嬰幼兒截石位手術(shù)腿部固定保暖墊的設(shè)計(jì)與應(yīng)用探討

楊純昊 張瀚祥 陸鑫林

【摘 要】 目的：研究嬰幼兒截石位手術(shù)腿部固定保暖墊的設(shè)計(jì)與應(yīng)用。方法：選取本院所收治需接受截石位臨床手術(shù)治療的106例患兒為本次臨床觀察對(duì)象，以實(shí)際就診的順序?yàn)橹?，將該例患兒平均分成兩個(gè)小組，每組均53例患兒。僅觀察組患兒采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，常規(guī)組則為采用成人截石位腿部固定的保暖墊。分析兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，觀察組患兒接受截石位的手術(shù)治療期間舒適度、腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分，均略占據(jù)一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于接受截石位臨床手術(shù)治療的患兒，采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，能夠提高患兒治療期間的舒適程度，設(shè)計(jì)及應(yīng)用效果相對(duì)較好。

【關(guān)鍵詞】 嬰幼兒；截石位；手術(shù)；腿部固定；保暖墊；設(shè)計(jì)；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R68 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-033-01

為了分析嬰幼兒的截石位術(shù)治療期間，腿部固定的保暖墊最佳設(shè)計(jì)方法及其實(shí)踐應(yīng)用效果，本次臨床觀察實(shí)驗(yàn)研究選取于2017年2月- 2018年3月本院所收治需接受截石位臨床手術(shù)治療的106例患兒作為本次臨床觀察基本研究對(duì)象，針對(duì)一些患兒采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象 選取于2017年2月- 2018年3月本院所收治需接受截石位臨床手術(shù)治療的106例患兒作為本次臨床觀察基本研究對(duì)象：觀察組男性患兒為27例，女性患兒為26例，年齡區(qū)間為：9個(gè)月-2歲，平均的年齡即為：（1.55±0.87）歲；常規(guī)組中，男性患兒29例，女性患兒24例。年齡區(qū)間為：10個(gè)月-2歲，平均的年齡即為：（1.68±0.87）歲；患兒家屬已知情并同意本次試驗(yàn)，均簽署知情的同意書(shū)。兩組患兒基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法 針對(duì)常規(guī)組患兒，采用常規(guī)手術(shù)床配套成人截石位腿部固定的保暖墊；針對(duì)觀察組患兒，則采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，以下為具體設(shè)計(jì)及應(yīng)用：（1）設(shè)計(jì)：擇取正方形雙層純棉質(zhì)布料，布料邊長(zhǎng)大致約為40cm左右，具體需依據(jù)患兒身高情況予以合理設(shè)計(jì)，確?？赏耆珜⒒純和炔堪　蓪硬剂祥g需填充好棉花，以能夠制作出厚度為2cm左右極為松軟舒適的保暖墊。患兒腿部固定式保暖墊的兩側(cè)，均需利用尼龍的粘扣帶呈筒狀有效連接；縫制寬度約為5cm左右厚度綁帶一條，將其固定于患兒腿部固定的保暖墊布料中間位置，并懸掛于手術(shù)床的標(biāo)準(zhǔn)頭架之上。該保暖墊一端位置，還需縫制可調(diào)節(jié)抽拉式綁帶，以能夠結(jié)合患兒實(shí)際需求及特殊情況等，進(jìn)行長(zhǎng)度調(diào)節(jié)及固定處理；（2）應(yīng)用：術(shù)前患兒漢下肢需放于腿部所固定的保暖墊之上，確保保暖墊可完全包裹住患兒的下肢部位，適度調(diào)節(jié)松緊，將粘帶扣扣好，調(diào)節(jié)好抽拉式綁帶，手術(shù)床的頭架需移到床尾部予以固定，患兒需移至床尾位置，在臀下墊好軟墊。依據(jù)截石術(shù)實(shí)際要求，將手術(shù)部位完全裸露出來(lái)，腿部固定的保暖墊，其中部綁帶需固定于手術(shù)的床頭架器兩側(cè)位置，確?；純弘p腿可處于自然垂吊狀態(tài)，繃帶長(zhǎng)度需依據(jù)患兒下肢部位最為舒適的高度予以合理調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)比兩組患兒接受截石位的手術(shù)治療期間舒適度指標(biāo)評(píng)分情況。

（2）對(duì)比兩組患兒腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)法 本實(shí)驗(yàn)借助于專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)spss20.0該系統(tǒng)軟件，以x2該檢驗(yàn)計(jì)算法來(lái)進(jìn)行資料計(jì)數(shù)，使用以t值該檢驗(yàn)計(jì)算法來(lái)計(jì)量資料。若P<0.05，則組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性。

2 研究結(jié)果

2.1 兩組患兒接受截石位的手術(shù)治療期間舒適度指標(biāo)評(píng)分情況 通過(guò)對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出可以得出相對(duì)于常規(guī)組，觀察組的患兒接受截石位的手術(shù)治療期間舒適度指標(biāo)評(píng)分，略占一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患兒腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分情況 通過(guò)對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出的對(duì)比，可以得出常規(guī)組患兒腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分為：23（43.40）例無(wú)效、16（30.19）例顯效、14（26.41）例有效，總有效率即為56.60%；觀察者患兒腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分為：6（11.32）例無(wú)效、20（37.74）例顯效、27（50.94）例有效，總有效率即為88.68%；相對(duì)于常規(guī)組，觀察組患兒腿部固定的保暖墊應(yīng)用效果指標(biāo)評(píng)分，略占一定優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性，t=4.012，P<0.05。

3 討論

截石位，屬于肛門(mén)術(shù)中常用體位之一，在成人及嬰幼兒臨床治療中應(yīng)用的范圍相對(duì)較廣[1]-[2]。患兒在接受截石位的手術(shù)治療期間，不僅需擺正截石位，還需對(duì)患兒腿部做好保暖，以提高治療效果及手術(shù)治療期間患兒的舒適程度[3]。經(jīng)過(guò)本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較于成人截石位腿部固定的保暖墊，采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，在患兒手術(shù)治療期間舒適程度及保暖墊實(shí)際應(yīng)用效果方面，均略占據(jù)一定臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，整體設(shè)計(jì)效果較為理想化。故在開(kāi)展截石位術(shù)期間，采用以嬰幼兒自身情況為基礎(chǔ)所設(shè)計(jì)的截石位腿部固定式保暖墊，是最佳的設(shè)計(jì)路徑，且臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張連英.固定式保暖墊的制作在截石位手術(shù)病人中的臨床應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，21（17）：150-151.

[2] 雷鳳瓊.嬰幼兒截石位手術(shù)腿部固定保暖墊的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息.2016，49（05）：1280-1281.

[3] 張穗.保溫墊的設(shè)計(jì)及其在嬰幼兒截石位手術(shù)的應(yīng)用[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，27（01）：829-830.