王 慧
(徐州市中心醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院兒科,江蘇 徐州 221000)
小兒哮喘作為兒科常見的呼吸道疾病,臨床表現(xiàn)十分明顯,患兒主要表現(xiàn)出咳嗽、胸悶、氣促等,導(dǎo)致該疾病發(fā)生的原因主要包括環(huán)境因素、遺傳因素等,目前臨床上主要通過藥物治療小兒哮喘,并且能夠起到良好的治療效果。但是小兒哮喘尚未出現(xiàn)根治手段,患兒容易受到季節(jié)、環(huán)境的影響而反復(fù)發(fā)作,影響患兒正常生活、學(xué)習(xí)等[1]。由于幼兒屬于特殊群體,因此在對其而開展積極有效的治療措施外,還需要加強健康教育,提高患兒及其家屬對該疾病的認知程度,從而提升治療效果,保障幼兒身體健康。為此在本文中,針對本院收治的小兒哮喘患兒進行研究,探討加強健康教育后應(yīng)用效果,以下是詳細內(nèi)容。
從2016年10月-2018年10月選擇本院收治的小兒哮喘患兒50例作為研究樣本,按照入院時間不同分為對照組(常規(guī)護理)、觀察組(常規(guī)護理+強化健康教育),一組25例。所有患兒家屬均知曉并同意參與本次研究,此次研究得到醫(yī)院倫理委員會許可。
對照組患兒中,男性患兒為14例,女性患兒為11例,患兒的年齡范圍在4-11歲,平均年齡值為:5.3±1.2歲,患兒病程為:3個月-3年,平均為:1.2±0.3年;
觀察組患兒中,男女性病例數(shù)分別為:15例、10例,患兒的年齡范圍:3-10歲,平均年齡值為:5.2±1.1歲,患兒病程:3個月-4年,平均為:1.3±0.4年。
將上述兩組患兒臨床資料帶入處理,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義:P>0.05。
對照組患者實施常規(guī)護理,具體護理方法為:①為患兒提供舒適、優(yōu)質(zhì)的病房,保持病房內(nèi)空氣清新,定時通風(fēng),將溫濕度調(diào)節(jié)到合適水平,定期對病房消毒。②在患兒接受治療期間,應(yīng)嚴密觀察患兒臨床表現(xiàn),注意患兒是否出現(xiàn)哮喘,并及時飲用淡鹽水,加強患兒口腔護理,使用溫水進行清潔。③當(dāng)患兒處于哮喘急性期容易出現(xiàn)呼吸不暢,并及時采用無創(chuàng)正壓通氣治療,當(dāng)患兒使用機械通氣時需注意動作輕柔,減少對患兒氣管損傷。④加強患兒飲食、運動指導(dǎo),注意合理飲食,多食水果蔬菜。在日常生活中指導(dǎo)患兒合理運動,選擇的散步、慢跑、游泳等有氧運動[2]。
對觀察組患者實施常規(guī)護理的同時,再加以健康教育,具體護理方法為:對于學(xué)齡前患兒可以耐心向患兒介紹哮喘的知識,通過動畫片、圖畫、問答獎勵等方式提高患兒對哮喘知識認知程度。對于學(xué)齡期患兒,則通過口頭教育告知患兒哮喘知識,提高患兒治療依從性。另向患兒家屬積極宣傳哮喘知識,可以通過建立微信公眾號,定期發(fā)放小兒哮喘知識文章,讓患兒家屬學(xué)習(xí)小兒哮喘知識,并了解緩解、心理、飲食、運動等多方面因素對患兒病情的影響[3]。
另外指導(dǎo)患兒家屬學(xué)習(xí)記錄患兒哮喘發(fā)作時間、次數(shù),可以作為臨床參考資料,提高臨床治療效果。定期組織患兒家屬參與哮喘知識講座,安排專家與患兒家屬進行一對一教育,耐心的為患兒家屬解答疑惑,全面提高患兒家屬對哮喘知識了解程度。
觀察對比兩組哮喘患兒用藥依性、急性發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間等?;純河盟幰缽男圆捎帽驹鹤灾票砀裼苫純杭覍俅嫣顚?,評價內(nèi)容主要包括:堅持用藥、堅持鍛煉、合理飲食、合理運動、心理健康等,分值范圍0-100分,分值與患兒用藥依從性呈正比。
采用SPSS23.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料,使用(X)均數(shù)±(S)標準差表示,t檢驗;計數(shù)資料,使用n(%)表示,x2檢驗。當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義時以P<0.05表達。
對比兩組哮喘患兒用藥依從性、急性發(fā)作時間、哮喘發(fā)生次數(shù),觀察組患兒用藥依從性評分明顯高于對照組,哮喘發(fā)生時間、次數(shù)均低于對照組,組間數(shù)據(jù)對比結(jié)果顯示:P值<0.05(詳細見表1)。
表1 對比兩組哮喘患兒依從性、哮喘發(fā)作情況(s)
表1 對比兩組哮喘患兒依從性、哮喘發(fā)作情況(s)
持續(xù)時間(min)對照組 25 76.85±2.03 3.25±0.52 7.43±1.09觀察組 25 88.90±1.78 1.10±0.80 3.20±0.62 t 22.3158 11.2665 16.8661 P 0.0000 0.0000 0.0000組別 例數(shù) 用藥依從性(分)發(fā)生次數(shù)(次/周)
現(xiàn)如今,由于空氣污染嚴重,而且人們的生活方式發(fā)生改變,導(dǎo)致哮喘疾病發(fā)生率明顯上升。相對于成年人,幼兒發(fā)生哮喘的機率較高,這是因為小兒鼻腔較短,后鼻道狹窄,而且幼兒鼻毛較少的,鼻腔抵御能力差導(dǎo)致患兒容易出現(xiàn)哮喘。
對于哮喘,目前臨床上尚未出現(xiàn)根治手段,患兒只能通過藥物及時控制病情,但是由于患兒家屬對哮喘知識的了解程度較低,導(dǎo)致患兒治療不及時從而導(dǎo)致病情加重甚至造成死亡。因此對哮喘患兒加強健康教育十分必要[5]。
強化健康教育通過對患兒及其家屬進行針對性健康指導(dǎo),促使患兒能夠理解哮喘,并聽從醫(yī)護人員安排,提高其治療依從性。強化健康教育秉持以人為本的教育目的,對患兒展開個性化健康宣傳,提升整體護理質(zhì)量。通過與患兒家屬進行溝通、交流,促進患兒家屬能夠自覺監(jiān)控患兒病情發(fā)展,并及時采取防治措施,改善病情。而且加強健康教育后,能夠幫助患兒養(yǎng)成良好的飲食、運動、生活習(xí)慣,提高患兒免疫能力,減少哮喘發(fā)生[6]。
在本次研究中,觀察組哮喘患兒加強健康教育后,患兒用藥依從性評分明顯高于對照組,組間數(shù)據(jù)對比:P值<0.05。對比兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)、時間,差異性對比同樣具有統(tǒng)計學(xué)意義:P<0.05。
綜上所述,對哮喘患兒加強健康教育后能夠提高患兒治療依從性,并提升患兒家屬對患兒健康的重視,提高患兒家屬護理行為,有助于的降低哮喘發(fā)生次數(shù),改善患兒病情。