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    基因技性科學(xué)與倫理

    2019-02-09 16:43:14
    關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)基因倫理基因

    (中國(guó)科學(xué)院 《自然辯證法通訊》雜志社,北京 100049)

    基因科學(xué)屬于所謂的“技性科學(xué)”(technoscience)或“技術(shù)取向的科學(xué)”(technologically oriented science),它是現(xiàn)代科學(xué)的最前沿的研究領(lǐng)域之一,其中充滿敏感的倫理問(wèn)題。在本文,我們擬揭示和分析基因技性科學(xué)中的倫理因素和爭(zhēng)議,并給出我們的觀點(diǎn)和應(yīng)對(duì)之道。

    一、基因技性科學(xué)的倫理通則和操作守則

    一言以蔽之,基因技性科學(xué)即是對(duì)基因的科學(xué)研究和技術(shù)干預(yù)或技術(shù)操作?,F(xiàn)代基因技性科學(xué)可以說(shuō)是從1953年克里克和沃森發(fā)現(xiàn)DNA分子雙螺旋結(jié)構(gòu)時(shí)起步的,從此基因研究似脫韁之野馬向前飛奔。1961年,科學(xué)家成功地破譯了遺傳密碼。遺傳物質(zhì)的發(fā)現(xiàn)“必定是極其令人振奮的”和“激動(dòng)人心的”,“DNA變成家喻戶曉的名詞”。這使科學(xué)家產(chǎn)生了進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)的不屈不撓的動(dòng)力,他們深深地沉浸于真理的探索和基因技術(shù)的應(yīng)用。[1]緊接著,大大小小的研究計(jì)劃和不同凡響的研究成果如雨后春筍般破土而出,比如基因組和基因測(cè)試、基因編輯或重組、干細(xì)胞和轉(zhuǎn)基因研究、基因治療、克隆、人工合成生命,等等。

    基因技性科學(xué)的誕生和迅猛進(jìn)展,打破了認(rèn)識(shí)世界的科學(xué)與改造世界的技術(shù)之間沿襲已久的區(qū)別,基礎(chǔ)研究中的成果不可能同應(yīng)用生物技術(shù)脫節(jié)。就這樣,“基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、技術(shù)進(jìn)步以及工業(yè)化應(yīng)用之間的聯(lián)系從來(lái)沒(méi)有這樣緊密,它們相互之間的轉(zhuǎn)化也從來(lái)沒(méi)有這樣迅速。……不僅科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)部以獲得認(rèn)識(shí)為目的的實(shí)踐活動(dòng)的意義發(fā)生了變化,而且與外部實(shí)踐活動(dòng)之關(guān)系的構(gòu)成也發(fā)生了變化?!盵2]3-4于是,基因技性科學(xué)的倫理學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。在這里,我們首先探討基因技性科學(xué)的一般倫理問(wèn)題,然后探究它的各個(gè)研究分支的倫理問(wèn)題。因?yàn)樯鼈惱韺W(xué)(對(duì)生命科學(xué)和技術(shù)進(jìn)行善、惡評(píng)價(jià),判斷應(yīng)該做什么和不應(yīng)該做什么)囊括基因倫理學(xué),因此前者的基本倫理原則也適用于后者——我們提請(qǐng)讀者注意這一點(diǎn)。

    在基因技性科學(xué)研究中,研究者除了遵循一般的做人道德規(guī)范和職業(yè)倫理外,還要遵循生命倫理學(xué)或該學(xué)科較高層次的普遍倫理通則和較低層次的具體操作守則。下面,我們先論及前者。

    關(guān)于基因技性科學(xué)研究的普遍倫理原則,1996年國(guó)際人類基因組組織(HUGO)發(fā)布了關(guān)于遺傳研究正當(dāng)行為的聲明。聲明認(rèn)識(shí)到,基因組研究可導(dǎo)致對(duì)個(gè)人和人群的歧視和侮辱,被濫用來(lái)助長(zhǎng)種族主義;尤其是由于專利和商業(yè)化,而喪失為了進(jìn)行研究而獲得發(fā)現(xiàn)成果的機(jī)會(huì);將人歸結(jié)為他們的DNA序列,將社會(huì)和其他人類問(wèn)題歸諸于遺傳原因;缺乏對(duì)人群、家庭和個(gè)人的價(jià)值、傳統(tǒng)和完整性的尊重;以及在計(jì)劃和進(jìn)行遺傳研究時(shí),科學(xué)共同體與公眾沒(méi)有充分的交流。基于這種狀況,該組織的倫理、法律和社會(huì)委員會(huì)(ESLI)提出下列四項(xiàng)基本原則:“人類基因組是人類共同遺產(chǎn)的一部分,堅(jiān)持人權(quán)的國(guó)際規(guī)范,尊重參與者的價(jià)值、傳統(tǒng)、文化和完整性,以及承認(rèn)和堅(jiān)持人類的尊嚴(yán)和自由?!盵3]2000年,該委員會(huì)在關(guān)于利益分享的聲明中還提出幾個(gè)通則。一是公正原則。公正概念至少有三種不同的意義:補(bǔ)償公正意指做出貢獻(xiàn)的個(gè)人、人群或社區(qū)應(yīng)該得到回報(bào);程序公正意指做出補(bǔ)償和分配的決定的程序應(yīng)該是不偏不倚的和包括一切的;分配公正意指資源和好處的公平分配和獲得。二是互助原則。共享基因強(qiáng)烈要求,在一定人群內(nèi)團(tuán)結(jié)互助。幫助研究進(jìn)行的一小群擁有罕見(jiàn)基因的人尤其應(yīng)該獲得利益。而且,研究應(yīng)該普遍地促進(jìn)健康,包括促進(jìn)發(fā)展中國(guó)家民眾的健康。未來(lái)的預(yù)防和治療將更多地基于遺傳知識(shí)。富裕的有勢(shì)力的國(guó)家以及商業(yè)團(tuán)體促進(jìn)全人類的健康,是所有人的最佳利益。三是利益分享原則。所有人類分享和獲得基因研究的利益,利益不應(yīng)限于參與這種研究的人。關(guān)于利益分享問(wèn)題要與人群或社區(qū)事先討論,即使不能贏利也要提供社區(qū)需要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),所有參與研究者最低限度應(yīng)該得到有關(guān)遺傳研究結(jié)果的信息和感謝,贏利的單位應(yīng)提供一定百分比(例如1%—3%)的年凈利潤(rùn)用于醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人道主義援助。[4]此外,有關(guān)組織和學(xué)者還提出了一些技性科學(xué)研究的倫理通則,比如生命神圣原則、仁愛(ài)原則、良知原則、敬畏原則、和諧原則、大同原則,如此等等,不一而足。

    正像名目繁多的倫理學(xué)一樣,生命倫理學(xué)或技性科學(xué)倫理也是多元的,無(wú)法定于一尊。由于種族、國(guó)籍、文化、宗教、意識(shí)形態(tài)不同,即使對(duì)普遍認(rèn)可的普世倫理學(xué)或全球倫理學(xué)的一些原則,人們也有不同的理解,甚至?xí)扇〗厝幌嘧蟮男袆?dòng)。而且,針對(duì)不同的環(huán)境,從這些原則出發(fā)也可能做出不同的乃至相反的選擇,很難說(shuō)哪一個(gè)是正確的,因?yàn)闊o(wú)論哪一個(gè)選擇都是有理由的。加之這些原則主義的倫理通則過(guò)于抽象、概括、籠統(tǒng),難以回應(yīng)現(xiàn)實(shí)中的道德?tīng)?zhēng)議,更難以付諸實(shí)際行動(dòng)。因此,在基因技性科學(xué)研究中,我們迫切需要一些具體的操作守則,以便研究者遵守和踐行,其中部分規(guī)范在條件成熟時(shí)可以轉(zhuǎn)化為法律條文,進(jìn)入立法程序。關(guān)于這些守則,我們擬列舉數(shù)端。

    1.不傷害和有利。不管在何種情況下,出于何種動(dòng)機(jī),當(dāng)事人一方(科學(xué)家、研究者、醫(yī)生等,簡(jiǎn)稱甲方)必須重視和保證當(dāng)事人另一方(實(shí)驗(yàn)對(duì)象、受試者、病人等,簡(jiǎn)稱乙方)的生命、健康權(quán)益和其他利益,時(shí)時(shí)處處為乙方著想,盡量設(shè)法創(chuàng)造條件,做有利于乙方的事情。即使存在某種不確定性或風(fēng)險(xiǎn),甲方也要在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上,在征得乙方同意的情況下,盡可能減輕乙方的精神負(fù)擔(dān)和身體痛苦,無(wú)論如何不能傷害他們——這是最低標(biāo)準(zhǔn),是絕對(duì)不可逾越的底線,否則就不應(yīng)該立即動(dòng)手去做。

    2.知情同意。甲方必須事先原原本本地將調(diào)查事項(xiàng)、或研究計(jì)劃、或檢測(cè)內(nèi)容、或試驗(yàn)手段、或?qū)嶒?yàn)過(guò)程、或治療方案等,以及所做事情的預(yù)期利害后果或風(fēng)險(xiǎn),如實(shí)告知乙方。乙方在沒(méi)有任何威逼、脅迫、欺詐、哄騙、利誘的情況下,經(jīng)過(guò)全面了解背景,充分理解事情的來(lái)龍去脈,理性深思熟慮之后,自由、自主地決定是否參與。在乙方知情同意后,最好在第三方的監(jiān)督下,雙方簽署正式的同意書(shū)或相關(guān)契約,方可付諸實(shí)施。重大項(xiàng)目,還必須經(jīng)由有關(guān)部門事前審查或備案。知情同意是為保護(hù)乙方著想的,尤其是為維護(hù)弱勢(shì)群體(家庭、宗族、團(tuán)體、社區(qū)、種族等)或個(gè)人的權(quán)益設(shè)計(jì)的,當(dāng)然這也有利于甲方工作的順利開(kāi)展,免除不必要的糾紛或沖突。正如顧客購(gòu)物可以無(wú)理由退貨一樣,乙方的群體或個(gè)人也有權(quán)隨時(shí)退出合約——為減少或避免此類情況發(fā)生,雙方簽約前要開(kāi)誠(chéng)布公地做好溝通。合作結(jié)束后,乙方有權(quán)了解所得的資料和信息及其儲(chǔ)存和使用情況。在任何情況下,甲方都應(yīng)該始終尊重乙方的自主權(quán)。不用說(shuō),知情同意是個(gè)人本人或集體的知情同意。但是,對(duì)于未成年人、精神殘障者、處于無(wú)意識(shí)或意識(shí)不清狀態(tài)的人,可由代理人行使權(quán)利。代理人首先是被代理人的法定代理人即直系親屬,其次可以是供職單位、權(quán)威而公正的第三方(各級(jí)倫理組織、醫(yī)療小組等)乃至國(guó)家權(quán)力部門,而且代理人必須一切從善意出發(fā),最能代表和維護(hù)被代理人的最佳權(quán)益和利益,從而做出理性的、明智的選擇,否則就是不合理的或不合法的代理人,即使是親屬也要?jiǎng)儕Z其代理權(quán)。一旦被代理人擁有或恢復(fù)自主決定的能力時(shí),就應(yīng)當(dāng)尊重其知情同意權(quán)利,采納其本人做出的選擇。

    有人提出這樣一個(gè)問(wèn)題:當(dāng)個(gè)人自主決定權(quán)遇上人類遺傳資源的特殊性,以及人與人類的社會(huì)和自然屬性的復(fù)雜性時(shí),同意主體該如何確定?以科學(xué)研究為目的使用人類遺傳資源時(shí),尤其對(duì)特定的群體進(jìn)行基因研究時(shí),人類遺傳資源的長(zhǎng)效性和遺傳性使得某些基因信息在遺傳屬性上具有非個(gè)人專屬的特殊性,可能會(huì)關(guān)涉到家庭、族群甚至范圍更大的群體時(shí),如何協(xié)調(diào)個(gè)人同意和群體同意的關(guān)系,成為基因研究實(shí)踐的困惑。目前,世界范圍內(nèi)的大多數(shù)國(guó)家或地區(qū)并未在立法層面做出回應(yīng)。比如,生物銀行在收集和保藏人類遺傳資源時(shí),很難如此明確地告知具體計(jì)劃和同意內(nèi)容,人類遺傳資源提供者可能被要求做出概括同意,即同意將其遺傳材料和有關(guān)信息用于現(xiàn)在和未來(lái)所有可能開(kāi)展的與生物銀行設(shè)立目標(biāo)相符的研究。在這種情況下,由于做不到具體同意,是否允許概括同意?這成為人類遺傳資源收集、保藏和研究開(kāi)發(fā)活動(dòng)中知情同意的事項(xiàng)效力的爭(zhēng)議焦點(diǎn),成為后基因組時(shí)代面臨的實(shí)踐難題。對(duì)這一難題的回應(yīng),既不能偏離知情同意這一生物醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基本原則及其背后的倫理內(nèi)涵,也要符合基因科學(xué)研究的發(fā)展趨勢(shì)。即使允許概括同意,甲方也必須依循知情同意的程序,提示人類遺傳資源提供者做出的是概括同意,做出同意之時(shí)尚不能明確具體的研究計(jì)劃,而只能告知收集遺傳材料和相關(guān)信息的目標(biāo)、研究計(jì)劃類型、可能的風(fēng)險(xiǎn)、可能存在目前尚不能預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)以及風(fēng)險(xiǎn)防范措施等內(nèi)容。乙方在知曉概括同意性質(zhì)的前提下自主決定是否提供遺傳材料和相關(guān)信息。對(duì)于風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)通過(guò)人類遺傳資源收集和保藏單位設(shè)置管理規(guī)范、具體研究計(jì)劃的審批和倫理審查制度等途徑,來(lái)提供防范和救濟(jì),從而最大化地實(shí)現(xiàn)對(duì)提供者的保護(hù)。[5]

    3.保護(hù)隱私。隱私權(quán)是人權(quán)的組成部分,是每個(gè)自然人天然擁有的、對(duì)私人生活和私人信息保守秘密的權(quán)利,他人無(wú)權(quán)過(guò)問(wèn)、搜集、竊取、曝光和利用。保護(hù)隱私已經(jīng)成為任何一個(gè)文明國(guó)家的法律條款,基因隱私是公民隱私的一部分,理應(yīng)受到當(dāng)事方和國(guó)家的保護(hù)。關(guān)于個(gè)人的基因資料,只有本人有權(quán)決定是否公開(kāi),公開(kāi)什么,如何公開(kāi)。國(guó)際人類基因組組織在聲明中明確強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn):“對(duì)遺傳信息加以保密。保護(hù)隱私,防止未經(jīng)授權(quán)獲得這些信息。應(yīng)該規(guī)定對(duì)這些信息加以編碼,確定合理獲得這些信息的程序,以及制訂轉(zhuǎn)讓和保留樣本和信息的政策,并在取樣以前就確定下來(lái)。對(duì)家庭成員的實(shí)際和潛在的利益應(yīng)給予特殊考慮?!盵1]該組織的倫理委員會(huì)在基因取樣、控制和獲得方面規(guī)定得很詳細(xì)、很具體。在同意過(guò)程中提供的選擇應(yīng)該反映DNA樣本及其信息的潛在用途。重要的是要表明樣本及其信息是否會(huì)辨認(rèn)出那個(gè)人,給他的身份加以編碼,還是匿名,以致不能追查到那個(gè)人,但可提供人口學(xué)和臨床資料。在醫(yī)療過(guò)程中獲得和儲(chǔ)存的常規(guī)樣本可用于有關(guān)研究,如果這種政策已經(jīng)廣為通告,病人不反對(duì),研究人員可使用已經(jīng)編碼或匿名化的樣本。必須建立安全機(jī)制以保障做出的選擇和合適水平的保密。除非有法律授權(quán),不應(yīng)該將參與研究者或能夠辨認(rèn)出個(gè)人或家庭的研究結(jié)果透露給第三方機(jī)構(gòu)。像其他醫(yī)療信息一樣,未經(jīng)合適的同意不應(yīng)透露遺傳信息。[6]

    4.規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。在基因技性科學(xué)的研究、實(shí)驗(yàn)、臨床試驗(yàn)、醫(yī)療實(shí)踐、應(yīng)用和推廣的過(guò)程中,往往存在諸多的不確定性,極易出現(xiàn)難以預(yù)料的危險(xiǎn)。這些風(fēng)險(xiǎn)不只限于個(gè)人或群體,甚至?xí)拥綇V大地區(qū)乃至全球。明知風(fēng)險(xiǎn)在即而不聞不問(wèn)、獨(dú)斷專行,或預(yù)知有可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)而準(zhǔn)備不足、強(qiáng)行為之,都牽涉到倫理道德問(wèn)題。因此,在制定計(jì)劃和提出方案時(shí),必須針對(duì)具體與境和內(nèi)容,加強(qiáng)責(zé)任倫理、隔代倫理、超距倫理、全球倫理的意識(shí),在倫理組織的參與下周密考慮,充分討論,審慎決策。而且,事先要進(jìn)行技術(shù)和倫理評(píng)估,制定好規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)對(duì)不測(cè)事件的預(yù)案,以便臨時(shí)采取果斷措施,迅速處置,以及時(shí)消除風(fēng)險(xiǎn),或把危害降到最低限度。對(duì)于沒(méi)有多大把握的事項(xiàng),寧可緩行,積極創(chuàng)造條件,也不可在條件不成熟時(shí)操之過(guò)急,貿(mào)然行事。不管怎樣,在任何時(shí)候都要把人的生命和健康擺在第一位,把社會(huì)效益和全球利益放在前列,并顧及后代福利和未來(lái)可持續(xù)發(fā)展,決不可為追求一己之名利和眼前利益,而置風(fēng)險(xiǎn)和災(zāi)難性后果于不顧。

    5.利益協(xié)調(diào)。在基因技性科學(xué)的研究、試驗(yàn)、應(yīng)用和推廣中,往往涉及研究者、被試者、投資人、公司和企業(yè)法人、生產(chǎn)和銷售部門、顧客、政府機(jī)構(gòu)以至國(guó)家間的利益。而且,這些利益相互糾纏,甚至不可避免地發(fā)生分歧或沖突。在研究成果的信息資源和應(yīng)用收益分配上,一定要堅(jiān)持分配公正和程序公正原則,合理照顧各個(gè)參與方的利益,甚至要考慮未直接參與研制、而不免受到其正負(fù)影響者(如轉(zhuǎn)基因作物和食品的購(gòu)買者)的利益。在協(xié)調(diào)各方利益時(shí),特別要顧及弱勢(shì)群體和發(fā)展中國(guó)家的利益,對(duì)于無(wú)辜受損者,應(yīng)該給予應(yīng)有的補(bǔ)償。為了達(dá)到公正的利益分配,直接相關(guān)方以及間接相關(guān)方可以汲取中國(guó)古代先哲的和而不同的智慧,按照西方商談倫理學(xué)的準(zhǔn)則和程序,開(kāi)展平等對(duì)話、民主協(xié)商,協(xié)調(diào)各方的權(quán)益,爭(zhēng)取達(dá)到一個(gè)各方能夠接受的利益平衡方案,必要時(shí)可在執(zhí)行過(guò)程加以修正和微調(diào)。

    6.有罪推定。在基因技性科學(xué)的重大研究和試驗(yàn)中,應(yīng)該實(shí)行與法學(xué)意義上的無(wú)罪推定相反的有罪推定原則,把舉證的責(zé)任交給研究者和試驗(yàn)者。這是因?yàn)?,此類工作的未知因素眾多,往往蘊(yùn)含巨大的不確定性和潛在的風(fēng)險(xiǎn),社會(huì)和公眾一時(shí)難以進(jìn)行利害權(quán)衡和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,因此研究者和試驗(yàn)者必須給出足夠的證據(jù),證明擬議的研究和試驗(yàn)在技術(shù)上是可行的和有保障的,在倫理上是清白的,不會(huì)對(duì)個(gè)人、社會(huì)、環(huán)境和后代造成損害。對(duì)于其自證清白,相關(guān)倫理小組或委員會(huì)必須嚴(yán)格審查,必要時(shí)舉行科學(xué)家、技術(shù)專家、倫理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家、法學(xué)家、實(shí)業(yè)家、政府官員以及普通民眾參與的聽(tīng)證會(huì)。合格通過(guò)者,則發(fā)放通行許可證;不合格者,則暫緩實(shí)施,待到時(shí)機(jī)成熟時(shí)再議不遲。

    7.追蹤監(jiān)測(cè)。即使對(duì)某項(xiàng)重大基因研究課題發(fā)放了通行許可證,并不是說(shuō)就萬(wàn)事大吉,倫理監(jiān)督可以束之高閣了。追蹤監(jiān)測(cè)勢(shì)在必行。對(duì)此,國(guó)際人類基因組組織的態(tài)度很明確:“為實(shí)施這些建議,不斷的審查、監(jiān)督和監(jiān)測(cè)是不可缺少的。這種審查如有可能應(yīng)該包括參加這項(xiàng)研究的代表。事實(shí)上,沒(méi)有不斷的評(píng)價(jià),就不能忽視剝削、欺騙、放任和濫用的可能。正如能力一樣,在國(guó)際合作遺傳研究中尊重人的尊嚴(yán)不斷地審查是必須做的?!盵1]為了做到這一點(diǎn),要設(shè)定專人或?qū)iT的管理機(jī)構(gòu),追蹤研究或試驗(yàn)的進(jìn)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提醒或警示;并將有關(guān)信息納入數(shù)據(jù)庫(kù),以便隨時(shí)審視、檢查和評(píng)估,以決定繼續(xù)支持、暫時(shí)中止還是永久終止。

    以上七項(xiàng)具體的操作守則并非將應(yīng)有的守則毫無(wú)遺漏的囊括在內(nèi),但是它們無(wú)疑是其中比較重要的幾項(xiàng)。不管怎樣,這些項(xiàng)目或多或少都涉及倫理評(píng)價(jià)問(wèn)題,而評(píng)價(jià)不免牽涉評(píng)價(jià)方法問(wèn)題。針對(duì)大多數(shù)倫理爭(zhēng)論無(wú)法通過(guò)簡(jiǎn)單地應(yīng)用某種傳統(tǒng)的倫理理論來(lái)解決,常常需要多種理論與特定場(chǎng)景的結(jié)合才能完成,梅弗漢提出一種結(jié)合了倫理學(xué)原則主義和正義理論的倫理分析工具即倫理矩陣方法,來(lái)解決這類有爭(zhēng)議的問(wèn)題。倫理矩陣分析方法的最大好處是,它擺脫了技術(shù)評(píng)價(jià)和決策過(guò)程中專家一統(tǒng)天下的局面,尤其是評(píng)價(jià)技術(shù)的安全性、社會(huì)效應(yīng)和倫理影響等方面,能夠充分照顧各方的利益和訴求,因而能對(duì)技術(shù)的社會(huì)后果的分析發(fā)揮重大作用。倫理矩陣建立的普適性原則是不傷害原則、有利原則、尊重自主原則和公正原則,并根據(jù)實(shí)際情景綜合運(yùn)用倫理原則去審視問(wèn)題本身,它是程序正義、原則主義和實(shí)際情景的結(jié)合,并在此基礎(chǔ)上提供了一個(gè)倫理商討的框架結(jié)構(gòu)。倫理矩陣提供了一個(gè)簡(jiǎn)潔清晰的討論框架,具有良好的包容性,通過(guò)細(xì)化和平衡來(lái)實(shí)現(xiàn),具有針對(duì)性和主觀性,可以進(jìn)行連貫性的動(dòng)態(tài)分析。在建構(gòu)倫理矩陣時(shí),針對(duì)個(gè)人的基本操作步驟是:熟悉案例,反思并重構(gòu)倫理矩陣,充實(shí)矩陣,做出判斷。若是供團(tuán)體使用倫理矩陣分析,則可以自上而下的方式進(jìn)行:劃定研究范圍,規(guī)劃倫理矩陣,確定研討會(huì)的目標(biāo)與討論的深度和廣度,選擇參加研討會(huì)的成員,開(kāi)展研討,對(duì)結(jié)果進(jìn)行定性和定量的分析,聽(tīng)取參與者對(duì)分析結(jié)果的反饋意見(jiàn),將討論結(jié)果和反饋意見(jiàn)匯總成最終的分析報(bào)告。[7]

    在基因技性科學(xué)研究中,盡管我們已經(jīng)擁有普遍的倫理通則和具體的操作守則,也有評(píng)價(jià)和決策的方法和程序,但是并不意味著我們可以所向披靡,迎刃而解其中的一切倫理問(wèn)題,因?yàn)槲覀円呀?jīng)遇到不少倫理困境,而且還將出現(xiàn)未曾想到的倫理困難。面對(duì)這些難題,我們可以按照羅曼所言,分為道德原則層面、倫理評(píng)價(jià)層面、法律層面加以應(yīng)對(duì)。道德原則為判斷一種行為從道德上看是正確還是錯(cuò)誤提供理由,它的要求是必須中立、獨(dú)立于特殊的世界觀或者宗教價(jià)值觀,必須對(duì)于每一個(gè)人都具有說(shuō)服力。通過(guò)這種方式我們將普世的道德義務(wù)理解為“平等尊重和關(guān)切萬(wàn)物”。倫理評(píng)價(jià)出發(fā)的論據(jù)建議我們,按照我們共有的價(jià)值觀行動(dòng),即為或者不為。它建議人們對(duì)有些事情可以斟酌,因?yàn)樵谔厥鈨r(jià)值觀的視野下,有些事情值得優(yōu)先考慮或者摒棄。在現(xiàn)代民主和自由的法制國(guó)家,法律能夠根據(jù)合法的立法者的政治決策解決倫理沖突。法律規(guī)范的制度化要求用全民公開(kāi)的方式處理公眾的意見(jiàn)并形成意志,并且通過(guò)民主的自我約束方式顧及經(jīng)濟(jì)的、道德的和文化評(píng)價(jià)的觀點(diǎn)。在這里,道德原則優(yōu)先于價(jià)值論據(jù),以及包括經(jīng)濟(jì)理由在內(nèi)的其他出于實(shí)用主義利益所希望的和所追求的價(jià)值。因此,不允許因?yàn)閮r(jià)值觀的原因而違反普遍的道德原則。[8]

    在面臨多元的利益參與者、多元的價(jià)值觀和倫理觀、多元主義的現(xiàn)實(shí)而出現(xiàn)的倫理困難時(shí),一種重要的科學(xué)認(rèn)識(shí)論和方法論準(zhǔn)則對(duì)于化解困境來(lái)說(shuō)往往是卓有成效的,這就是善于在對(duì)立的兩極或多元之間保持必要的張力。[9]比如說(shuō),我們要在倫理原則或規(guī)范的絕對(duì)性與相對(duì)性之間保持必要的張力:一些普世的、公認(rèn)的倫理原則,如生命神圣、為人類謀福利、公平正義等,具有絕對(duì)性,應(yīng)該無(wú)條件地遵守和履行,也許在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期不能動(dòng)搖;而一些實(shí)踐倫理學(xué)準(zhǔn)則,則具有一定的相對(duì)性,可以在不違背其基本精神的前提下靈活運(yùn)用,或適當(dāng)加以調(diào)整,甚至在時(shí)過(guò)境遷時(shí)可以革故鼎新。再者,我們要在不斷進(jìn)步的科學(xué)與比較保守的倫理之間保持必要的張力,使科學(xué)和倫理良性互動(dòng)。也就是說(shuō),既要保證科學(xué)研究的自由,尊重科學(xué)的創(chuàng)造性和進(jìn)取精神,又要堅(jiān)持倫理審查和監(jiān)督;既要堅(jiān)持合理、合宜、合用的倫理信條或規(guī)則以促進(jìn)科學(xué)健康發(fā)展,又要根據(jù)科學(xué)進(jìn)展在世易事移之時(shí)更新思想觀念、改變倫理規(guī)范——對(duì)此必須謹(jǐn)小慎微,因?yàn)閭惱淼谋J匦杂衅浞e極意義,它是一個(gè)很好的免疫系統(tǒng),對(duì)于維護(hù)生活穩(wěn)定和社會(huì)平衡不可或缺。還有,我們要在倫理規(guī)范與法律規(guī)定之間保持必要的張力:一般情形用倫理規(guī)范約束,必要時(shí)有些規(guī)范可以通過(guò)立法成為法規(guī),以法限制、禁止和制裁有關(guān)違法行為。

    現(xiàn)在,我們轉(zhuǎn)而論述基因技性科學(xué)研究和應(yīng)用的幾個(gè)主要分支的倫理問(wèn)題和爭(zhēng)端。

    二、基因和基因組

    1986年,美國(guó)科學(xué)家達(dá)爾倍提出人類基因組測(cè)序的設(shè)想。1990年,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院和美國(guó)能源部提出人類基因組計(jì)劃(RGP),預(yù)計(jì)耗資30億美元,在15年內(nèi)完成。當(dāng)時(shí),美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、日本、中國(guó)等國(guó)家的科學(xué)家共同參與這一壯舉。2000年6月繪制出人類基因組序列框架圖,2003年4月測(cè)定完人類基因組序列,由此弄清了DNA 23對(duì)染色體的30億個(gè)堿基對(duì)的排列順序,獲取了大約3萬(wàn)個(gè)基因結(jié)構(gòu)草圖。

    這是一項(xiàng)跨世紀(jì)的偉大工程,其宏偉堪與曼哈頓工程和阿波羅登月計(jì)劃相比肩,可以稱之為人的第二張解剖圖和第二個(gè)身份證。這一歷史性的成就,使人類對(duì)自己的認(rèn)識(shí)發(fā)生了革命性的變化,在分子層次上知曉生命的奧秘,了解到人與人、人與生物世界的密切關(guān)系,以及人在自然界的確切位置;它促進(jìn)了生物學(xué)、醫(yī)學(xué)以及哲學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)等學(xué)科的更新和發(fā)展,導(dǎo)致諸多交叉學(xué)科和新興學(xué)科形成;它對(duì)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、思想、文化已經(jīng)產(chǎn)生并將繼續(xù)產(chǎn)生不可估量的影響,尤其是大大推動(dòng)了高技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。在這里,我們僅舉兩個(gè)物質(zhì)層面的影響和一個(gè)精神層面的影響,就足以說(shuō)明這項(xiàng)工程的偉大意義了。一是我們的諸多疾病歸根結(jié)底都與基因或多或少有關(guān),通過(guò)基因治療,就能達(dá)到治本之效,而且還可以預(yù)防后代出現(xiàn)此類病癥;二是通過(guò)基因檢測(cè),可以準(zhǔn)確鎖定罪犯或縮小犯罪嫌疑人的搜索范圍,從而能夠迅速破獲重大刑事案件;三是人與高等動(dòng)物、尤其是靈長(zhǎng)目動(dòng)物在基因上幾乎相同(據(jù)說(shuō)人與黑猩猩的基因相同度為99%),世界上各個(gè)種族和民族的差異就更小了,這說(shuō)明人類出自共同的祖先,而人的基因并無(wú)好壞之分、優(yōu)劣之別,因此不僅使種族主義無(wú)立足之地,而且也為愛(ài)護(hù)自然、保護(hù)環(huán)境提供了充足的理由。

    與地球上的其他資源相比,人類基因組更是一種寶貴的稀缺資源,它是全人類的共同財(cái)產(chǎn),其知識(shí)產(chǎn)權(quán)屬于全人類,值得愛(ài)護(hù)和珍惜。聯(lián)合國(guó)教科文組織1997 年11月11日通過(guò)的《世界人類基因組與人權(quán)宣言》明確表示:“人類基因組是人類家庭所有成員根本統(tǒng)一的基礎(chǔ),也是承認(rèn)他們生來(lái)具有的尊嚴(yán)與多樣性的基礎(chǔ)。象征地說(shuō),它是人類的遺產(chǎn)?!薄白匀粻顟B(tài)的人類基因組不應(yīng)產(chǎn)生財(cái)務(wù)收益?!痹撔赃€指出基因組研究和應(yīng)用涉及的倫理問(wèn)題,特別強(qiáng)調(diào)“應(yīng)充分尊重人的尊嚴(yán)、自由與人權(quán),并禁止基于遺傳特征的一切形式的歧視”。[10]聯(lián)合國(guó)大會(huì)1998 年12月9日確認(rèn)了上述宣言,“意識(shí)到生命科學(xué)的迅速發(fā)展以及其中某些應(yīng)用對(duì)人類的尊嚴(yán)和個(gè)人的權(quán)利和自由所產(chǎn)生的倫理問(wèn)題”,提醒人們“防止利用生命科學(xué)做其他有害于人類的用途”。[11]中國(guó)人類基因組倫理、法律和社會(huì)委員會(huì)也就人類基因組及其成果的應(yīng)用發(fā)表聲明:“人類基因組的研究及其成果的應(yīng)用應(yīng)該集中于疾病的治療和預(yù)防,而不應(yīng)該用于‘優(yōu)生’;在人類基因組的研究及其成果的應(yīng)用中應(yīng)始終堅(jiān)持知情同意或知情選擇的原則;在人類基因組的研究及其成果的應(yīng)用中應(yīng)保護(hù)個(gè)人基因組的隱私,反對(duì)基因歧視;在人類基因組的研究及其成果的應(yīng)用中應(yīng)努力促進(jìn)人人平等,民族和睦及國(guó)際和平。”[12]

    這三個(gè)文件對(duì)倫理問(wèn)題的強(qiáng)調(diào)并不是無(wú)緣無(wú)故的,因?yàn)閭惱韱?wèn)題的確充斥在基因組研究和應(yīng)用之中。加之人類的有知總是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于未知、無(wú)知和非知[注]“非知”意指,科學(xué)不知道它不知道的東西是什么(what)!它不知道它不知道的東西在哪里(where)!它不知道它為什么(why)不知道這些不知道的東西!對(duì)于科學(xué)而言,“非知”也許要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于“已知”、“未知”或“無(wú)知”的總和。如果科學(xué)知道它目前還不知道的東西的三個(gè)w,那么它至少“已知”它暫時(shí)還不知道的對(duì)象,這已經(jīng)把“非知”轉(zhuǎn)化為“未知”了。參見(jiàn)李醒民:《科學(xué)的文化意蘊(yùn)》,北京:高等教育出版社,2007年第1版,第297-328頁(yè)。,關(guān)于基因和基因組的認(rèn)識(shí)也是如此——迄今基因的定義還是模糊的、不完整的,從而導(dǎo)致基因計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確;關(guān)于基因的結(jié)構(gòu)和功能以及二者的相互關(guān)系,也若明若暗;各個(gè)基因之間、基因與環(huán)境之間的相互作用,以及基因如何協(xié)調(diào),亦并非一清二楚;遺傳病是否純粹由特定基因引起,致病基因是否一無(wú)是處,有沒(méi)有正價(jià)值,還不能完全說(shuō)心中有數(shù);DNA的三維動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu),基因組的多樣性和復(fù)雜性,有待深入探索。這一切,更增加了基因倫理問(wèn)題處理的難度。不過(guò),在人類基因組計(jì)劃開(kāi)始實(shí)施之際,就明確規(guī)定用5%(1.5億美元)的研究經(jīng)費(fèi)同時(shí)進(jìn)行與之相關(guān)的倫理、法律和社會(huì)問(wèn)題研究,這在科學(xué)史上是破天荒的。由于事先就有倫理研究方案,因而揭示了諸多問(wèn)題,也提出一些見(jiàn)解和對(duì)策,我們?cè)诖藫衿湟叨鲋?/p>

    其一是保護(hù)隱私問(wèn)題。不論一個(gè)家族、家庭,還是一個(gè)人,其基因組信息是主要的隱私,與其健康、生活、生命和尊嚴(yán)息息相關(guān)。一旦不慎或非法泄露出去,會(huì)對(duì)其入學(xué)、求職、結(jié)婚、醫(yī)療、上保險(xiǎn)等造成困擾和障礙。這些隱私由誰(shuí)保護(hù),怎樣保護(hù),如何在利用時(shí)嚴(yán)格控制,就是必須面對(duì)的倫理問(wèn)題。其二是務(wù)必做到知情同意。在基因檢測(cè)、普查時(shí),在臨床基因治療時(shí),必須把知情同意放在前面,同時(shí)必須始終堅(jiān)持不傷害和有利原則,對(duì)造成的不應(yīng)有損害應(yīng)該賠償。其三是防止基因歧視。必須平等對(duì)待攜帶不利(也可能具有有利的一面)基因者,絕對(duì)不能另眼相看,更不應(yīng)把基因身份證視為賤民的標(biāo)識(shí),必要時(shí)可給予其物質(zhì)幫助和心理疏導(dǎo)。其四是社會(huì)公正和公平。一些基因技術(shù),比如醫(yī)療、醫(yī)藥等,一開(kāi)始總是稀缺資源,相當(dāng)昂貴。怎樣合理使用它們,誰(shuí)有權(quán)利利用,誰(shuí)來(lái)支付費(fèi)用,都牽涉到社會(huì)公正和公平問(wèn)題。其五是利益訴求和協(xié)調(diào)。人類基因組數(shù)據(jù)和資源是公共財(cái)產(chǎn),但是由此進(jìn)一步開(kāi)展的基因科學(xué)研究和技術(shù)發(fā)明,特別是產(chǎn)品和商品化,就涉及知識(shí)產(chǎn)權(quán)和專利。搜集和存儲(chǔ)基因資料的基因銀行或生物銀行在運(yùn)行時(shí),也需要倫理監(jiān)督和法律制衡。在各方利益訴求中,迫切需要尋求利益平衡點(diǎn)。其六是禁絕基因武器的研發(fā)和制造?;蚪M表明,人類種族和民族的差異雖然微不足道,但是這么一點(diǎn)微小的差異已經(jīng)足以構(gòu)成生產(chǎn)滅絕種族的生物武器的可能性——必須警惕和預(yù)防這一恐怖場(chǎng)景的發(fā)生!

    在基因檢測(cè)、咨詢、診斷中,也存在一些特定的倫理問(wèn)題,甚至涉及社會(huì)和法律問(wèn)題。關(guān)于基因檢測(cè)以及有無(wú)必要,是一個(gè)爭(zhēng)議很大的問(wèn)題。有人列舉反對(duì)者的意見(jiàn):大多數(shù)基因測(cè)試都沒(méi)有實(shí)用價(jià)值,而且會(huì)帶來(lái)不必要的傷害。因?yàn)閿y帶某種特定的易患病基因的人不一定會(huì)患某種特定的疾??;即便發(fā)現(xiàn)某人具有很高的患某種遺傳病的幾率,在絕大多數(shù)情況下也缺乏有效的干預(yù)措施來(lái)預(yù)防疾病的發(fā)生;測(cè)試結(jié)果可能影響到測(cè)試者的心理健康、家庭關(guān)系、雇傭關(guān)系、保險(xiǎn)關(guān)系及婚姻家庭;測(cè)試只不過(guò)為基因公司帶來(lái)利潤(rùn)而巳,對(duì)臨床醫(yī)生和被測(cè)試者都沒(méi)有什么幫助;許多基因檢測(cè)是濫用;強(qiáng)制檢測(cè)侵犯?jìng)€(gè)人的隱私。而贊成基因測(cè)試的理由是:應(yīng)該允許自愿檢測(cè),因?yàn)槿藗冇袡?quán)知道自己是不是某種基因的攜帶者;能對(duì)受檢者作出預(yù)警,可以及早預(yù)防或采取治療措施;基因檢測(cè)在鑒別親子、鑒定罪犯中已經(jīng)廣泛運(yùn)用;雇主有權(quán)知道可能影響雇員健康和工作狀況的任何信息;檢測(cè)可能帶來(lái)心理或社會(huì)傷害的理由是非醫(yī)學(xué)層面的理由,沒(méi)有證據(jù)表明每個(gè)人都需要這樣的保護(hù);說(shuō)到隱私和歧視,基因檢測(cè)并不是獲得遺傳信息的唯一來(lái)源,有時(shí)標(biāo)準(zhǔn)的家族病史很能說(shuō)明問(wèn)題;一些特殊的職業(yè)和特殊領(lǐng)域的工作人員有義務(wù)了解自己的遺傳信息??傊?,基因檢測(cè)的利弊,自愿檢測(cè)和強(qiáng)制檢測(cè)的差別,基因隱私和個(gè)人權(quán)利,兒童是否應(yīng)該接受檢測(cè),誰(shuí)來(lái)決定他們什么時(shí)候檢測(cè),人們應(yīng)該知道多少與之有關(guān)的基因信息等等,都是需要進(jìn)一步討論的倫理問(wèn)題。[13]

    關(guān)于基因咨詢和診斷,也涉及是否有必要,由誰(shuí)決定以及如何適當(dāng)進(jìn)行的倫理問(wèn)題。尤其是,產(chǎn)前咨詢和診斷還與婦女的生育權(quán)利和責(zé)任、與胎兒的出生權(quán)和生命權(quán)密切相關(guān),從而使問(wèn)題變得更加復(fù)雜和嚴(yán)重。這方面的疑問(wèn)、看法和主張形形色色:胎兒的基因遺傳病診斷有必要進(jìn)行嗎?即使有必要做,孕婦或夫妻雙方可以決斷嗎?現(xiàn)今的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)是否符合醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)的要求,診斷是否靠得住,咨詢是否是價(jià)值中立的,是否信得過(guò)?若胎兒確有基因缺陷,出于抑制有基因病的蔓延和優(yōu)生的考慮,是否必須強(qiáng)制墮胎?若孕婦堅(jiān)持自己的生育權(quán)要生下來(lái),到底該怎么辦?孕婦的生育權(quán)和孩子的健康權(quán),到底孰輕孰重?胎兒的出生權(quán)和生命權(quán)是絕對(duì)的還是相對(duì)的?這一切,的確是十分棘手、十分艱難的倫理抉擇。有人針對(duì)使用試管受精和胚胎植入前的基因診斷這一相對(duì)簡(jiǎn)單的境況,認(rèn)為胚胎的優(yōu)生選擇現(xiàn)在是可能的。盡管出于檢測(cè)染色體反?;蚪?jīng)遺傳而得的基因反常的意圖,目前正在使用胚胎植入前的基因診斷,但是它在原則上能夠用來(lái)檢驗(yàn)諸如頭發(fā)顏色或眼睛顏色的任何基因特性?;蜓芯空诩眲〉剡M(jìn)展到像智力這樣的復(fù)雜特性的基因基礎(chǔ),基因鑒定被用于識(shí)別一個(gè)家庭的犯罪行為。一旦做出擁有試管受精的決定,胚胎植入前的基因診斷便毫無(wú)代價(jià)地結(jié)成一對(duì),人們也許更傾向于利用它選擇不怎么嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)特性——例如較低的發(fā)展為阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn),甚或選擇無(wú)醫(yī)學(xué)特性。在沒(méi)有限于一性的基因病史的情況下,胚胎植入前的基因診斷總是被用于選擇所想望的性別的胚胎。因此,一些無(wú)疾病基因影響我們導(dǎo)致最佳生命的可能性;在我們的生殖決策中,我們有理由利用就這樣的基因可以得到的信息;基于可以得到的基因信息,包括關(guān)于無(wú)醫(yī)學(xué)疾病的基因信息,一對(duì)夫妻應(yīng)該選擇最可能擁有最佳生命的胚胎或胎兒。我們應(yīng)當(dāng)容許針對(duì)無(wú)疾病基因進(jìn)行選擇,即使這維護(hù)或增加社會(huì)的不平等。 “我將定義一個(gè)原理,我稱其為生育善行(procreative beneficence):一對(duì)夫妻(或單個(gè)生殖者)基于有關(guān)的、可以得到的信息,應(yīng)該選擇他們能夠擁有的可能孩子中的那個(gè)被期望具有最佳生命、或者至少具有像其他孩子一樣健全生命的孩子?!盵14]

    至于基因設(shè)計(jì)、編輯、重組中的倫理問(wèn)題,我們?cè)谙率龅膸讉€(gè)基因科學(xué)研究分支再或多或少地進(jìn)行討論。

    三、干細(xì)胞

    “干細(xì)胞(stem cell)是在人體天然存在的細(xì)胞。它們是生成其他細(xì)胞的細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞(它們來(lái)自在受精后約莫四天的早期胚胎)具有唯一的全能特性,也就是說(shuō),這些細(xì)胞如此幼小,它們還沒(méi)有分化為皮膚、肌肉或其他細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞(ESC)能夠變成任何種類的細(xì)胞。從事研究的科學(xué)家充滿希望:能夠用胚胎干細(xì)胞治療諸如脊髓損傷、帕金森病等疾病和疾患?!盵15]由于干細(xì)胞是具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞,它在一定條件下可以分化成多種功能細(xì)胞。根據(jù)干細(xì)胞所處的發(fā)育階段分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。根據(jù)干細(xì)胞的發(fā)育潛能分為三類:全能干細(xì)胞、多能干細(xì)胞和單能干細(xì)胞(專能干細(xì)胞)。干細(xì)胞是一種未充分分化,尚不成熟的細(xì)胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)用細(xì)胞”。[16]

    干細(xì)胞來(lái)源于早期流產(chǎn)的胎兒組織、胎盤(pán)和臍帶血、體外受精產(chǎn)生的胚胎、輔助生殖的剩余胚胎、借助核轉(zhuǎn)移技術(shù)克隆的胚胎、用動(dòng)物卵子繁殖的核轉(zhuǎn)移胚胎、出自成人組織的干細(xì)胞等等,最具有培養(yǎng)潛力的是取自早期胚胎的胚胎干細(xì)胞。干細(xì)胞研究具有巨大的科學(xué)價(jià)值和廣闊的實(shí)用前景:它有助于對(duì)胚胎分化和發(fā)育機(jī)制、各種先天缺陷和有關(guān)疾病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí),從而有可能深入了解生命的奧秘;它可以大大提高新藥研制的效率,減少動(dòng)物和人體臨床試驗(yàn)和篩選;通過(guò)定向培養(yǎng),干細(xì)胞可以發(fā)育成各種各樣的器官,作為器官移植的供體;定向分化的干細(xì)胞可用于細(xì)胞治療,這種全新的方法可以治療各種常見(jiàn)病和疑難雜癥,據(jù)說(shuō)甚至可以攻克癌癥。不用說(shuō),在這方面還有很長(zhǎng)的路要走。

    由于干細(xì)胞研究和應(yīng)用與現(xiàn)存的一些倫理觀念和規(guī)范捍格不入,在實(shí)踐中具有廣泛的應(yīng)用,介入其中的各方又堅(jiān)持不同的利益訴求,因而成為一個(gè)充滿倫理爭(zhēng)議的基因技性科學(xué)分支。倫理爭(zhēng)議主要集中在干細(xì)胞的來(lái)源上:對(duì)于非胚胎來(lái)源的干細(xì)胞,只要遵循知情同意、不傷害和有利原則,一般不會(huì)遭到反對(duì);但是,干細(xì)胞若來(lái)自人的受精卵或胚胎,爭(zhēng)議就突現(xiàn)了。爭(zhēng)議的焦點(diǎn)在于,受精卵或胚胎是能夠發(fā)育成人的生命體,是潛在的人,是否將其做為具有獨(dú)立人格、享有尊嚴(yán)的人來(lái)看待。若是,則絕對(duì)不能將其當(dāng)做工具使用;若否,則可以利用其為人類謀福利?,F(xiàn)在,科學(xué)界一般認(rèn)為,在14天以內(nèi)的胚胎還沒(méi)有神經(jīng)和感覺(jué),不能算是具有人格的人,可以將其用做研究和臨床應(yīng)用。不過(guò),應(yīng)該禁止為獲取干細(xì)胞懷孕、墮胎,禁止胚胎買賣,禁止制造某些人獸嵌合體。

    針對(duì)胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理規(guī)范,我國(guó)人類基因組南方研究中心倫理學(xué)部做過(guò)專門探討。早在2001年10月,它就提出 “人類胚胎干細(xì)胞研究的倫理準(zhǔn)則(建議稿)”, 2002年8月做了進(jìn)一步修改。國(guó)家科學(xué)技術(shù)部和衛(wèi)生部在吸收國(guó)內(nèi)外有關(guān)規(guī)定和法規(guī)的基礎(chǔ)上,于2003年12月24日頒布了“人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則”——本指導(dǎo)原則所稱的人胚胎干細(xì)胞包括人胚胎來(lái)源的干細(xì)胞、生殖細(xì)胞起源的干細(xì)胞和通過(guò)核移植所獲得的干細(xì)胞。其中明確規(guī)定:禁止進(jìn)行生殖性克隆人的任何研究;用于研究的人胚胎干細(xì)胞只能通過(guò)下列方式獲得:體外受精時(shí)多余的配子或囊胚,自然或自愿選擇流產(chǎn)的胎兒細(xì)胞,體細(xì)胞核移植技術(shù)所獲得的囊胚和單性分裂囊胚,自愿捐獻(xiàn)的生殖細(xì)胞。針對(duì)進(jìn)行人胚胎干細(xì)胞研究,必須遵守以下行為規(guī)范:利用體外受精、體細(xì)胞核移植、單性復(fù)制技術(shù)或遺傳修飾獲得的囊胚,其體外培養(yǎng)期限自受精或核移植開(kāi)始不得超過(guò)14天;不得將前款中獲得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他動(dòng)物的生殖系統(tǒng);不得將人的生殖細(xì)胞與其他物種的生殖細(xì)胞結(jié)合。該指導(dǎo)原則還特別提出,禁止買賣人類配子、受精卵、胚胎或胎兒組織;進(jìn)行人胚胎干細(xì)胞研究,必須認(rèn)真貫徹知情同意與知情選擇原則,簽署知情同意書(shū),保護(hù)受試者的隱私。[17]

    為了貫徹、落實(shí)關(guān)于干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理規(guī)定,必須建立相應(yīng)的監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)。上述“倫理指導(dǎo)原則”就要求:“從事人胚胎干細(xì)胞的研究單位應(yīng)成立包括生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、法律或社會(huì)學(xué)等有關(guān)方面的研究和管理人員組成的倫理委員會(huì),其職責(zé)是對(duì)人胚胎干細(xì)胞研究的倫理學(xué)及科學(xué)性進(jìn)行綜合審查、咨詢與監(jiān)督。”只有這樣加強(qiáng)監(jiān)管程序和準(zhǔn)入制度,才能夠消除追逐名利和商業(yè)爭(zhēng)奪帶來(lái)的亂象,把干細(xì)胞研究、特別是臨床試驗(yàn)和治療納入健康發(fā)展的軌道。參與干細(xì)胞研究和應(yīng)用的科研人員要遵守職業(yè)道德和相關(guān)倫理規(guī)范,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),防止研究成果的誤用和濫用,同時(shí)有責(zé)任向大眾普及相關(guān)知識(shí),避免說(shuō)過(guò)頭話,并及時(shí)糾正和澄清媒體的不實(shí)宣傳。

    目前,干細(xì)胞研究和應(yīng)用正方興未艾。相形之下,我國(guó)則顯得落人之后。據(jù)報(bào)道,全球已經(jīng)注冊(cè)的干細(xì)胞臨床試驗(yàn)有5300余項(xiàng),中國(guó)僅300余項(xiàng);國(guó)際500余種干細(xì)胞藥物研發(fā)中我國(guó)僅有不到10項(xiàng);規(guī)范的干細(xì)胞轉(zhuǎn)化應(yīng)用和干細(xì)胞上市產(chǎn)品數(shù)量為0。在以“干細(xì)胞與基因組學(xué)為基礎(chǔ)的再生修復(fù)與個(gè)性化治療”為主題的北京香山科學(xué)會(huì)議第635次學(xué)術(shù)討論會(huì)上,專家建議,我國(guó)對(duì)干細(xì)胞技術(shù)的監(jiān)管應(yīng)借鑒藥物研發(fā)管理模式,推進(jìn)干細(xì)胞臨床應(yīng)用和相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,尤其是要格外重視市場(chǎng)背后的驅(qū)動(dòng)力即原始創(chuàng)新,真正做出引領(lǐng)性的工作,才可望進(jìn)入世界前列??梢愿嫖繃?guó)人的是,中國(guó)科學(xué)院2017年12月在“干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)”戰(zhàn)略性先導(dǎo)專項(xiàng)的基礎(chǔ)上,啟動(dòng)“器官重建與制造”項(xiàng)目,圍繞體外、原位和異體再生等新技術(shù)和理論開(kāi)展科學(xué)探索。[18]

    四、基因治療和基因增強(qiáng)

    重組DNA技術(shù)的出現(xiàn)和人類基因組序列草圖的發(fā)表,使人們對(duì)利用基因知識(shí)通過(guò)基因治療治愈許多疾病滿懷希望。在2001年4月國(guó)際人類基因組組織(HUGO)倫理委員會(huì)關(guān)于基因治療研究的聲明中,是這樣定義基因治療(gene therapy)的:“基因治療是指通過(guò)基因的添加和表達(dá)來(lái)治療或預(yù)防疾病,這些基因片段能夠重新構(gòu)成或糾正那些缺失的或異常的基因功能,或者能夠干預(yù)致病過(guò)程?!甭暶鬟€指出:此前普遍認(rèn)為基因治療的主要焦點(diǎn)是單基因疾病(免疫缺陷癥、遺傳性貧血和囊性纖維化),目前的重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移到最終治療多基因常見(jiàn)病(例如癌癥和心血管疾病)的實(shí)驗(yàn)性基因治療的嘗試中了。[19]由此可見(jiàn),基因治療是借助基因技性科學(xué)手段,通過(guò)修正或替換有缺陷的基因,或通過(guò)基因干預(yù)重建基因的正常功能,來(lái)治療或預(yù)防基因遺傳病的。這是與傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)迥然不同的治療技術(shù),相當(dāng)于在分子水平上給基因做外科手術(shù)。

    根據(jù)改變的遺傳物質(zhì)是體細(xì)胞還是生殖細(xì)胞,基因治療被分為兩大類:體細(xì)胞基因治療(把某種基因植入人體)和生殖細(xì)胞基因治療(把外源轉(zhuǎn)入精子、卵子或受精卵即可遺傳的基因修改)。前者是治療個(gè)人的基因缺陷,后者是一勞永逸地免除后代的遺傳病。目前已有數(shù)種技術(shù)應(yīng)用于基因治療,但是進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)或治療的主要是前者,后者還很不成熟。盡管如此,基因治療無(wú)疑為治療遺傳病或其他不治之癥帶來(lái)希望,也為基因技性科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究提供了強(qiáng)有力的技術(shù)工具。

    基因治療本來(lái)就存在倫理爭(zhēng)議,加之基因治療現(xiàn)在還不能做到十分安全、有效(這是因?yàn)榛蚺c各種病癥并不是一一對(duì)應(yīng)的線性關(guān)系,同一個(gè)基因可能影響多個(gè)顯性和隱性性狀,這些性狀是否表達(dá)或何時(shí)表達(dá)并不明晰,尤其是各種基因之間、基因與環(huán)境之間的相互作用錯(cuò)綜復(fù)雜),就更加激化了倫理爭(zhēng)議。

    關(guān)于體細(xì)胞基因治療,由于使用的技術(shù)是已經(jīng)廣泛應(yīng)用的其他醫(yī)療技術(shù)的自然延伸,因而已經(jīng)在倫理上大體得到認(rèn)可。但是,也存在一些不同意見(jiàn),主要集中在安全性和有利性上。也就是說(shuō),在治療過(guò)程中有可能引起病毒感染、免疫反應(yīng)或激活其他致病基因。因此,應(yīng)該在治療前針對(duì)特定患者進(jìn)行危害、受益評(píng)估,盡可能厘清預(yù)期的和潛在的利弊,在經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審查程序、獲得患者的知情同意后,方可按周密的計(jì)劃實(shí)施手術(shù),并在事前做好風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案,在事后留心監(jiān)測(cè)患者的治療狀況。如果有其他傳統(tǒng)方法能夠治愈患者的病癥,就不要采用體細(xì)胞基因治療——該療法僅用于傳統(tǒng)方法難以治愈的病癥。此外,這里還有醫(yī)療和衛(wèi)生資源公正分配和利益協(xié)調(diào)的問(wèn)題。

    關(guān)于生殖細(xì)胞基因治療,除上述不同意見(jiàn)外,在倫理上還存在特有的反對(duì)理由。反對(duì)理由主要涉及未來(lái)世代:我們有權(quán)改變后代的遺傳基因和不確定的命運(yùn)嗎?我們現(xiàn)在的決策符合未來(lái)人的價(jià)值觀和理性選擇嗎?即使雙親出于仁慈之心,但是當(dāng)子子孫孫具有知情同意能力后,他們會(huì)贊成父母當(dāng)年的決定嗎?我們現(xiàn)在剝奪子女繼承自然的而非人為的遺傳基因的權(quán)利,這是道德的嗎?而且,人類基因庫(kù)為全人類共有、共享,而生殖細(xì)胞基因治療改變?nèi)祟惢驇?kù),有可能殃及其多樣性,這樣做合適嗎?再者,生殖細(xì)胞基因治療這種技術(shù)是所謂的滑坡技術(shù),很容易導(dǎo)致道德滑坡,從而走向基因增強(qiáng),導(dǎo)致優(yōu)生學(xué)的泛濫,造成嚴(yán)重的社會(huì)不平等和種族歧視。況且,該療法與體細(xì)胞基因治療相比,在技術(shù)上困難更多、風(fēng)險(xiǎn)更大,因?yàn)榛虿迦肷臣?xì)胞后則不可逆轉(zhuǎn),可能引起基因突變、異位、異常等難以預(yù)料的情況?;谝陨腺|(zhì)疑和背景,目前大多數(shù)人不支持生殖細(xì)胞基因治療是合乎情理的。

    不過(guò),還是有人對(duì)生殖細(xì)胞基因治療持贊成態(tài)度,因?yàn)橹挥腥绱瞬庞锌赡軓母由现斡呀?jīng)確認(rèn)的800多種遺傳病和形形色色的疑難雜癥,舍此別無(wú)它途。這種趨勢(shì)是勢(shì)不可當(dāng)?shù)?,不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。而且,父母要求干預(yù)胎兒或孩子的基因,一般是與子女的利益一致的,這也是尊重父母的自主權(quán)和子女的健康權(quán)。我認(rèn)為,這些理由是有道理的,應(yīng)該予以認(rèn)真考慮。眼下,最好不要完全禁止生殖細(xì)胞基因治療的探索,因?yàn)槠淝熬傲钊松裢?;而?yīng)該積極積累經(jīng)驗(yàn)、完善技術(shù),在條件十分成熟時(shí)可以臨床試驗(yàn),漸次實(shí)施,但是必須慎之又慎,前提是絕對(duì)不能給患者和社會(huì)造成危害。2018年11月26日披露的南方科技大學(xué)首例人類基因編輯嬰兒(出于治療艾滋病的目的)的誕生之所以遭到科學(xué)界的一致反對(duì)和聲討,是因?yàn)槠浯嬖诰薮蟮募夹g(shù)風(fēng)險(xiǎn)和倫理爭(zhēng)議。目前,諸多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,CRISPR-Cas9技術(shù)存在一定脫靶率,會(huì)給人的基因造成不可修復(fù)的損傷。在保證百分之百不出錯(cuò)之前,是不可以用于人的。由于艾滋病病毒的高變性,即使把CCR5基因敲除,也無(wú)法完全阻斷艾滋病病毒感染。另一方面,HIV感染的父親和健康的母親,一定可以生出健康的孩子,根本無(wú)須進(jìn)行CCR5編輯。而且,CCR5對(duì)人體免疫功能具有重要作用,其作為細(xì)胞趨化因子指導(dǎo)免疫細(xì)胞轉(zhuǎn)移到感染部位。目前尚無(wú)科學(xué)實(shí)驗(yàn)證據(jù)表明,敲除CCR5后會(huì)對(duì)人體免疫功能造成何種影響。更重要的是,該項(xiàng)目是由有關(guān)科研人員和非正規(guī)的私立醫(yī)院私下實(shí)施的,沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的倫理申報(bào)和審查,違背學(xué)術(shù)規(guī)范和科研道德。[20]對(duì)此,中國(guó)科學(xué)院學(xué)部科學(xué)道德建設(shè)委員會(huì)立即發(fā)表如下聲明:我們高度關(guān)注此事,堅(jiān)決反對(duì)任何個(gè)人、任何單位在理論不確定、技術(shù)不完善、風(fēng)險(xiǎn)不可控、倫理法規(guī)明確禁止的情況下開(kāi)展人類胚胎基因編輯的臨床應(yīng)用。[21]

    基因增強(qiáng)(genetic enhancement)是指意在修改人類非病理特性的基因轉(zhuǎn)移,其意圖在于增加或強(qiáng)化非病理人的某些性狀或素質(zhì)?;蛟鰪?qiáng)與人的增強(qiáng)(human enhancement)是兩個(gè)既有聯(lián)系又有區(qū)別的概念。二者都是對(duì)“人的優(yōu)化處理”,“以特殊的優(yōu)化介入為基礎(chǔ)”[22],從而增強(qiáng)人的生理和心理能力,提高人的體力或智力,或添加人原本沒(méi)有的功能,擴(kuò)充遺傳密碼,使其超越常人,甚至使其高人一等,或者成為超人。不同之點(diǎn)是:前者內(nèi)涵和外延均小于后者,它只是達(dá)到后者的一種途徑;比如,后者除采取基因增強(qiáng)達(dá)到目的外,也可以采用體育鍛煉、智力培養(yǎng)、服用藥物以及其他醫(yī)術(shù)增強(qiáng)體能、智商、情商以及延長(zhǎng)壽命?;蛟鰪?qiáng)與基因治療大相徑庭:基因增強(qiáng)是針對(duì)正常人的,其目的在于增強(qiáng)人的各種功能;基因治療是針對(duì)患者的,其目的在于恢復(fù)人的正常功能。

    基因增強(qiáng)在倫理上面臨許多挑戰(zhàn)。其一,它比基因治療的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性更大,有可能給當(dāng)事人或后人造成傷害。人類基因組是一個(gè)巨復(fù)雜性系統(tǒng),各個(gè)基因之間作用錯(cuò)綜復(fù)雜,一種基因肩負(fù)多種功能,很難分出好壞優(yōu)劣。強(qiáng)化某些基因,也許會(huì)削弱或干擾其他基因功能的正常發(fā)揮,擾亂作為一個(gè)整體的機(jī)體的新陳代謝,破壞身心平衡,而且在環(huán)境變化時(shí),有可能起負(fù)作用,甚至導(dǎo)致具有相同基因的人滅絕。其二,父母或當(dāng)代人無(wú)權(quán)決定子女或未來(lái)人的遺傳特征,這種決定是對(duì)后人的人權(quán)和自主權(quán)的侵犯。即使出于善意,也是強(qiáng)加于人,乃至造成所謂的德性恐怖。其三,它企圖扮演上帝,改變?nèi)说男誀詈腿诵?。人是道德主體,不是客體物。隨心所欲地增強(qiáng)基因、優(yōu)化性狀,是對(duì)人類尊嚴(yán)的嚴(yán)重褻瀆。其四,它雖然可以增強(qiáng)人的某些性狀和能力,但是不見(jiàn)得能夠使人生活得更好、更幸福。因?yàn)樾腋I钍窃谏鐣?huì)交往中,通過(guò)自己的努力獲得的??炕蛟鰪?qiáng)手術(shù)獲取幸福,顯得太異想天開(kāi)了——這是典型的基因決定論。其五,它破壞人類遺傳多樣性,打亂自然長(zhǎng)期選擇的人類進(jìn)化進(jìn)程,突破自然和社會(huì)的限制,使人失去擁有自然原本賦予的基因組的權(quán)利,以至變成非自然的新人種——這難免會(huì)給社會(huì)帶來(lái)難以預(yù)料的消極后果。其六,它會(huì)造成社會(huì)不公平,甚至導(dǎo)致種族歧視。個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況不同,醫(yī)療資源也有限,把有限的資源投給富人,既是社會(huì)不公,也對(duì)窮人不公。這樣做導(dǎo)致強(qiáng)者更強(qiáng)、弱者更弱的馬太效應(yīng),不僅無(wú)法逐漸達(dá)到社會(huì)平等,反而擴(kuò)大了人與人之間的差距,加深社會(huì)各個(gè)階層之間的鴻溝,乃至釀成個(gè)人能力云泥之別、社會(huì)貧富分化加劇、種族歧視愈演愈烈的悲劇,從而墮入奧爾德斯·赫胥黎《美麗的新世界》所描述的敵托邦(dystopia)社會(huì)。

    不過(guò),也有人支持基因增強(qiáng)。他們認(rèn)為:隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,基因增強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性會(huì)逐漸減輕或消除。人有權(quán)利借助它改良或強(qiáng)化自己的生物學(xué)特性,現(xiàn)今的國(guó)際法也沒(méi)有禁止如此做。平等并非生物學(xué)事實(shí)上的平等,而是基于法律上的平等,社會(huì)可以商定,先將新技術(shù)用于最需要者和弱者;退一步講,即使承認(rèn)它導(dǎo)致社會(huì)不公平,也只是社會(huì)不公平的一個(gè)因素,且是后來(lái)的、次要的因素;況且,每項(xiàng)新技術(shù)出現(xiàn),其受益公平都有一個(gè)長(zhǎng)短不一的過(guò)程,不可能一蹴而就,像現(xiàn)今小轎車進(jìn)入家庭,電腦、手機(jī)人手一部,都經(jīng)歷了這樣的漸進(jìn)過(guò)程。在人類的進(jìn)化過(guò)程中,也不時(shí)發(fā)生基因突變,這并沒(méi)有改變?nèi)诵裕矝](méi)有產(chǎn)生異類,基因增強(qiáng)不過(guò)是用人工代替自然,加速基因變化而已。未來(lái)的世界和社會(huì)充滿挑戰(zhàn),也可能突然出現(xiàn)滅頂之災(zāi),只有更強(qiáng)有力的體魄和心理才能應(yīng)對(duì),這正是基因增強(qiáng)所要達(dá)到的目標(biāo)。

    從眼下的倫理觀念來(lái)看,基因增強(qiáng)很難得到倫理辯護(hù)。對(duì)于基因增強(qiáng)引起的倫理問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題,需要審慎思考和耐心商討,制定合理性的、切實(shí)可行的應(yīng)對(duì)策略。我認(rèn)為,在當(dāng)下,最好不要禁止這方面的科學(xué)研究,在有把握的情況下,局部地、漸次地進(jìn)行一些動(dòng)物和人體試驗(yàn)。在技術(shù)未成熟、倫理審查未過(guò)關(guān)時(shí),絕對(duì)不能把它用于臨床和推向市場(chǎng),以免給個(gè)人和社會(huì)帶來(lái)不可饒恕的惡果。

    五、轉(zhuǎn)基因

    顧名思義,轉(zhuǎn)基因(transgene,genetic modification)就是基因轉(zhuǎn)移或基因修改(基因修飾)。它是基于分子生物學(xué)或基因技性科學(xué)理論,利用基因技術(shù)把一種或多種所需要的特定基因片斷加以分離、提取或修飾,并把這種優(yōu)質(zhì)基因轉(zhuǎn)移到某種生物體基因組中。經(jīng)過(guò)重組基因組的生物其性狀得以改良,或者增添了所期望的新性狀,從而培育出優(yōu)質(zhì)的生物品種即轉(zhuǎn)基因生物——也被稱為遺傳修飾的生物(genetically modified organism)。以轉(zhuǎn)基因生物作為原料加工、制作的食品叫轉(zhuǎn)基因食品。我們?cè)谝韵轮饕婕袄棉D(zhuǎn)基因技術(shù)培育的農(nóng)作物及其食品,這也是現(xiàn)在規(guī)模化種植的作物和商業(yè)化售賣的食品。

    有人表明,轉(zhuǎn)基因技術(shù)運(yùn)用的工具更復(fù)雜,作用對(duì)象更微觀,作用方式更特別、更復(fù)雜和更深刻,作用強(qiáng)度和控制能力更大,因此它與傳統(tǒng)技術(shù)有本質(zhì)的差別。傳統(tǒng)生物育種技術(shù)是手工工藝技術(shù),在不違背生物本性和自然進(jìn)程的條件下,仿效自然過(guò)程培育生物,是偶然的試錯(cuò)產(chǎn)物;而轉(zhuǎn)基因技術(shù)是由分子遺傳學(xué)理論引導(dǎo)的現(xiàn)代技術(shù),它像一個(gè)建筑工程,根據(jù)人的需要,按照設(shè)計(jì)圖紙,對(duì)基因進(jìn)行切割、加工、拼接、組裝、轉(zhuǎn)移,以預(yù)置、擺置、促逼的方式,制造在自然環(huán)境下不可能產(chǎn)生的新物種,以服務(wù)于人類特定的目的。轉(zhuǎn)基因技術(shù)突破了基因演化、遺傳表征以及生物進(jìn)化的歷史時(shí)空限制和環(huán)境限制,產(chǎn)生了在自然演化狀態(tài)下不能產(chǎn)生的生物。它的這種獨(dú)特本質(zhì)是讓基因和生物適應(yīng)轉(zhuǎn)基因技術(shù),而不是讓轉(zhuǎn)基因技術(shù)適應(yīng)基因和生物,基因和生物被技術(shù)化了。[23]當(dāng)然,也有科學(xué)家不同意這些看法,他們揭橥,1970年代末、1980年代初啟動(dòng)的轉(zhuǎn)基因生育育種技術(shù)只不過(guò)是一種更強(qiáng)大、更迅速、更有效的育種方式而已,與傳統(tǒng)育種方法并無(wú)本質(zhì)性的差異。其實(shí),轉(zhuǎn)基因在生物進(jìn)化中并不罕見(jiàn),自然界向來(lái)就有天然的轉(zhuǎn)基因現(xiàn)象,例如玉米的花斑籽粒,甘薯基因組中的土壤農(nóng)桿菌基因片段。[注]參見(jiàn)http//www.chinanews.com/sh/2018/10-19/8653899.shtml.

    自1983年美國(guó)培育出具有抗體的轉(zhuǎn)基因煙草以來(lái),各種轉(zhuǎn)基因蔬菜、水果、棉花、糧食作物紛至沓來(lái)。美國(guó)1994年首次商業(yè)化種植延遲成熟的轉(zhuǎn)基因西紅柿,兩年后用這種西紅柿做成的西紅柿餅出現(xiàn)在超市。此后,不少國(guó)家聞風(fēng)而動(dòng),開(kāi)始大規(guī)模推廣轉(zhuǎn)基因作物,其潮流勢(shì)不可當(dāng)。我國(guó)也不甘落后,農(nóng)業(yè)部2009年為轉(zhuǎn)基因抗蟲(chóng)水稻華恢1號(hào)和Bt汕優(yōu)63頒發(fā)了安全證書(shū),《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2002—2020)》把“轉(zhuǎn)基因生物新品種培育”列為16個(gè)重大專項(xiàng)之一。盡管如此,關(guān)于轉(zhuǎn)基因作物和食品的倫理爭(zhēng)論從未停止,其爭(zhēng)論規(guī)模之龐大、論辯之激烈、人數(shù)之眾多、陣營(yíng)之穩(wěn)固都是空前的。在社會(huì)和媒體上,分成涇渭分明的“反轉(zhuǎn)派”和“挺轉(zhuǎn)派”兩軍對(duì)壘態(tài)勢(shì),形成劍拔弩張的局面。鑒于轉(zhuǎn)基因作物和食品的倫理問(wèn)題往往是粘連在一起的,我們?cè)诖艘徊⑹觥?/p>

    相較而言,反轉(zhuǎn)派團(tuán)結(jié)一致,對(duì)轉(zhuǎn)基因作物和食品深惡痛絕,反對(duì)的倫理理由也相對(duì)集中。第一,危害健康和生命。由于基因轉(zhuǎn)移和由此引起的生物效應(yīng)難以精確預(yù)測(cè),這種非天然的作物和食品可能引起毒素毒害、過(guò)敏反應(yīng)、對(duì)抗生素的抗性、營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的破壞,從而危害人的健康和生命,其潛在的、間接的、長(zhǎng)期的、累積的影響更是不得而知。據(jù)說(shuō),其中轉(zhuǎn)基因作物的抗蟲(chóng)毒素會(huì)對(duì)臟器造成損害,轉(zhuǎn)基因玉米花粉致斑蝶幼蟲(chóng)死亡,轉(zhuǎn)基因馬鈴薯使實(shí)驗(yàn)幼鼠發(fā)育不良,如此等等。第二,威脅生態(tài)和環(huán)境。轉(zhuǎn)基因作物以可能導(dǎo)致基因擴(kuò)散和基因污染,威脅食物鏈和生物系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡,威脅生物多樣性,破壞自然的基因庫(kù),從而威脅億萬(wàn)年生物進(jìn)化形成的自然生態(tài)系統(tǒng),造成不可逆轉(zhuǎn)的生態(tài)災(zāi)難。例如,若轉(zhuǎn)基因作物的花粉與近親它的野草雜交,會(huì)產(chǎn)生生命力極強(qiáng)、四處蔓延、除之不盡的超級(jí)野草,阻礙農(nóng)作物和其他植物生長(zhǎng),使生態(tài)環(huán)境急劇惡化。類似的超級(jí)細(xì)菌、超級(jí)病毒等超級(jí)生命也可能突如其來(lái),這是一幅十分可怖的末日?qǐng)D景。第三,束縛和侵害農(nóng)民。轉(zhuǎn)基因種子公司為了獲取最大利潤(rùn)而壟斷市場(chǎng),以保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)為由,對(duì)種子進(jìn)行節(jié)育,并與配套的除草劑、農(nóng)藥、肥料一起捆綁銷售,侵害農(nóng)民的收益,而農(nóng)民在種植轉(zhuǎn)基因植物后,也不得不日益依賴這些公司。據(jù)說(shuō)孟山都公司就是通過(guò)技術(shù)壟斷和市場(chǎng)擠壓綁架農(nóng)民,蠶食傳統(tǒng)植物的播種面積,掠取高額利潤(rùn)的。第四,損害消費(fèi)者權(quán)益。由于對(duì)轉(zhuǎn)基因食品生產(chǎn)和銷售監(jiān)管不力,致使其公開(kāi)地或非公開(kāi)地進(jìn)入市場(chǎng),而對(duì)其可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)守口如瓶,甚至不粘貼標(biāo)識(shí)或列舉詳情,剝奪消費(fèi)者的知情權(quán)。第五,利益分配不公。發(fā)達(dá)國(guó)家和大型跨國(guó)公司攫取大部分利潤(rùn),而發(fā)展中國(guó)家和中小公司收益微薄。研發(fā)者、生產(chǎn)者、銷售者從中也分得一杯羹,而農(nóng)民和消費(fèi)者所獲甚微。而且,圍繞轉(zhuǎn)基因作物和食品的貿(mào)易爭(zhēng)端愈演愈烈,技術(shù)壁壘和關(guān)稅壁壘居高不下。第六,可以淪為恐怖分子和邪惡國(guó)家手中可怕的生物武器。把不育轉(zhuǎn)基因種子秘密輸送到有關(guān)國(guó)家,或者把有致病基因的食品偷運(yùn)進(jìn)某些地區(qū),都會(huì)造成大范圍的饑荒或瘟疫,使無(wú)辜之人遭受滅頂之災(zāi)。第七,威脅國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全。沒(méi)有核心技術(shù)或轉(zhuǎn)基因?qū)@陌l(fā)展中國(guó)家,若貿(mào)然大力推進(jìn)轉(zhuǎn)基因作物和食品產(chǎn)業(yè)化和商業(yè)化,很容易滋長(zhǎng)依賴性,最終被資本和壟斷公司牢牢控制,失去經(jīng)濟(jì)自主權(quán),淪為經(jīng)濟(jì)殖民地。第八,罪惡陰謀論。轉(zhuǎn)基因是科學(xué)家和企業(yè)為了中飽私囊,聯(lián)手編造的神話;是資本和權(quán)力勾結(jié)、精心打造的騙局;是強(qiáng)國(guó)霸權(quán)主義對(duì)弱國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略,是其實(shí)施人口滅絕罪惡陰謀的一個(gè)組成部分;支持轉(zhuǎn)基因的科學(xué)家是被收買的國(guó)際推手和間諜。面對(duì)這些駁難,有人認(rèn)為轉(zhuǎn)基因農(nóng)業(yè)根本沒(méi)有必要,因?yàn)榘凑沼嘘P(guān)統(tǒng)計(jì)資料,目前世界的農(nóng)產(chǎn)品基本上可以滿足人類的需求。某些國(guó)家或地區(qū)的短缺多由國(guó)內(nèi)政治不穩(wěn)定、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、制度不健全、經(jīng)營(yíng)管理不當(dāng)、浪費(fèi)嚴(yán)重以及國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)或角逐等原因引起,并非生產(chǎn)能力跟不上。轉(zhuǎn)基因農(nóng)業(yè),是由資本的增殖強(qiáng)力,技術(shù)的自主發(fā)展,人對(duì)自然的意愿貫徹助推的,并不是現(xiàn)實(shí)的迫切需要。[24]

    挺轉(zhuǎn)派對(duì)反轉(zhuǎn)派的觀點(diǎn)針?shù)h相對(duì)地予以駁斥,他們列舉的支持理由如下。第一,轉(zhuǎn)基因作物和食品對(duì)健康和生命不僅無(wú)害,而且有益。它們與非轉(zhuǎn)基因的一模一樣,并無(wú)更大的風(fēng)險(xiǎn)。截至目前,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其有害的確鑿證據(jù),因此是安全的。絕對(duì)安全的技術(shù)在現(xiàn)實(shí)中并不存在,總會(huì)有正負(fù)效應(yīng),關(guān)鍵在于做好評(píng)估和監(jiān)管工作。事實(shí)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn)和嚴(yán)格審查的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品,其安全度比農(nóng)藥殘留、違規(guī)添加劑、三聚氰胺和其他化學(xué)污染要好得多。而且,含有強(qiáng)化維生素和微量元素的轉(zhuǎn)基因食品,還具有預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和疾病的功能,對(duì)人的生命健康和公共衛(wèi)生大有裨益。第二,能夠緩解人口增加對(duì)糧食供應(yīng)造成的緊張和壓力。因?yàn)檗D(zhuǎn)基因作物具有抗害蟲(chóng)、抗病害、抗雜草、抗倒伏、抗鹽堿、抗干旱、抗洪澇等特點(diǎn),可以適應(yīng)惡劣的生長(zhǎng)環(huán)境,因而大大提高了糧食的播種面積和單產(chǎn),使世人擺脫饑餓的威脅。第三,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。種植轉(zhuǎn)基因農(nóng)作物,可以減少對(duì)能源、農(nóng)藥、化肥等的用量,還可以簡(jiǎn)化耕作和管理,從而降低投入成本,加之產(chǎn)量明顯增加,所以農(nóng)民能夠從中受益而不是受損。第四,提高作物和食品的質(zhì)量和品質(zhì)。轉(zhuǎn)基因作物具有人們所欲求的性狀和特色,可以改善食物的營(yíng)養(yǎng)和口味等,可以滿足不同人的需求,提高物質(zhì)生活水準(zhǔn)。第五,對(duì)環(huán)境和生態(tài)友好。轉(zhuǎn)基因技術(shù)培育作物新品種的過(guò)程與天然發(fā)生的基因變異并非截然不同,加之技術(shù)比較可靠,再按照試驗(yàn)常規(guī)和倫理規(guī)范謹(jǐn)慎行事,一般不會(huì)破壞自然環(huán)境和生態(tài)穩(wěn)定。而且,在轉(zhuǎn)基因作物的種植和管理中可以減少化學(xué)品的使用,因此反而有利于環(huán)境和生態(tài)的改善。第六,能夠?qū)崿F(xiàn)基本的社會(huì)公平和合理的利益分享。達(dá)到這一目的,主要不在于轉(zhuǎn)基因技術(shù)及其產(chǎn)品本身,關(guān)鍵在于民主的政治、經(jīng)濟(jì)、法律體制和高尚的道德水準(zhǔn)——這樣才有可能借助制度約束和管控,做到互諒互讓、公平分享。第七,陰謀論是杯弓蛇影,風(fēng)聲鶴唳。轉(zhuǎn)基因只是一種育種技術(shù),孟山都只是一個(gè)研究和盈利的公司;我們?cè)谑褂眯录夹g(shù)時(shí)要謹(jǐn)慎,在與有關(guān)國(guó)家或公司打交道時(shí)要清醒,但是沒(méi)有必要事先將其妖魔化,或者抱著恐懼和恐慌心理而疑神疑鬼、進(jìn)退失據(jù)、攻防失序。一句話,陰謀論可以休矣。第八,對(duì)國(guó)家發(fā)展而言不可或缺。推廣種植轉(zhuǎn)基因作物對(duì)保證國(guó)家糧食安全和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可或缺,培育轉(zhuǎn)基因生物品種能夠帶來(lái)諸多好處和利益,我們必須看清世界大勢(shì),順應(yīng)時(shí)代潮流,緊跟科學(xué)和技術(shù)進(jìn)步的步伐,把握先機(jī),占領(lǐng)新的技術(shù)和產(chǎn)業(yè)制高點(diǎn),否則將會(huì)在農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型中落敗,造成無(wú)法彌補(bǔ)的重大損失——這才是最大的風(fēng)險(xiǎn)和威脅。

    既然轉(zhuǎn)基因技術(shù)能夠帶來(lái)諸多好處,為什么反轉(zhuǎn)派還要不遺余力地反對(duì)和抵制呢?其原因主要有以下數(shù)點(diǎn)。一是對(duì)新技術(shù)的恐懼。由于新技術(shù)往往與傳統(tǒng)差異甚大,人們又不完全了解它的現(xiàn)況,無(wú)法預(yù)知它的未來(lái),加之其本身具有某種不確定性和風(fēng)險(xiǎn),因而不免擔(dān)心,乃至觸發(fā)恐懼之情——這是正常的心理現(xiàn)象。但是,恐懼過(guò)度,以至失去理性,不分青紅皂白地為反對(duì)而反對(duì),就走過(guò)頭了。有名人說(shuō)過(guò),最大的恐懼就是恐懼本身,可謂一言中的。二是先前一系列不安全事件引起的連鎖反應(yīng)?;S引起環(huán)境污染,砍伐森林導(dǎo)致泥石流,核威脅陰影籠罩,計(jì)算機(jī)病毒肆虐就不必說(shuō)了,光是毒酒、毒奶粉、假藥、假疫苗就足夠觸目驚心了。面對(duì)拿不準(zhǔn)的轉(zhuǎn)基因作物和食品,人們?cè)趺床荒懿槐灸艿鼐艹饽兀咳枪?以大量網(wǎng)民為主體)與科學(xué)隔離,與科學(xué)家隔膜,缺乏正常的交流和溝通??茖W(xué)家抱怨公眾對(duì)高精尖的科學(xué)和技術(shù)一無(wú)所知,公眾懷疑科學(xué)家充當(dāng)利益集團(tuán)的喉舌。加上媒體不科學(xué)宣傳、不實(shí)報(bào)道和恣意渲染,進(jìn)一步加深了雙方的隔閡。四是政府失去公信力或權(quán)威性。面對(duì)一些公共衛(wèi)生和食品污染事件,各級(jí)政府反應(yīng)不及時(shí),信息不透明,有時(shí)甚至力圖淡化、掩蓋或隱瞞,從而使政府失去公信力,即使講真話也無(wú)人相信其權(quán)威性。五是觀念或文化沖突發(fā)酵。由于宗教信仰、民族習(xí)俗、文化傳統(tǒng)不同,形成一定的飲食禁忌,因此一些特定群體(比如穆斯林、素食者等)會(huì)拒絕某些含有特定基因片斷的轉(zhuǎn)基因食品。六是科學(xué)界自身的問(wèn)題??茖W(xué)有局限性,并不是全知全能的。轉(zhuǎn)基因作物和食品即使有安全風(fēng)險(xiǎn),也具有滯后性、長(zhǎng)期性和不確定性??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)是在實(shí)驗(yàn)室簡(jiǎn)化的條件下進(jìn)行的,面對(duì)轉(zhuǎn)基因技術(shù)對(duì)健康、環(huán)境和生態(tài)的影響問(wèn)題,其實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證極其復(fù)雜、極其漫長(zhǎng),不是馬上就能立竿見(jiàn)影、明察秋毫的。特別是,科學(xué)命題都是全稱的,要否證轉(zhuǎn)基因作物或食品是安全的結(jié)論只需一個(gè)反例即可,而要證實(shí)它則需要無(wú)數(shù)例證,這種證實(shí)和證偽的不對(duì)稱性,是導(dǎo)致反轉(zhuǎn)派和挺轉(zhuǎn)派爭(zhēng)論不休的重要原因,也是科學(xué)界本身意見(jiàn)并不完全一致的緣由。當(dāng)然,對(duì)轉(zhuǎn)基因作物和食品非自然的責(zé)難,對(duì)轉(zhuǎn)基因技術(shù)的過(guò)分干預(yù)和侵犯自然的焦慮,也是反轉(zhuǎn)派的反擊武器之一。

    反轉(zhuǎn)派針?shù)h相對(duì)的反對(duì),雖然或多或少地妨礙轉(zhuǎn)基因技術(shù)成果的推廣和普及,但是也不是一無(wú)是處。它有助于科學(xué)家更細(xì)心、更耐心地探索和研究,有助于各個(gè)利害攸關(guān)方交流和商談,也有助于政府加速制度安排和監(jiān)管機(jī)構(gòu)建設(shè)。為了使轉(zhuǎn)基因技術(shù)沿著造福人類的方向發(fā)展,有必要采取下述措施。

    一、以責(zé)任倫理管控風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)防利益集團(tuán)勾結(jié)。積極鼓勵(lì)轉(zhuǎn)基因研發(fā),但是對(duì)于田間試驗(yàn)、推廣種植、市場(chǎng)銷售環(huán)節(jié),必須嚴(yán)格控制,審慎實(shí)施。要以制度約束、以責(zé)任倫理規(guī)范實(shí)施者,使其事先明白自己應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,并為其導(dǎo)致的后果負(fù)責(zé),以此預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)和杜絕惡果。特別要警惕不法官員、業(yè)主、商人、專家、媒體結(jié)成利益共同體,沆瀣一氣,狼狽為奸,坑害大眾,危害社會(huì)。當(dāng)然,不斷完善檢測(cè)技術(shù)和監(jiān)控手段,把風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽之中,也必不可少。二、健全和完善評(píng)估和管理體系。由于基因技性科學(xué)的特殊性,傳統(tǒng)的成本效益、利害二分等評(píng)估模型已經(jīng)退居次要地位,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全系數(shù)、社會(huì)理性、倫理優(yōu)先、公眾參與等處于考慮的前列。要知道,在實(shí)驗(yàn)室精準(zhǔn)的基因科學(xué),一旦技術(shù)化后大范圍推廣,形成產(chǎn)業(yè)鏈和食品鏈,便很難精準(zhǔn)預(yù)測(cè)其后果。因此,必須事先建立信息收集、篩選、評(píng)價(jià)、決策、審批的程序和法規(guī),形成檢測(cè)、監(jiān)視、跟蹤、反饋、調(diào)控、制衡、暫禁、叫停、終止機(jī)制,逐漸健全和完善專門機(jī)構(gòu)與社會(huì)力量、專家與群眾相結(jié)合的評(píng)估和管理體系。三、嚴(yán)格審批、放行準(zhǔn)則。美國(guó)的轉(zhuǎn)基因技術(shù)發(fā)達(dá),相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和制度也成體系。例如,針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度的不同,確立層次多樣、寬嚴(yán)相濟(jì)、適時(shí)而變的審批和放行制度,兼顧安全和效率。同時(shí),采用企業(yè)、機(jī)構(gòu)、大眾、專家的多元化溝通機(jī)制,以及靈活的登記、請(qǐng)?jiān)?、通知函、自愿咨詢”安排。[25]不過(guò),美國(guó)原來(lái)提出的實(shí)質(zhì)等同性(substantial equivalence)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由于存在簡(jiǎn)單化約缺陷(實(shí)驗(yàn)不足、忽視過(guò)程、線性邏輯、缺乏歷時(shí)、價(jià)值隱患),引發(fā)安全層面的不確定性而被放棄,而應(yīng)該用科學(xué)風(fēng)險(xiǎn)舉證性、評(píng)價(jià)操作合理性及利害取舍正當(dāng)性取而代之。[26]我國(guó)可以借鑒美國(guó)的做法,制定適合本國(guó)國(guó)情的審批、放行準(zhǔn)則和法規(guī)。不管怎樣,這些準(zhǔn)則需要在科學(xué)和倫理、科學(xué)理性與社會(huì)理性之間保持必要的張力。四、堅(jiān)持專家與公眾相結(jié)合的原則??茖W(xué)理論的評(píng)價(jià)是由科學(xué)共同體擔(dān)當(dāng)?shù)?,但是科學(xué)的技術(shù)應(yīng)用的評(píng)價(jià)必須有公眾參與。這是因?yàn)?,在技性科學(xué)中,科學(xué)家已經(jīng)成為利益的相關(guān)方,他們的德性有時(shí)會(huì)失靈,無(wú)法不折不扣地堅(jiān)持科學(xué)的祛利性和價(jià)值中立性的精神氣質(zhì),無(wú)法擔(dān)當(dāng)真理代言人的角色;另一方面,公眾與科學(xué)的技術(shù)應(yīng)用利害攸關(guān),而且完全擁有監(jiān)督的權(quán)利。加之在處理問(wèn)題時(shí),專家與公眾往往在價(jià)值上側(cè)重和排序不同,思維框架有別,需要在溝通中找到交集,達(dá)成某種共識(shí),以利于研究順利進(jìn)行和成果正常推廣。因此,需要建立專家和公眾的對(duì)話平臺(tái)和商談程序,這樣不僅能夠加速實(shí)際問(wèn)題的解決,而且也能夠提升公眾的科學(xué)理性、專家的倫理關(guān)懷,消除雙方不應(yīng)有的傲慢與偏見(jiàn)。五、加強(qiáng)科學(xué)傳播的力度,大眾傳媒要正確發(fā)聲。據(jù)社會(huì)調(diào)查,反轉(zhuǎn)派一般科學(xué)素養(yǎng)不足,對(duì)爭(zhēng)議關(guān)涉的科學(xué)內(nèi)容和語(yǔ)境不大了解,使得在爭(zhēng)辯時(shí)激情勝過(guò)理性,情緒言論多于論證說(shuō)理;而專家有時(shí)社會(huì)責(zé)任感欠缺,放棄科學(xué)傳播的職責(zé),臨場(chǎng)缺席。媒體有時(shí)為了追求眼球效應(yīng)和點(diǎn)擊率,往往肆意夸大、渲染,把嚴(yán)肅的科學(xué)和倫理問(wèn)題戲劇化、娛樂(lè)化,甚至充滿不實(shí)之詞。必須糾正這種不良現(xiàn)象,力爭(zhēng)把科學(xué)知識(shí)普及到社會(huì)各個(gè)角落,消除公眾不必要的恐懼心理。六、積極尋找替代轉(zhuǎn)基因作物的途徑。在成本、效益大體相同或相差無(wú)幾的情況下,盡量采用傳統(tǒng)育種方法達(dá)到所需要的目標(biāo),就像袁隆平培育高產(chǎn)雜交水稻那樣。同時(shí),也要汲取我國(guó)古老的精耕細(xì)作和生態(tài)農(nóng)業(yè)智慧,使之在規(guī)模化、機(jī)械化、數(shù)字化的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)中發(fā)揮作用,漸漸形成經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)。這樣做比較保險(xiǎn),也能夠祛除反轉(zhuǎn)派的疑慮和恐懼。當(dāng)然,傳統(tǒng)方法確實(shí)無(wú)能為力時(shí),可以適當(dāng)利用轉(zhuǎn)基因技術(shù),比如培育彩色棉花。

    針對(duì)我國(guó)的現(xiàn)實(shí)狀況和未來(lái)發(fā)展,中央早在2013年就明確提出大政方針:確保安全、自主創(chuàng)新、大膽研究、慎重推廣。只要遵循這個(gè)總方向,制定具體的實(shí)施細(xì)則,并認(rèn)真地貫徹落實(shí),同時(shí)輔之以國(guó)際交流和合作,我們的轉(zhuǎn)基因技術(shù)和轉(zhuǎn)基因農(nóng)業(yè)就可以上一個(gè)新臺(tái)階,給國(guó)人帶來(lái)福祉,而不是釀成禍害。

    六、克隆和克隆人

    1997年2月,英國(guó)愛(ài)丁堡羅林研究所鄭重宣布,克隆羊多利出世,立即在全世界引起轟動(dòng)。這一破天荒的事件也在倫理上激起軒然大波,因?yàn)槎嗬吘故歉呒?jí)哺乳動(dòng)物,與克隆人也許只有一步之遙。一時(shí)間,輿論嘩然,眾說(shuō)紛紜,爭(zhēng)執(zhí)迭起,喜憂參半。

    何謂克隆(clone或cloning)?“克隆這個(gè)術(shù)語(yǔ)在一般意義上用來(lái)指用無(wú)性生殖產(chǎn)生個(gè)體有機(jī)體或細(xì)胞的遺傳拷貝,涉及一系列技術(shù),包括胚胎分裂,將體細(xì)胞核轉(zhuǎn)移到去核卵,以及用細(xì)胞培養(yǎng)建立來(lái)源于一個(gè)體細(xì)胞的細(xì)胞系?!盵27]“克隆涉及創(chuàng)造細(xì)胞或胚胎的嚴(yán)格的基因復(fù)制。該過(guò)程自然地偶然發(fā)生在同卵雙生的例子中。但是,基因技術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生了在基因上完全相同的細(xì)胞的另外的方式??茖W(xué)家能夠獲取供體的卵細(xì)胞,去掉核,嵌入來(lái)自一個(gè)個(gè)體的體細(xì)胞之一。通過(guò)電流,此時(shí)這個(gè)卵繼續(xù)發(fā)展為所捐贈(zèng)的細(xì)胞核的基因復(fù)制品。”[15]“克隆是指以無(wú)性生殖的方式產(chǎn)生后代。其特征主要有二:一是親子代遺傳物質(zhì)理論上完全相同,即具有相同的基因型;二是經(jīng)克隆可產(chǎn)生大量具有相同基因型的個(gè)體,即可形成個(gè)體群或細(xì)胞群。”[28]

    克隆的科學(xué)意義和社會(huì)意義是毋庸置疑的。它能夠促進(jìn)生物學(xué)、特別是分子遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的發(fā)展,為生物科學(xué)和生命科學(xué)的研究提供強(qiáng)大而有效的技術(shù)手段;它能夠?qū)︶t(yī)學(xué)研究、疾病診療、生物醫(yī)藥研發(fā)起巨大的促進(jìn)作用,能夠?yàn)槠鞴僖浦舱吆筒辉蟹驄D帶來(lái)福音;它能夠克服動(dòng)植物雜交的障礙,為培育優(yōu)良和獨(dú)特的生物品種帶來(lái)重大突破;它能夠?yàn)橥炀葹l危物種助一臂之力,也有利于保護(hù)種質(zhì)資源;它能夠培育某些特殊的微生物和植物,用來(lái)分解和轉(zhuǎn)化有害物質(zhì),對(duì)治理環(huán)境污染和生態(tài)修復(fù)大有裨益;而且,它也能夠在解決人類面臨的其他現(xiàn)實(shí)問(wèn)題時(shí)提供諸多可能的思路和方法。當(dāng)然,如果處置不當(dāng),它也可能引發(fā)負(fù)面后果,比如威脅生物基因和種群的多樣性,破壞生態(tài)平衡和人的生存環(huán)境,損害現(xiàn)有的道德體系等等——這正是人們爭(zhēng)持的原因,也是我們就要討論的問(wèn)題。

    關(guān)于克隆技術(shù)的利用,目前不外乎三種觀點(diǎn):一概反對(duì)、全部支持、區(qū)別對(duì)待。前兩者都比較極端,不足為訓(xùn):一概反對(duì)者除了過(guò)慮和恐懼外,也是對(duì)克隆的科學(xué)意義和社會(huì)價(jià)值道聽(tīng)途說(shuō)、一知半解;全部支持者則是盲目樂(lè)觀,對(duì)具體問(wèn)題缺乏細(xì)致分析和慎重考慮;區(qū)別對(duì)待者支持生物克隆和人的治療性克隆,但是堅(jiān)決反對(duì)克隆人;不過(guò),在進(jìn)行動(dòng)物克隆時(shí),必須遵守關(guān)于試驗(yàn)動(dòng)物的福利原則,并且要嚴(yán)防病源跨物種感染和基因多樣性的流失。

    人是道德的主體,而且在某種意義上是先天的主體,因此關(guān)于人的克隆就成為一個(gè)必須正視的倫理問(wèn)題。關(guān)于人的克隆,存在兩種情況:“在治療克隆(therapeutic cloning)中,目標(biāo)是能夠生成細(xì)胞、組織或器官。如果這個(gè)人需要骨髓捐獻(xiàn)、皮膚移植,那么我們總是能夠發(fā)育完美的適配備用的器官,它們不會(huì)引起排斥的危險(xiǎn)。在生殖克隆(reproductive cloning)中,目的是導(dǎo)致后代出生,該后代在遺傳學(xué)上等同于體細(xì)胞供體?!盵15]在國(guó)際人類基因組組織倫理委員會(huì)1999年3月關(guān)于克隆的聲明中,按照克隆的目的把人的克隆(human cloning)細(xì)分為生殖性克隆、基礎(chǔ)性研究和治療性克隆。聲明明確表示:“在人和動(dòng)物身上用體細(xì)胞核移植進(jìn)行基礎(chǔ)研究,以探討種種科學(xué)問(wèn)題,包括研究基因表達(dá)、研究衰老以及細(xì)胞‘凋亡’應(yīng)該得到支持。這種研究應(yīng)該符合在‘關(guān)于遺傳研究正當(dāng)行為的聲明’中概括的倫理要求?!薄把芯坷每寺〖夹g(shù)產(chǎn)生特定細(xì)胞和組織(如皮膚、神經(jīng)或肌肉)用于治療性移植,應(yīng)該得到支持?!钡牵瑢?duì)于生殖性克隆即克隆人,考慮到對(duì)在一個(gè)現(xiàn)存的人的核內(nèi)從遺傳信息長(zhǎng)出一個(gè)人的可能性表示深刻的不安,“生活在”一個(gè)已經(jīng)存在的人的“陰影中”對(duì)克隆的孩子的潛在影響,對(duì)親子和兄弟姐妹關(guān)系的可能影響,聲明則不予支持。[27]2002年,聯(lián)合國(guó)禁止生殖性克隆人的國(guó)際公約特委會(huì)會(huì)議通過(guò)決議,旗幟鮮明地禁止克隆人。中國(guó)代表團(tuán)嚴(yán)肅宣布:“在任何情況、任何場(chǎng)合、任何條件下,都不贊成、不允許、不支持、不接受生殖性克隆人的實(shí)驗(yàn)?!盵注]參見(jiàn)http://www.ebiotrade.com/newsf/2002-3/L200235121325.htm.

    人們之所以支持治療性克隆,是有一定的倫理依據(jù)的。有人認(rèn)為,盡管人類對(duì)早期人的胚胎無(wú)疑擁有尊重與保護(hù)的義務(wù),以經(jīng)濟(jì)或其它醫(yī)療之外的科研為目的的胚胎研究是不道德的;但是,這種保護(hù)在某種特定的情況下也允許有例外,那就是它必須服從于一個(gè)更高的道德目的,即解除人類遭受病魔摧殘的痛苦,挽救無(wú)數(shù)病人寶貴的生命。在這里,起決定作用的是人類的感受性——這包括感知者主體(14天內(nèi)的胚胎)的感受性與被感知者自身(病人)的感受性,前者往往取決于后者。我們對(duì)前者的道德感受性在這種特定情況下比起對(duì)后者要弱得多,這可以說(shuō)是我們對(duì)治療性克隆進(jìn)行論證的最強(qiáng)的而且也是先驗(yàn)的哲學(xué)理?yè)?jù)。[29]這就是說(shuō),早期胚胎并不擁有道德主體的地位。既然人工流產(chǎn)在許多國(guó)家獲準(zhǔn),腦死亡人的器官可以摘取,利用早期胚胎做克隆治療,理應(yīng)沒(méi)有什么倫理障礙。更何況,若是克隆胚胎,它與男女雙方產(chǎn)生的有性生殖胚胎并不相同,無(wú)論用于克隆治療還是克隆研究,應(yīng)該更無(wú)問(wèn)題。也許正是出于這些理?yè)?jù),英國(guó)眾議院2000年底頒布法案,允許從早期胚胎提取干細(xì)胞培育與供體相同的細(xì)胞或器官,以解決人體器官來(lái)源稀缺和異體排斥的難題。

    盡管治療性克隆得到國(guó)際人類基因組組織的肯定,也基本上是世界共識(shí),但還是有少數(shù)人反對(duì)。其反對(duì)理由一是公正,二是風(fēng)險(xiǎn),尤其是人類胚胎具有道德地位,把它當(dāng)作工具利用是傷害人的尊嚴(yán),是侵害生命。關(guān)于公正問(wèn)題,我們已經(jīng)討論過(guò)了。至于其他,都是一些關(guān)涉根本性概念的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,我們將在后面詳論。不管怎樣,在這里必須嚴(yán)密注意由治療性克隆滑向生殖性克隆的危險(xiǎn)性,需要通過(guò)政策限制、法律禁止、監(jiān)管到位、責(zé)任落實(shí)、道德自律,嚴(yán)防這一危險(xiǎn)降臨。

    至于生殖性克隆或克隆人,幾乎可以說(shuō)是人人喊打,許多人把禁止它視為道德命令,許多國(guó)家和國(guó)際組織也明文將其列為禁區(qū)。但是,還是有極少數(shù)人力挺克隆人。他們的理由是:使人長(zhǎng)生不老,生命永存;為不孕夫妻提供生兒育女的方法;死而復(fù)生,滿足思念故去或罹難親人的愿望;解決特殊人群的需求,比如同性戀者;創(chuàng)造執(zhí)行特殊任務(wù)的人,例如星際航行員;復(fù)制偉大天才;提供移植器官的供體;有助于科學(xué)研究和技術(shù)創(chuàng)新;如此等等,不一而足。

    反對(duì)者除認(rèn)為克隆人違背生命倫理學(xué)和技性科學(xué)研究和應(yīng)用的一般倫理原則外,也提出更多的反對(duì)理由,其中包括對(duì)上述力挺理由的直接反駁。這些反對(duì)理由是:克隆人成功率極低,出生怪胎、畸形、嚴(yán)重殘疾的幾率極大,這樣做很不人道;僅僅為滿足極少數(shù)人的需要,而花費(fèi)大量社會(huì)資源研究和試驗(yàn),這不公平,也不合理;作為器官供體或作為科學(xué)研究對(duì)象,這不合倫理,更侵犯人權(quán);同性戀者并非唯一與基因有關(guān),這是需要解決的小眾社會(huì)問(wèn)題,沒(méi)有必要多此一舉去克隆同性戀者;定向克隆特殊職業(yè)人或星際航行者有可能違背其意志或選擇權(quán),是強(qiáng)加于人;破壞既定的人倫關(guān)系,引起倫理混亂;導(dǎo)致性愛(ài)分離,顛覆兩性結(jié)合的生育模式和傳統(tǒng)的性倫理,促使家庭解體;在克隆操作中,婦女始終被作為造人機(jī)器,這無(wú)視其尊嚴(yán);天才與后天努力分不開(kāi),在較大程度上是社會(huì)和機(jī)遇的產(chǎn)物,克隆相同的基因型不見(jiàn)得能夠成為天才和優(yōu)秀人物,況且這很容易滑向優(yōu)生學(xué)的可怕覆轍;克隆事先可知性別,會(huì)造成人口男女比例失調(diào);不論克隆者還是被克隆者,處境會(huì)與常人不同,從而產(chǎn)生一定的心理障礙;可能引發(fā)一系列社會(huì)災(zāi)難,例如制造優(yōu)等種族、低智商奴隸、犯罪分子、人獸雜交怪物等,瓦解民主、自由、平等的社會(huì)結(jié)構(gòu);長(zhǎng)生不老銷蝕生命的價(jià)值,淡化人生的意義,是禍而不是福;退回?zé)o性生殖,違背進(jìn)化規(guī)律,使基因退化,遺傳多樣性喪失……

    類似的理由還可以再舉出一些。不過(guò),這些理由都不是根本性的,甚至有些是可以適當(dāng)化解的??档略?jīng)提出這樣的道德律令:“在全部造物中,人們所想要的和能夠支配的一切也都只能作為手段來(lái)運(yùn)用,只有人及連同人在內(nèi)的有理性的造物才是自在的目的本身。因?yàn)樗麘{借自由的自律而是那本身神圣的道德律的主體。”“人(與他一起的每一個(gè)有理性的存在者)就是自在的目的本身。亦即他永遠(yuǎn)不能被某個(gè)人(甚至不能被上帝)單純用做手段而不是在此同時(shí)自身又是目的……”[30]在生殖性克隆中,并未把克隆人當(dāng)做道德主體看待,他或她不是目的,僅僅是工具而已。這種工具主義的做法是對(duì)人性的嚴(yán)重褻瀆,對(duì)人的尊嚴(yán)的大不敬,也是對(duì)克隆人本人的無(wú)情傷害——這樣的復(fù)制品先天就失去了自己的唯一性、獨(dú)特性、自主性、偶然性和未來(lái)的無(wú)限可能性。

    事情并沒(méi)有到此止步。生殖性克隆人能不能禁止、該不該禁止的爭(zhēng)論恐怕一直會(huì)延續(xù)下去。對(duì)此,不負(fù)責(zé)任、放任自流固不足取,而把話說(shuō)絕、食古不化亦非明智之舉。我覺(jué)得,邊走邊瞧、審時(shí)度勢(shì)、未雨綢繆、與時(shí)俱進(jìn)恐怕是可取的中道。退一步講,即使在水到渠成時(shí)出現(xiàn)了克隆人,也是微乎其微的,不至于給社會(huì)帶來(lái)禍患,給環(huán)境和生態(tài)帶來(lái)災(zāi)難。僅僅依靠基因突變和自然選擇,在當(dāng)今幾乎無(wú)法使人類身心進(jìn)化;只有借助克隆、基因編輯、生物合成等技術(shù),才可能做到這一點(diǎn)。誰(shuí)知道人類將會(huì)面臨多么嚴(yán)酷的挑戰(zhàn)和威脅呢?人類現(xiàn)有的身心狀態(tài)能夠應(yīng)對(duì)這樣的突然襲擊嗎?人類不改良、不進(jìn)化能夠完好地生存下去嗎?如此發(fā)問(wèn),并不是杞人憂天,也許就是未來(lái)某個(gè)時(shí)候不得不直面的問(wèn)題,為此我們必須有所準(zhǔn)備,方能化險(xiǎn)為夷、長(zhǎng)袖善舞。在這個(gè)方面,科學(xué)家和技性科學(xué)可以有所作為。不過(guò),科學(xué)家必須戒除爭(zhēng)名奪利的思想,消弭浮躁急進(jìn)的作風(fēng),調(diào)整好大喜功的心態(tài),腳踏實(shí)地,勇于創(chuàng)新,一步一步地穩(wěn)步前行,在科學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備充分時(shí)再考慮其技術(shù)應(yīng)用——不用說(shuō),一切都應(yīng)該以技術(shù)的善用(而非誤用和惡用)、增進(jìn)人類福祉、有益人類未來(lái)為目標(biāo)和歸宿。在這里,記住法國(guó)科學(xué)家、科學(xué)史家和科學(xué)哲學(xué)家迪昂的睿智之言也許是很受用的:“邏輯是永恒的,因?yàn)樗軌蛉棠??!盵31]

    七、合成生物學(xué)

    合成生物學(xué)(synthetic biology)是21世紀(jì)即后基因組時(shí)代基因技性科學(xué)開(kāi)創(chuàng)的一個(gè)新興的交叉學(xué)科或會(huì)聚學(xué)科。所謂合成生物學(xué),即是基于分子生物學(xué)、基因組學(xué)、工程學(xué)等學(xué)科,通過(guò)生物技術(shù)和基因技術(shù),對(duì)現(xiàn)有生物進(jìn)行重大改造,或創(chuàng)造出自然界不曾有的生命或生物新品種,因而它也被稱為人工合成生命或人工合成生物。它實(shí)際上是對(duì)現(xiàn)有生命或生物的重新塑造,或者利用天然的和人工的生物元件和模塊、基因組片斷、單細(xì)胞和多細(xì)胞系統(tǒng)建構(gòu)或制造全新的生命或生物。我們此前涉及的干細(xì)胞、轉(zhuǎn)基因、克隆以及將要提及的嵌合體,大體上都可以包括在廣義的合成生物學(xué)的研究和應(yīng)用范圍之內(nèi)。

    與傳統(tǒng)的生物學(xué)相比,合成生物學(xué)的最大特點(diǎn)是,利用技術(shù)或工程中的設(shè)計(jì)理念,在設(shè)法降低生物系統(tǒng)復(fù)雜性的前提下,利用預(yù)先制造好的各種標(biāo)準(zhǔn)化生命元件和生物模塊,對(duì)準(zhǔn)預(yù)定的目標(biāo),像設(shè)計(jì)邏輯電路那樣設(shè)計(jì)基因回路,然后加以拼接、拆卸、組合、裝配,制造具有預(yù)想特性和功能的新生命體,達(dá)到控制生命的目的,建構(gòu)新的生物系統(tǒng)。它不只是對(duì)現(xiàn)有的生命體進(jìn)行干預(yù),而是工業(yè)化或工程化的設(shè)計(jì)與建造——這是全新的科學(xué)方法論的變革和技術(shù)范式的轉(zhuǎn)換。誠(chéng)如拜爾茨所言:“不管自我進(jìn)化的思想有沒(méi)有實(shí)現(xiàn)的機(jī)會(huì),但它畢竟反映了生物學(xué)從分析科學(xué)向合成科學(xué)的根本轉(zhuǎn)變。而優(yōu)生的對(duì)象、方法和主體也隨之發(fā)生了根本性的變化:(a)作為其基礎(chǔ)的人的形象,不再是一個(gè)宏觀的有機(jī)體,而是一臺(tái)按照分子結(jié)構(gòu)建造的生物化學(xué)機(jī)器;這臺(tái)機(jī)器的‘參數(shù)’,通過(guò)巧妙的干預(yù)幾乎可以任意進(jìn)行修改;(b)技術(shù)方法不再依據(jù)動(dòng)植物培育的實(shí)踐,而是合成化學(xué)的模式;(c)技術(shù)的概念發(fā)生了變化,與此相應(yīng),技術(shù)人員也變成另外一種形象。例如,他不再是一個(gè)以增強(qiáng)有機(jī)體已有特征為目標(biāo)的育種員,而成為一個(gè)化學(xué)工程師,他的工作是用一系列原材料合成一種具有所期望特性的新物質(zhì)。于是,設(shè)計(jì)和建造代替了進(jìn)化?!盵2]76-77有人這樣評(píng)論道:合成生物學(xué)的崛起,突破了生物學(xué)以發(fā)現(xiàn)描述與定性分析為主的所謂“格物致知”的傳統(tǒng)研究范式,為生命科學(xué)提供了“建物致知”的嶄新研究思想,開(kāi)啟了可定量、可計(jì)算、可預(yù)測(cè)及工程化的會(huì)聚研究的新時(shí)代。它不僅將人類對(duì)生命的認(rèn)識(shí)和改造能力提升到一個(gè)全新的層次,也為解決與人類社會(huì)相關(guān)的全球性重大問(wèn)題提供了重要途徑。合成生物學(xué)區(qū)別于其他傳統(tǒng)生命科學(xué)的核心,是其工程學(xué)本質(zhì),主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。(1)其自下而上的正向工程學(xué)策略。因此,元件標(biāo)準(zhǔn)化→模塊構(gòu)建→底盤(pán)適配,包括對(duì)生命過(guò)程的途徑、網(wǎng)絡(luò)的組成及其調(diào)控的認(rèn)識(shí)及正交化生命的設(shè)計(jì)與構(gòu)建,是其最核心的研究?jī)?nèi)容;而人工線路(包括新一代的代謝工程)的構(gòu)建,就是其最重要的工程化平臺(tái)。(2)目標(biāo)導(dǎo)向的構(gòu)(重構(gòu))建(建造)人造生命。因此,自上而下地構(gòu)建最小基因組或自下而上地合成人工基因組,是合成生物學(xué)另一個(gè)最核心的研究?jī)?nèi)容;大片段基因組操作和改造,以及大規(guī)模、高精度、低成本 DNA 合成,是其最重要的兩大使能技術(shù);而基因組(包括原型細(xì)胞的合成等細(xì)胞工程)的構(gòu)建,是其最重要的工程化平臺(tái)。[32]

    自2010年美國(guó)科學(xué)家文特爾等人創(chuàng)造出人工合成細(xì)胞山羊生殖道支原體辛西婭后,合成生物學(xué)的發(fā)展如虎添翼、突飛猛進(jìn)。最近三四年(2015—2018),中國(guó)科學(xué)家相繼做出卓越貢獻(xiàn):修改自身胚胎基因結(jié)構(gòu)以便徹底治愈β地中海貧血癥,改造病原基因組序列生產(chǎn)高效減毒活疫苗和藥物,真核生物酵母長(zhǎng)染色體精準(zhǔn)定制合成或酵母染色體融合,分子模塊設(shè)計(jì)育種??茖W(xué)家之所以全神貫注于這個(gè)新興領(lǐng)域,是因?yàn)樗哂猩钸h(yuǎn)的科學(xué)意義和廣闊的應(yīng)用前景。

    合成生物學(xué)研究的科學(xué)意義在于,它推翻了人們對(duì)生命的固有認(rèn)識(shí),使我們能夠從簡(jiǎn)到繁、由點(diǎn)及面地理解生命的本質(zhì)和生物進(jìn)化的奧秘,品味生命產(chǎn)生思維、思維創(chuàng)造生命的奇跡;它與計(jì)算生物學(xué)、基因編輯學(xué)等學(xué)科和技術(shù)相結(jié)合,為生物和醫(yī)學(xué)的理論研究和應(yīng)用研究提供了嶄新的思路和工具。在技術(shù)應(yīng)用方面,它可謂前程錦繡。在育種方面,它投資少、見(jiàn)效快,可以按照設(shè)計(jì)圖定向改造或創(chuàng)造高產(chǎn)優(yōu)質(zhì)、物美價(jià)廉的動(dòng)植物品種,中國(guó)科學(xué)院的“分子模塊設(shè)計(jì)育種創(chuàng)新體系”已經(jīng)初見(jiàn)成效[注]2013 年 11月,中國(guó)科學(xué)院布局了戰(zhàn)略性先導(dǎo)科技專項(xiàng)(A類)“分子模塊設(shè)計(jì)育種創(chuàng)新體系”。專項(xiàng)以水稻育種為主,小麥、鯉魚(yú)等育種為輔,利用野生品種、農(nóng)家品種、主栽(養(yǎng))品種以及優(yōu)良種質(zhì)資源,解析高產(chǎn)、穩(wěn)產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)、高效等重要農(nóng)藝(經(jīng)濟(jì))性狀的分子模塊,揭示分子模塊系統(tǒng)解析和耦合規(guī)律,優(yōu)化多模塊組裝品種設(shè)計(jì)的最佳策略,建立從“分子模塊”到“品種設(shè)計(jì)”的現(xiàn)代生物技術(shù)育種創(chuàng)新體系,培育新型的超級(jí)農(nóng)業(yè)生物新品種,從整體上推動(dòng)我國(guó)生物育種技術(shù)的健康、快速發(fā)展,以滿足我國(guó)乃至世界農(nóng)業(yè)發(fā)展的重大需求。專項(xiàng)實(shí)施五年來(lái),已初步建立從“分子模塊”到“品種設(shè)計(jì)”的現(xiàn)代生物技術(shù)育種創(chuàng)新體系,是顛覆傳統(tǒng)育種技術(shù)的大膽實(shí)踐和成功探索。參見(jiàn)薛勇彪等《創(chuàng)新分子育種科技,支撐我國(guó)種業(yè)發(fā)展》,《中國(guó)科學(xué)院院刊》,2018年,第9期,第893-898頁(yè)。。在生物醫(yī)藥和材料方面,已經(jīng)生產(chǎn)出各種酶、疫苗、抗體、激素、胰島素、腦啡肽、血清蛋白、凝固因子、生長(zhǎng)因子等。在能源方面,生物質(zhì)能源植物新品種、高效光合作用水藻、微生物合成燃料等已經(jīng)涌現(xiàn)或正在研制。在治理污染方面,利用具有專門功能的合成細(xì)菌或微生物清理油污、分解垃圾、凈化水體和空氣。

    但是合成生物學(xué)也存在一系列風(fēng)險(xiǎn)和倫理問(wèn)題。主要的風(fēng)險(xiǎn)是:人工合成的病原體或病毒萬(wàn)一從實(shí)驗(yàn)室逃逸,則會(huì)對(duì)人的生命構(gòu)成威脅,甚至影響到子孫后代,或被敵國(guó)或恐怖分子用做致命的生物武器;所制造的生命可能具有難以預(yù)料的副作用,從而危害人或生物原有的生存環(huán)境;污染自然基因庫(kù);合成生物生命力強(qiáng),具有進(jìn)化優(yōu)勢(shì),排斥其他生物,破壞生態(tài)平衡;基于CRISPR-Cas9等基因編輯工具的基因驅(qū)動(dòng)技術(shù)能夠使某些基因具有遺傳優(yōu)勢(shì),若被改造的是絕育或致命基因,則可能會(huì)使某一物種滅絕,其后果是未知的和可怕的。合成生物學(xué)在倫理上受到的主要指責(zé)是:自不量力,狂妄自大,企圖扮演上帝的角色;把新生命強(qiáng)加于自然,挑戰(zhàn)自然法則和自然進(jìn)化;少數(shù)人沒(méi)有操縱生命或設(shè)計(jì)人,沒(méi)有主宰人的未來(lái)和后代的命運(yùn)的權(quán)力;人成為被擺弄和掇弄的對(duì)象,從而侵害人類的尊嚴(yán)。鑒于這些指責(zé)涉及技性科學(xué)——尤其是基因和人工智能技性科學(xué)——的普遍性、根本性的倫理問(wèn)題,我們將另文予以辯駁。

    在合成生物學(xué)研究中,最引人注目、最具倫理爭(zhēng)議的領(lǐng)域,非嵌合體(chimera)莫屬,尤其是人-非人動(dòng)物嵌合體或人獸嵌合體(human-nonhuman chimera)。所謂嵌合體,其詞源雖然來(lái)自希臘神話的獅頭、羊身、蛇尾的吐火女怪客邁拉(Chimera),但是今日研究和創(chuàng)造的嵌合體并不是可怕的怪物,也不會(huì)吐火毀物或張口吃人。有文獻(xiàn)對(duì)嵌合體概念做了界定和厘清:嵌合體是指一個(gè)機(jī)體身上攜帶的細(xì)胞來(lái)自兩種或兩種以上同種或異種物種的受精卵的生物體。新生物體由兩個(gè)不同來(lái)源的細(xì)胞拼湊組成。嵌合體的每個(gè)細(xì)胞含有僅來(lái)自其中之一的生物的基因。與轉(zhuǎn)基因相反,不同來(lái)源的DNA不在單個(gè)細(xì)胞內(nèi)混合。在嵌合體組織中發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞的混合物不會(huì)傳給子孫后代。嵌合體可以自然發(fā)生,比如孿生子或多生子大都攜帶彼此的細(xì)胞,母親和胎兒之間也是如此。這些不同的細(xì)胞群,來(lái)自同種物種即被稱為種內(nèi)嵌合體,來(lái)自不同物種的被稱為種間嵌合體,存在較大爭(zhēng)議的是種間混合體研究。種間混合體除了嵌合體形式,還有雜合體(hybrids)。雜合體是指形成的動(dòng)物每個(gè)單個(gè)細(xì)胞攜帶者有來(lái)自兩種不同物種大致相等的遺傳物質(zhì),是通過(guò)由異種間交配或遺傳物質(zhì)融合得到的,比如雜合體騾子就是馬驢雜交產(chǎn)生的后代。按照目前的情況來(lái)看,人與非人動(dòng)物之間的這類雜交存在著種系之間的生殖隔離,即因?yàn)樯撤矫娴脑蚴沟貌煌N生物之間不能交配,即使交配也不能產(chǎn)生有生殖力的后代,因此我們所擔(dān)心的人獸雜交形成新物種的實(shí)際發(fā)生可能性非常低。無(wú)論是嵌合體還是雜合體都屬于種間混合體,涉及相似的倫理學(xué)問(wèn)題,一般放在同一倫理框架內(nèi)討論,其中爭(zhēng)議較大的是人-非人嵌合體研究。[33]在21世紀(jì),科學(xué)家已經(jīng)培育出由人類腦神經(jīng)元和鼠腦神經(jīng)膠質(zhì)組成的活體鼠、人兔混合胚胎、含有15%人體細(xì)胞的綿羊、人豬嵌合體胚胎等等。

    對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步而言,人-非人嵌合體研究意義重大。由于嵌合體動(dòng)物身體含有人的組織和遺傳要素,利用其作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物供體和藥品試驗(yàn)受體,并由以建構(gòu)醫(yī)學(xué)模型,因而能夠促進(jìn)對(duì)疑難病癥發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識(shí)和治療方法的創(chuàng)新。利用細(xì)胞和基因剪刀把人的干細(xì)胞導(dǎo)入動(dòng)物胚胎,把由異種供體生成的器官移植給病人,可以免除排異反應(yīng),大大提高手術(shù)的成功率和患者的壽命,另外還可以解決干細(xì)胞或其他研究中人的卵子不足的難題。要知道,人-非人嵌合體與人的相似度越大,其作為科學(xué)研究和技術(shù)應(yīng)用的價(jià)值越高——這是生命科學(xué)的新曙光,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新天地。

    人-非人嵌合體引起的風(fēng)險(xiǎn)和倫理質(zhì)疑與合成生物學(xué)的基本類同,不過(guò)反對(duì)聲勢(shì)之浩大、情感反應(yīng)之激烈,則是前所未有的。誠(chéng)如漢斯·喬納斯所道:“只要一想到動(dòng)物和人之間遺傳物質(zhì)的交換,以及人-動(dòng)物的混種,便會(huì)感到恐懼——每想到此,那些古老的、早已遺忘的‘褻瀆’、‘可憎’之類的字眼便跳了出來(lái)?!盵2]78在這里,我們不擬重復(fù)已述的倫理反對(duì)理由,僅僅列出幾篇專題文獻(xiàn)[注]除了上面的孫彤陽(yáng)、翟曉梅的論文外,還有兩篇是滕菲、李建軍《人獸嵌合體創(chuàng)造和應(yīng)用研究中的倫理問(wèn)題》,《自然辯證法研究》,第27卷(2011)第3期,第77-81頁(yè);張挪《涉及人類神經(jīng)系統(tǒng)的人獸嵌合體的倫理思考》,《自然辯證法通訊》,第40卷(2018)第8期,第15-20頁(yè)。前文提出這樣的倫理問(wèn)題:人獸嵌合體的創(chuàng)造和應(yīng)用研究是否跨越了倫理底線,會(huì)導(dǎo)致人類自我的認(rèn)同危機(jī),有損人類的尊嚴(yán)?人類應(yīng)該允許還是禁止人獸嵌合體的創(chuàng)造和應(yīng)用研究?人類應(yīng)該在何種程度上,通過(guò)何種機(jī)制來(lái)規(guī)避由此而產(chǎn)生的各種社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)?主要的倫理反對(duì)依據(jù)是:基于直覺(jué)的反對(duì),即厭惡智慧;來(lái)自文化心理的防御,即扮演上帝的角色;理性的倫理關(guān)注,即違反人類尊嚴(yán)。作者認(rèn)為,對(duì)于這類研究,應(yīng)該按照有關(guān)國(guó)際認(rèn)可的原則進(jìn)行,如公眾受益原則、負(fù)責(zé)任管理原則、學(xué)術(shù)自由和責(zé)任原則、民主協(xié)商原則、公正和公平原則、預(yù)警原則等。后文指出,人獸嵌合體的倫理爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:與自然的自發(fā)性背道而馳,破壞物種的完整性,違背直覺(jué)上的道德禁忌——這些都是可以消解的。目前關(guān)注的核心問(wèn)題是,涉及人類神經(jīng)系統(tǒng)的人獸嵌合體是否將侵犯人類尊嚴(yán)?作者認(rèn)為,若將人類神經(jīng)系統(tǒng)嵌入動(dòng)物體內(nèi),人獸嵌合體的大腦中產(chǎn)生的前額葉皮層會(huì)使其產(chǎn)生至少最低程度的自我意識(shí),因而侵犯人類尊嚴(yán),應(yīng)該予以禁止。供讀者參閱。需要強(qiáng)調(diào)的特殊之點(diǎn)是:對(duì)于包含人的神經(jīng)系統(tǒng)和涉及人類近親靈長(zhǎng)目動(dòng)物的嵌合體研究,現(xiàn)在一般是禁止的,是否可以開(kāi)綠燈,還須認(rèn)真討論、周密決策。即使發(fā)放通行證,也要在技術(shù)成熟時(shí)謹(jǐn)慎行事,因?yàn)檫@些動(dòng)物具有一定的意識(shí)和道德地位。

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