臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者健康教育中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

黃艷君，過亞群

（無錫市錫山人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 無錫 214105）

有研究顯示，合理的健康教育可以有效提高患者對(duì)疾病認(rèn)知，緩解其心理狀態(tài)，對(duì)術(shù)后恢復(fù)具有積極作用[1,2]。本文選取2016年7月-2017年12月本院婦產(chǎn)科收治的30例子宮肌瘤患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑健康教育，探討臨床護(hù)理路徑在子宮肌瘤患者健康教育中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年7 -2017年12月本院婦產(chǎn)科收治的30例子宮肌瘤患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑健康教育（研究組），選取2015年1月-2016年6月本院婦產(chǎn)科收治的30例子宮肌瘤患者進(jìn)行常規(guī)健康教育（對(duì)照組），所有患者均行超聲檢查確診為子宮肌瘤。對(duì)照組：年齡37-61歲，平均（46.1±6.3）歲；研究組，年齡36-60歲，平均（45.8±6.5）歲。兩組患者基本資料分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

入院后給予患者常規(guī)健康教育，入院時(shí)介紹相關(guān)治療措施、術(shù)前準(zhǔn)備及相關(guān)注意事項(xiàng)、疾病相關(guān)知識(shí)等方面健康教育。對(duì)研究組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑健康教育，具體內(nèi)容：⑴成立臨床護(hù)理路徑小組，小組成員由護(hù)士長、責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士共同組成，通過查閱資料結(jié)合患者病情制定臨床護(hù)理路徑表。⑵實(shí)施階段健康教育：①入院第1日向患者介紹主治醫(yī)師、醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)章以及術(shù)前檢查重要性、治療方案、配合要點(diǎn)、預(yù)期效果等，緩解患者焦慮、緊張等負(fù)性心理狀態(tài)，提高患者配合度；②術(shù)前1日向患者說明術(shù)前檢查如灌腸、會(huì)陰消毒等重要性及注意事項(xiàng)，告知患者術(shù)前10h需禁食、禁飲水以及具體手術(shù)時(shí)間，并簡單說明手術(shù)當(dāng)日流程等；③手術(shù)當(dāng)日告知相關(guān)藥物用法用量及相關(guān)副反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及相關(guān)飲食、運(yùn)動(dòng)等方面指導(dǎo)，提高患者護(hù)理配合度。④術(shù)后就相關(guān)輸液及留置導(dǎo)尿管的目的及重要性向患者說明，叮囑其注意休息，指導(dǎo)其適當(dāng)進(jìn)行床上足部背伸練習(xí)，預(yù)防血栓形成[3]，注意會(huì)陰及切口處均需保持清潔；⑤出院前1日對(duì)患者進(jìn)行飲食生活以及用藥指導(dǎo)，保持健康生活習(xí)慣、睡眠充足、飲食均衡，心態(tài)良好，叮囑其定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

通過自制問卷調(diào)查方式對(duì)患者健康知識(shí)掌握程度、疾病認(rèn)知程度以及護(hù)理依從性、滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS17.0軟件，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，x2檢驗(yàn)比較。P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩種健康教育方案結(jié)局比較：

研究組患者對(duì)疾病認(rèn)知程度、健康知識(shí)掌握程度以及護(hù)理依從性分別達(dá)96.67%、93.33%、100%，顯著優(yōu)于對(duì)照組（50%、53.33%、76.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1.

2.1 護(hù)理滿意度情況比較：研究組護(hù)理滿意度遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組 （96.67% VS 76.67%），P＜0.05。詳見表2.

表2 護(hù)理滿意度情況比較 [n(%)]

3 討 論

子宮肌瘤是女性子宮內(nèi)常見且多發(fā)的一種因平滑肌細(xì)胞增生形成的良性腫瘤[4]，雖然手術(shù)可以有效剔除腫瘤，但患者常因疾病或手術(shù)而出現(xiàn)過度緊張或擔(dān)憂等心理或生理應(yīng)激反應(yīng)，圍術(shù)期實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)其術(shù)后恢復(fù)具有積極作用[5]。有研究顯示，在圍術(shù)期開展臨床護(hù)理路徑健康教育可以一定程度調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性提高患者配合度，同時(shí)規(guī)范健康教育工作，確保健康教育的連續(xù)性與針對(duì)性，避免傳統(tǒng)健康教育的隨意性與盲目性，無需重復(fù)宣教，降低護(hù)理資源的浪費(fèi)，同時(shí)有利于提升患者對(duì)健康知識(shí)的掌握[6,7]。另有研究提出，臨床護(hù)理路徑還可以提升護(hù)理人員專業(yè)技能水平，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，一定程度提高臨床護(hù)理質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療糾紛事件[8]。本文研究顯示，研究組患者對(duì)疾病認(rèn)知程度、健康知識(shí)掌握程度以及護(hù)理依從性、護(hù)理滿意度分別達(dá)96.67%、93.33%、100%、96.67%，顯著優(yōu)于對(duì)照組（50%、53.33%、76.67%、76.67%），P＜0.05。提示對(duì)子宮肌瘤患者進(jìn)行臨床護(hù)理路徑健康教育，教育結(jié)局遠(yuǎn)優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育方案。