優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果分析

楊艷春

【摘要】目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果。方法 共選擇77例老年慢性心力衰竭患者，隨機(jī)分為研究組39例及對(duì)照組38例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 研究組顯效21例，有效16例，無(wú)效2例，總有效率為94.87%;對(duì)照組顯效14例，有效17例，無(wú)效7例，總有效率為81.58%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性心力衰竭中有較好的效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭;老年;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.33..02

慢性心力衰竭是多種心血管疾病不斷進(jìn)展，導(dǎo)致心室重構(gòu)，引起心臟功能異常的綜合征，呈進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，也是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。我國(guó)目前人口老齡化趨勢(shì)明顯，老年人口數(shù)目不斷增加，老年慢性心力衰竭患者也較以往明顯增多，據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示60歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)6%～10%[1]，由于本病具有發(fā)病率高、易反復(fù)發(fā)作、危害性大、致死率高等特點(diǎn)[2]，故而對(duì)老年患者的健康及生命造成巨大的威脅，需要積極的救治與護(hù)理。筆者近年來(lái)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年慢性心力衰竭患者之中，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2018年3月～2019年2月遼源市中醫(yī)院收治的老年慢性心力衰竭患者共77例，隨機(jī)分為研究組39例及對(duì)照組38例，研究組男22例，女17例，年齡60.5歲～73歲，平均（68.35±5.29）歲，病程1年～4年，平均（2.04±0.67）年;對(duì)照組男23例，女15例，年齡60歲～71歲，平均（67.94±5.52）歲，病程1.5年～4年，平均（2.09±0.65）年。兩組患者性別、年齡、病程等比較，差異無(wú)顯著性意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，應(yīng)用t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 護(hù)理方法

2.1? 對(duì)照組

給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)：創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜良好的病房，使患者獲得充分的休息，避免勞累及情緒受到不良刺激;加強(qiáng)病房巡視，進(jìn)行病情觀察，詳細(xì)記錄患者的心率、脈搏、血壓、體溫等，以及24小時(shí)內(nèi)液體出入量，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心肌酶、心電圖等檢查;指導(dǎo)患者合理用藥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不得自行更改用藥方案;對(duì)患者、家屬進(jìn)行疾病健康教育，掌握一些注意事項(xiàng)和危險(xiǎn)因素等，飲食方面注意低鹽、低脂飲食。

2.2? 研究組

在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時(shí)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下。

2.2.1 強(qiáng)化心理疏導(dǎo)

老年慢性心理衰竭患者的心理問(wèn)題較為嚴(yán)重，故而應(yīng)重視心理護(hù)理的作用，并強(qiáng)化心理疏導(dǎo)。護(hù)士應(yīng)在積極與患者交流、建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，多給予患者以鼓勵(lì)、支持、安慰的語(yǔ)言，使其感受到被關(guān)心、被呵護(hù)，有利于減輕心理壓力;另外，應(yīng)幫助患者樹立正確的人生觀[3]，同時(shí)又要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，能夠自我掌控情緒和行為，避免情緒激動(dòng)。

2.2.2 科學(xué)飲食指導(dǎo)

再給予常規(guī)飲食護(hù)理的基礎(chǔ)上，應(yīng)更加重視科學(xué)飲食，告知患者嚴(yán)格控制飲食，避免攝入加重病情的飲食，如煙酒以及油膩、生冷、辛辣食物等，可多攝入一些蔬菜、粗糧及水果等，保證纖維素、維生素的攝入，有利于營(yíng)養(yǎng)均衡，并保持大便通暢。

2.2.3 生活指導(dǎo)

患者生活習(xí)慣十分重要，護(hù)士應(yīng)幫助患者形成一個(gè)良好習(xí)慣，如定時(shí)就寢，晚睡早起等，保證充足的睡眠和充沛的精力;注意保持自身衛(wèi)生，定期更換衣物，避免發(fā)生感染性疾病等;另外，注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合等。

3 結(jié) 果

3.1? 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

本局患者的癥狀、睡眠、心率、自理情況等經(jīng)行評(píng)價(jià)：①顯效：癥狀顯著減輕，睡眠正常，心率基本正常，生活能夠自理。②有效：癥狀有所改善，睡眠基本正常，心率較前改善，生活基本可以自理。③無(wú)效：癥狀、睡眠、心率等無(wú)改善，或有加重。

3.2? 兩組效果比較

研究組顯效21例，有效16例，無(wú)效2例，總有效率為94.87%;對(duì)照組顯效14例，有效17例，無(wú)效7例，總有效率為81.58%。兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

4 小 結(jié)

綜上，針對(duì)老年慢性心力衰竭患者，應(yīng)給予積極治療，同時(shí)應(yīng)重視配合護(hù)士實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可有效改善患者的癥狀和體征，促進(jìn)病情的有效控制和穩(wěn)定，效果較好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾? ?婷，劉文偉，莫利容.運(yùn)用代謝當(dāng)量制定護(hù)理方案對(duì)老年心衰患者護(hù)理滿意度的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2019，26（12）：31-33.

[2] 王藝珍.舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭中的護(hù)理效果研究[J].心血管病防治知識(shí)，2019，18（3）：87-89.

[3] 李繼培，荊志敏.強(qiáng)化性護(hù)理在心力衰竭患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（2）：153.

本文編輯：李 豆