美國(guó)青少年體適能測(cè)試解析*

朱琳，蘇煜

(1.廣州體育學(xué)院青少年體質(zhì)健康促進(jìn)研究中心，廣東 廣州 510500；2.大連海事大學(xué)體育工作部船員體質(zhì)與健康監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室，遼寧 大連 116026)

體適能是從體育學(xué)視角評(píng)價(jià)健康的綜合指標(biāo)，它包括健康體適能(Health-related fitness)、技能體適能(Skill-related fitness)和代謝體適能(Metabolic-related fitness)。其中，健康體適能直接與個(gè)體從事日常生活和工作的能力有關(guān)，主要從心血管機(jī)能、身體成份組成和肌肉骨骼系統(tǒng)機(jī)能(包括肌肉耐力、肌肉力量和柔韌度)[1]等不同角度，反映機(jī)體的健康狀況。

流行病學(xué)的研究結(jié)果表明[2]，有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)對(duì)降低冠心病的發(fā)病率和死亡率有積極的影響；適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以降低結(jié)腸癌和直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)；運(yùn)動(dòng)也可以降低骨質(zhì)疏松，肥胖癥，高血壓和糖尿病的發(fā)病率。另外，成年人心血管疾病的危險(xiǎn)因素在兒童期和青春期就已經(jīng)表現(xiàn)出來(lái)；尸體解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)，動(dòng)脈粥樣硬化的早期階段在青少年時(shí)期的前十年和二十年就已經(jīng)出現(xiàn)。因此，在青少年時(shí)期，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加運(yùn)動(dòng)，提高他們的健康體適能，有利于形成積極的生活方式，改善未來(lái)成年期健康水平。

美國(guó)是世界上較早進(jìn)行青少年體適能測(cè)試的國(guó)家之一，可以追溯到19世紀(jì)60年代；到19世紀(jì)末期時(shí)，美國(guó)各級(jí)學(xué)校普遍采用與健康體適能密切相關(guān)測(cè)試組成，以評(píng)價(jià)學(xué)生的身體發(fā)育和健康狀況。到20世紀(jì)80年代末和90年代初，健康領(lǐng)域的研究成果突飛猛進(jìn)，促進(jìn)了體適能測(cè)試方法的演變，與健康相關(guān)體適能測(cè)試的熱情也達(dá)到頂峰。這也從某個(gè)方面推動(dòng)了美國(guó)學(xué)校體育教育向健康教育轉(zhuǎn)變，因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)老師、學(xué)校和決策者通過(guò)測(cè)試獲得學(xué)生基本健康狀況的同時(shí)，也可獲得評(píng)估學(xué)生參與身體活動(dòng)的變量(影響因素)以及發(fā)生某些慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)率；另外，通過(guò)體育教育向健康教育的轉(zhuǎn)變，可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并領(lǐng)悟運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的益處[3]。

根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校體育工作若干意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)[2012]53號(hào))和《教育部關(guān)于印發(fā)<學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)辦法>等三個(gè)文件的通知》(教體藝[2014]3號(hào))有關(guān)要求，著重提高《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》應(yīng)用的信度、效度和區(qū)分度，著重強(qiáng)化其教育激勵(lì)、反饋調(diào)整和引導(dǎo)鍛煉的功能，著重提高其教育監(jiān)測(cè)和績(jī)效評(píng)價(jià)的支撐能力。由此可見(jiàn)，開(kāi)展體質(zhì)檢測(cè)工作，對(duì)學(xué)生的體質(zhì)狀況做出客觀(guān)的評(píng)價(jià)，以此來(lái)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，對(duì)促進(jìn)學(xué)生的健康水平、生活質(zhì)量和身體素質(zhì)，對(duì)推動(dòng)學(xué)校體育的健康發(fā)展具有十分重要的意義。本文在介紹美國(guó)體適能發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上，著重介紹目前在美國(guó)普遍流行的五種體適能測(cè)試系列的組成、信效度和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以期為我國(guó)學(xué)生體質(zhì)測(cè)試的改進(jìn)提供參考。

1 美國(guó)常用的五種青少年體適能測(cè)試系列

20世紀(jì)初，美國(guó)青少年體質(zhì)嚴(yán)重下滑，尤其是在軍隊(duì)?wèi)?yīng)征入伍的體檢中發(fā)現(xiàn)，眾多的青年體質(zhì)不合格，這引起美國(guó)政府和社會(huì)各界的重視和關(guān)注。政府隨后相繼推出各項(xiàng)促進(jìn)國(guó)民和青少年體適能健康的新舉措，并成立了相關(guān)組織機(jī)構(gòu)[4]，美國(guó)青年體質(zhì)總統(tǒng)委員會(huì)，現(xiàn)更名為體育與運(yùn)動(dòng)委員會(huì)PCPFS；美國(guó)總統(tǒng)青年體質(zhì)公民咨詢(xún)委員會(huì)AYCCPC；美國(guó)健康/體育/娛樂(lè)和舞蹈聯(lián)盟AAHPER，現(xiàn)更名為美國(guó)健康/體育/娛樂(lè)和舞蹈聯(lián)盟AAHPERD；美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)ACSM；美國(guó)心臟協(xié)會(huì)AHA；美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)骨科協(xié)會(huì)AOSSM；美國(guó)物理療法協(xié)會(huì)APTA；美國(guó)體育教練員協(xié)會(huì)NACA；國(guó)家體能協(xié)會(huì)NSCA和業(yè)余競(jìng)技聯(lián)合會(huì)AAU等組織應(yīng)運(yùn)而生。為今后美國(guó)青少年健康體適能的研究和發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。

美國(guó)青少年體適能測(cè)試的初衷是提高美國(guó)青少年體質(zhì)健康，然而由于美國(guó)針對(duì)青少年體適能測(cè)試系列的項(xiàng)目組成，并無(wú)政府統(tǒng)一規(guī)范要求，相關(guān)組織都積極發(fā)展了各自的體適能測(cè)試內(nèi)容。目前，美國(guó)最廣泛使用的基于現(xiàn)場(chǎng)的五種青少年體適能測(cè)試，詳見(jiàn)表1。

表1 美國(guó)常用的五種青少年體適能測(cè)試系列

注:☆推薦測(cè)試項(xiàng)目

1.1 FITNESSGRAM健康體適能測(cè)試

FITNESSGRAM屬于FITNESSGRAM/ACTIVITYGRAM測(cè)評(píng)系統(tǒng)的一部分，是針對(duì)5-17歲的兒童和青少年進(jìn)行的一系列健康體適能測(cè)試，包括心肺耐力、身體成分、肌肉力量和耐力以及柔韌性(見(jiàn)表1)，F(xiàn)ITNESSGRAM健康體適能的測(cè)試更加全面。ACTIVITYGRAM是用于提供學(xué)生身體活動(dòng)水平的評(píng)估工具，并可提供相應(yīng)的干預(yù)措施。2010年，該測(cè)試推薦的往返跑測(cè)試(PACER測(cè)試)更新研發(fā)出15米往返跑的有氧測(cè)試，這一調(diào)整不僅規(guī)避了場(chǎng)地條件的限制，使測(cè)試更方便，學(xué)生也可以在輕松愉快的氛圍下完成。

FITNESSGRAM采用規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，最新更新的參考標(biāo)準(zhǔn)將舊版本評(píng)價(jià)的兩個(gè)分區(qū)調(diào)整為三個(gè)評(píng)價(jià)區(qū)域，提高了評(píng)價(jià)的合理性。另外，皮褶厚度和BMI綜合用于解釋體成分，也更顯科學(xué)化。

1.2 YMCA青年體適能測(cè)試

YMCA與FITNESSGRAM測(cè)試基本相似，同樣從健康體適能的角度出發(fā)，對(duì)6-17歲兒童和青少年進(jìn)行心肺耐力、身體成分、肌肉力量和耐力以及柔韌性的測(cè)試。從表1可知，該測(cè)試沒(méi)有FITNESSGRAM的測(cè)試范圍廣；同時(shí)，體成分部分只進(jìn)行了皮褶厚度的測(cè)試。YMCA測(cè)試同樣采用規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)用于解釋測(cè)試結(jié)果，并提供個(gè)體體適能評(píng)價(jià)的良好區(qū)。

1.3 總統(tǒng)挑戰(zhàn)體適能測(cè)試

表1顯示，該測(cè)試包括針對(duì)6-17歲兒童和青少年的心肺耐力、軀干力量和耐力、上肢力量和耐力、腘繩肌和腰背柔韌性以及折返跑的測(cè)試。與FITNESSGRAM和YMCA測(cè)試相比，該測(cè)試除選擇兒童青少年的有氧能力、上身和腰部的力量和耐力，以及腿部和腰部的柔韌性測(cè)試以外，還增加了靈敏性、耐力和腿部力量的測(cè)試，但缺少體成分的測(cè)試。其次，該測(cè)試對(duì)健康體適能的解釋還缺乏一定的依據(jù)，但增加了技能相關(guān)體適能的測(cè)試內(nèi)容。再次，該測(cè)試制定了一般參考標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)兩種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)用于解釋測(cè)試結(jié)果。為此，該測(cè)試不僅考慮健康體適能的測(cè)試內(nèi)容，還考慮了技能體適能的相關(guān)內(nèi)容；雖然該測(cè)試的測(cè)試內(nèi)容有所增加，但側(cè)重點(diǎn)不明確，而且兩種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的解釋也容易引起混淆。

1.4 克萊斯勒基金體適能測(cè)試

從表1可以看出，克萊斯勒基金體適能測(cè)試與總統(tǒng)挑戰(zhàn)體適能測(cè)試基本相似，同樣缺乏對(duì)體成分的測(cè)試。另外，該測(cè)試的參考標(biāo)準(zhǔn)來(lái)自于教師選擇的測(cè)試項(xiàng)目結(jié)果，并用此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的測(cè)試結(jié)果進(jìn)行解釋?zhuān)@樣的數(shù)據(jù)收集以及非隨機(jī)樣本的質(zhì)量控制必然降低它的有效性。

1.5 全國(guó)青少年體適能測(cè)試

全國(guó)青少年體適能測(cè)試更加強(qiáng)調(diào)技能相關(guān)的體適能(詳見(jiàn)表1)，包括對(duì)5至17歲兒童和青少年的上肢、軀干力量和耐力，腿部力量以及靈敏性、速度和耐力的測(cè)試；評(píng)價(jià)方法以單項(xiàng)計(jì)分相加作為體適能測(cè)試評(píng)價(jià)的綜合分?jǐn)?shù)。

可見(jiàn)，美國(guó)現(xiàn)階段最常用的五種青少年體適能測(cè)試系列，無(wú)一例外都積極開(kāi)發(fā)了以健康體適能為主要內(nèi)容的測(cè)試項(xiàng)目；測(cè)試系列的組成，在范圍和目的上與健康有關(guān)。

2 現(xiàn)階段美國(guó)健康體適能測(cè)試指標(biāo)的信效度

Docherty D認(rèn)為[5]，從測(cè)量的角度來(lái)看，對(duì)健康體適能測(cè)試項(xiàng)目質(zhì)量的評(píng)估，首先就需要考慮構(gòu)建和健康標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的測(cè)試項(xiàng)目的有效性和可靠性。效度是指評(píng)價(jià)體適能組成的一系列測(cè)試與“金標(biāo)準(zhǔn)”測(cè)試即標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試的效標(biāo)相關(guān)程度；結(jié)構(gòu)有效性是指體適能組成的一系列測(cè)試與理論相關(guān)變量間的相關(guān)性[5]。當(dāng)在沒(méi)有“金標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，往往這些理論變量就應(yīng)具有健康行為或與健康相關(guān)的屬性，那么這些理論變量就應(yīng)該包括在這些測(cè)試項(xiàng)目中。

健康體適能測(cè)試為美國(guó)學(xué)校管理層和教師提供了評(píng)估和干預(yù)學(xué)生身體健康狀況的有效和可靠數(shù)據(jù)。雖然這些數(shù)據(jù)主要用于學(xué)校對(duì)學(xué)生健康的基本評(píng)估，但也可以為相關(guān)研究和評(píng)估方案提供重要參考價(jià)值。美國(guó)健康體適能測(cè)試對(duì)學(xué)生進(jìn)行的健康評(píng)估是基于青少年如何實(shí)現(xiàn)健康益處，且與不同年齡健康標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)(代謝類(lèi)型)。自測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)以來(lái)，美國(guó)針對(duì)身體活動(dòng)健康益處的研究進(jìn)展很大；新統(tǒng)計(jì)技術(shù)的出現(xiàn)和國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)的可用性也為健康相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的提煉和改善提供了新的機(jī)會(huì)。這些因素都有助于相關(guān)組織機(jī)構(gòu)制定各自的健康體適能規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)。

2.1 心肺耐力測(cè)試

流行病學(xué)的研究結(jié)果已經(jīng)證明[3]，冠心病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自童年或青春期，這個(gè)時(shí)期心肺耐力與成人冠心病發(fā)病率和死亡率有關(guān)。因此，心肺耐力一直是評(píng)估青少年健康體適能測(cè)試的重要內(nèi)容。在美國(guó)20世紀(jì)60年代末和70年代，9min和12min跑很受歡迎；到80年代，德克薩斯州的Fit Youth Today體適能測(cè)試推行了20min穩(wěn)態(tài)慢跑進(jìn)行心肺耐力測(cè)試。目前，1英里跑/走作為測(cè)試心肺耐力的項(xiàng)目在現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試中被廣泛使用。長(zhǎng)距離耐力跑這種心肺耐力測(cè)試的可靠性普遍較高[6]，相關(guān)系數(shù)為0.61～0.92；在跑步機(jī)上進(jìn)行的最大攝氧量測(cè)試是測(cè)量心肺耐力的一種標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試，其耐力跑(時(shí)間或距離)與標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試的效度隨著年齡的變化處于合理的范圍(r=-0.63～-0.90)，說(shuō)明耐力跑測(cè)試足以反映心肺耐力水平。

在FITNESSGRAM中，經(jīng)過(guò)修改的15/20米往返跑(PACER測(cè)試)作為測(cè)試心肺耐力的項(xiàng)目在美國(guó)目前被普遍采用。研究表明，PACER、1英里跑/走三種測(cè)試均與最大攝氧量的測(cè)量表現(xiàn)出很高的信、效度[7]。Gregory等人[8]對(duì)FITNESSGRAM心肺耐力的新、舊評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的研究顯示，心肺耐力的結(jié)果證明了新標(biāo)準(zhǔn)的分類(lèi)一致性得到了顯著改進(jìn)，具體表現(xiàn)為舊標(biāo)準(zhǔn)的kappa值在0.45～0.51之間，一致性百分比約為75%；而新標(biāo)準(zhǔn)的kappa值均在0.78以上，一致性百分比均超過(guò)90%。說(shuō)明用PACER測(cè)試替代1英里跑測(cè)試可以提供更好的可靠性和有效性特征；此外，PACER測(cè)試可以在室內(nèi)有限的空間內(nèi)進(jìn)行；而且在一定的音樂(lè)節(jié)奏下跑步，更有趣；測(cè)試節(jié)奏由慢到快，安全系數(shù)較高，且不需要自我監(jiān)控跑步節(jié)奏，從而避免降低測(cè)試動(dòng)機(jī)。

2.2 肌肉力量和肌肉耐力測(cè)試

美國(guó)通常采用針對(duì)腹部與上肢肌肉力量和耐力的測(cè)試來(lái)評(píng)估青少年的肌肉力量和耐力水平。這是因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)這些身體素質(zhì)與日?；顒?dòng)、正確的身姿以及發(fā)展和維護(hù)身體健康有關(guān)。測(cè)試是讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，對(duì)年輕人而言正確的身姿和身體機(jī)能非常重要。目前，針對(duì)這些變量指標(biāo)的效標(biāo)有效性尚未明確；在結(jié)構(gòu)效度方面，無(wú)論是動(dòng)態(tài)還是靜態(tài)測(cè)量均與成人的慢性背痛呈負(fù)相關(guān)[2]。

1min卷腹或仰臥起坐是評(píng)估腹部肌肉力量和耐力的最常用的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試。對(duì)于男女青少年，仰臥起坐的可靠性范圍為r=0.57至0.93[9]。相對(duì)于仰臥起坐，卷腹測(cè)試降低了脊柱損傷的風(fēng)險(xiǎn)和臀部屈肌的運(yùn)動(dòng)，增加了內(nèi)、外斜肌和腹橫肌的運(yùn)動(dòng)，并擴(kuò)大了上、下腹直肌的運(yùn)動(dòng)；而且，卷腹測(cè)試的信度檢驗(yàn)結(jié)果可以被接受，但是由于卷腹測(cè)試缺少效標(biāo)測(cè)量方法，使其效度檢驗(yàn)遇到了障礙[7]。即便卷腹測(cè)試缺少效度檢驗(yàn)，但解剖學(xué)和肌電圖的分析足以說(shuō)明該測(cè)試與仰臥起坐一樣完全可以衡量腹部的力量或耐力。

上身肌肉力量和耐力通常通過(guò)1min引體向上、俯臥撐或屈臂懸垂等測(cè)試指標(biāo)來(lái)反映。這些指標(biāo)的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試是高度可靠的(r=0.82～0.98)[8]，但沒(méi)有數(shù)據(jù)可以確定上肢力量和耐力測(cè)試的結(jié)構(gòu)有效性。雖然這些測(cè)試的有效性并沒(méi)有在兒童和青少年的相關(guān)研究中得到證實(shí)，但對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，上肢力量和耐力仍是維持日常生活、保持身體健康功能和促進(jìn)良好身體姿態(tài)的重要健康體適能[10]。

2.3 身體成分

肥胖與健康之間的關(guān)系已經(jīng)得到證實(shí)，它與多種慢性疾病相關(guān)，而且這種風(fēng)險(xiǎn)性伴隨終生。脂肪百分比和BMI是常用的身體成分評(píng)價(jià)指標(biāo)。Lohman指出[11, 12]，雖然BMI是普遍采用的測(cè)量體成分的指標(biāo)，但這種基于身高和體重的BMI分類(lèi)可能會(huì)有5%～6%的誤差，因?yàn)樯眢w質(zhì)量還包括骨骼和肌肉的重量。Gregory等人[8]對(duì)FITNESSGRAM中關(guān)于體成分的新、舊評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于15～18歲的青少年體成分(BMI；脂肪%)的評(píng)價(jià)，新、舊標(biāo)準(zhǔn)的kappa值分別為0.45(BMI)和0.65(脂肪%)；對(duì)于11～14歲的青少年來(lái)說(shuō)，新、舊標(biāo)準(zhǔn)的kappa值分別為0.67(BMI)和0.64(脂肪%)。另外，新標(biāo)準(zhǔn)的一致性，女生(0.62)好于男生(0.55)。這說(shuō)明，脂肪百分比和BMI均是可用于解釋體成分的健康指標(biāo)，二者的綜合使用更加合理。

2.4 柔韌性

坐位體前屈是用于評(píng)估腰背和大腿腘繩肌柔韌性最常用的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，但與其標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試的有效性尚未確定，部分原因是因?yàn)楝F(xiàn)有的腰背柔韌性測(cè)量并沒(méi)有得到廣泛認(rèn)可。另外，雖然坐位體前屈是目前測(cè)量腘繩肌柔韌性的主要方法，但因?yàn)槭直酆屯乳L(zhǎng)的個(gè)體差異性，使該測(cè)試對(duì)具有較長(zhǎng)手臂與腿長(zhǎng)比特征的人有利[13]，這也造成了對(duì)坐位體前屈測(cè)試的爭(zhēng)議。因此，對(duì)坐位體前屈測(cè)試有效性的研究尚需要仔細(xì)觀(guān)察和論證。

3 FITNESSGRAM健康體適能測(cè)試系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的啟發(fā)

美國(guó)的體適能測(cè)試在一百多年的歷史發(fā)展中隨著科學(xué)的進(jìn)步也在不斷的改進(jìn)。由于運(yùn)動(dòng)與健康理論的不斷完善，美國(guó)的體適能測(cè)試逐漸向健康體適能轉(zhuǎn)變；同時(shí)，伴隨計(jì)算機(jī)科學(xué)的發(fā)展和方法學(xué)的提高，測(cè)試結(jié)果的評(píng)價(jià)也由百分位數(shù)法進(jìn)展到規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)。百分位數(shù)法是指?jìng)€(gè)體的測(cè)試結(jié)果相對(duì)于特定的年齡和性別組，對(duì)照相應(yīng)分組的百分比來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體的健康水平，一般大于50%通常被評(píng)為達(dá)到足夠的健康水平；由于這種評(píng)價(jià)方法過(guò)于簡(jiǎn)單，并沒(méi)有充分考慮健康因素，已經(jīng)不被廣泛推薦。例如，有的學(xué)生體適能測(cè)試結(jié)果偏低，但他仍然健康，并無(wú)任何疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但不巧，他的測(cè)試結(jié)果略低于百分位數(shù)法50%以下，就被評(píng)價(jià)為有疾病風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象，這明顯過(guò)于武斷，沒(méi)有任何參考價(jià)值，對(duì)于健康的評(píng)價(jià)缺乏充足的科學(xué)依據(jù)。

庫(kù)珀研究院聯(lián)合美國(guó)疾病防控中心通過(guò)多年的努力不斷發(fā)展和改進(jìn)他們的FITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)，2010年進(jìn)一步完善了規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)，將健康體適能的評(píng)價(jià)調(diào)整為三個(gè)區(qū)，即HFZ(Healthy Fitness Zone)-體適能健康區(qū)，NIZ(Needs Improvement-Some Risk)-一般風(fēng)險(xiǎn)區(qū)和NIZ(Needs Improvement-High Risk)-高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)[7]。目前，F(xiàn)ITNESSGRAM測(cè)試的規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)因充分考慮到影響健康的因素，以及兒童和青少年的生理發(fā)育規(guī)律，并提高了反饋機(jī)制，該系統(tǒng)目前已經(jīng)在全美50多個(gè)州，以及世界十多個(gè)國(guó)家進(jìn)行了推廣和使用。FITNESSGRAM哲學(xué)理念是HELP哲學(xué)(H即HEALTH，代表健康和健康體適能；E即EVERYONE，代表每一個(gè)人；L即LIFETIME，表示幫助每個(gè)人實(shí)現(xiàn)終身運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣；P即PERSONAL，表示FITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行的是私人訂制運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，滿(mǎn)足的是個(gè)人的需要)，其含義就是健康屬于每一個(gè)人，并且伴隨每個(gè)人的終生。FITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)關(guān)注的是促進(jìn)健康體適能改變的運(yùn)動(dòng)行為的提高，而不是關(guān)注測(cè)試結(jié)果的提高[7]。因?yàn)?，青少年時(shí)期身體活動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成不僅可以影響到成年，而且這種習(xí)慣又可以促進(jìn)體適能的改善和維持?？梢?jiàn)，F(xiàn)ITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)就是對(duì)健康教育的支持和促進(jìn)系統(tǒng)。

FITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)提出了健康體適能區(qū)的概念，這與近年來(lái)關(guān)于身體活動(dòng)的公共健康研究信息密切一致，即強(qiáng)調(diào)有規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，而不是高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。相應(yīng)地，F(xiàn)ITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)也對(duì)規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更新，改為三個(gè)健康體適能評(píng)價(jià)區(qū)，這些發(fā)展均強(qiáng)調(diào)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)即可滿(mǎn)足個(gè)體健康[14]。在對(duì)國(guó)家男、女生(6～18歲)體適能研究Ⅰ和Ⅱ中，至少4/5的學(xué)生可以達(dá)到FITNESSGRAM測(cè)試系統(tǒng)的規(guī)范參考標(biāo)準(zhǔn)[15]。然而，經(jīng)常參與運(yùn)動(dòng)的學(xué)生通過(guò)率與不活動(dòng)學(xué)生的通過(guò)率沒(méi)有更大的差別，這可能是標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有嚴(yán)格區(qū)分運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的水平，也可能是在這些研究中使用的身體活動(dòng)分類(lèi)方法產(chǎn)生的誤差。

4 結(jié)論

美國(guó)是世界上最早進(jìn)行體適能測(cè)試的國(guó)家之一，歷經(jīng)上百年的歷史，經(jīng)過(guò)多次的調(diào)整和改進(jìn)。20世紀(jì)初，美國(guó)政府相繼推出各項(xiàng)促進(jìn)國(guó)民體適能健康和青少年體適能健康的新舉措，并成立各種相關(guān)組織機(jī)構(gòu)，為美國(guó)體適能的研究和發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前，在美國(guó)普遍流行的五種青少年體適能測(cè)試系列，在范圍和目的上與健康有關(guān)，具有健康體適能成分。說(shuō)明，美國(guó)體適能的測(cè)試由原來(lái)的技能相關(guān)體適能向健康相關(guān)體適能轉(zhuǎn)變。

美國(guó)青少年體適能測(cè)試的組成和測(cè)試評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也在不斷的發(fā)展，美國(guó)體適能測(cè)試更多是為達(dá)到教育和提高學(xué)生健康狀況為目的，鼓勵(lì)學(xué)生定期參與中等強(qiáng)度水平的身體活動(dòng)，形成終身鍛煉習(xí)慣的最終目標(biāo)。FITNESSGRAM健康體適能測(cè)試系統(tǒng)在美國(guó)青少年體適能測(cè)試中占主流，并在世界十多個(gè)國(guó)家推廣執(zhí)行，這不僅是因?yàn)樗摹癏ELP”理念以及易于操作的現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試，更重要的是該測(cè)試項(xiàng)目組成更加科學(xué)合理，參考標(biāo)準(zhǔn)具有較高的信、效度。