中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后抑郁臨床觀察

王瑩瑩

【摘要】目的 對(duì)腦卒患者治療過(guò)程中使用中西醫(yī)結(jié)合的方法后抑郁的臨床療效。方法 本文隨機(jī)的選取了2017年～2018年在我院進(jìn)行治療的60名腦卒中憂郁的患者，并把60名患者隨機(jī)的分為對(duì)照組以及結(jié)合組，然后對(duì)兩組治療的效果進(jìn)行一定的比較，并對(duì)抑郁的程度進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果 使用中西醫(yī)結(jié)合治療的結(jié)合組經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)可以明顯的看出治療的效果要好與對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在還沒(méi)有進(jìn)行治療時(shí)結(jié)合組與對(duì)照組的SDS以及ADL評(píng)分沒(méi)有太多的差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），在使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法后，結(jié)合組與對(duì)照組的SDS以及ADL評(píng)分相比較，對(duì)照組明顯ADL評(píng)分高于對(duì)照組。而SDS評(píng)分則低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腦卒中后抑郁治療時(shí)使用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法可以有效的改善治療的效果，在臨床上值得推薦。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;腦卒中后抑郁;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R2-031 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.34..01

腦卒中比較常見(jiàn)的后遺癥就包含的有腦卒中后抑郁，其發(fā)病率還比較的高，腦卒患者在得有此病時(shí)情緒通常比較的低沉，對(duì)任何的東西都提不起興趣，以及本身就有疾病，很多的患者在治療的過(guò)程中有可能出現(xiàn)輕生的想法，所以此種病情要及時(shí)的給與發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，本文主要探討了對(duì)腦卒患者治療過(guò)程中使用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療?，F(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文隨機(jī)的選取了2017年～2018年在我院進(jìn)行治療的60名腦卒中憂郁的患者，并把60名患者隨機(jī)的分為對(duì)照組以及結(jié)合組，然后對(duì)兩組治療的效果進(jìn)行一定的比較。其中結(jié)合組有30名患者中男18名，女12名，年齡52～79歲，而對(duì)照組中的30名患，男20名，女10名。平均51～80歲，所有的患者都是被確診為腦卒中后抑郁，且年齡性別上沒(méi)有太大的差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

每天服用一次嗯鹽酸氟西汀分散片，每天早上服用。觀察組的患者在這基礎(chǔ)上用解郁通絡(luò)湯治療。處方劑是當(dāng)歸，柴胡15 g，見(jiàn)之，陳皮、半夏10 g、香附、地龍、蠶。加上天麻、菊、石決明派血者和紅花、紅牡丹、桃仁。將蝎子、龍膽和黃琴，每日1劑，用水煎服早晚服用持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者的臨床癥狀和減輕HAMD狀況，確定治療效果的標(biāo)準(zhǔn)。（1）治療效果顯著。隨著患者的臨床癥狀消失，HAMD減輕率達(dá)到80%以上。（2）有效：患者的臨床癥狀明顯改善，25<=：HAMD<=78%的減少率。（3）無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有改善，進(jìn)一步惡化，HAMD的下降率低于24。治療總有效=（1+2）/（1+2+3）×100%憂郁癥自我評(píng)價(jià)體系（SDS），對(duì)治療前后的憂郁癥狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。分?jǐn)?shù)越高，憤怒的程度就越大。根據(jù)日常生活能力評(píng)價(jià)法（ADL），評(píng)價(jià)患者治療前后的生活能力。分?jǐn)?shù)越低，患者的日常生活能力就越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究選擇SPSS 17.0處理全組數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組之間差異比較使用方差分析x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較

把兩組的治療效果進(jìn)行比較，可以看出，對(duì)照組的治療效果要明顯的低于結(jié)合組，其對(duì)比的結(jié)果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 治療前后的SDS和ADL評(píng)分比較

使用中西醫(yī)結(jié)合治療的結(jié)合組經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)可以明顯的看出治療的效果要好與對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在還沒(méi)有進(jìn)行治療時(shí)結(jié)合組與對(duì)照組的SDS以及ADL評(píng)分沒(méi)有太多的差別，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），在使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法后，結(jié)合組與對(duì)照組的SDS以及ADL評(píng)分相比較，對(duì)照組明顯ADL評(píng)分高于對(duì)照組。而SDS評(píng)分則低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

形成腦血栓是受綜合因素的影響形成的，腦動(dòng)脈狹窄癥和阻塞、部分腦組織缺血氧壞死、手腳發(fā)麻、浮腫、眼睛邊緣的方向感障礙、身體運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀、患者醒來(lái)后形成腦血栓屬于韓醫(yī)師的“中風(fēng)”范疇。它與個(gè)人的虛弱、邪靈的感覺(jué)和內(nèi)源性痰有著密切的關(guān)聯(lián)。正氣不足，飲食的疲勞，喜好的損失，運(yùn)輸?shù)恼系K，痰濕內(nèi)，熱生和停滯，潮濕和熱的邪惡的阻礙血液的運(yùn)行，痰血的線是可以收集，陰在陽(yáng)能讓路，田間不足的內(nèi)部風(fēng)痰濕和天空的偽裝，所以這種疾病。您的位置：毛線問(wèn)問(wèn)吧>醫(yī)療健康>中醫(yī)>中藥藥中，5個(gè)湯中藥和黃芪健脾，健脾要補(bǔ)熱。當(dāng)歸、桃仁和紅花具有促進(jìn)血液循環(huán)的作用。補(bǔ)陽(yáng)還在五湯基礎(chǔ)上加水溶解痰，加強(qiáng)補(bǔ)陽(yáng)還能恢復(fù)五湯活血化瘀，提高治療效果。如上所述，中西醫(yī)生治療腦血栓的后遺癥比較好。

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本文編輯：趙小龍