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(南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系,江蘇 南京 211166)
營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)是一門應(yīng)用性較強(qiáng)的課程,因受教學(xué)大綱與傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響,課程講授較為教條,學(xué)生應(yīng)用知識(shí)的能力也不高。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)的興趣,改革其教學(xué)內(nèi)容與方法,加強(qiáng)課程的內(nèi)在聯(lián)系與實(shí)用性,增強(qiáng)其吸引力、應(yīng)用性勢(shì)在必行[1-2]。然而目前的改革以理論探索為多[2-3],缺乏對(duì)比研究,難有說服力。為此,特于2016-2017年間在南京醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的部分課程教學(xué)中將其教學(xué)內(nèi)容與方法以應(yīng)用為基礎(chǔ)和導(dǎo)向作了改革嘗試,并對(duì)效果進(jìn)行了比較。
1.對(duì)象。以教學(xué)班為單位,整群抽取參加營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)課(本一預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)為對(duì)照組,本三預(yù)防醫(yī)學(xué)和本一衛(wèi)生檢驗(yàn)專業(yè)為改良組)、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生選修課(合理營(yíng)養(yǎng)入門為改良組,食品安全與健康、大學(xué)生飲食營(yíng)養(yǎng)方略為探索組)學(xué)習(xí)的學(xué)生作為研究對(duì)象。
2.教學(xué)方法。對(duì)照組按教學(xué)大綱要求按章節(jié)順序由授課教師講課,主要以課本知識(shí)為主;改良組學(xué)生依據(jù)教學(xué)大綱、并適當(dāng)組織應(yīng)用性內(nèi)容進(jìn)行教學(xué);探索組則打破原有內(nèi)容體系,以應(yīng)用為指導(dǎo)思想,結(jié)合實(shí)際生活中的事例與應(yīng)用來重新組合教學(xué)內(nèi)容,用多種形式(結(jié)合實(shí)際生活與工作講內(nèi)容、看視頻、組織討論、參與實(shí)踐與科學(xué)研究等)靈活開展教學(xué)活動(dòng)[2],完成相同教學(xué)內(nèi)容。
3.效果觀察。自行設(shè)計(jì)教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷,經(jīng)專家審核后修改確定。調(diào)查問卷的內(nèi)容包括對(duì)所學(xué)課程性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、教學(xué)方法的認(rèn)可、對(duì)考試內(nèi)容與方式的認(rèn)可、對(duì)教學(xué)效果的體會(huì)等。在每門課程的全部教學(xué)活動(dòng)結(jié)束后,在學(xué)生口頭知情后,被調(diào)查對(duì)象獨(dú)立匿名填寫調(diào)查問卷,調(diào)查員負(fù)責(zé)監(jiān)督;問卷當(dāng)場(chǎng)收回并檢查有無缺項(xiàng)或漏項(xiàng),如發(fā)現(xiàn)有缺漏現(xiàn)象,在現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)學(xué)生及時(shí)補(bǔ)充填寫。 此外,對(duì)學(xué)生在考試中有關(guān)應(yīng)用性考題得分及優(yōu)良率(得分為該題分值的75%以上)、學(xué)生發(fā)表相關(guān)文章的情況進(jìn)行了分析與調(diào)查。
4.調(diào)查質(zhì)量控制。問卷系獨(dú)立匿名填寫。問卷填寫時(shí)由調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)監(jiān)督,保證學(xué)生獨(dú)立完成。問卷在現(xiàn)場(chǎng)核查,以保證問卷的完整性。在問卷中設(shè)測(cè)謊項(xiàng),以保證內(nèi)容真實(shí)。
5.?dāng)?shù)據(jù)分析。 數(shù)據(jù)核查后進(jìn)行編碼,用Excel雙錄入數(shù)據(jù),核對(duì)正確后,用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以P<0.05為有顯著性差異。
1.調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況。調(diào)查選取532名學(xué)生(男生156名,女生376名),對(duì)照組82名(男生27名,女生55名),改良組157名(男生46名,女生111名),探索組293名(男生83名,女生210名)。各組男女生構(gòu)成無顯著性差異(χ2=0.654,P=0.721)。調(diào)查表回收100%,有效問卷100%。
2.對(duì)課程性質(zhì)的認(rèn)識(shí)。對(duì)照組、改良組、探索組學(xué)生認(rèn)為該課程實(shí)用性很強(qiáng)(97.6%、97.5%、97.6%,χ2=0.011,P=0.995)、講授應(yīng)與實(shí)際生活密切相聯(lián)(98.8%、100.0%、100.0%,χ2=5.498,P=0.064)、應(yīng)采用應(yīng)用性教學(xué)方法講授(92.7%、91.1%、91.5%,χ2=0.183,P=0.913)、通過學(xué)習(xí)應(yīng)該學(xué)到有用知識(shí)(100.0%、100.0%、99.7%,χ2=0.817,P=0.665)的比例無顯著性差異。
3.對(duì)所學(xué)課程教學(xué)方法與內(nèi)容的認(rèn)可。 探索組學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法為傳統(tǒng)式灌輸教學(xué)、講解抽象的比例明顯低于對(duì)照組,而認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容和方法有趣、教學(xué)內(nèi)容易于理解和掌握的比例顯著高于對(duì)照組;改良組學(xué)生認(rèn)為講解抽象的比例也明顯低于對(duì)照組(見表1)。
表1 對(duì)教學(xué)方法與內(nèi)容的認(rèn)可[例(%)]
注:*,與對(duì)照組比較,P<0.05
4.對(duì)考試內(nèi)容與方式的認(rèn)可。 探索組和改良組學(xué)生認(rèn)為考核內(nèi)容以應(yīng)用知識(shí)為主更利于掌握知識(shí)的比例明顯高于對(duì)照組,探索組學(xué)生認(rèn)為考核內(nèi)容應(yīng)結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行分析的比例也顯著高于對(duì)照組,而認(rèn)為考核理論知識(shí)的比例明顯低于對(duì)照組(見表2)。
5.對(duì)教學(xué)效果的體會(huì)。探索組、改良組學(xué)生認(rèn)為通過學(xué)習(xí)主要學(xué)到的是實(shí)際應(yīng)用知識(shí)、能學(xué)到知識(shí)應(yīng)用能力的比例明顯高于對(duì)照組,探索組學(xué)生認(rèn)為學(xué)到的是實(shí)際應(yīng)用知識(shí)、主要學(xué)到應(yīng)用能力的比例也顯著高于改良組,探索組學(xué)生愿意繼續(xù)參加學(xué)習(xí)的比例明顯高于對(duì)照組(見表3)。對(duì)照組、改良組、探索組應(yīng)用型考題得分分別為(58.0±18.0)(67.8±16.8)(78.3±9.3)(滿分折算為100分,F(xiàn)=84.188,P<0.01),優(yōu)良比例分別為58.5%,61.1%、83.3%(χ2=35.537,P<0.01)。至2017年,探索組學(xué)生在期刊雜志、各類會(huì)議共發(fā)表科研論文7篇,并有2篇文章參加會(huì)議交流并獲二等獎(jiǎng),為報(bào)刊撰寫科普文章并刊用達(dá)6 篇,對(duì)照組、改良組無任何相關(guān)文章發(fā)表。
表2 對(duì)考核的認(rèn)可情況[例(%)]
注:*,與對(duì)照組比較,P<0.05
表3 對(duì)教學(xué)效果的體會(huì)[例(%)]
注:*,與對(duì)照組比較,P<0.05;▲,與改良組比較,P<0.05。
營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的主要教學(xué)目是為健康提供保障,應(yīng)該傳授實(shí)用的知識(shí),三組學(xué)生對(duì)此均有較為一致的認(rèn)識(shí)。因此,結(jié)合實(shí)際講知識(shí)、結(jié)合實(shí)例講應(yīng)用才使知識(shí)不乏味、更有趣,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容與方法雖然系統(tǒng)性較強(qiáng),卻將知識(shí)割裂化,缺乏了鮮活性;而以應(yīng)用的角度組織教學(xué)內(nèi)容、講授知識(shí),能夠解決實(shí)際問題[3],也可增加教學(xué)的趣味性。探索組的教學(xué)中,由于重新按實(shí)際生活實(shí)例組合教學(xué)內(nèi)容,使知識(shí)不顯單調(diào),學(xué)生能夠進(jìn)行體會(huì)與認(rèn)識(shí),教師也能靈活講授,既能活躍課堂氣氛,也能增加學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解與應(yīng)用,因此,探索組學(xué)生認(rèn)為講課有趣、講課不抽象、教學(xué)內(nèi)容容易理解和掌握的比例高于對(duì)照組;其認(rèn)為通過學(xué)習(xí)學(xué)到了知識(shí)的應(yīng)用、最終考核以應(yīng)用為主、且以結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行分析為宜的比例也高,應(yīng)用性考題得分及優(yōu)良的比例、愿意繼續(xù)參加學(xué)習(xí)的比例也明顯較高。改良組雖然結(jié)合應(yīng)用組織了教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生感到教學(xué)內(nèi)容和方法不抽象、能學(xué)到知識(shí)應(yīng)用的比例也明顯高于對(duì)照組,但因?qū)嶋H應(yīng)用較少,故其學(xué)到應(yīng)用知識(shí)和應(yīng)用能力的比例仍低于探索組,應(yīng)用性考題得分優(yōu)良的比例也低于探索組。由此可見,基于應(yīng)用的教學(xué)內(nèi)容與方法有利于教學(xué)內(nèi)容的傳授。
基于應(yīng)用的教學(xué)能夠讓學(xué)生參與知識(shí)的應(yīng)用,提高學(xué)生的能力[4]。探索組學(xué)生在課堂情景或?qū)嵗膯l(fā)下,能根據(jù)講解內(nèi)容獲得啟示,與授課教師進(jìn)行討論;并在教師的鼓勵(lì)下對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行應(yīng)用,在教師指導(dǎo)下開展各種研究活動(dòng),并及時(shí)總結(jié),寫出科研論文;或積極撰寫各類科普文章,發(fā)表了一定數(shù)量的研究論文或科普文章。因此,探索組學(xué)生的收獲較大,既學(xué)到了知識(shí),也鍛煉了自己的能力,提高了知識(shí)的應(yīng)用能力,認(rèn)為主要學(xué)到知識(shí)應(yīng)用能力的比例高于對(duì)照組和改良組。