替吉奧和阿帕替尼治療晚期胃癌的對(duì)比研究

趙 倩

（丹東市第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，遼寧 丹東 118000）

胃癌是臨床上常見(jiàn)的腫瘤之一，國(guó)內(nèi)發(fā)病率位居前5位。對(duì)于晚期胃癌患者，多采用化療，鉑類或紫杉醇類藥物的應(yīng)用使惡性腫瘤得到了有效控制[1-3]。然一線化療方法無(wú)效的患者需接受二線治療，以往多采用替吉奧治療。阿帕替尼出現(xiàn)后開(kāi)始逐漸應(yīng)用于晚期胃癌的二線治療當(dāng)中，本文對(duì)比了替吉奧和阿帕替尼對(duì)于晚期胃癌患者二線治療的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取自2015年1月至2016年10月在我院治療的晚期胃癌患者88例，按照完全隨機(jī)法分為兩組，即觀察組和治療組，每組44例。觀察組男20例，女24例，平均年齡（52.22±5.8）歲，ECOG評(píng)分：0分3例，1分33例，2分8例。對(duì)照組男20例，女24例，平均年齡（52.22±5.8）歲，ECOG評(píng)分：0分3例，1分33例，2分8例。兩組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：觀察組每日飯后半小時(shí)服用阿帕替尼750 mg一次，28 d為1個(gè)療程，2個(gè)療程后評(píng)價(jià)治療效果。對(duì)照組根據(jù)患者的體表面積口服治療，持續(xù)2周，間歇1周，8周后評(píng)價(jià)治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。改善：治療后ECOG評(píng)分升高1分或以上；穩(wěn)定：治療后ECOG評(píng)分升高或下降不足1分；下降：治療后ECOG評(píng)分下降超過(guò)1分以上[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)以SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組改善17例，穩(wěn)定21例，下降6例，觀察組改善31例，穩(wěn)定12例，下降1例，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05），觀察組改善例數(shù)明顯多于對(duì)照組。在不良反應(yīng)方面，對(duì)照組20例發(fā)生惡心嘔吐、腹瀉、乏力等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率45.4%，觀察組7例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率15.9%，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

阿帕替尼是我國(guó)自主研制的靶向治療胃癌藥物，可抑制VEGFR-2的形成，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體胞內(nèi)酪氨酸ATP結(jié)合位點(diǎn)，阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子結(jié)合信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，對(duì)新生成的腫瘤血管達(dá)到抑制作用，進(jìn)而達(dá)到抗腫瘤的作用[5-11]。本文研究表明，應(yīng)用阿帕替尼后患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，生活質(zhì)量改善，值得臨床推廣。