江蘇省大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系研究

李夢(mèng)云

摘要：高校大學(xué)生受教育程度高、有著較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，對(duì)我國高校大學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育具有很強(qiáng)的可實(shí)施性。同時(shí)，大學(xué)生的應(yīng)急救護(hù)能力間接反映了全社會(huì)應(yīng)急救護(hù)體系的完善程度，對(duì)進(jìn)一步構(gòu)建深層次結(jié)構(gòu)化的社會(huì)應(yīng)急救護(hù)體系具有深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。通過充分的研究和分析相關(guān)文獻(xiàn)，提出了有效的大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系對(duì)策，即高校在政府的指導(dǎo)統(tǒng)籌下，加強(qiáng)與紅十字會(huì)合作，共同構(gòu)建以高校為主體的多層次相互協(xié)作的大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系。同時(shí)，對(duì)江蘇省大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系進(jìn)行深入的研究和探討。

關(guān)鍵詞：高校;應(yīng)急救護(hù);大學(xué)生

中圖分類號(hào)：F24文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.05.039

1引言

隨著社會(huì)快速發(fā)展、科技水平不斷提高以及交通運(yùn)輸多樣性等因素，意外傷害事件的發(fā)生率逐年上升，給個(gè)人、社會(huì)、國家造成了許多損失與危害?，F(xiàn)今，急救的新理念是發(fā)揮事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)“第一目擊者”的作用，通過“第一目擊者”對(duì)傷者進(jìn)行及時(shí)、有效的初步急救，從而爭(zhēng)取到黃金時(shí)間，提高搶救成功率，降低傷殘率。但是，我國社會(huì)公眾接受急救培訓(xùn)率低下，其原因有社會(huì)公眾整體數(shù)量過多、分布范圍之廣，且個(gè)人學(xué)習(xí)能力與素質(zhì)水平參差不齊，因此向社會(huì)公民培訓(xùn)與普及急救知識(shí)有一定的難度。而大學(xué)生作為國家的棟梁，受教育程度較高的群體，有著較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，可以成為應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)參與推廣的主力軍。

2構(gòu)建大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系的必要性和可行性

2.1公眾急救水平低下

有關(guān)資料顯示，我國公眾急救知識(shí)普及率不超過1%，其中，大學(xué)生接受急救培訓(xùn)的大多數(shù)為醫(yī)學(xué)類的學(xué)生。歐美、日韓等國家大力推行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)，其中，美國公眾基本急救技術(shù)普及率達(dá)89.95%，新加坡衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)普及率達(dá)20%。我國開展公眾急救知識(shí)培訓(xùn)起步較晚，存在著實(shí)施及資金雙重困難。在我國人口基數(shù)大、幅員遼闊的國情下，在不同區(qū)域和不同居民群體中進(jìn)行急救知識(shí)的普及，也存在著許多不同的特性，我國居民急救能力的培養(yǎng)仍然面臨著較大的挑戰(zhàn)。

2.2醫(yī)療衛(wèi)生資源不足

江蘇省地理位置優(yōu)越，經(jīng)濟(jì)水平發(fā)達(dá)，但是醫(yī)療水平卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如其他東部地區(qū)，總量和結(jié)構(gòu)上都有所欠缺，醫(yī)療衛(wèi)生資源難以滿足人民群眾日益増長(zhǎng)的美好生活需要。江蘇省的醫(yī)療資源主要集中在醫(yī)院，而其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資源和條件有限，而且衛(wèi)生服務(wù)能力和水平相對(duì)較低。同時(shí)，在省內(nèi)還存在著人均衛(wèi)生資源配置分配不均的問題，蘇南地區(qū)較為充足，蘇中、蘇北地區(qū)與蘇南地區(qū)比較仍有一定差距。與其他省份相比，江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生資源供給也顯得不充足。社會(huì)意外事件的頻發(fā)會(huì)加劇醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的負(fù)擔(dān)，對(duì)大學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急救培訓(xùn)的普及，再由他們將急救知識(shí)與能力傳播于社會(huì)，可以有效的彌補(bǔ)醫(yī)療衛(wèi)生資源的不足。

2.3政府相關(guān)的政策要求

據(jù)資料顯示，我國政府有出臺(tái)相關(guān)條例和通知要求高校加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)教育。早在1990年，我國教育部及衛(wèi)生部就在《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》中指出“學(xué)校應(yīng)當(dāng)把健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，普通高等院校應(yīng)當(dāng)開設(shè)健康教育選修課或講座”;2014年，江蘇省教育廳發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施我省百萬大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)提升行動(dòng)的通知》。政府在醫(yī)療改革方面也注意到了應(yīng)急救護(hù)的重要性，《江蘇省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃（2018-2020年）》文件中關(guān)于重點(diǎn)任務(wù)里提及要健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，其中落實(shí)急救等醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃，以及要進(jìn)一步完善衛(wèi)生應(yīng)急體系。

2.4高校全面發(fā)展的需要

一直以來，高校建設(shè)都十分關(guān)注大學(xué)生健康與安全問題。大學(xué)生屬于意外傷亡高危人群，他們處在人生的活躍時(shí)期，年輕好動(dòng)，也容易發(fā)生骨折、出血等意外事件。但大學(xué)生急救水平較低，往往沒有能力進(jìn)行自救與他救，從而失去了搶救的黃金時(shí)間。目前，我國高校應(yīng)急救護(hù)普及率不樂觀，但在一些調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生有著對(duì)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的求知欲以及需求，缺少的是學(xué)習(xí)和實(shí)踐的途徑。高校對(duì)大學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的普及，一方面有利于促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展;另一方面也有利于和諧校園的建設(shè)。大學(xué)生畢業(yè)后將走向祖國的各行各業(yè)，掌握急救技能不但能增強(qiáng)他們自身的自我保護(hù)意識(shí)，提高自我保護(hù)能力，還能承擔(dān)起參與社會(huì)急救、宣傳社會(huì)急救知識(shí)與技能的重要使命，從而提高全社會(huì)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

2.5江蘇省部分高校急救的實(shí)踐

江蘇省是我國高校的聚集地，在教育的實(shí)踐方面也充當(dāng)著領(lǐng)先者的角色。在江蘇省教育部以及省紅十字會(huì)的大力支持下，已有部分高校對(duì)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)行初步實(shí)踐。高校與學(xué)校多部門合作，通過校醫(yī)院、校紅十字會(huì)等向在校的學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的普及。有的學(xué)校以新生入校為契機(jī)，向全體新生進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)知識(shí)的普及，同時(shí)，在軍訓(xùn)期間，由校紅十字會(huì)的學(xué)生成員進(jìn)行志愿者活動(dòng)，對(duì)新生開展應(yīng)急救護(hù)實(shí)際操作的培訓(xùn)。這些學(xué)校通過校紅十字會(huì)學(xué)生組織，每年吸收新的學(xué)生進(jìn)入組織，對(duì)他們進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，再由這部分優(yōu)秀骨干向其他學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)的普及。通過已有文獻(xiàn)可知，江蘇省有兩所高校開展了有關(guān)應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的課程。從2003年起，江蘇大學(xué)就通過與鎮(zhèn)江市急救中心合作，開設(shè)了《院前急救醫(yī)學(xué)》課程。目前，南京工業(yè)大學(xué)大學(xué)已經(jīng)開設(shè)《健康教育》、《災(zāi)難與事故的逃生避險(xiǎn)》、《意外與傷害的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)》這三門系列課程以及《初級(jí)救護(hù)員培訓(xùn)》通識(shí)課。

雖然，江蘇省的部分高校通過開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育，參加由江蘇省紅十字會(huì)舉辦的競(jìng)賽和活動(dòng)，都取得了不錯(cuò)的成績(jī)，但是這些學(xué)校的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育工作仍需進(jìn)一步探索相應(yīng)的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系。

3高校開展急救培訓(xùn)教育存在的問題

高校在開展急救培訓(xùn)教育過程中都存在著一些問題，這些問題阻礙了高校急救培訓(xùn)教育工作發(fā)展的進(jìn)程。

3.1高校重視程度低

大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)普及率低下，一方面是教育部等政府部門沒有出臺(tái)相關(guān)規(guī)定將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)課程列為高校必修課，缺少了一定的強(qiáng)制性;另一方面是部分高校沒有充分意識(shí)到應(yīng)急救護(hù)教育的重要性，沒有開展相應(yīng)的培訓(xùn)教育工作。校內(nèi)開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作需要高校各部門都給予相應(yīng)的關(guān)注與支持，其中團(tuán)委發(fā)揮的作用是十分重要的。校紅十字會(huì)在校內(nèi)開展的一些活動(dòng)，需要學(xué)生們的踴躍參與，如果缺乏團(tuán)委的支持，就會(huì)導(dǎo)致一些活動(dòng)難以順利的開展。團(tuán)委對(duì)于校紅十字會(huì)干部的發(fā)展和培養(yǎng)缺少關(guān)心、激勵(lì)，也會(huì)使得紅十字會(huì)里的一些學(xué)生干部信心、動(dòng)力不足，影響校紅十字會(huì)組織的積極發(fā)展。高校在開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育中，由于重視程度低，導(dǎo)致沒有設(shè)立專門的資金，還存在資金不足的問題。

3.2師資力量薄弱

開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作需要有充足的師資，在這方面，有醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校有著特有的優(yōu)勢(shì)。那么，對(duì)于一些非醫(yī)學(xué)類高校要想開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作，就存在著師資力量薄弱的問題。目前，一些非醫(yī)學(xué)高校里師資大都由校醫(yī)院工作者、輔導(dǎo)員、后勤工作者、部分學(xué)生組成。師資里的老師大都為兼職，平時(shí)還要從事各項(xiàng)工作，難免精力不足。而部分具有師資的學(xué)生隨著畢業(yè)離校，也會(huì)使得師資流失。應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)是面對(duì)全體在校學(xué)生進(jìn)行的，受眾范圍之廣，僅有的師資難以滿足其需求。在教學(xué)的過程中，具有師資資格的非醫(yī)學(xué)類學(xué)生，也存在著專業(yè)性受到質(zhì)疑的問題。

3.3教材更新不及時(shí)

相較于其他歐美國家，我國的急救醫(yī)療起步較晚，所以有關(guān)的一系列研究還不深入。應(yīng)急救護(hù)的知識(shí)及操作方法隨著實(shí)踐的深入會(huì)有不斷的更新和變化，而高校在培訓(xùn)中會(huì)存在著應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教材更新不及時(shí)，內(nèi)容陳舊的問題，這需要相關(guān)部門對(duì)急救培訓(xùn)所使用的教材進(jìn)行統(tǒng)一編訂，并根據(jù)國際上最新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行及時(shí)更新和修改。同時(shí)，部分大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)意愿和需求較大，但缺少自主學(xué)習(xí)的渠道，學(xué)生沒法直接在網(wǎng)絡(luò)上獲得最新的應(yīng)急救護(hù)學(xué)習(xí)視頻等。

3.4校內(nèi)宣傳不足

在現(xiàn)今新媒體發(fā)展的時(shí)代，更多大學(xué)生傾向于在網(wǎng)絡(luò)上獲取有效信息，高校紅十字會(huì)沒有成功搭建網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺(tái)，校內(nèi)學(xué)生關(guān)注度較低，從而導(dǎo)致校紅十字會(huì)在學(xué)校的影響力較小，校內(nèi)知名度低于校外知名度，在校內(nèi)開展活動(dòng)效果不理想。

3.5組織管理不規(guī)范

高校紅十字會(huì)學(xué)生組織在管理和運(yùn)行的規(guī)范性上有所欠缺，如：學(xué)生干部的換屆缺少程序上的規(guī)范，大多是口頭上任命，沒有規(guī)范化的書文。學(xué)生帶隊(duì)外出參加活動(dòng)，缺少社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。缺少對(duì)學(xué)生組織內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)成員的干部培訓(xùn)，應(yīng)該定期組織學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。

4江蘇省大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系的對(duì)策

4.1政府

大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系，需要政府相關(guān)政策的指導(dǎo)與支持。國外應(yīng)急救護(hù)體系發(fā)展時(shí)間早，政府意識(shí)到要對(duì)公眾從小進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育，如日本政府出臺(tái)規(guī)定將應(yīng)急防護(hù)、急救知識(shí)列入中小學(xué)必修培訓(xùn)課程。首先，我國政府應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒國外的做法，修改教育法，從中小學(xué)生開始開展基礎(chǔ)性的急救知識(shí)培訓(xùn)教育，在高等教育階段，再強(qiáng)化、提升培訓(xùn)教育的內(nèi)容，出臺(tái)相關(guān)規(guī)定將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育列為全國各高校的必修課。

其次，高校開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)過程中，需要購買急救器材、急救培訓(xùn)需要聘請(qǐng)校外的老師、需要租賃一些特殊場(chǎng)地開展活動(dòng)等，這都需要充足的資金。高校長(zhǎng)期將資金投入到學(xué)校建設(shè)、項(xiàng)目技術(shù)研發(fā)、學(xué)術(shù)研究等方面，而在急救培訓(xùn)教育上就存在著資金不足的問題。政府應(yīng)該對(duì)高校應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育提供物質(zhì)上的保障，給予財(cái)政補(bǔ)貼。

4.2高校

作為應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系的主體，高校起到了至關(guān)重要的作用。首先，高校應(yīng)該重視大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育，將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育作為一門必修課列入學(xué)校教學(xué)系統(tǒng)中，設(shè)立專項(xiàng)培訓(xùn)教育資金，切實(shí)將應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)在全體在校大學(xué)生中進(jìn)行普及。高?？梢蚤_展豐富多樣、循序漸進(jìn)的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育，先利用軍訓(xùn)的機(jī)會(huì)向新生進(jìn)行基礎(chǔ)性的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育，再通過專門的應(yīng)急救護(hù)必修課進(jìn)一步加強(qiáng)教育，在選修課中采用理論加實(shí)踐的教育模式，在體育課中也可以增設(shè)有關(guān)應(yīng)急救護(hù)實(shí)踐的課程，全方位讓學(xué)生們掌握應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與技能。針對(duì)每個(gè)班級(jí)，挑選出成績(jī)優(yōu)異的同學(xué)進(jìn)一步教育、培養(yǎng)，讓他們獲得資質(zhì)，成為急救員，保證每個(gè)宿舍都有一名急救員。

其次，高校的團(tuán)委應(yīng)該大力關(guān)心、支持校紅十字會(huì)，幫助校紅十字會(huì)學(xué)生組織制定規(guī)范的章程，保證學(xué)生組織高效、良好的發(fā)展下去。對(duì)校紅十字會(huì)學(xué)生組織的工作進(jìn)行一定的指導(dǎo)，利用好微信公眾號(hào)等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，積極宣傳應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，擴(kuò)大校紅十字會(huì)的影響力。平日里，積極協(xié)助校紅十字會(huì)開展各種宣傳活動(dòng)，讓更多的在校學(xué)生了解、參與到急救知識(shí)普及活動(dòng)中。團(tuán)委對(duì)于校紅十字會(huì)的學(xué)生組織應(yīng)該制定一定的激勵(lì)政策，對(duì)于那些工作突出、代表學(xué)校參加比賽獲獎(jiǎng)的紅會(huì)成員給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。

關(guān)于師資方面，高?？梢钥紤]將輔導(dǎo)員這一群體培養(yǎng)成師資力量，每個(gè)輔導(dǎo)員都管理著一定數(shù)量的班級(jí)，他們與學(xué)生的接觸是十分緊密的，可以由他們作為老師，向?qū)W生們進(jìn)行定期的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教育。非醫(yī)學(xué)類高校可以和醫(yī)學(xué)類高校進(jìn)行友好交流，邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)類高校相關(guān)老師給在校學(xué)生開展講座。

4.3紅十字會(huì)

江蘇省紅十字會(huì)對(duì)于高校開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)應(yīng)該予以專業(yè)上的指導(dǎo)與幫助，積極協(xié)助高校，與高校合作，構(gòu)建江蘇省應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系。

江蘇省紅十字會(huì)可以定期開展救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目，針對(duì)各高校，進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)工作，培養(yǎng)出具有師資的教師團(tuán)隊(duì)。走訪各高校，對(duì)高校急救培訓(xùn)教育工作予以專業(yè)上的指導(dǎo)與建議。積極開展各項(xiàng)有關(guān)應(yīng)急救護(hù)的競(jìng)賽與交流會(huì)，讓廣大高校的學(xué)生都參與其中。為各高校搭建交流、學(xué)習(xí)的平臺(tái)，開展應(yīng)急救護(hù)教育的研討會(huì)，讓各高校之間交流經(jīng)驗(yàn)，互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。

江蘇省紅十字會(huì)可以聯(lián)合部分高校，編寫適用于高校大學(xué)生的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教材，統(tǒng)一各高校的教材內(nèi)容，并且及時(shí)更新教材內(nèi)容。同時(shí)，聯(lián)合部分高校，拍攝系列性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)教學(xué)視頻，供廣大大學(xué)生可以自主學(xué)習(xí)。

5結(jié)論

應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)的普及需要全社會(huì)的關(guān)注與參與，大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系需要在政府的大力指導(dǎo)與支持下，紅十字會(huì)的協(xié)助與扶持下，以高校為主體，深入開展針對(duì)大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)觀念的普及工作，不斷提高大學(xué)生應(yīng)急救護(hù)的技能，同時(shí)號(hào)召大學(xué)生群體將急救知識(shí)與技能傳播于社會(huì)，從而提高全社會(huì)的應(yīng)急救護(hù)水平，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展和生態(tài)文明建設(shè)進(jìn)程。

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