大學(xué)生羽毛球項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)損傷研究綜述

蔣恩貝 章晶晶 胡之鑫 王杰

摘 ?要：為了羽毛球運(yùn)動(dòng)得以快速全面健康發(fā)展，提升民眾運(yùn)動(dòng)興趣參與度并加強(qiáng)注重自身健康損傷保護(hù)，通過查詢文獻(xiàn)資料法，提出建議，以降低運(yùn)動(dòng)損傷概率，提升損傷后恢復(fù)速率與效果，并對(duì)已有的文獻(xiàn)資料進(jìn)行梳理和分析，研究結(jié)果表明：（1）上肢由于發(fā)力方式擊球動(dòng)作長期緊張等原因易于造成損傷;（2）軀干部分由于步伐錯(cuò)誤、柔韌不足導(dǎo)致?lián)p傷;（3）下肢可能由于步伐過急技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤過度疲勞與長期磨損導(dǎo)致;（4）羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷以預(yù)防為主，附加以按摩冰熱敷治療，并加以休養(yǎng)，調(diào)整狀態(tài)等待恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：羽毛球 ?高校 ?運(yùn)動(dòng)損傷 ?預(yù)防

中圖分類號(hào)：G847 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：2095-2813（2019）12（a）-0016-03

1 ?羽毛球運(yùn)動(dòng)員上肢損傷現(xiàn)狀

在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，上肢肩部損傷是一種常見的損傷，張躍聹等人在對(duì)北京體育大學(xué)羽毛球110名專修學(xué)生中調(diào)查到肩部損傷人次占比達(dá)18.71%，肘部損傷人數(shù)占比4.56%，腕部損傷占比為4.56%，也就是說在此次調(diào)查中羽毛球運(yùn)動(dòng)員持拍手損傷占比達(dá)27.83%。劉開物等人在1995年于成都舉行的羽毛球大比武期間，對(duì)參賽的8個(gè)省市及解放軍羽毛球隊(duì)的男女共121名運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)損傷情況調(diào)查研究，調(diào)查顯示121名運(yùn)動(dòng)員中損傷人數(shù)為101人，青少年部肩部患病占總調(diào)查病例次數(shù)9.44%，而成年隊(duì)員手腕損傷病例減少，期中關(guān)節(jié)韌帶損傷病例占比達(dá)57.02%，其次肌肉損傷和末端病分別占到42.15%與29.75%，檢修損傷與滑膜炎也占到發(fā)病率大比例。

羽毛球運(yùn)動(dòng)對(duì)于技術(shù)動(dòng)作要求很高，因此是否經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)將影響運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)過程中運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率。張歌等人在以甘肅省蘭州市的16個(gè)業(yè)余羽毛球俱樂部的624名愛好者為調(diào)查實(shí)驗(yàn)對(duì)象發(fā)現(xiàn)60%的會(huì)員都有打球經(jīng)歷羽，但90%的會(huì)員動(dòng)作技術(shù)都存在不規(guī)范的問題，在兩年時(shí)間內(nèi)俱樂部通過外聘教練員并且留出足夠場(chǎng)地與足夠時(shí)間用于會(huì)員學(xué)習(xí)正確羽毛球技術(shù)動(dòng)作，通過此舉，會(huì)員們的技術(shù)動(dòng)作規(guī)范性得到了改善，大部分會(huì)員動(dòng)作都已熟練且能自覺獨(dú)立作出正確擊球動(dòng)作，也有球齡較老的會(huì)員改正了錯(cuò)誤的動(dòng)作，使其動(dòng)作技術(shù)水平與整體羽毛球競(jìng)技水平有了明顯長進(jìn)，會(huì)員們?cè)谶@一策略實(shí)施的過程中持拍手的肩腕肘部運(yùn)動(dòng)性損傷有顯著下降，此現(xiàn)象也同時(shí)證明了錯(cuò)誤的擊球動(dòng)作技術(shù)將會(huì)導(dǎo)致持拍手運(yùn)動(dòng)損傷幾率上升。余長青等人在湖北省乒羽中心運(yùn)動(dòng)員和華中科技大學(xué)羽毛球愛好者以問卷調(diào)查的形式，統(tǒng)計(jì)得出手腕處運(yùn)動(dòng)損傷率27.2%，其次為網(wǎng)球肘和肩袖損傷，損傷率分別為25.4%和23.1%，因此其調(diào)查的持拍手運(yùn)動(dòng)損傷率為75.7%，此高概率損傷率筆者將其歸因于他們的擊球動(dòng)作并不規(guī)范。

基于羽毛球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，正反手擊打高遠(yuǎn)球以及吊球殺球等技術(shù)動(dòng)作都需要肩關(guān)節(jié)部和手臂共同作用來實(shí)現(xiàn)，擊球時(shí)，肩帶動(dòng)同側(cè)大臂向后引拍，小臂內(nèi)旋并帶動(dòng)手腕做鞭打動(dòng)作擊球，羽毛球以此動(dòng)作為基礎(chǔ)，反復(fù)損耗運(yùn)動(dòng)員的肩部關(guān)節(jié)，倘若技術(shù)動(dòng)作不正確，此損耗將變大并且導(dǎo)致?lián)p傷。

2 ?羽毛球運(yùn)動(dòng)員軀干損傷現(xiàn)狀

2.1 MRI與CT在腰椎的診斷

MRI（磁共振成像）與CT（電子計(jì)算機(jī)斷層掃描）診斷已經(jīng)成為診斷腰間盤突出的主要手段，不過僅有CT/MRI表現(xiàn)而無臨床癥狀則不應(yīng)該診斷此病。根據(jù)施健在其CT檢查在診斷腰間盤突出癥中的應(yīng)用價(jià)值中提到以不同強(qiáng)度對(duì)不同患者進(jìn)行CT檢查，觀察其椎間盤突出平面、方向、類型、椎間盤大小及鈣化情況、硬膜外脂肪層、硬膜囊改變情況、髓核的密度和神經(jīng)根受壓情況進(jìn)行分析，從而判斷其椎間盤是否突出病變。CT與MRI比較而言，在顯示骨折時(shí)具有優(yōu)勢(shì)，而MRI能夠直接顯示各種韌帶，外傷性腰椎間盤突出周圍的組織會(huì)出現(xiàn)水腫的影像表現(xiàn)。

2.2 運(yùn)動(dòng)員軀干損傷現(xiàn)狀

在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，由于各種步伐動(dòng)作需要交替連貫進(jìn)行，同時(shí)下肢上肢需要協(xié)調(diào)用力，因此運(yùn)動(dòng)員軀干容易由于不協(xié)調(diào)用力導(dǎo)致?lián)p傷。張躍聹等人在對(duì)北京體育大學(xué)羽毛球110名專修學(xué)生中調(diào)查到腰椎受傷人數(shù)占比為8.67%。劉開物等人在調(diào)查中顯示在日常的強(qiáng)度訓(xùn)練中，腰部在反復(fù)受到過伸過屈的應(yīng)力作用的時(shí)，還不斷受到水平向左向右的旋轉(zhuǎn)應(yīng)力甚至導(dǎo)致骨折，調(diào)查揭示，峽部裂多發(fā)生L3部位說明羽毛球運(yùn)動(dòng)員腰部負(fù)擔(dān)過重。余長青在調(diào)查中得出腰肌扭傷受傷率為14.6%，運(yùn)動(dòng)員在上網(wǎng)弓步跨步接吊球與主動(dòng)放網(wǎng)搓網(wǎng)前球或后場(chǎng)起跳弓背扣殺與吊球時(shí)容易損傷到腰部。林立球在對(duì)珠海市大專院校非體育專業(yè)男子羽毛球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)球友的掌握運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)結(jié)構(gòu)與否與其運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率有關(guān)，同時(shí)家庭體育知識(shí)教育與對(duì)方球友動(dòng)作規(guī)范與否也會(huì)影響其的動(dòng)作技術(shù)，從而影響其運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率。張?jiān)栖娫谖闹兄赋鲅静繐p傷大多出現(xiàn)在羽毛球扣殺、起跳擊球、大力抽球動(dòng)作中，在猛烈收縮或肌肉筋膜的突然被動(dòng)牽拉的情況下，對(duì)腰椎橫突產(chǎn)生巨大拉應(yīng)力，造成L3橫突末端組織的急慢性損傷。

羽毛球運(yùn)動(dòng)中，容易由于個(gè)人步伐紊亂、軀干上部位置未及時(shí)調(diào)整好、核心力量不足容易造成軀干核心部位受到損傷。

3 ?羽毛球運(yùn)動(dòng)員下肢損傷現(xiàn)狀

羽毛球比賽中，球路來回次數(shù)的增加導(dǎo)致隊(duì)員容易腿部疲勞，從而進(jìn)一步導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷容易發(fā)生。李俊等學(xué)者在其對(duì)羽毛球運(yùn)動(dòng)中的膝關(guān)節(jié)損傷中提出羽毛球運(yùn)動(dòng)員在做出上網(wǎng)蹬跨步單腳落地期間，軀干彎曲同時(shí)其膝蓋外展時(shí)間增加，可能導(dǎo)致膝蓋受傷。由于羽毛球運(yùn)動(dòng)需要來回不停跑動(dòng)來完成擊球，膝關(guān)節(jié)會(huì)承受多次巨大壓力，當(dāng)其周圍肌肉力量不足時(shí)容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷，同時(shí)長期的膝關(guān)節(jié)磨損損耗也是造成膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的原因之一。于是將膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷原因歸為技術(shù)動(dòng)作、肌肉力量、長期訓(xùn)練、場(chǎng)地環(huán)境、準(zhǔn)備活動(dòng)、傷后訓(xùn)練時(shí)間。杜少堂在中老年羽毛球練習(xí)者的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷原因分析與預(yù)防策略研究中指出，大多數(shù)膝關(guān)節(jié)損傷患者都是由不正確的技術(shù)動(dòng)作引起的，一般不正確動(dòng)作是無法正確充分地在前沖后止步，此類錯(cuò)誤占據(jù)了51%左右。張書瑜在羽毛球運(yùn)動(dòng)中的跟腱損傷中認(rèn)為羽毛球雖然是隔網(wǎng)運(yùn)動(dòng)但是依舊容易產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)損傷，譬如較為嚴(yán)重的跟腱撕裂。Leppilahti、Puranen和Orava用了近16年時(shí)間搜集百余個(gè)跟腱斷裂的案例，發(fā)現(xiàn)81%發(fā)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)，其中的88%發(fā)生在球類運(yùn)動(dòng)中，尤其常見于羽毛球、排球和足球。專業(yè)選手與也較容易跟腱受傷，受傷的時(shí)間大多在比賽中后期，斷裂位置大多在跟腱中段，其次為根骨與跟腱連接處，左右腳跟腱斷裂幾率沒有顯著差異。在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，跟腱在離心向心收縮之間快速轉(zhuǎn)換，因此當(dāng)肌腱彈性不足或由于過度疲勞無法維持足夠收縮，很容易在突然的拉扯中損傷甚至斷裂。于俏也在其文章中指出由于運(yùn)動(dòng)員需要在運(yùn)動(dòng)過程中進(jìn)行快速多次重復(fù)的變向、跨步、急停、起跳、蹬轉(zhuǎn)動(dòng)作等，外加可能有運(yùn)動(dòng)員帶傷訓(xùn)練、步伐節(jié)奏亂、準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。起跳后空中動(dòng)作過大，在長久的訓(xùn)練過程中，肌腱與韌帶跟腱將會(huì)出于持續(xù)勞累中，嚴(yán)重時(shí)將會(huì)出現(xiàn)斷裂情況，同時(shí)踝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)損傷同時(shí)伴隨皮下出血。

在羽毛球運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員由于個(gè)人步伐節(jié)奏與球速不相符合等原因，需要進(jìn)行各類變速急停跑動(dòng)，多次跑動(dòng)容易造成下肢疲勞，在疲勞時(shí)間繼續(xù)過度變速跑動(dòng)容易造成下肢損傷，同時(shí)加大膝蓋磨損導(dǎo)致下肢運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

4 ?羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防與治療

在綜合羽毛球各類易發(fā)損傷后，同時(shí)整理了在各類運(yùn)動(dòng)損傷后的預(yù)防處理治療方法，并針對(duì)性給出具體意見。杜少堂（2019）中指出采用靜力半蹲、物理療法、中藥針灸、按摩等方法進(jìn)行力量訓(xùn)練，同時(shí)運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)的彎曲角度要一直變化到出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的角度開始，然后持續(xù)增加角度直到90°，當(dāng)患者股四頭肌發(fā)生輕微抖動(dòng)后停止。張躍聹指出運(yùn)動(dòng)前應(yīng)根據(jù)自己情況選擇適合的球拍，同時(shí)選擇好適合自己的磅數(shù)與球線，從而減緩擊球時(shí)的沖擊力，保護(hù)自己的腕、肘關(guān)節(jié)，平時(shí)也應(yīng)當(dāng)注重持拍手的柔韌與兩側(cè)肩帶柔韌。劉開物指出平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰部骶棘肌，腰肌及腹部肌肉力量的練習(xí)從而預(yù)防腰部運(yùn)動(dòng)損傷，一旦某個(gè)動(dòng)作不正確、過度用力、疲勞也將引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷。

張歌等人指出應(yīng)根據(jù)損傷發(fā)生時(shí)間將其分為早中后3個(gè)階段，早期為損傷48h內(nèi)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，并且冰敷損傷部位，若為開放性傷口則進(jìn)行止血冰敷;中期待傷情稍微好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)熱敷加強(qiáng)血液循環(huán)并且加以藥物按摩方法治療損傷處，后期為運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)期，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)進(jìn)行自我恢復(fù)性訓(xùn)練并加以按摩推拿，3個(gè)階段應(yīng)循序漸進(jìn)逐漸加大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。余長青指出在患網(wǎng)球肘（肱骨外上髁炎）時(shí)會(huì)出現(xiàn)擰毛巾、端重物時(shí)肘外側(cè)疼痛，此時(shí)應(yīng)停止此類動(dòng)作并停止運(yùn)動(dòng)，同時(shí)糾正擊球動(dòng)作，并用支撐力強(qiáng)的護(hù)肘把肘保護(hù)起來從而限制肘部旋轉(zhuǎn)與伸直，加以輕微按摩理療，倘若病情較重，則加以中藥針灸治療，減少磅數(shù)并調(diào)整拍柄大小至適合自己，停止訓(xùn)練知道完全恢復(fù)。王堯在他的文章中指出高校羽毛球教學(xué)中損傷的防治應(yīng)該注重動(dòng)作技術(shù)要領(lǐng)的掌握、準(zhǔn)備活動(dòng)的充分進(jìn)行與運(yùn)動(dòng)量的安排應(yīng)當(dāng)合理，根據(jù)羽毛球運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)。楊曉東在其文中指出運(yùn)動(dòng)結(jié)束后要進(jìn)行放松活動(dòng)，此舉有助加快運(yùn)動(dòng)后精力的恢復(fù)，并且打球時(shí)注意場(chǎng)地是否有異物，同時(shí)應(yīng)注意自身能力，對(duì)自己身體素質(zhì)有大致的把握，控制運(yùn)動(dòng)量，提高自我保護(hù)意識(shí)，從而避免過度勞累造成損傷。朱睿在文中指出應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)關(guān)節(jié)肌肉力量、肌肉活動(dòng)能力的鍛煉，同時(shí)選擇好場(chǎng)地、掌握正確技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)，并且注重避免重復(fù)損傷，來避免羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷的加重。

羽毛球運(yùn)動(dòng)由于其特殊性容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，且大多為自發(fā)的損傷，所以應(yīng)以預(yù)防為主，在出現(xiàn)損傷后應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)治療，在治療后停止運(yùn)動(dòng)，靜養(yǎng)傷病，待傷完全恢復(fù)后才可進(jìn)行進(jìn)一步訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)。

5 ?結(jié)語

在健康中國的熱潮下，羽毛球作為一種易于上手的運(yùn)動(dòng)，被越來越多的大眾接受并作為鍛煉身體的運(yùn)動(dòng)方式，有運(yùn)動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生損傷，羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷應(yīng)以預(yù)防為主，并注重自身技術(shù)動(dòng)作正確規(guī)范，同時(shí)注意損傷后的恢復(fù)治療保養(yǎng)。本文匯總了大多數(shù)羽毛球運(yùn)動(dòng)損傷類型，并以此提出預(yù)防與治療恢復(fù)方法，旨在減少國民在羽毛球運(yùn)動(dòng)中的損傷率并以此促進(jìn)民眾的生活幸福健康發(fā)展。大多損傷是由于技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、機(jī)體疲憊等自身問題造成的，因此在運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)當(dāng)注意此類問題，以此減少運(yùn)動(dòng)損傷。在運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)充分熱身，并在熱身階段減少大幅度高難度動(dòng)作出現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)錯(cuò)誤技術(shù)動(dòng)作時(shí)，應(yīng)主動(dòng)糾正并學(xué)會(huì)正確動(dòng)作，以免習(xí)慣性做出錯(cuò)誤動(dòng)作，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生概率上升，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷認(rèn)識(shí)，在出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后或在身體疲勞時(shí)應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，并主動(dòng)治療，期間暫停運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，并可在適當(dāng)條件下在恢復(fù)過程中逐漸增加傷病區(qū)域周圍肌肉力量練習(xí)強(qiáng)度，以求損傷完全康復(fù)。

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