劃呢?本研究屬橫斷面現(xiàn)況研究,無法追蹤最終生育計(jì)劃轉(zhuǎn)換成生育行為的情況,但江蘇省六縣市開展的追蹤2007—2013年符合當(dāng)?shù)厣呖梢陨⒌膵D女,發(fā)現(xiàn)最終僅30%的婦女生了二孩[13-14]??梢?,40.09%有生育二孩打算的“80后”已婚育城市職業(yè)人群未來的二孩生育行為將低于該二孩生育計(jì)劃比例。另外,39.07%的人群明確表示不想再要二孩,20.03%處于沒想好狀態(tài)??梢?,生育政策僅是能夠生二孩的必要政策條件,既不是影響生育意愿的唯一因素,也不是生育決策的充分條件。因此,在當(dāng)前全面二孩生育政策背景下,了解其他可能影響人們生育二孩計(jì)劃的因素及其影響機(jī)制尤為重要。

    表1 GP、LCSC對(duì)“80后”已婚育城市職業(yè)人群二孩生育計(jì)劃的交互分析〔n(%)〕Table 1 Univariate analysis between GP,LCSC and the second child fertility plan among married and fertilized employees who were born after 1980

    表2 人口學(xué)因素對(duì)“80后”已婚育職業(yè)群體二孩生育計(jì)劃的交互分析〔n(%)〕Table 2 Univariate analysis between social demography characteristics and the second child fertility plan among married and fertilized employees who were born after 1980

    表3 “80后”已婚育職業(yè)群體二孩生育計(jì)劃影響因素變量賦值表Table 3 Variable assignment of the influencing factors for second child fertility plan among married and fertilized employees who were born after 1980

    表5 “80后”已婚育職業(yè)群體二孩生育計(jì)劃的影響因素的多因素Logistic回歸分析Table 5 Multivariate Logistic regression on influencing factors for married and fertilized employees who were born after 1980 would like to bear another children

    3.2 GP、GP與LCSC一致性對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響 單因素交互分析顯示,GP、GP與LCSC一致性會(huì)影響“80后”已婚育城市職業(yè)人群的二孩生育計(jì)劃。不想再要二孩者傾向于無GP,而且其GP與LCSC也越一致;計(jì)劃生育二孩者對(duì)子女性別越偏向兒女雙全,而且其GP與LCSC也越不一致;有GP者比無GP者更想要二孩;GP和LCSC不一致者比一致者更想要二孩。另外,基本人口學(xué)因素對(duì)“80后”已婚育城市職業(yè)人群二孩生育計(jì)劃的單因素交互分析和多分類Logistic分析還顯示,女性比男性更不想要二孩;大專比本科及以上文化程度的“80后”已婚育城市職業(yè)人群更不想要二孩。GP和LCSC一致者比不一致的“80后”已婚育城市職業(yè)人群更多沒想好要二孩;月經(jīng)濟(jì)收入<3 000元/月者比>5 000元/月的“80后”已婚育城市職業(yè)人群更多沒想好要二孩。以上結(jié)論說明,“80后”已婚育城市職業(yè)人群對(duì)子女的GP、GP與LCSC一致性、其自身性別、文化程度和經(jīng)濟(jì)收入均是影響其二孩生育計(jì)劃的重要影響因素。

    3.3 研究的意義及局限性 本研究主要闡明銀川市“80后”已婚育城市職業(yè)人群的二孩生育計(jì)劃情況及該群體對(duì)子女的GP、GP與LCSC一致性、其自身性別、文化程度和經(jīng)濟(jì)收入對(duì)其二孩生育計(jì)劃的影響。同時(shí)納入多個(gè)因素,通過多因素Logistic分析探究多個(gè)因素對(duì)“80后”已婚育城市職業(yè)人群二孩生育計(jì)劃的影響。既分析了GP對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響,也分析了GP與LCSC一致性對(duì)二孩生育計(jì)劃的影響。在目前生育政策下,本結(jié)論為預(yù)測(cè)未來生育水平的變化提供了參考數(shù)據(jù)和依據(jù),為預(yù)測(cè)“80后”已婚育城市職業(yè)人群未來的整體生育計(jì)劃和生育行為對(duì)整體生育水平的影響提供了重要依據(jù)和線索。由于采用橫斷面現(xiàn)況研究設(shè)計(jì),不能為預(yù)測(cè)“80后”已婚育城市職業(yè)人群真實(shí)的生育二孩比例提供精準(zhǔn)支持。另外,在將該研究結(jié)論外推到其他區(qū)域、其他群體時(shí),應(yīng)注意人群的年齡、婚育狀況等屬性。

    作者貢獻(xiàn):邱紅燕進(jìn)行文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì),研究的實(shí)施與可行性分析,撰寫論文;任楊潔、侯麗艷進(jìn)行數(shù)據(jù)收集;任楊潔進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理;邱紅燕、任楊潔、侯麗艷進(jìn)行結(jié)果的分析與解釋;侯麗艷進(jìn)行論文的修訂;邱紅燕、侯麗艷負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校,對(duì)文章整體負(fù)責(zé),監(jiān)督管理。

    本文無利益沖突。

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