百合固金湯聯(lián)合止咳散加減對(duì)感冒后咳嗽的治療效果分析

高生平

【摘 要】目的：分析探究百合固金湯聯(lián)合止咳散加減對(duì)感冒后咳嗽的治療效果。方法：選擇2018年3月-2019年3月期間在我院接受了治療的感冒后出現(xiàn)咳嗽的128例患者作為本次研究的對(duì)象，并選用隨機(jī)數(shù)字表法的方式把他們分為研究和參照兩個(gè)組別，均分到64例患者。對(duì)參照組患者進(jìn)行常規(guī)的藥物治療及護(hù)理干預(yù)，對(duì)研究組加入百合固金湯聯(lián)合止咳散加減的治療，從而對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行調(diào)查并對(duì)其臨床癥狀的根本改善時(shí)間進(jìn)行記錄，分析兩組數(shù)據(jù)。結(jié)果：研究組患者的治療有效率明顯優(yōu)于參照組，分別為95.31%和76.56%，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后得出P<0.05，差異存在意義;研究組患者的臨床不良癥狀緩解時(shí)間明顯短于參照組，且差異較明顯（P<0.05）。結(jié)論：在治療感冒后咳嗽的臨床治療中，百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減的治療療法效果顯著，能夠?qū)颊叩呐R床癥狀有針對(duì)想的改善，在臨床推廣引用上具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】止咳散;感冒后咳嗽;百合固金湯;治療效果

在感冒癥狀結(jié)束后通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀仍未消失的情況[1]，這也就是臨床上所說(shuō)的“感冒后咳嗽”，具有易反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康以及日常生活有一定的而影響[2]。為了探究百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減治療對(duì)感冒后咳嗽癥狀的治療效果進(jìn)行了本次研究，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用隨機(jī)數(shù)字表法的方式對(duì)我院128例于2018年3月-2019年3月期間接受了臨床治療的感冒后咳嗽患者進(jìn)行分組，分為研究組（n=64）和參照組（n=64），進(jìn)行分析。在參照組中男性患者35例（占總?cè)藬?shù)54.68%）、女性患者29例（占總?cè)藬?shù)45.31%）;年齡最大的患者為56歲，最小的為19歲，平均年齡為（35.78±2.35）歲;病程最長(zhǎng)的為26天，最短的為7天，平均病程（15.67±3.54）天。在研究組中男性患者41例（占總?cè)藬?shù)64.06%）、女性患者23例（占總?cè)藬?shù)35.93%）;年齡最大的患者為54歲，最小的為22歲，平均年齡為（41.25±4.06）歲;病程最長(zhǎng)的為27天，最短的為8天，平均病程（16.84±2.64）天。將兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比后得出，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且P>0.05，此研究可行。

1.2 方法

在對(duì)參照組患者的治療中應(yīng)用常規(guī)的治療療法，口服養(yǎng)陰清肺丸（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z15021398 生產(chǎn)廠家：包頭中藥有限責(zé)任公司），每次服用2次，每次服用1丸。

在對(duì)參照組患者的治療中應(yīng)用百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減的治療療法，百合固金湯的主要成分有：生地30g、荊芥9g、石灰膏30g、當(dāng)歸9g、苦參9g、生甘草6g、知母9g、甘衣6g、白蒺藜9g，將以上藥物用溫水進(jìn)行煎服[3];止咳散的主要成分為：陳皮1斤、白前2斤、紫菀2斤、甘草8兩、荊芥2斤、百部2斤，將以上重要攆成粉末，患者每次用溫水送服6～9g，對(duì)于出現(xiàn)頭痛閉塞、惡寒發(fā)熱的患者增加防風(fēng)、生姜、紫蘇的用量;對(duì)無(wú)痰但干咳的患者增加瓜蔞、貝母的用量起到潤(rùn)燥的作用;對(duì)痰多且黏稠的患者增加半夏、茯苓的用量起到化痰的作用[4]。

對(duì)所有患者的治療均持續(xù)4周以上，在治療期間持續(xù)觀察患者的癥狀改善情況，從而對(duì)患者的藥物用量進(jìn)行辨證的加減。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療的有效率進(jìn)行對(duì)比并分析，主要包括：①當(dāng)患者的癥狀有了明顯的緩解，在治療后兩周以內(nèi)未再次出現(xiàn)咳嗽癥狀的為明顯有效。②當(dāng)患者的癥狀被明顯改善，但在治療后的兩周內(nèi)還會(huì)偶爾出現(xiàn)輕微的咳嗽癥狀的為有效。③在治療后患者的所有不良臨床癥狀均沒(méi)有改善，且有加重的趨勢(shì)的為無(wú)效。其中總有效率=（顯著有效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

觀察并記錄兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后咽喉痛、干咳、流鼻涕等臨床不良癥狀的緩解時(shí)間，對(duì)此進(jìn)行有效分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的方式對(duì)兩組患者臨床不良癥狀的有效緩解時(shí)間的對(duì)比給予表示，采用t檢驗(yàn)，用百分比（%）對(duì)兩組患者治療的總有效率的對(duì)比給予表示，采用X2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比

通過(guò)本次數(shù)據(jù)分析來(lái)看，研究組患者的治療總有效率為95.31%（61/64），參照組患者的治療總有效率為76.56%（49/64），研究組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于參照組數(shù)據(jù)，且通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，P<0.05，差異存在意義，詳情請(qǐng)見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組患者癥狀有效緩解的時(shí)間進(jìn)行對(duì)比

在對(duì)兩組患者的臨床癥狀觀察并記錄后發(fā)現(xiàn)研究組患者的癥狀緩解時(shí)間全部且明顯少于參照組，其中差距最短的為1.44天，最長(zhǎng)的為5.68天，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)，差異存在意義（P<0.05），詳情請(qǐng)見(jiàn)表2。

3 討論

作為臨床治療中較為常見(jiàn)的一種疾病類型，感冒后咳嗽的患者常出現(xiàn)喉嚨干癢疼痛、刺激性干咳等癥狀，其病情的發(fā)作具有極強(qiáng)的反復(fù)性[5]，大多數(shù)情況下是因?yàn)榛颊呶霟熿F、刺激性氣體、冷空氣所致，這時(shí)極有可能對(duì)原有的疾病造成消極的影響。資料顯示，這種疾病往往會(huì)隨著時(shí)間的慢慢增加而逐漸緩解，但在臨床治療中還未研制出特效療法[6]。養(yǎng)陰清肺丸對(duì)無(wú)痰、干咳、喉嚨疼痛等癥狀的治療效果顯著能夠起到潤(rùn)肺養(yǎng)陰、利咽清熱的作用。

百合固金湯中的石灰膏對(duì)患者出現(xiàn)的陰虛發(fā)熱、消渴等癥狀治療效果顯著;荊芥能夠有效治療患者的解汗、發(fā)熱等癥狀，對(duì)寒熱發(fā)汗、流行性感冒、嘔吐等一系列癥狀有一定作用;苦參有著清熱燥濕的效果，在治療濕熱瀉痢時(shí)有奇效;知母則能夠生津潤(rùn)燥、清熱瀉火，在治療內(nèi)熱消渴、肺熱燥咳時(shí)效果明顯。將以上藥物一起應(yīng)用到治療中，能夠極大發(fā)揮養(yǎng)陰潤(rùn)肺、止咳化痰的作用。

止咳散中的白前對(duì)治療多痰、咳嗽效果顯著，能夠?yàn)a肺降氣、下痰止咳;紫菀多用于治療新久咳嗽、痰多咳喘，能夠潤(rùn)肺下氣、消痰止咳;百部多用于治療陰虛勞渴，能夠止咳潤(rùn)肺;而甘草則是清熱解毒、止咳祛痰，將以上藥物合用，能夠有效治療感冒后咳嗽[7]。

相關(guān)學(xué)者研究后發(fā)現(xiàn)，在感冒后咳嗽的臨床治療中應(yīng)用百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減治療，療效顯著。本次也是探究該說(shuō)法的準(zhǔn)確性，從數(shù)據(jù)的反饋來(lái)看也確實(shí)如此。進(jìn)行了百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減治療的研究組患者治療總有效率為95.31%（61/64），而只進(jìn)行了常規(guī)藥物治療的參照組患者的治療總有效率為76.56%（49/64），研究組顯著優(yōu)于參照組，且P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在咽喉痛、干咳、流鼻涕等不良臨床癥狀緩解時(shí)間的對(duì)比中也可以看出研究組明顯更短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義（P<0.05）。以上結(jié)論均表明了在感冒后咳嗽患者的治療中應(yīng)用百合固金湯聯(lián)合止咳散辨證加減的治療方法效果更加明顯。

結(jié)合以上數(shù)據(jù)及資料可以看出，百合固金湯聯(lián)合止咳散加減治療與單純使用養(yǎng)陰清肺丸口服治療相比更能提高臨床治療的療效，對(duì)患者的癥狀緩解也有積極的作用。

參考文獻(xiàn)

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