社區(qū)戒毒康復(fù)典型案例分析
——以銅陵市官塘社區(qū)典型案例為例

張欣 黃芝久

（銅陵學(xué)院，安徽 銅陵 244000）

社區(qū)戒毒就是指吸毒成癮人員在社區(qū)的牽頭、監(jiān)管下，整合家庭、社區(qū)、公安以及衛(wèi)生、民政等力量和資源，使吸毒人員在社區(qū)里實(shí)現(xiàn)戒毒。戒毒既是廣大吸毒人員家屬的迫切要求，也是他們自身的真實(shí)需求。據(jù)調(diào)查，有80%左右的戒毒人員想找到一份工作，融入社會(huì)，過(guò)正常人的生活，社區(qū)戒毒模式可以為他們提供一個(gè)戒除毒癮，回歸社會(huì)的過(guò)度平臺(tái)，社會(huì)效益非常巨大。與以往孤立的進(jìn)行戒毒相比，社區(qū)戒毒在就業(yè)，入學(xué)，社會(huì)保障，后期的監(jiān)督教育等方面有相應(yīng)足夠的支持，效果更好。

吸毒人員的吸毒原因是種多樣，如個(gè)人性格原因、家庭不和、社會(huì)工作壓力、朋友影響、社交障礙等，隔離戒毒只是重視消除吸毒人員獲取毒品的可能，而對(duì)其吸毒的深層次原因很難消除，反而由于與社會(huì)長(zhǎng)期隔離，這些問(wèn)題更為突出，使它們?cè)诮獬龔?qiáng)制戒毒后更難融入社會(huì)。社區(qū)戒毒通過(guò)家庭，社區(qū)工作人員的參與能有效幫助吸毒人員進(jìn)行生理、心理及社會(huì)方面的治療，增強(qiáng)其融入社會(huì)的能力。它更能體現(xiàn)以人為本的戒毒工作理念，對(duì)廣大戒毒康復(fù)者有極強(qiáng)的親和力，可大大提高他們的心理認(rèn)同度，從而更易于激發(fā)他們戒毒康復(fù)的潛能，增強(qiáng)戒毒康復(fù)的主動(dòng)性和積極性，提高戒毒康復(fù)的效果。官塘社區(qū)就有過(guò)成功戒毒獲得新生的典型案例，根據(jù)案例，我們來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)分析。

一、案主基本情況

姓名：李君（化名），性別：女，出生年月：1979年3月，文化程度：初中文化，婚姻狀況：未婚，以前一直在外地打工，可能不慎吸上了毒，上了癮，在2011年6月因吸毒再次被溫州樂(lè)清市公安局虹橋派出所抓獲，認(rèn)定其吸毒成癮，要其到戶籍所在地進(jìn)行社區(qū)戒毒，但她一直沒(méi)有到社區(qū)報(bào)到，社區(qū)與民警就查找她，一直到2012年8月她回銅陵時(shí)，把她找到，因?yàn)樗`反了社區(qū)戒毒的相關(guān)規(guī)定，公安機(jī)關(guān)就做出強(qiáng)制隔離戒毒的決定，送其到安徽南湖戒毒康復(fù)中心（宣城市）強(qiáng)制隔離戒毒。在康復(fù)中心表現(xiàn)良，于2014年6月份提前解除了強(qiáng)制隔離戒毒。就到社區(qū)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)。

二、社會(huì)工作過(guò)程

（一）專業(yè)關(guān)系的建立，初涉案主獲取信任

李君（化名）到社區(qū)報(bào)到那天，社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作人員（我）在和她溝通的時(shí)，她表示一方面她剛從強(qiáng)制隔離戒毒所出來(lái)，再也不愿進(jìn)去了，一定好好 在社區(qū)康復(fù)，戒除毒隱，另一方面又擔(dān)心自己做不到，希望社區(qū)能監(jiān)督她、幫助她。

案主：我也不想吸毒，想戒毒，但怕自己自制力不強(qiáng)，戒不掉

社區(qū)戒毒康復(fù)工作人員：看了她的材料后，發(fā)現(xiàn)她是一個(gè)和自己同齡的人，對(duì)她以往的經(jīng)歷感到很惋惜，看到她那無(wú)助的眼神時(shí)，一種社工所特有的同理心油然而生，便欣然決定將其作為社工的第一個(gè)服務(wù)對(duì)象，就對(duì)她說(shuō)：“看年齡，我倆差不多大，我看你態(tài)度比較堅(jiān)決，想徹底從以前的人生中走出來(lái)。我會(huì)幫助你、監(jiān)督你的，但你一定要聽(tīng)我和社區(qū)民警的話。平時(shí)遇到什么問(wèn)題都可以找我們。”

案主：“好好好，我一定聽(tīng)你們的?！?/p>

通過(guò)與案主交心，了解案主想戒毒的強(qiáng)烈愿望，從而找到了個(gè)案工作的切入口，走進(jìn)了案主的內(nèi)心深處，使案主感受到社工助人的誠(chéng)意。這是社工同案主建立起專業(yè)關(guān)系的基礎(chǔ)。

(二)問(wèn)題分析診斷

案主想徹底戒除毒癮，脫離不良社交圈，悔過(guò)自新，重新做人，渴望社會(huì)能夠真誠(chéng)地接納她，這也是一個(gè)困境中人強(qiáng)烈的生存愿望。但是又信心不足，左右搖擺，畏懼害怕。對(duì)她來(lái)講，正確樹(shù)立人生觀和價(jià)值觀，重塑自我，融入社會(huì)是關(guān)鍵。根據(jù)案主的特定情況，社工認(rèn)為必須從個(gè)體心理、家庭和社會(huì)層面進(jìn)行綜合情境的分析、判斷，以便著手解決問(wèn)題。

1.心理層面：案主雖然缺乏清晰的人生目標(biāo)，但他仍有一定的上進(jìn)心，而且很要面子，希望能通過(guò)自己的努力來(lái)擺脫困境，只是缺乏自信心和有效推力。

2.家庭層面：案主和家人溝通不多，朋友較少，需要家人給予一定的情感和物質(zhì)支持，使其感受到家庭的溫暖。

3.社會(huì)層面：正視現(xiàn)實(shí)，目前案主最需要的是社會(huì)系統(tǒng)的支持，幫助其樹(shù)立信心，找工作是踏上新生之路的必要前提。

按照規(guī)定程序辦理社區(qū)康復(fù)報(bào)到手續(xù)，簽訂社區(qū)康復(fù)協(xié)議書(shū)，帶她一起學(xué)習(xí)協(xié)議書(shū)內(nèi)容，在深入了解了她的情況和思想狀況后，為她制定了有針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃。

（三）制訂目標(biāo)計(jì)劃

“陽(yáng)光總在風(fēng)雨后”，這是社工一直鼓勵(lì)案主所說(shuō)的話。當(dāng)她出現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)，便循循善誘，幫其跳出心理誤區(qū)，和她一起商討制訂預(yù)期目標(biāo)。1、近期目標(biāo)：?jiǎn)拘寻钢餍撵`深處的人生價(jià)值和尊嚴(yán)，使其勇于正視當(dāng)前的困境，樹(shù)立對(duì)未來(lái)美好生活的堅(jiān)定信念。2、中期目標(biāo)：使其遠(yuǎn)離毒品，遠(yuǎn)離毒友，同時(shí)助其發(fā)揮潛能，自強(qiáng)自立，最大程度地獲取社會(huì)資源，找到工作。3、遠(yuǎn)期目標(biāo)：成為一個(gè)生理和心理健康的人，幸福的生活。

（四）具體工作措施

1.及時(shí)了解李君（化名）的生活狀況，社區(qū)工作人員每隔幾天就要和她電話聯(lián)系，每周都要上門(mén)走訪，在社區(qū)工作人員和她本人的努力下，她能按照協(xié)議書(shū)要求，堅(jiān)持定期接受尿檢和匯報(bào)情況。

2.在她手術(shù)期間相信安慰關(guān)心鼓勵(lì)她，讓她體會(huì)到溫暖，案主的心理上得到了慰藉，舒緩了面對(duì)生活的壓力與焦慮。

兩個(gè)月后，她到醫(yī)院復(fù)查6年前安裝在雙脛骨內(nèi)的髓內(nèi)針情況，醫(yī)生建議她到原來(lái)安裝的醫(yī)院取針。于是她帶著醫(yī)院病歷到社區(qū)請(qǐng)假，到北京的醫(yī)院去手術(shù)，社工就把她的情況向社區(qū)（康復(fù)）領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并和醫(yī)院核實(shí)情況后，批準(zhǔn)了她的假。她在治病期間，社區(qū)工作人員每天都要和她通電話，一方面了解她的病情，表示的關(guān)心，另一方面也及時(shí)掌握她在外地的情況。

在2014年的中秋節(jié)那天，她打電話給社工說(shuō)：“我回來(lái)了，手術(shù)很成功，我已經(jīng)基本養(yǎng)好了，謝謝關(guān)心，我好溫暖好感動(dòng)?！?/p>

3.通過(guò)為案主面試找工作成功，借此增強(qiáng)案主的自信，增強(qiáng)其在主流社會(huì)里人際交往的能力，讓她過(guò)正常人的生活，回歸社會(huì)。

在幫助李君（化名）社區(qū)康復(fù)的過(guò)程中，社區(qū)戒毒（康復(fù)）工作人員發(fā)現(xiàn)她找工作很困難，沒(méi)工作，經(jīng)濟(jì)就面臨困境，很容易無(wú)所事事也容易和以前的毒友再聯(lián)系。在和她溝通后，通過(guò)社保的就業(yè)服務(wù)平臺(tái)幫她找到了工作，她非常開(kāi)心努力。

4.解除她的擔(dān)心，心理負(fù)擔(dān)，幫助她解決實(shí)際問(wèn)題，讓她堅(jiān)持繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)

某天她到社區(qū)開(kāi)心地說(shuō)，現(xiàn)在工作和生活都正常了，人也陽(yáng)光了，還談了一個(gè)男朋友，要結(jié)婚了。她擔(dān)心自己的吸毒史被別人知道。我們請(qǐng)他放心，但要求她要繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行社區(qū)康復(fù)，才能迎接今后美好的生活。

結(jié)婚以后，她打電話說(shuō)，想生個(gè)寶寶，怕以前吸過(guò)毒，會(huì)有影響。社工幫她分析，說(shuō)：“你現(xiàn)在至少有近四年沒(méi)有再吸了，和我們正常的人沒(méi)有區(qū)別，要不放心，社區(qū)有免費(fèi)的孕前優(yōu)生檢查，夫妻二人可以到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查?！睓z查結(jié)果很好社區(qū)康復(fù)一年八個(gè)月后，她懷孕了，臉上洋溢著要做媽媽的幸福。

三、工作效果

通過(guò)為案主持續(xù)的服務(wù)（心理輔導(dǎo)、生活指南、工作推介等）達(dá)到使案主最終徹底與毒品決裂的目的，杜絕復(fù)吸的一切可能，幫助案主開(kāi)始新生活。

兩年期滿，社區(qū)對(duì)她進(jìn)行了全面評(píng)估，建議銅陵市公安局銅官山分局對(duì)她按期解除社區(qū)康復(fù)。在社區(qū)康復(fù)過(guò)程中，李君（化名）收獲了愛(ài)情，組建了家庭。期滿解除后，李君（化名）迎接小寶寶的到來(lái)，迎接屬于她的美好幸福生活。綜上所述，該個(gè)案成功地使案主回歸社會(huì)，為案主鋪就了嶄新的人生道路。

案例幫扶理論基礎(chǔ)和舉措：工作人員運(yùn)用多種工作理論，人本主義理論讓案主在內(nèi)心深處正確的看待和評(píng)價(jià)自我，并且相信人是理性的，可以對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。交流分析理論，幫助案主了解自己與別人互動(dòng)的本質(zhì)，對(duì)人際交往獲得深切的領(lǐng)悟力，從而促進(jìn)當(dāng)事人改變生活態(tài)度，建立更成熟更有自尊的人際關(guān)系。認(rèn)知行為理論，讓案主相信認(rèn)知和行動(dòng)是互相影響、互相決定的兩者，通過(guò)改變個(gè)人的認(rèn)知可改變其行為。這些技巧的運(yùn)用對(duì)案主來(lái)說(shuō)無(wú)疑起到了良好的激勵(lì)及促進(jìn)作用，讓案主意識(shí)到戒毒后，她還能走上正常人的生活道路。

在整個(gè)幫教過(guò)程中，工作員不盲目批評(píng)，而是注重社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值理念的應(yīng)用，平等、尊重、不批評(píng)的合理運(yùn)用，且能夠及時(shí)抓住案主的閃光點(diǎn)，挖掘潛藏其深處的潛質(zhì)，保障了個(gè)案的成效。工作人員注意運(yùn)用周邊資源、社區(qū)文化活動(dòng)中心、青少年社會(huì)工作者等等，不僅幫助案主擺脫原來(lái)的朋友圈，更為案主營(yíng)造了一個(gè)健康的人文環(huán)境。

案主的人生道路還很長(zhǎng)，工作人員此次幫教的成功只是意味著協(xié)助案主走過(guò)其生命中的一個(gè)“坎”，因此，還應(yīng)更注意教授案主一些解決問(wèn)題的模式和方法，增加其自我保護(hù)能力，工作人員要通過(guò)助人自助放手讓案主獨(dú)立成長(zhǎng)。