老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療效果

盛樂天

【摘要】目的：針對臨床老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療效果進(jìn)行探究分析。方法：將我院2017年1月至2018年10月收治的64例臨床老年癡呆病患者納入本次研究，將研究患者隨機(jī)分成研究組（32例）與對照組（32）例。其中研究組患者采取在西醫(yī)藥物干預(yù)下結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行治療，對照組患者采取單純西醫(yī)藥物進(jìn)行治療。觀察比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：比較臨床治療有效率情況，研究組顯著高于對照組（96.8%：81.2%），數(shù)據(jù)差異性顯著（p<0.05）;比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況，研究組明顯低于對照組（3.1%：15.6%）數(shù)據(jù)差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：針對臨床老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物干預(yù)后臨床療效明顯得到提高，同時(shí)有效降低患者的臨床用藥不良反應(yīng)，因此在臨床老年癡呆病患者中具有重要的使用價(jià)值與意義。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆病;中西醫(yī)結(jié)合;藥物治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-110-01

本次研究筆者為探討老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療效果，將我院收治的64例老年癡呆癥患者作為研究的主體，現(xiàn)報(bào)道如下：

1?一般資料與方法

1.1?一般資料?將我院2017年1月至2018年10月收治的64例臨床老年癡呆病患者納入本次研究，將研究患者隨機(jī)分成研究組（32例）與對照組（32）例。其中研究組患者采取在西醫(yī)藥物干預(yù)下結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行治療，對照組患者采取單純西醫(yī)藥物進(jìn)行治療。研究組入選患者的包含男17例，女性患者15例，年齡范圍在62至87歲之間，中位數(shù)年齡為（71.2±2.4）歲，臨床病程范圍為1至5年，平均病程為（3.1±0.3）年;對照組入選患者的包含男16例，女性患者16例，年齡范圍在63至89歲之間，中位數(shù)年齡為（72.4±2.5）歲，臨床病程范圍為1至6年，平均病程為（3.5±0.4）年;參與研究的患者均排除自身機(jī)體患其他嚴(yán)重慢性疾病，且無精神病史。觀察比較兩組入選患者的基礎(chǔ)資料，數(shù)據(jù)間無顯著差異性（p>0.05），符合研究及比較要求。

1.2?方法?對照組患者采取單純西醫(yī)藥物進(jìn)行治療：為患者注射15克奧拉西坦注射液治療，另外加用尼麥角林及尼莫地平治療，連續(xù)干預(yù)時(shí)間為3個(gè)月。

研究組患者采取在西醫(yī)藥物干預(yù)下結(jié)合中醫(yī)進(jìn)行治療：西藥治療方法及用藥劑量與對照組一致;同時(shí)聯(lián)合補(bǔ)腎益智湯干預(yù)治療。中藥補(bǔ)腎益智湯具有組方如下：柏子仁、枸杞子、當(dāng)歸及熟地黃各15克，川穹、遠(yuǎn)志及石菖蒲各10克，另加水蛭3克;將上述組方加水煎服;1劑/劑，分早中晚3次于餐前溫服，持續(xù)干預(yù)治療3個(gè)月，評價(jià)治療3個(gè)月后的臨床有效率。

1.3?觀察指標(biāo)?觀察比較兩組患者的療效及不良反應(yīng)情況，患者的臨床治療有效率可分成顯效、有效、好轉(zhuǎn)和無效4個(gè)部分。顯效（患者接受干預(yù)后臨床癥狀消失，其記憶力、判斷力及計(jì)算能力恢復(fù)至正常水平且生活可自理）;有效（患者接受干預(yù)后臨床癥狀基本消失，其記憶力、判斷力及計(jì)算能力有所提升，且恢復(fù)部分生活自理能力）;好轉(zhuǎn)（接受干預(yù)治療后部分臨床癥狀消失，其記憶力、判斷力及計(jì)算能力稍微得到提升，但無生活自理能力）;無效（接受干預(yù)治療后臨床癥狀無緩解甚至加重，無生活自理能力）?；颊叩呐R床治療有效率=（顯效+有效+好轉(zhuǎn)）例/%。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?采用 SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 （x±s） 表示 ， 采用 t 檢驗(yàn) ;計(jì)數(shù)資料以率 （%） 表示 ， 采用 x2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?觀察比較兩組患者的臨床治療有效率情況??研究組32例入選患者接受西藥聯(lián)合補(bǔ)腎益智湯干預(yù)治療后，顯效16例（50.0），有效9例（28.1%），好轉(zhuǎn)6例（18.7%），無效1例（3.1%）; 對照組32例入選患者接受單獨(dú)西藥干預(yù)治療后，顯效14例（43.7%），有效8例（25.0%），好轉(zhuǎn)4例（12.5%），無效6例（18.7%）; 比較臨床治療有效率情況，研究組顯著高于對照組（96.8%：81.2%），數(shù)據(jù)差異性顯著（p<0.05）;

2.2?觀察比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況?研究組32例入選患者中1例（3.1%）出現(xiàn)惡心現(xiàn)象;而對照組32例患者中共計(jì)3例（9.3%）出現(xiàn)惡心現(xiàn)象，2例（6.2%）嘔吐;因此比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況，研究組明顯低于對照組（3.1%：15.6%）數(shù)據(jù)差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3?討論

老年癡呆癥（阿爾茨海默病（AD）屬于臨床常見隱匿進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，隨著我國老年化社會(huì)的不斷發(fā)展，其發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，受到醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注，老年癡呆癥的臨床表現(xiàn)為視空間技能損害、記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、執(zhí)行功能障礙和人格及行為發(fā)生改變等，屬于全面性的癡呆表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量水平及心理健康[1]。因此為患者選擇安全有效的干預(yù)方法具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，老年癡呆病屬于“癲狂”、“神志病變”及“健忘”的疾病范疇?；颊吣X脈缺氧、肝腎虧損、心脾不足及經(jīng)血減少引發(fā)臨床癥狀，因此可結(jié)合患者的疾病特點(diǎn)及臨床癥狀為其進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合干預(yù)治療。本次研究結(jié)果顯示：比較臨床治療有效率情況，研究組顯著高于對照組（96.8%：81.2%），數(shù)據(jù)差異性顯著（p<0.05）;比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況，研究組明顯低于對照組（3.1%：15.6%）數(shù)據(jù)差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

由此可見，針對臨床老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物干預(yù)后臨床療效明顯得到提高，同時(shí)有效降低患者的臨床用藥不良反應(yīng)，因此在臨床老年癡呆病患者中具有重要的使用價(jià)值與意義[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]?高麗杰. 老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療的效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2016，（34）：162.

[2]?李曉婷，周靜. 老年癡呆病的發(fā)病機(jī)制及臨床采用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療治果分析[J]. 山東農(nóng)業(yè)工程學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（8）：96-97.