曲安奈德局部注射治療淚腺炎的臨床有效性研究

李寶軍

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

淚腺炎在眼科內(nèi)即一類普遍的病癥，大多體現(xiàn)為淚腺腫脹、變大，歸屬到身體免疫型病癥內(nèi)，由于炎癥與感染而引發(fā)。臨床內(nèi)普遍施以周身或是部分激素一類治療，但是，周身激素相應的并發(fā)癥不少，治療周期較久，且二次發(fā)作率不低[1]。文章探究并調(diào)研了曲安奈德部分注射運用到治療淚腺炎患者內(nèi)的成效，收獲相應的成果。

1 資料與方法

1.1 相關(guān)資料：選出2015年12月至2017年10月來醫(yī)院開展醫(yī)治的116例淚腺炎患者，并憑借具備區(qū)別的治療方法分為兩組。而試驗組囊括了患者58例，男性患者總共31例，女性患者總共27例；患者的年齡為21～55歲，平均年齡為（38±2.71）歲；試驗組患者施以曲安奈德部分注射加以治療。對照組囊括了患者58例，男性患者與女性患者分別即37例、21例；患者自身的年紀最大即61歲，最小即26歲，平均年齡即（43±3.81）歲；對照組全部患者都施以地塞米松。對比兩組患者相應的性別與年齡過后，指出了不具備明晰的差距，同時P＞0.05。

1.2 方法：在給兩組患者施以治療時囑咐患者注重眼部相應的衛(wèi)生狀況，防止用眼過量。對照組患者施以地塞米松（生產(chǎn)廠商即：廣東華南藥業(yè)集團有限公司，國藥準字即：H44024469）開展治療，運用10 mg的地塞米松施以靜脈注入2～5 d，過后早上頓服地塞米松，第1次的總量即30 mg，依據(jù)患者自身的實際狀況，隔周降低5 mg，到單次服用5 mg的地塞米松過后持續(xù)2周。試驗組患者施以曲安奈德（生產(chǎn)廠商即：上海通用藥業(yè)股份有限公司，國藥準字即：H31021291）開展部分注入這一治療，運用40 mg/mL的曲安奈德混懸液協(xié)同2%的利多卡（生產(chǎn)廠家即：上海禾豐制藥有限公司，國藥準字即：H20023777）0.5 mL在眼眶外部上端淚腺組織中施以部分注入，適量加壓15 min，如果治療成效明顯，在3周過后反復注入1次，一般注入1～3 次，最高不能夠＞5次。

1.3 成效評測：記錄兩組患者通過治療過后的治療成效與不良反應的發(fā)生率，這之中，痊愈即患者自身眼瞼部位的腫脹、滲血一類癥狀消除，眶緣腫脹消除，CT觀測到患側(cè)淚腺尺寸與密度回歸正常；有效即患者自身眼瞼部位的腫脹、滲血一類癥狀減弱，眼眶腫脹明顯變小，疾病狀況平穩(wěn)沒有二次發(fā)作；無效即患者本身的所有癥狀沒有變換或是變重；不良反應就包含了臉部腫脹、惡心、輕型失眠等。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計學調(diào)研

1.4 統(tǒng)計學方法：憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計并調(diào)研相應的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比運用到顯現(xiàn)計數(shù)資料，均數(shù)±標準差（x-±s）運用到展示計量資料，在P＜0.05過后，指出了具備差距同時還具備統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者施以治療過后相應的治療成效：試驗組患者施以治療過后痊愈患者即38例，有效患者即19例，無效患者即1例，總有效率即98.28%；對照組患者通過治療過后總共34例患者痊愈，總共18例患者有效，無效患者即6例，總有效率即89.66%；施以對比過后，指出了具備統(tǒng)計學的意義，同時P＜0.05。

2.2 比較兩組患者施以治療過后不良反應的發(fā)生率：試驗組患者通過治療過后總共1例患者臉部腫脹，總共1例患者惡心，總共2例患者輕型失眠，不良反應的發(fā)生率即6.90%；對照組患者通過治療過后總共3例患者臉部腫脹，總共2例患者惡心，輕型失眠患者即3例，不良反應的發(fā)生率即13.79%；施以對比過后，指出了具備統(tǒng)計學的意義，同時P＜0.05。

3 討 論

淚腺炎型假瘤大多產(chǎn)生在成年群體內(nèi)，體現(xiàn)為眼瞼腫脹、淚腺變大。淚腺炎歸屬到身體免疫型病癥內(nèi)，由于炎癥與感染而引發(fā)，現(xiàn)階段憑借藥品與手術(shù)即關(guān)鍵的治療方式。

藥品對淚腺炎加以治療大多選取激素型藥品與環(huán)磷酰胺一類免疫型抑制劑，周身激素這一治療成效較優(yōu)，但是，不良反應不少[2]。所以，大多借助部分注入這一治療，曲安奈德注射液即人為形成的長效型糖皮質(zhì)激素，其消炎成效大于強的松10～30倍，半衰期較久，在部分注入過后能夠保持1～3周，在淚腺部分注入曲安奈德，具備長期連續(xù)消炎這一功能，能夠改良患者自身的臨床癥狀。曲安奈德借助阻礙炎性因子本身的生成，阻礙白細胞與巨噬細胞相應的運轉(zhuǎn)渠道，降低列腺素、白三烯一類炎性因子本身的生成與分散，進而減弱炎性反應，使得炎性細胞死亡。同時，部分給藥，不會阻礙到患者自身的中樞神經(jīng)、血液與消化系統(tǒng)等，具備極大的安全性。

總之，曲安奈德部分注射運用到治療淚腺炎患者內(nèi)具備極好的成效，同時應在醫(yī)學領(lǐng)域內(nèi)全方位推行與實踐。