優(yōu)質(zhì)護(hù)理在高壓氧治療突發(fā)性耳聾患者中的應(yīng)用

鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）李攀攀 祁萌 劉永芳

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究以2017年1月～2018年6月期間作為納入時(shí)間，以同期收治的60例突發(fā)性耳聾患者作為研究對(duì)象。以隨機(jī)的方法分為兩組，各30例。對(duì)照組中男17例，女13例，年齡25～75歲，平均年齡（41.2±3.1）歲。觀察組中男16例，女14例，年齡25～73歲，平均年齡（41.0±3.1）歲。60例患者對(duì)本次研究知情并同意。所有患者均無(wú)高壓氧治療禁忌癥。兩組患者臨床資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 60例患者均給予高壓氧治療，高壓氧治療壓力為0.2MPa，間歇吸氧2次，每次吸氧30min，中間休息5min，加減壓各20min，每天1次，治療10天為一個(gè)療程。對(duì)照組30例患者給予常規(guī)護(hù)理，了解患者實(shí)際病情，詳細(xì)向患者介紹高壓氧治療的原理、過(guò)程、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)患者正確吸氧等。觀察組30例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①心理護(hù)理。很多患者對(duì)于高壓氧治療具有一定的緊張、恐懼感，對(duì)此，護(hù)理人員就需要及時(shí)疏導(dǎo)患者，比如對(duì)于患者的擔(dān)憂給予詳細(xì)的解釋，告知患者高壓氧治療的原理、目的、效果等，使得患者提高對(duì)高壓氧治療的認(rèn)知度。在治療過(guò)程中要給予患者鼓勵(lì)和支持，使得患者感受到護(hù)理人員的溫暖。引導(dǎo)患者以正確、積極的心態(tài)面對(duì)治療，以此來(lái)提高治療效果。②舒適護(hù)理。很多患者之所以對(duì)高壓氧治療有抗拒、排斥感，是因?yàn)楦邏貉踔委煹牟皇孢m感，對(duì)此，護(hù)理人員就可以加強(qiáng)對(duì)患者的舒適護(hù)理，比如保持室內(nèi)溫度、適度，合理控制氧艙內(nèi)溫度，同時(shí)幫助患者保持舒適、輕松的體位。在治療過(guò)程中，護(hù)理人員要多結(jié)合患者的需求和要求給予針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，以此來(lái)提高患者的護(hù)理舒適感。③并發(fā)癥護(hù)理。在高壓氧治療過(guò)程中，由于高壓氧的特殊性，所以患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的耳氣壓傷、肺氣壓傷等并發(fā)癥，為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，就需要做好并發(fā)癥護(hù)理。比如在治療前護(hù)理人員要知道患者掌握正確的吸氧方法，并檢測(cè)患者雙側(cè)耳咽鼓管是否通暢，確保通暢后在進(jìn)行加壓。另外，在入艙前需要叮囑患者減壓時(shí)保持自然呼吸，排除有肺部、咳嗽、感冒等疾病，以此來(lái)避免肺氣壓傷的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，包括中耳氣壓傷、肺氣壓傷、減壓病；觀察兩組患者治療效果，分為顯效、一般、無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，計(jì)數(shù)資料采用字x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間并發(fā)癥發(fā)生情況比較 對(duì)照組與觀察組數(shù)據(jù)對(duì)比（20.0% vs 6.7%），其中觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，對(duì)照組與觀察組差異顯著（P＜0.05）。

2.2 組間治療效果對(duì)比 對(duì)照組與觀察組數(shù)據(jù)對(duì)比（76.7% vs 90.0%）其中觀察組治療總有效率更高，與對(duì)照組相比，差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

高壓氧治療是治療突發(fā)性耳聾的一種有效方法[1]，但是由于高壓氧治療的特殊性，容易使得患者產(chǎn)生不同程度的不舒適感，影響患者的心理及治療效果[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理就可以有效提高患者的舒適感，同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施還可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而提高患者治療效果。本次研究結(jié)果顯示，組間并發(fā)癥發(fā)生情況比較，數(shù)據(jù)對(duì)比（20.0% vs 6.7%），其中觀察組并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異顯著（P＜0.05）。這是因?yàn)樵趦?yōu)質(zhì)護(hù)理中，注重對(duì)患者并發(fā)癥的護(hù)理，通過(guò)在治療過(guò)程中有效的預(yù)防，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，最大程度減少患者痛苦，促進(jìn)患者治療效果的提高。組間治療效果對(duì)比，數(shù)據(jù)對(duì)比（76.7% vs 90.0%）其中觀察組治療總有效率更高，與對(duì)照組相比，差異顯著（P＜0.05）。這是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理注重以患者為中心，根據(jù)患者的病情需要、治療要求等，給予患者針對(duì)性的護(hù)理措施。與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加細(xì)致、全面，這對(duì)提高患者的治療效果具有重要的作用。

綜上所述，在高壓治療突發(fā)性耳聾過(guò)程中，對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，其可以降低治療并發(fā)癥的發(fā)生，有效提高治療效果，值得推廣。