未來的基本醫(yī)療：專業(yè)卓越——第22屆世界家庭醫(yī)生組織會議

2018年10月17—21日，由韓國家庭醫(yī)學(xué)會、世界家庭醫(yī)生組織舉辦的第22屆世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）會議于韓國首爾召開，共有來自93個國家的5 000名全科醫(yī)生/家庭醫(yī)生參加，會議主題是“未來的基本醫(yī)療：專業(yè)卓越”，安排了“WONCA工作組”“特殊興趣小組”“青年醫(yī)生計劃”“未來的家庭醫(yī)學(xué)——強調(diào)基于社區(qū)的綜合醫(yī)療服務(wù)”“全球健康：基本醫(yī)療在全民健康覆蓋方面對抗非傳染性疾病的重要性”“老齡化社會：基層醫(yī)生在健康老齡化護理模式中的作用”“健康促進：如何在超老齡化社會通過社區(qū)和政府行動推廣健康”等主題演講。

WONCA首爾會議發(fā)布了《首爾宣言》，確認(rèn)了世界衛(wèi)生組織2018年《阿斯塔納宣言》的重要表述——國際社會重申承諾及落實強化基層醫(yī)療，將為實踐全民保健踏出重要的一步?；鶎俞t(yī)療已被公認(rèn)是實現(xiàn)人民健康公平性的基石。WONCA敦促各國政府及醫(yī)療體系優(yōu)先照顧最弱勢群體的健康需要，并提醒家庭醫(yī)生的重要性，同時家庭醫(yī)生應(yīng)當(dāng)將竭盡所能參與實踐《阿斯塔納宣言》。WONCA亦敦促各國，通過提高醫(yī)學(xué)院學(xué)術(shù)水平、有效招聘及挽留人材政策、研究生培訓(xùn)和持續(xù)職業(yè)發(fā)展等，投資培訓(xùn)擁有熟練技能的家庭醫(yī)生。同時需要與從事基層醫(yī)療服務(wù)工作成員的培訓(xùn)相互配合；基層醫(yī)療改革旨在提供優(yōu)質(zhì)和安全的臨床服務(wù)；而相關(guān)的研究和新技術(shù)將為臨床護理的發(fā)展奠下基礎(chǔ)。家庭醫(yī)生及其團隊?wèi)?yīng)享有具有吸引力的工作條件及報酬。

Amanda Howe教授進行了“全科醫(yī)生在以社區(qū)為基礎(chǔ)的整合式照顧中的核心作用”的報告，談到全科醫(yī)生是社區(qū)綜合醫(yī)療服務(wù)核心的原因，以及其在整合基本醫(yī)療服務(wù)中具有的重要作用：（1）在基層醫(yī)療服務(wù)人員與患者之間支持臨床照護；（2）共享決策和自我管理；（3）提供預(yù)防和治療兼顧的服務(wù)；（4）領(lǐng)導(dǎo)及整合內(nèi)部團隊工作；（5）整合醫(yī)院、社區(qū)及傷殘服務(wù)；（6）全科醫(yī)生是基本醫(yī)療服務(wù)、社會服務(wù)及其他照護服務(wù)的提供者，并采用整體系統(tǒng)——以公衛(wèi)、人口為基礎(chǔ)和以患者為中心的方法。

世界人口老齡化日益嚴(yán)重，家庭醫(yī)生是老年人的主要醫(yī)療保健提供者，必須能為社區(qū)老年人提供從健康到終末期虛弱的全方位護理，并發(fā)揮主要作用。WONCA老齡化與健康問題特殊興趣小組在WONCA首爾會議上發(fā)表了《韓國老年人護理聲明》，提出“家庭醫(yī)生是為老年人提供優(yōu)質(zhì)護理的核心”，并闡明了家庭醫(yī)生對老年人護理的重要性、必備的能力以及相應(yīng)的實現(xiàn)途徑，呼吁家庭醫(yī)生能認(rèn)識并努力實現(xiàn)老年護理的卓越性。

海醫(yī)會全科醫(yī)學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會、中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會作為WONCA團體成員單位，聯(lián)合主辦了以“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的中國模式”為主題的中文論壇。從中國全科醫(yī)學(xué)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)、全科師資帶教及全科醫(yī)生能力提升、基層衛(wèi)生發(fā)展等3個方面進行了交流討論，展示了我國的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展成就和家庭醫(yī)生服務(wù)特色，發(fā)出了中國全科醫(yī)生的聲音。

對全科醫(yī)生而言，學(xué)習(xí)了解國際間的學(xué)術(shù)交流，如同與領(lǐng)域巨擘面對面交流，能夠更好地提升全科醫(yī)生進修、學(xué)習(xí)技能。世界全科醫(yī)學(xué)發(fā)展日益增強，對中國全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展也是激勵與挑戰(zhàn)，相信中國全科醫(yī)學(xué)的未來會更加蓬勃發(fā)展，日臻完善。