沉浸式教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)中的應(yīng)用

齊艷

【摘要】文章探討了沉浸式教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)雙語(yǔ)教學(xué)中的教學(xué)效果。通過(guò)比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組學(xué)生的考核成績(jī)及對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。得出沉浸式教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)的雙語(yǔ)教學(xué)中，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了其對(duì)疾病分析和處理的專業(yè)能力，增強(qiáng)了學(xué)生外語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)，以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力的結(jié)論。

【關(guān)鍵詞】沉浸式教學(xué)法;護(hù)理專業(yè);病理學(xué);漢語(yǔ)教學(xué)

沉浸式教學(xué)模式起源于 20 世紀(jì) 60 年代的加拿大，是一種用外語(yǔ)作為主要的教學(xué)語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行教學(xué)的教學(xué)模式，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的大部分時(shí)間內(nèi)，都被浸泡在外語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境中，教師主要用外語(yǔ)面對(duì)學(xué)生，講授學(xué)科內(nèi)容的教學(xué)方法。本研究是將“沉浸式教學(xué)法”應(yīng)用到國(guó)際護(hù)理專業(yè)的病理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)中，旨在通過(guò)此項(xiàng)研究來(lái)培養(yǎng)“初具當(dāng)代國(guó)際護(hù)理素養(yǎng)”的護(hù)生，實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)教育與國(guó)際交流的有效銜接，使學(xué)生能夠在掌握一定專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，做到外語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面能力都與未來(lái)所工作的國(guó)際環(huán)境相匹配。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

山東英才學(xué)院2016級(jí)護(hù)理專業(yè)158名學(xué)生，年齡19～22歲，隨機(jī)抽取79人作為實(shí)驗(yàn)組，另79人作為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組男生8人，女生71人，平均年齡20歲;對(duì)照組男生10人，女生69人，平均年齡21歲。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在已修課程、年齡、性別，以及學(xué)習(xí)能力等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有研究對(duì)象均知悉本研究目的，并自愿參與本研究。

（二）研究方法

兩組研究對(duì)象均由同一位教師授課，所采用的教材、授課計(jì)劃均一致。教學(xué)環(huán)節(jié)以兩個(gè)學(xué)時(shí)為一個(gè)單位，每個(gè)學(xué)時(shí)50min，共100min。教師由一名獲得國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)學(xué)士學(xué)位與國(guó)外病理學(xué)博士學(xué)位的多學(xué)科背景博士擔(dān)任，其擁有多年的海外留學(xué)經(jīng)歷，具有熟練的外語(yǔ)會(huì)話能力及專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平，并對(duì)如何運(yùn)用外語(yǔ)來(lái)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程有一定的經(jīng)驗(yàn)。教學(xué)方法上，對(duì)照組將采用傳統(tǒng)的雙語(yǔ)教學(xué)方法，即對(duì)教學(xué)內(nèi)容用簡(jiǎn)單的外語(yǔ)進(jìn)行講授，邊講邊譯，講授專業(yè)知識(shí)過(guò)程中，穿插部分專業(yè)外文單詞概念和口語(yǔ);實(shí)驗(yàn)組用“沉浸式雙語(yǔ)教學(xué)模式”下的情景式教學(xué)，使小組成員用英文表述，再進(jìn)行分組討論，重現(xiàn)全英文的沉浸式環(huán)境。實(shí)驗(yàn)組79名學(xué)生，分為8個(gè)小組，以小組式學(xué)習(xí)為主，貫徹以學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)者的原則，鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)的用外語(yǔ)來(lái)交流和學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)內(nèi)容。

1.課下環(huán)節(jié)沉浸式教學(xué)實(shí)施的準(zhǔn)備。第一，標(biāo)準(zhǔn)化案例的設(shè)計(jì)。此環(huán)節(jié)需要課程小組成員吃透教材，精細(xì)巧妙地設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，把煩瑣、枯燥的專業(yè)知識(shí)整合設(shè)計(jì)成為經(jīng)典有趣的案例，再通過(guò)圖形、文字、聲音等非語(yǔ)言行為，幫助學(xué)生理解和掌握案例背后所展現(xiàn)的專業(yè)知識(shí)內(nèi)容。案例設(shè)計(jì)完成后，放入校內(nèi)課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，供小組成員下載、學(xué)習(xí)討論并完成標(biāo)準(zhǔn)化案例所提出的相應(yīng)的思考題。本研究的課題小組成員，除外語(yǔ)口語(yǔ)與專業(yè)水平俱佳的任課教師外，還有兩位課題成員，一名是有著10年美國(guó)博士后留學(xué)經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)副教授，另一名是有著5年菲律賓護(hù)理碩士研究生學(xué)習(xí)經(jīng)歷的臨床護(hù)師，他們都有著豐富的留學(xué)經(jīng)歷，以及良好的語(yǔ)言和專業(yè)水平，為本研究的有效實(shí)施提供了良好的保障。第二，學(xué)生方面的準(zhǔn)備。山東英才學(xué)院本科護(hù)理專業(yè)158名學(xué)生，這些學(xué)生由于開設(shè)了專門的英語(yǔ)口語(yǔ)課程，故英語(yǔ)聽力，口語(yǔ)程度相對(duì)較好，但以外語(yǔ)為主要工具來(lái)學(xué)習(xí)復(fù)雜的專業(yè)知識(shí)，還是第一次，會(huì)有害怕和抵觸情緒。所以，教師需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行特殊的課前培訓(xùn)，例如，指導(dǎo)他們?nèi)绾斡洃浐驼莆諏I(yè)詞匯，如何進(jìn)行小組分工和討論學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)他們大膽張口說(shuō)外語(yǔ)，在課堂環(huán)節(jié)主要以外語(yǔ)來(lái)進(jìn)行交流。第三，教材方面的準(zhǔn)備。教材主要采用科學(xué)出版社出版，中國(guó)科學(xué)院教材建設(shè)專家委員會(huì)規(guī)劃教材———《醫(yī)學(xué)英文原版改編雙語(yǔ)教材：病理學(xué)（英文改編版）》，該教材由知名院士及資深教授參與改編，經(jīng)國(guó)內(nèi)外專家多次論證與審定，是國(guó)內(nèi)第一套改編自經(jīng)典英文原版的醫(yī)學(xué)教材，內(nèi)容和編排與教育部教學(xué)指導(dǎo)方案一致，既符合國(guó)內(nèi)教學(xué)實(shí)際，又有效結(jié)合國(guó)際;既吸收了原版教材之精華，又融入國(guó)內(nèi)教材之經(jīng)典，并有意創(chuàng)新發(fā)展以供留學(xué)生雙語(yǔ)或全英文教學(xué)使用。

2.實(shí)驗(yàn)組具體的教學(xué)方法實(shí)施。第一，標(biāo)準(zhǔn)化病例展示與討論，時(shí)間約為60min。此環(huán)節(jié)由學(xué)習(xí)小組對(duì)課前準(zhǔn)備的標(biāo)準(zhǔn)化病例中出現(xiàn)的信息進(jìn)行進(jìn)一步的分析和總結(jié)，對(duì)臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因等進(jìn)行歸納，對(duì)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行探討。此環(huán)節(jié)以英語(yǔ)表達(dá)為主，母語(yǔ)為輔，對(duì)較長(zhǎng)較難的專業(yè)英語(yǔ)詞匯，要能會(huì)認(rèn)、能說(shuō)清、聽得懂。第二，教師點(diǎn)評(píng)及課堂總結(jié)，時(shí)間為30min。此環(huán)節(jié)教師就小組匯報(bào)的內(nèi)容進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)疾病相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)一步匯總，幫助學(xué)生掌握和熟悉疾病相關(guān)的知識(shí)要點(diǎn);同時(shí)，教師將引導(dǎo)學(xué)生模擬在國(guó)外環(huán)境，如何幫助患者。此環(huán)節(jié)仍然以英語(yǔ)表達(dá)為主，輔以母語(yǔ)，教師積極鼓勵(lì)學(xué)生用簡(jiǎn)單易懂的常用英文交流。第三，護(hù)理專業(yè)相關(guān)討論，時(shí)間10min，此環(huán)節(jié)由學(xué)生進(jìn)行護(hù)理相關(guān)專業(yè)情況的自由討論，旨在幫助學(xué)生了解未來(lái)的職業(yè)特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理專業(yè)有初步的了解與認(rèn)識(shí)。此環(huán)節(jié)英語(yǔ)和母語(yǔ)表達(dá)將按照學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握程度來(lái)進(jìn)行。

（三）效果評(píng)價(jià)

1.學(xué)生考試成績(jī)。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生均采用相同的考核方式進(jìn)行考核，平時(shí)表現(xiàn)成績(jī)占30分，試卷包括記憶性試題成績(jī)占40分，病例分析成績(jī)占30分，一共100分。2.教學(xué)效果評(píng)價(jià)。該問(wèn)卷由復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院金玉梅等編寫，包括一般資料和教學(xué)效果評(píng)價(jià)兩方面內(nèi)容，主要是考查學(xué)生對(duì)該教學(xué)方法的主觀評(píng)價(jià)。該評(píng)價(jià)表共6個(gè)條目，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、對(duì)疾病相關(guān)資料的綜合分析能力、獨(dú)立發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力、外語(yǔ)表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。采用Likert5級(jí)評(píng)分法，依次賦值“很大提高”為5分，“有些提高”為4分，“略有改善”為3分，“未見提高”為2分，“有所下降”為1分。經(jīng)驗(yàn)證，其內(nèi)容效度指數(shù)為0.94，Cronbach'sα為0.93。問(wèn)卷由教師發(fā)放，匿名填寫后并進(jìn)行統(tǒng)一回收，問(wèn)卷發(fā)放158份，回收154份，有效回收率97%，提高他們科學(xué)決策的能力，提高學(xué)生用外語(yǔ)來(lái)思考問(wèn)題，溝通問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力的一種教學(xué)方法，它符合國(guó)內(nèi)培養(yǎng)國(guó)際高精尖人才的需要，是未來(lái)提高雙語(yǔ)教學(xué)的一種有效途徑。

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