星星急救 生根太和

湖北汽車城十堰，位于鄂、豫、陜、渝四省（市）交界帶。這一區(qū)域群山林立，山巒疊嶂。洞天福地武當(dāng)山，正好就坐落在這一帶。

車近十堰市，“問道武當(dāng)”的廣告標(biāo)牌就不斷映入眼簾。武當(dāng)山又名太和山，這正是十堰市太和醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“太和醫(yī)院”）得名的來源。

太和醫(yī)院始建于1965年，如今已然成長(zhǎng)為四省（市）交界地綜合實(shí)力最強(qiáng)的一家三級(jí)甲等醫(yī)院，醫(yī)院服務(wù)能力輻射周邊40多個(gè)縣市區(qū)。

這一區(qū)域人口規(guī)模多達(dá)2600萬，太和醫(yī)院的外來患者占了相當(dāng)大的比例。門急診大廳設(shè)有外埠患者接待中心，承接這部分患者。為了服務(wù)患者，太和醫(yī)院醫(yī)生和管理層還有頗多創(chuàng)意，其中就包括2013年成立的“星星急救科普小分隊(duì)”。

星星急救成形

2008年，汶川地震，死亡人員數(shù)量為6.9萬人左右。2010年，玉樹地震，死亡人數(shù)也達(dá)0.26萬左右。自然災(zāi)害、大型事故等仍然對(duì)人類具有潛在威脅。公眾在突發(fā)事件中，如果具備一些自救、互救技能，或許能使更多生命得到救治，將致殘致死率降至最低。

另外一個(gè)方面，急診科醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會(huì)看到一些悲劇，突發(fā)急癥患者缺乏現(xiàn)場(chǎng)急救技能，等專業(yè)人士到場(chǎng)，已經(jīng)錯(cuò)過救治黃金期。太和醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)羅杰向《中國醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者表示，突發(fā)心跳驟停的患者，如果身邊恰好有接受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的民眾，在等待專業(yè)人士到來時(shí)，及時(shí)給予一些基本急救，生存幾率會(huì)大大提高。

不過，社會(huì)上接受過急救培訓(xùn)的人數(shù)太少。中國接受心肺復(fù)蘇基本生命支持培訓(xùn)的人口，占總?cè)丝诒嚷什蛔?%，普通百姓也缺乏急救知識(shí)。

太和醫(yī)院急診科臨床一線的醫(yī)師、護(hù)士，自發(fā)在2008年成立“星星急救科普志愿服務(wù)隊(duì)”。他們利用各種時(shí)間，走街串巷宣講，希望將醫(yī)療急救專業(yè)知識(shí)向公眾普及，從而提高民眾的急救意識(shí)和技能。一旦接受培訓(xùn)的民眾達(dá)到一定規(guī)模，將會(huì)為送醫(yī)不及時(shí)的特殊患者爭(zhēng)取急救時(shí)間，這也是發(fā)揮醫(yī)院救死扶傷社會(huì)功能的一種有益途徑。

護(hù)理部主任李龍倜向《中國醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者補(bǔ)充道：“‘星星急救’旨在為廣大群眾培訓(xùn)常見意外情況的處理，以及自救、互救等知識(shí)技能，希望通過規(guī)范專業(yè)的培訓(xùn)，不斷提升民眾自救和互救技能，達(dá)到人人參與急救、人人精于急救、人人能夠挽救患者生命。”

急救科普工作，因?yàn)槭羌痹\科醫(yī)護(hù)人員自發(fā)組織的，醫(yī)院管理層并不了解。羅杰2008年升任院長(zhǎng)一段時(shí)間以后，他了解到科普小分隊(duì)的存在，鼓勵(lì)醫(yī)院上下多多支持。

據(jù)他介紹，醫(yī)護(hù)人員最初到外面宣講時(shí)，當(dāng)?shù)厝罕姴⒉惶敢饨邮?，開始也遭受到一些阻力?？破辗?wù)隊(duì)不斷探索改進(jìn)，以健康教育形式推廣，組織“星星急救”成員開展健康、急救知識(shí)講座等活動(dòng)，逐漸站穩(wěn)腳跟。經(jīng)過數(shù)年堅(jiān)持，他們?cè)诋?dāng)?shù)刂饾u建立起知名度和影響力。

2013年，太和醫(yī)院從急診科具有高、中級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的人員中，選拔出40名技術(shù)精湛、溝通良好、樂于奉獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員，組建“星星急救科普小分隊(duì)”，并將其正式命名。同時(shí)，醫(yī)院下發(fā)小分隊(duì)成立的文件，確定工作職責(zé)任務(wù)，設(shè)計(jì)制作隊(duì)旗。羅杰還親自為該小分隊(duì)授予隊(duì)旗。

醫(yī)院進(jìn)一步科普規(guī)范化，對(duì)隊(duì)員進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，創(chuàng)傷、突發(fā)事件、突發(fā)疾病時(shí)的緊急救護(hù)技術(shù)等統(tǒng)一培訓(xùn)，定期考核，確保培訓(xùn)水平同質(zhì)化。

羅杰 十堰市太和醫(yī)院院長(zhǎng)

唐以軍 十堰市太和醫(yī)院副院長(zhǎng)

李龍倜 十堰市太和醫(yī)院護(hù)理部主任

而且，政府部門也對(duì)健康教育和醫(yī)學(xué)科普提出新要求，《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知》中提出，通過健康教育等多種方式引導(dǎo)廣大群眾形成健康的生活方式，普及災(zāi)害自救互救等知識(shí)，提高全民健康素養(yǎng)。

科普鄉(xiāng)土情

太和醫(yī)院在規(guī)模、技術(shù)、人才隊(duì)伍等綜合實(shí)力方面，當(dāng)屬鄂西北地區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)院之一。而且，經(jīng)過多年經(jīng)營，醫(yī)院也是周邊地區(qū)急危重癥患者就醫(yī)的首選醫(yī)院。

太和醫(yī)院副院長(zhǎng)唐以軍向《中國醫(yī)院院長(zhǎng)》雜志記者介紹：“2017年，醫(yī)院門診量達(dá)180余萬人次。其中，急診患者總量約30萬人次。”

醫(yī)院急危重癥患者較多，急救隊(duì)伍面臨的壓力也相對(duì)較大。急救時(shí)間和措施也關(guān)系著患者被救治成功率及愈后生活質(zhì)量。醫(yī)院對(duì)于急診科，從人員配備、設(shè)備配置、技術(shù)人員培養(yǎng)、職工績(jī)效等方面，都給予了政策上一定程度的傾斜。

四?。ㄊ校┙唤鐓^(qū)屬于山地，患者就醫(yī)本來就不便。即使是十堰下轄的丹江口市、鄖西縣、竹溪縣、竹山縣、房縣等地，一些距離較遠(yuǎn)的縣城，開車到十堰市區(qū)就需要2～3小時(shí)以上的時(shí)間。一些偏遠(yuǎn)村莊到本縣縣城，本來就存在諸多不便。唐以軍表示，這些區(qū)域急救轉(zhuǎn)移患者存在一定困難，比如心肌梗塞、腦卒中患者可能因此錯(cuò)過最佳救治時(shí)間；搶救不及時(shí)的患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、勞動(dòng)能力喪失等后果，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

“星星急救”最初主要在城區(qū)開展，包括進(jìn)入社區(qū)、學(xué)校、老年機(jī)構(gòu)、市直機(jī)關(guān)等單位。醫(yī)院請(qǐng)各單位安排科普培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行科普講座，同時(shí)開展急救演練。

隨著“星星急救”在本地區(qū)知名度的提高，平均每月達(dá)5到6家單位主動(dòng)邀請(qǐng)?jiān)撔》株?duì)進(jìn)行急救演練。唐以軍補(bǔ)充，截至目前，小分隊(duì)所到區(qū)域已覆蓋十堰市的四縣、一市、三區(qū)，甚至還延伸至臨近?。ㄊ校┑霓r(nóng)村開展科普活動(dòng)。其中包括陜西省白河縣、旬陽縣，河南省淅川縣等。醫(yī)院也積極為其配備相應(yīng)設(shè)備，比如購置急救人體模型等。

截至目前，接受“星星急救”培訓(xùn)人員達(dá)10萬余人次，培訓(xùn)單位達(dá)200余家，培訓(xùn)對(duì)象既有高等院校師生，也有幼兒園小朋友。河南、陜西等毗鄰地區(qū)醫(yī)院紛紛就“星星急救”，派職工前來太和醫(yī)院學(xué)習(xí)。

公眾通過急救知識(shí)宣傳，掌握了必要的急救技能，其中100余人已成為醫(yī)院志愿者或社會(huì)志愿者，服務(wù)于科普志愿崗位。

星星急救科普小分隊(duì)的工作得到了社會(huì)廣泛認(rèn)同，2017年2月11日，央視《新聞聯(lián)播》頭條報(bào)道了星星小分隊(duì)，并陸續(xù)獲得一系列榮譽(yù)：湖北省公民素質(zhì)教育先進(jìn)案例、湖北省科普先進(jìn)活動(dòng)集體、湖北省青年文明號(hào)、十堰市青年文明號(hào)、《感動(dòng)十堰》集體榮譽(yù)稱號(hào)。組委會(huì)給予太和醫(yī)院星星急救科普小分隊(duì)的評(píng)價(jià)是：“幾點(diǎn)星光，守護(hù)著蒼穹下的安寧；幾?；鸱N，升騰起可燎原的生命。弘敷仁愛普醫(yī)術(shù)，澤被群生播丹心。”這無非是對(duì)太和醫(yī)院星星急救科普小分隊(duì)服務(wù)社會(huì)最好的詮釋。

傳播技術(shù)更新

“星星急救”成員，年輕人較多，思想比較活躍。羅杰表示，小分隊(duì)在傳授急救知識(shí)方式方面，善于創(chuàng)新，開展了情景劇培訓(xùn)方式。比如，成員模仿在人員密集的商場(chǎng)里，突然有人暈厥、心跳驟停，為群眾現(xiàn)場(chǎng)展示急救方式。這種方式更容易促進(jìn)群眾加深印象。

“星星急救”培訓(xùn)實(shí)施前，主要負(fù)責(zé)人與培訓(xùn)單位反復(fù)溝通培訓(xùn)內(nèi)容，設(shè)計(jì)情景劇和急救故事。道具、用品，環(huán)境考察皆提前落實(shí)。

十堰市太和醫(yī)院案例團(tuán)隊(duì)

“星星急救”教學(xué)方式多樣化，采用情景再現(xiàn)、模擬演示、應(yīng)急演練、健康講座等多種方式相結(jié)合的形式，為社會(huì)公眾提供培訓(xùn)服務(wù)。太和醫(yī)院提供的資料顯示，小分隊(duì)以情景劇開展急救知識(shí)的科普宣傳活動(dòng)，獲得了國家知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。

醫(yī)護(hù)人員以PPT展示的方式，進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)講解，同時(shí)輔以情景再現(xiàn)模式，為受訓(xùn)人員展現(xiàn)急救過程。并且，使用高仿真急救人體模型，供受訓(xùn)公眾演練心肺復(fù)蘇等技術(shù)，鼓勵(lì)其積極參與。

2009年，十堰市區(qū)一位家庭婦女在陽臺(tái)晾衣服時(shí)突然暈厥。當(dāng)時(shí)，她9歲的兒子就在邊上，曾經(jīng)在學(xué)校接受過急救小分隊(duì)的宣教，竟然想起學(xué)習(xí)過的心肺復(fù)蘇技術(shù)來急救自己的媽媽。幾分鐘以后，媽媽竟然蘇醒過來，小男孩兒隨后立刻撥打120，成功“救母”。羅杰認(rèn)為：這無非是對(duì)小分隊(duì)的培訓(xùn)最好的檢驗(yàn)。

十堰市艷湖公園夏季時(shí)，每天有近千人前來游泳。公園為加強(qiáng)安全管理，要求工作人員人人掌握基本的急救知識(shí)，預(yù)防意外事件發(fā)生。星星小分隊(duì)根據(jù)該公園工作性質(zhì)為其培訓(xùn)。現(xiàn)場(chǎng)演練“溺水患者”水中急救，上岸后立即進(jìn)行地面急救的情景劇，以此加深公眾對(duì)溺水急救的理解和掌握。

唐以軍告訴記者，2018年3月，一名尼泊爾留學(xué)生旅游時(shí)，在丹江口水庫溺水，當(dāng)?shù)厝罕娂捌渫檫厛?bào)警，邊通過急救人員電話指導(dǎo)，對(duì)其進(jìn)行救治。同伴在專業(yè)急救人員到現(xiàn)場(chǎng)前，爭(zhēng)取到挽救時(shí)機(jī)，最后患者成功復(fù)蘇。他表示，急救科普非常重要。

隨著社會(huì)與公眾急救意識(shí)的提升，科普傳播及開展條件也得到相應(yīng)改善。羅杰透露，目前，醫(yī)院與愛心組織在十堰人民商場(chǎng)中，安置了兩臺(tái)心臟除顫儀，更方便科普活動(dòng)開展。他指出，按中國傳統(tǒng)習(xí)慣，如果前些年在商場(chǎng)放置急救設(shè)備，會(huì)被公眾認(rèn)為不吉利，甚至遭到排斥。

在科普方面，醫(yī)院還編寫《太和急救志愿手冊(cè)》，印制3000冊(cè)，在周年慶典上正式向群眾免費(fèi)發(fā)放。并且，錄制視頻光盤“急救知識(shí)一點(diǎn)通”在每次培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)免費(fèi)發(fā)放，使急救知識(shí)的普及面得到進(jìn)一步拓展。

醫(yī)護(hù)人員都是利用自己的業(yè)余時(shí)間去做科普，從來不計(jì)報(bào)酬。有的醫(yī)護(hù)人員被一些單位邀請(qǐng)去做科普，哪怕冒雨也會(huì)準(zhǔn)時(shí)前往。羅杰得知此事后非常感動(dòng)，表示，服務(wù)于社會(huì)的事應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)，以后遇到這種情況，醫(yī)院可以安排接送。同時(shí)給宣教隊(duì)伍補(bǔ)充人力，使他們能適當(dāng)休息。

目前，醫(yī)院對(duì)于積極參加科普公益活動(dòng)的醫(yī)護(hù)人員，會(huì)在診療業(yè)務(wù)量稍低時(shí)期，為其安排補(bǔ)休。外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修等方面，也會(huì)給予一定傾斜。唐以軍指出，醫(yī)護(hù)人員為太和醫(yī)院，甚至十堰市人民身體健康付出了勞動(dòng)，醫(yī)院為其提供一些照顧，也是合情合理的。

醫(yī)院管理層提出，太和人的作風(fēng)要“自豪不自大”“昂揚(yáng)不張揚(yáng)”“務(wù)實(shí)不浮躁”?！靶切羌本取睘楣姺?wù)，得到良好聲譽(yù)，拉近了公眾與醫(yī)院的關(guān)系。這樣為醫(yī)院樹立良好形象，使醫(yī)院在公眾面前留下優(yōu)良口碑，非常有意義。羅杰更希望，社會(huì)整體安全意識(shí)繼續(xù)提升。急救知識(shí)科普到位，但用到的頻率越低越好。