心理護(hù)理在兒童重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用的價(jià)值研究

梅雪瑞

【摘 要】目的：研究心理護(hù)理在兒童重癥監(jiān)護(hù)室的應(yīng)用價(jià)值。方法： 選取2018年上半年在我院及兒童重癥監(jiān)護(hù)室接受治療的100例患者為研究對(duì)象，將這100組患者均分為兩組，其中一組為對(duì)照組，另外一組則為實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組施以常規(guī)的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理。應(yīng)用心理學(xué)上的焦慮、抑郁自評(píng)表來對(duì)患者及家長(zhǎng)的焦慮、抑郁情緒進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果： 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的抑焦慮情緒得分分別為（43.2±5.1），（22.4±3.4）對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的抑郁情緒得分分別為（43.6±4.8），（21.3±2.5），實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度96%，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為80%，相關(guān)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒童重癥監(jiān)護(hù)室中實(shí)施心理護(hù)理可以有效的減緩患者即患者家屬的焦慮和抑郁情緒，能夠在很大程度上提升患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，使患者可以有一個(gè)更好的心情去接受治療，值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；兒童；重癥監(jiān)護(hù)室；應(yīng)用價(jià)值；研究

【中圖分類號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-109-02

重癥監(jiān)護(hù)室一般是重癥患者接受治療的地方，在這里接受治療的患者，其病情一般都非常的嚴(yán)重，時(shí)時(shí)刻刻都可能有生命危險(xiǎn)。兒童是一個(gè)家庭的重要組成部分，是兩個(gè)人愛情的結(jié)晶，那么一旦有兒童患者住進(jìn)了兒童重癥監(jiān)護(hù)室，就將會(huì)給一個(gè)家庭帶來巨大的壓力，這不僅僅表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)及壓力，而且還表現(xiàn)為精神壓力。所以在對(duì)兒童重癥監(jiān)護(hù)室中的患者進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)對(duì)患者及其家屬的心理、精神進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，這樣才能保證患者可以有更好的心態(tài)去接受治療，讓患者及其家屬對(duì)護(hù)理更加滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年上半年在我院及兒童重癥監(jiān)護(hù)室接受治療的100例患者為研究對(duì)象，將這100組患者均分為兩組，其中一組為對(duì)照組，另一組為實(shí)驗(yàn)組。同時(shí)對(duì)于患者的選擇也有一定的標(biāo)準(zhǔn)。必須要選擇那些知情并簽訂知情同意書的患者。全部是來自于重癥監(jiān)護(hù)室的患兒。所有的患兒都能夠接受相應(yīng)的心理護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容。對(duì)于不符合上述情況的患兒不予以選取。其中那女患者各50例。每一組中的男女患者各25例。男患兒的平均年齡為（2.8±0.6），女性患兒（2.1±0.9）。同時(shí)兩組患兒的其他基本資料相差無幾，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這樣才能更好的保證所得結(jié)果具有可比較性。

1.2 方法 本文主要采用物理上常用的控制變量法，對(duì)所有的100例重癥患兒的生命值表、以及病情等進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，同時(shí)對(duì)其中不配合治療的患兒進(jìn)行及時(shí)的安撫，還要安撫那些情緒波動(dòng)過大的家屬，以便患兒可以安心的接受相應(yīng)的治療，這樣才能更好的保證實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。在患兒住院期間要及時(shí)的為患者家屬普及重癥監(jiān)護(hù)室中的注意事項(xiàng)，及時(shí)告知患兒家屬患兒的病情，一讓家屬可以隨時(shí)了解患兒情況，讓患兒家屬放心。

另一方面，對(duì)于對(duì)照組來講，主要施以常規(guī)的重癥監(jiān)護(hù)的應(yīng)有的監(jiān)護(hù)，此處不作詳述。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患兒 ，則在常規(guī)的重癥監(jiān)護(hù)室的監(jiān)護(hù)外還應(yīng)有以下的心理護(hù)理。對(duì)于那些無法進(jìn)行語言溝通的患兒，護(hù)理人員應(yīng)通過肢體語言來與患兒進(jìn)行溝通，適當(dāng)?shù)沫h(huán)節(jié)患兒心中的孤寂，有效的環(huán)節(jié)患兒的壓力。對(duì)于那些愛哭愛鬧的患兒來講應(yīng)該及時(shí)的安撫患兒的情緒，給予患兒充分的包容和理解。藥市場(chǎng)的鼓勵(lì)患兒，讓患兒可以勇敢的面對(duì)病魔。除此之外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該多于患兒進(jìn)行肢體接觸，讓患兒可以更好的感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和關(guān)愛。有時(shí)還可以與患兒一起進(jìn)行游戲、唱歌等，讓患兒有一個(gè)健康的心理狀態(tài)。對(duì)于不愛吃藥的患兒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該充分的理解和包容患兒的情緒，努力的采取激勵(lì)、鼓勵(lì)的方式讓患兒主動(dòng)接受治療。對(duì)于患兒的病房環(huán)境要盡量人性化的營(yíng)造的溫暖、舒適，為患兒準(zhǔn)備一定的玩具，讓患兒可以投身于玩具之中，讓他們不沉浸在治病的深淵之中，讓患兒對(duì)周圍環(huán)境感到喜愛。最后，還應(yīng)該合理的安撫患兒家屬，讓家屬可以有一個(gè)積極向上的心態(tài)去對(duì)待患兒的治療，可以從旁積極的鼓勵(lì)患兒接受質(zhì)量，用健康向上的態(tài)度去感染患兒的情緒。這些都是心理護(hù)理的內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患兒機(jī)器家屬的焦慮、抑郁情緒，同時(shí)也對(duì)家屬及患兒對(duì)相關(guān)心理護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查。實(shí)用心理學(xué)上的焦慮自評(píng)表（SAS），抑郁自評(píng)表（SDS）來進(jìn)行問卷調(diào)查。焦慮和抑郁的程度在50-59分范圍內(nèi)為輕度，60-69分范圍為中度，大于等于70分為重度。對(duì)于滿意度的調(diào)查則分為滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)選項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)結(jié)果處理 本文使用SPSS13.0軟件對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)處理，如果P<0.05，這差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒及家屬的焦慮、抑郁情緒得分比較 本文所得的結(jié)果統(tǒng)計(jì)情況如下表所示。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的抑焦慮情緒得分分別為（43.2±5.1），（22.4±3.4）對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的抑郁情緒得分分別為（43.6±4.8），（21.3±2.5），相關(guān)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患兒及家屬的滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組中的滿意共37例，一般滿意11例，不滿意的2例；對(duì)照組中滿意的共31例，一般滿意的9例，不滿意的10例。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的滿意率分別為96%，80%。相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在本次實(shí)驗(yàn)中，盡管實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患兒及其家屬的焦慮、抑郁情緒都處于輕度之下，但是從得分上比較，實(shí)驗(yàn)組的分?jǐn)?shù)比對(duì)照組的分?jǐn)?shù)近乎低一倍，這說明心理護(hù)理在兒童重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)揮的作用是非常大的，它能夠是患兒及其家屬的抑郁、焦慮情緒比普通護(hù)理近乎低一倍。同時(shí)家長(zhǎng)及患兒對(duì)于心理護(hù)理的滿意度（96%）也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通護(hù)理的滿意度（80%）。所以在臨床中，應(yīng)在兒童重癥監(jiān)護(hù)室中大力推廣心理護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

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