財(cái)務(wù)信息公開對(duì)公立醫(yī)院的影響研究

摘 要：公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，既是醫(yī)院的內(nèi)部人員利益的關(guān)注焦點(diǎn)，也是人民和行政部門監(jiān)督它的重要渠道，本文主要通過探討公立醫(yī)院需要進(jìn)行財(cái)務(wù)信息公開的原因，進(jìn)而進(jìn)一步的研究財(cái)務(wù)信息公開之后對(duì)公立醫(yī)院的影響。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)信息公開；公立醫(yī)院；影響

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，既是醫(yī)院的內(nèi)部人員利益的關(guān)注焦點(diǎn)，也是人民和行政部門監(jiān)督它的重要渠道。從國(guó)外經(jīng)驗(yàn)看，作為公有的公立醫(yī)院不僅得到了許多的國(guó)家的優(yōu)惠政策，而且還有財(cái)政部門的資金補(bǔ)貼，成本投入、效益產(chǎn)出等財(cái)務(wù)信息理應(yīng)向社會(huì)公布，接受行政部門和人民群眾的監(jiān)督。公立醫(yī)院公開財(cái)務(wù)信息，能夠使它自覺地接受監(jiān)督，生長(zhǎng)和發(fā)展都在陽光下進(jìn)行。

一、公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)信息公開的原因

（一）我國(guó)的公立醫(yī)院多是依靠政府投資出錢成立的醫(yī)院，實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”預(yù)算管理辦法的事業(yè)單位，政府對(duì)其進(jìn)行了很大程度上的照顧，給予其國(guó)家財(cái)政部門的稅收減免和款項(xiàng)援助等眾多的優(yōu)惠政策，屬于公益組織，具有非私人性的特點(diǎn)，所以其理應(yīng)公開財(cái)務(wù)信息。

（二）公立醫(yī)院不僅要努力保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的，還要兼顧理療服務(wù)的服務(wù)效率，不僅如此，公里醫(yī)院還需要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，計(jì)算好各項(xiàng)成本和開支，不斷進(jìn)行醫(yī)療制度改革，增強(qiáng)相關(guān)醫(yī)生的技術(shù)和專業(yè)性，盡量節(jié)約成本，減少開支，除此之外，公立醫(yī)院還應(yīng)該開展相應(yīng)的績(jī)效評(píng)估機(jī)制、對(duì)績(jī)效較高的員工給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，提高員工的工作熱情，不斷曾強(qiáng)員工的責(zé)任感；相應(yīng)的，公立醫(yī)院還應(yīng)該依法行事，嚴(yán)格的按照有關(guān)的法務(wù)和財(cái)務(wù)政策來行事，堅(jiān)決按照行政部門的規(guī)定對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行合理的收費(fèi)，合理、合法、合規(guī)地組織醫(yī)院收入，按時(shí)向政府部門提交相應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)表，積極相應(yīng)陽光政務(wù)的號(hào)召，履行公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)履行的相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任。

（三）公立醫(yī)院管理層的日常業(yè)務(wù)應(yīng)該在行政部門的監(jiān)督下進(jìn)行，醫(yī)院管理層在擁有使用國(guó)有資產(chǎn)權(quán)利的同時(shí)也要履行相應(yīng)的責(zé)任，要及時(shí)的將相關(guān)的財(cái)務(wù)信息和績(jī)效信息進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)。而且定期對(duì)外提供財(cái)務(wù)報(bào)告，也有利于公立醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展，它可以有效的反映公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)資源和一些債務(wù)狀況等各種情況，可以為政府的行政部門和一些捐贈(zèng)人提供一些有用的信息。《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（國(guó)辦發(fā)[2015]33號(hào)）和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)[2015]38號(hào)）都強(qiáng)調(diào)：“加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和財(cái)務(wù)信息公開，建立定期公示制度，重點(diǎn)公開財(cái)務(wù)狀況、績(jī)效考核、價(jià)格和醫(yī)療費(fèi)用等信息。二級(jí)以上公立醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息每年向社會(huì)公布?！薄丁笆濉鄙罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》（國(guó)發(fā)[2016]78號(hào)）指出 “建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度、第三方審計(jì)制度和住處公開制度?！?/p>

（四）現(xiàn)在，我國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息公開內(nèi)容、監(jiān)督考核、工作機(jī)構(gòu)、公開程序、公開時(shí)間、公開類型、公開方式、質(zhì)量要求與責(zé)任追究等事項(xiàng)缺乏系統(tǒng)的研究。這些問題都要求公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行公開。

（五）如果公立醫(yī)院不進(jìn)行財(cái)務(wù)信息公開，政府等行政部門還有人民群眾將對(duì)公立醫(yī)院的職責(zé)，工作人員的構(gòu)成情況，其內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)置，所擁有的資產(chǎn)情況， “三公”經(jīng)費(fèi)的用處，政府的采購(gòu)支出情況，財(cái)政專項(xiàng)撥款的用處，以及相關(guān)的財(cái)務(wù)變化的信息不甚了解，這對(duì)于政府部門的監(jiān)督是十分不理的，而且這也不利于公民權(quán)利和義務(wù)的實(shí)行，更加不利于公立醫(yī)院提高其社會(huì)公信力和資金吸引力。

二、財(cái)務(wù)信息公開對(duì)公立醫(yī)院的影響

（一）公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)信息公開，可以使得政府部門等行政部門和人民群眾對(duì)公立醫(yī)院的職責(zé)，工作人員的構(gòu)成情況，其內(nèi)部機(jī)構(gòu)的設(shè)置，所擁有的資產(chǎn)情況， “三公”經(jīng)費(fèi)的用處，政府的采購(gòu)支出情況，財(cái)政專項(xiàng)撥款的用處，以及相關(guān)的財(cái)務(wù)變化的信息等相關(guān)信息有更加深刻的認(rèn)識(shí)。便于政府部門行政，便于政府部門對(duì)公立醫(yī)院的管理；便于人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的監(jiān)督，便于公民更好的行使自己的權(quán)利和義務(wù)。

（二）公立醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)信息公開，有利于公立醫(yī)院中補(bǔ)貼機(jī)制的完善，使得公立醫(yī)院的收費(fèi)和開支公開透明，減少胡亂收費(fèi)的現(xiàn)象，除此之外，還可以提高擁有的國(guó)有資產(chǎn)和財(cái)政資金的使用效率，這將大大的方便人民群眾的就醫(yī)，更好的為人民群眾服務(wù)。還能夠增加醫(yī)院的社會(huì)公信力和自身財(cái)務(wù)信息的透明度，增強(qiáng)出資人和人民群眾對(duì)其的支持和信賴。從而使得公立醫(yī)院在內(nèi)部工作人員和政府等行政部門，人民群眾的監(jiān)督下持續(xù)健康的發(fā)展。

（三）在一些城市試點(diǎn)醫(yī)院，他們將自己醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息公開，其公開的信息包括病人關(guān)注的醫(yī)藥費(fèi)用，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，預(yù)算和藥品價(jià)格等方面，比較完整和全面，有利于積累相關(guān)的有利經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于其他的公立醫(yī)院起著良好的示范和帶頭作用，有助于公立醫(yī)院更全面的進(jìn)行財(cái)務(wù)信息的公開。

（四）我國(guó)的公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)公開信息方面仍然存在許多問題。公立醫(yī)院將財(cái)務(wù)信息公開的過程中必然會(huì)暴露出很多問題，但是也只有將財(cái)務(wù)信息公開了，我們才能為在公開過程中出現(xiàn)的問題找到合適的解決方法。

總之，公立醫(yī)院屬于政府的醫(yī)院，它理所當(dāng)然的應(yīng)該接受政府等行政部門和人民群眾的監(jiān)督。理應(yīng)自覺、主動(dòng)地公開其財(cái)務(wù)信息。這樣才能夠不斷的增加自身的社會(huì)公信力和自身財(cái)務(wù)信息的透明度，增強(qiáng)出資人和人民群眾對(duì)其的支持和信賴。從而使得公立醫(yī)院在內(nèi)部工作人員和政府等行政部門，人民群眾的監(jiān)督下，健康生長(zhǎng)發(fā)展和運(yùn)行機(jī)制的良好運(yùn)轉(zhuǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李晗.公益性導(dǎo)向的公立醫(yī)院監(jiān)督性研究[J].2012，31（01）：13-16

作者簡(jiǎn)介：

時(shí)艷麗（1975-），女，漢族，山東單縣，山東大學(xué)第二醫(yī)院，會(huì)計(jì)師，現(xiàn)從事物價(jià)管理工作。