西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量臨床提升的有效策略以及價值研究

馬衣拉·買買提

[摘要] 目的 研究提高臨床西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效策略以及價值。方法 將2017年3月—2018年3月西藥房實習(xí)人員60名分為A組與B組，各30名。A組給予傳統(tǒng)藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，B組新型藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，對比其結(jié)果。結(jié)果 B組藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分較A組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;培訓(xùn)后，A組實習(xí)人員不合理藥物事件發(fā)生率為23.33%，明顯高于B組不合理藥物事件發(fā)生率的3.33%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對西藥房實習(xí)人員給予新型藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，能夠有效提升西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，同時能夠降低不合理藥物事件的發(fā)生率，具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 西藥房;藥學(xué)管理;服務(wù)質(zhì)量;臨床提升;有效策略;價值

[中圖分類號] R952 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）12（b）-0035-03

Effective Strategy and Value Research on Clinical Improvement of Pharmacy Service Quality in Western Pharmacy

Mayila·Maimaiti

People's Hospital of Puhu County， Kashgar， Xinjiang， 844400 China

[Abstract] Objective To study the effective strategies and value of improving the quality of pharmacy services in clinical western pharmacies. Methods From March 2017 to March 2018， 60 western pharmacy interns were divided into group A and group B， 30 cases each. Group A was trained in traditional pharmacy management methods， and Group B was trained in new pharmacy management methods to compare the results. Results The quality of pharmacy service quality in group B was higher than that in group A， and the difference was statistically significant（P<0.05）. After training， the incidence of irrational drug events in group A was 23.33%， which was significantly higher than the incidence of irrational drug events in group B. 3.33%， the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The training of western pharmacy interns to give new pharmacy management methods can effectively improve the quality of pharmacy services in western pharmacies， and at the same time reduce the incidence of irrational drug events. It has high application value and is worthy of popularization and application.

[Key words] Western pharmacy; Pharmaceutical management; Quality of service; Clinical improvement; Effective strategy; Value

西藥房在醫(yī)院中扮演著至關(guān)重要的角色，其所起到的主要作用是對醫(yī)院中的各類藥物進行整理和調(diào)配，并經(jīng)過核對后將其發(fā)放給患者，并對其提供一系列的藥學(xué)服務(wù)。西藥房不僅是管理醫(yī)院藥物的重要部門，更是塑造醫(yī)院正面形象的關(guān)鍵，且該部門的管理水平高低會對患者的整體治療效果與用藥安全性造成直接影響。因此，要想保障患者的用藥安全性，提高對西藥房的管理力度就顯得十分重要[1]。對此，為了進一步研究提高臨床西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的有效策略以及價值，該次研究回顧性選取2017年3月—2018年3月該院西藥房實習(xí)人員60名作為研究對象，并將其分組展開研究分析，現(xiàn)將詳細結(jié)果報道如下。

1 ?對象與方法

1.1 ?研究對象

回顧性選取該院西藥房實習(xí)人員60名，并按照隨機數(shù)字表法將其分為A組和B組，每組30名，A組實習(xí)人員給予傳統(tǒng)藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，B組實習(xí)人員給予新型藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，觀察對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量以及不合理藥物事件發(fā)生率。A組實習(xí)人員中，男性為11名，女性為19名;該組實習(xí)人員年齡最小為21歲，最大為31歲，平均年齡為（37.27±2.31）歲。B組實習(xí)人員中，男性為12名，女性為18名;該組實習(xí)人員年齡最小為22歲，最大為32歲，平均年齡為（27.78±2.49）歲。對比兩組實習(xí)人員的年齡、性別等相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?培訓(xùn)方法

A組實習(xí)人員給予傳統(tǒng)藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，具體操作如下：當西藥房人員接收到對應(yīng)的處方之后，應(yīng)根據(jù)處方詳情選取藥物，檢查完畢后發(fā)給患者，并向其講解相關(guān)藥物的使用方法[2]。

B組實習(xí)人員給予新型藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，具體操作如下。①西藥房工作人員應(yīng)對其參與培訓(xùn)，全面了解有關(guān)藥物的相關(guān)知識，全力提升藥方人員自身的整體素質(zhì)，并將溝通能力與強化業(yè)務(wù)水平視為培訓(xùn)的核心內(nèi)容;②對全體西藥房工作人員給予對應(yīng)的健康知識教育，可定期選派人員進入上級醫(yī)院內(nèi)部進行學(xué)習(xí)，并對其學(xué)習(xí)成果進行考察[3];③將采藥過程嚴格化，并確保所用藥物的質(zhì)量符合標準，并嚴格檢查所發(fā)放的藥物，同時加強對藥房內(nèi)所有藥物的監(jiān)管，若出現(xiàn)庫存不足或藥物過期的情況，應(yīng)及時補全藥物或是更換藥物;④在向患者發(fā)放藥物前，工作人員應(yīng)確保藥方具備合理性，并向其告知有關(guān)藥物的使用劑量、使用方法以及相關(guān)禁忌證[4]。

1.3 ?觀察指標與評定標準

觀察對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量以及不合理藥物事件發(fā)生率。藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的評分方法：使用該院自制評分表，100分制，當分數(shù)值顯示越高時，就代表服務(wù)質(zhì)量越好。常見的不合理藥物事件包括：錯發(fā)患者、藥物種類錯誤、藥物用量錯誤等。

1.4 ?統(tǒng)計方法

該研究所獲的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?觀察對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分

對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn)，兩組對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn)，兩組服務(wù)質(zhì)量評分均得到了有效提高，但相較于A組，B組服務(wù)質(zhì)量評分提升更顯著，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 ?兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分對比[（x±s），分]

2.2 ?觀察對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)后的不合理藥物事件發(fā)生率

培訓(xùn)后，A組實習(xí)人員不合理藥物事件發(fā)生率為23.33%，明顯高于B組不合理藥物事件發(fā)生率的3.33%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 ?兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)后的不合理藥物事件發(fā)生率對比[n（%）]

注：*Fisher精確概率法。

3 ?討論

現(xiàn)階段，相較于中藥，西藥在臨床中的使用頻率更高，且由于該類藥物種類較多，存在許多藥品功能重合相似的情況，因此，不合理用藥事件常有發(fā)生。這種情況會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的用藥不良反應(yīng)，嚴重者甚至?xí)ζ渖踩斐赏{。由此，加強對西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)提升是當代醫(yī)院需面臨的重要課題[5]。在提高西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的過程中，應(yīng)將患者視為服務(wù)的核心對象，并以此為基礎(chǔ)，全方面地提升藥方質(zhì)量與臨床用藥的安全性，為患者的身體健康安全提供可靠保障。所謂藥學(xué)服務(wù)就是指藥學(xué)人員在自身知識與相關(guān)工具的協(xié)助下，對患者講解有關(guān)藥物的詳細使用方法，以此確保患者能夠合理用藥，進而降低用藥不良反應(yīng)的發(fā)生率[6]。

西藥房作為醫(yī)院系統(tǒng)中重要的組成部分之一，其主要工作是向患者發(fā)放對應(yīng)藥物，而由于西藥種類繁多，因此該部門發(fā)生用藥不合理事件的幾率較高，由此，持續(xù)提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量成為了降低臨床用藥不合理事件發(fā)生率的關(guān)鍵。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床研究結(jié)果表明[7]，傳統(tǒng)的藥學(xué)管理模式過于單一化與機械化，無法從根本上確保西藥房藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，且極易引發(fā)一系列的用藥風(fēng)險事故，對患者的身體健康安全有著嚴重的影響。而新型藥物管理模式，將患者作為核心主體，通過培訓(xùn)西藥房工作人員，使其專業(yè)素質(zhì)得到持續(xù)提升，進而保證患者能夠享受到更高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，從而保障患者的用藥安全，進而降低臨床用藥風(fēng)險[8]。

該研究結(jié)果顯示，對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)前的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;對比對比兩組實習(xí)人員在培訓(xùn)后的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn)，兩組服務(wù)質(zhì)量評分均得到了有效提高，但相較于A組，B組服務(wù)質(zhì)量評分提升更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。培訓(xùn)后，A組實習(xí)人員不合理藥物事件發(fā)生率為23.33%，明顯高于B組不合理藥物事件發(fā)生率的3.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。進一步證實了對西藥房實習(xí)人員給予對應(yīng)的藥學(xué)管理培訓(xùn)，具有較高的應(yīng)用價值，對提升臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有著至關(guān)重要的現(xiàn)實意義。

綜上所述，對西藥房實習(xí)人員給予新型藥學(xué)管理方法進行培訓(xùn)，能夠有效提升西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，同時能夠降低不合理藥物事件的發(fā)生率，具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2019-09-11）