新生兒肺炎護理中人性化護理模式的綜合效果觀察

左嬌

摘要：目的：探討對新生兒肺炎患者實施人性化護理的方法和臨床效果。方法：選取2015年4月至2016年4月我院收治的新生兒肺炎患者60例，隨機分成兩組，對30例對照組患兒實施常規(guī)護理，對觀察組30例患兒實施人性化護理，觀察兩組患兒的治療護理情況。結(jié)果：觀察組患兒在治療有效率、體溫恢復(fù)時間及復(fù)發(fā)情況的比較結(jié)果上均明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對新生兒肺炎患者實施人性化護理的療效顯著，且安全有效，值得臨床進行推廣。

關(guān)鍵詞：新生兒肺炎；人性化護理；護理方法；臨床效果

新生兒肺炎是臨床上較為常見的兒科疾病，患病后患兒主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診可聞及肺部濕羅音。是目前新生兒死亡的主要原因。故在患病后應(yīng)采取積極的措施進行治療。如在治療期間輔以科學(xué)有效的護理，對于提高療效效果顯著[1]。為了研究對新生兒肺炎患者實施人性化護理的方法和臨床效果，本文特選取2015年4月至2016年4月我院收治的60例新生兒肺炎患兒作為觀察對象進行研究分析，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料資料選取于2015年4月至2016年4月我院收治的60例新生兒肺炎患兒，隨機分為兩組，觀察組30例，16例男嬰，14例女嬰，年齡最小2天，年齡最大24天，平均（13.13±3.1）天；對照組30例，男嬰18例，女嬰12例；年齡最小5天，年齡最大28天，平均（16.02±3.5）天。全部患兒中有早產(chǎn)兒35例，足月兒25例。兩組患兒在性別、出生天數(shù)等一般資料上存在的差異不顯著（P>0.05），對比結(jié)果有意義。

1.2入選標準（1）臨床表現(xiàn)符合肺炎的診斷標準，且已經(jīng)確診的患兒；（2）經(jīng)主治醫(yī)生的講解，患兒直系家屬對治療有一定的了解，自愿接受治療，且患兒對手術(shù)有一定的耐受性；（3）患兒家屬精神正常，神志清楚，能完整流暢回答出研究人員提出的患兒疾病相關(guān)問題；（4）在研究人員的講解下，患兒家屬對本研究有一定的熟悉，自愿參與其中，家屬在書面知情同意書上簽字；（5）本研究在醫(yī)院倫理委員會的許可下進行[2]。

1.3護理方法 在實施相同的用藥治療的基礎(chǔ)上，對照組患兒實施常規(guī)護理，根據(jù)患兒具體病情采取環(huán)境護理、飲食護理等措施，觀察組患兒實施人性化護理，具體措施如下：

1.3.1心理護理 患兒因為對醫(yī)院環(huán)境的陌生加之對打針輸液所帶來的疼痛的恐懼，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)哭鬧，不配合治療，使其不良癥狀加重，難以保證治療效果，針對此，護理人員應(yīng)聯(lián)合家屬及時安撫患兒情緒。雙手輕柔的撫摸患兒，通過溫柔的語氣安撫，使其有安全感并其有愉悅的情緒[3]。

1.3.2環(huán)境護理 調(diào)節(jié)病室溫濕度適宜，每天上下午按時空氣凈化，保證室內(nèi)空氣清新。如患兒體溫不升，可將裝有40℃溫水的熱水袋隔棉布外套放于患兒肢端，以免燙傷患兒，每1-2h更換一次熱水袋，或?qū)⒒純褐糜诒叵鋬?nèi)，調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度為36.4-37.5℃[4]。

1.3.3呼吸道護理 由于呼吸道粘膜充血，氣道相對變狹窄，患兒因為分泌物堵塞表現(xiàn)為呼吸急促或呼吸暫停，此期護理人員應(yīng)及時為患兒吸痰，選擇型號適宜的吸痰管，調(diào)節(jié)負壓適宜，每次的吸痰時間在15s以內(nèi)，動作輕柔，以免損傷呼吸道粘膜。為患兒行霧化治療時，可在藥液中加入適量抗生素和抗炎藥物，利于痰液濕化吸出。小兒肺炎的發(fā)病原因多是由于細菌和病毒感染導(dǎo)致，故在治療期間應(yīng)避免患兒接觸過敏原，密切觀察患兒的精神狀態(tài)及體溫、呼吸、心率等生命體征的變化情況，通過聽診器聽患兒呼吸音，判斷患兒肺部情況，注意支氣管擴張、肺不張等[5]。

1.3.4對癥護理 為患兒補充足夠的水、電解質(zhì)及維生素，盡量選擇母乳喂養(yǎng)，少食多餐，保證營養(yǎng)；患兒發(fā)熱時，可為其實施冰毛巾敷額頭等物理降溫方法，如效果不佳，可遵醫(yī)囑實施藥物降溫治療；因患兒難以與醫(yī)護人員進行語言交流，故在治療期間應(yīng)密切觀察患兒的一般情況，及時發(fā)現(xiàn)異常并進行對癥處理[6]。

1.4觀察項目和指標（1）治療效果評價標準：顯效：患兒體溫恢復(fù)正常，憋喘等各種不良癥狀完全消失；有效：患兒體溫有明顯下降或降至正常，憋喘等各種不良癥狀較治療前有顯著好轉(zhuǎn)；無效：患兒癥狀無好轉(zhuǎn)或較治療前有所加重。（2）觀察患者在實施治療護理措施 后，體溫恢復(fù)正常所需的時間及后續(xù)復(fù)發(fā)情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用平均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患兒在治療效果上的對比 全部患兒經(jīng)不同治療護理，觀察組治療有效率達96.67%，對照組僅76.67%，觀察組顯著更優(yōu)，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表1.

2.2 兩組患兒在體溫恢復(fù)時間及復(fù)發(fā)情況上的比較 經(jīng)過不同方法的護理，觀察組患兒的體溫恢復(fù)時間顯著短于對照組，復(fù)發(fā)率顯著低于對照組，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表2.

3.討論

新生兒肺炎分為感染性肺炎和吸入性肺炎兩種，于患兒生后28d內(nèi)發(fā)病，肺部出現(xiàn)炎性改變，患兒表現(xiàn)為多日不乳、憋喘、吐沫等癥狀。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的常規(guī)護理方法逐漸向人性化護理模式轉(zhuǎn)變，在該模式下，護理人員的護理工作與疾病相關(guān)的專業(yè)知識相結(jié)合，不僅提高了工作素質(zhì)，還能保證患兒得到良好的治療護理，改善患兒病情的效果滿意，可有效保證整個治療的安全性。在人性化護理模式下，患兒因為自身無意識及自理能力，凡事均需要護理人員完成，實施護理措施后，患兒家屬感受到了護理人員的尊重和醫(yī)院環(huán)境的溫馨氛圍，滿足了患兒家屬對健康保健理念的要求，縮短患兒康復(fù)時間，降低疾病復(fù)發(fā)的幾率，提升患兒的生命質(zhì)量[7]。

綜上所述，可以得出：對新生兒肺炎患者實施人性化護理的療效顯著，且安全有效，值得臨床進行推廣。

參考文獻：

[1] 周旭.人性化護理模式在新生兒肺炎護理中的綜合效果研究[J].四川醫(yī)學(xué)，2012，33（5）：911-912.

[2] 湯菊妹，王紹娟.集束化護理在新生兒肺炎霧化吸入治療中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2016，13（12）：92-93.

[3] 張靜修，胡寒竹，楊曉琴等.多頻振動治療儀在新生兒肺炎護理中應(yīng)用的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2011，27（25）：36.

[4] 孫正芳，黃馨，李建云等.新生兒肺炎的護理[J].中國實用護理雜志，2013，29（z1）：98-99.

[5] 李星，安妍.新生兒肺炎護理中人性化護理的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（5）：527-528.

[6] 李棚.重癥新生兒肺炎的急救措施及護理方法[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2014，（20）：137-139，149.

[7] 何麗珍.人性化護理模式在46例新生兒肺炎護理中的綜合效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，（12）：1690-1691.