徐乃靜：中醫(yī)要從娃娃抓起

文 / 肖格格 李善舉

徐乃靜生于1929年。88歲的她，每天都像勤奮上進(jìn)的青年人一樣，早上六點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)起床，梳洗完畢后去吃早餐，然后在門診室用放大鏡閱讀手機(jī)上的新聞，靜靜地等待著患者。徐乃靜有兩位驕傲的祖先，一位是明代著名科學(xué)家徐光啟，首次將幾何引入國(guó)內(nèi)，是中西文化結(jié)合的先行者；另一位是清代著名愛國(guó)將領(lǐng)徐廣縉，繼林則徐之后出任兩廣總督，保護(hù)了國(guó)家利益和民族尊嚴(yán)，贏得世人的廣泛贊譽(yù)。徐乃靜還有一位值得驕傲的中醫(yī)恩師，他就是被毛澤東主席稱為中醫(yī)司令、新中國(guó)中醫(yī)事業(yè)奠基人的呂炳奎。面對(duì)歧黃傳人欄目的采訪，徐乃靜沒有談徐氏家族的輝煌和榮耀的祖先，沒有談位高權(quán)重的恩師，沒有談自己的中醫(yī)醫(yī)術(shù)如何精湛，而是語重心長(zhǎng)的說了一句話：中醫(yī)要從娃娃抓起！

學(xué)中醫(yī)要有好記憶力

徐乃靜認(rèn)為沒有好的記憶力，中醫(yī)不僅學(xué)不好還會(huì)學(xué)的很辛苦。學(xué)中醫(yī)要記住中藥的藥性，記住了藥性，還要記住湯頭歌，否則在給患者看病時(shí)，開不出療效好的藥方，只能干著急。人在幼年時(shí)記憶力最好，不論對(duì)中醫(yī)藥懂還是不懂，只要記住了，一輩子都不會(huì)忘。徐乃靜的三兒子四十歲左右才開始學(xué)習(xí)中醫(yī)，雖然現(xiàn)在也是北京市昌平地區(qū)老百姓嘴里的“名醫(yī)”，但是他在最初學(xué)中醫(yī)時(shí)吃盡了“記東西”的苦頭。那時(shí)，徐乃靜給兒子下了死命令：記不住，就用筆抄，一直抄進(jìn)腦子里。

學(xué)中醫(yī)最基本的中藥藥名要記清。中藥名有同名異物、同物異名、名稱相近、讀音相仿等幾種情況。如肉豆蔻和草豆蔻都叫豆蔻。肉豆蔻為肉豆蔻科植物肉豆蔻的種仁，辛溫，可溫中行氣、澀腸止瀉，常用于脾腎虛寒所致之久瀉久痢、滑脫失禁等癥，又能溫中行氣，治療寒凝氣滯之脘腹脹痛；草豆蔻為姜科植物草豆蔻的種子，燥濕行氣、溫中止嘔，用治寒濕內(nèi)阻脾胃之脘腹脹滿冷痛、惡心嘔吐等。牛膝有川牛膝、懷牛膝，川牛膝具有活血通經(jīng)、利關(guān)節(jié)之功，治療血瘀經(jīng)閉、風(fēng)濕痹痛；懷牛膝善于補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨，治腰膝酸痛，筋骨瘺軟。硫黃與牛黃音相近，功效不同。所以，學(xué)中醫(yī)首先要識(shí)別并記清楚藥名，在行醫(yī)時(shí)才不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。

中藥的量與療效也要記清。中藥的量與療效被認(rèn)為是“中醫(yī)不傳之秘”。如《傷寒論》的小承氣湯、厚樸三物湯、厚樸大黃湯，都是由大黃、枳實(shí)、厚樸三味組成，只因用量比例不同，功效也有很大的差異。金銀花、連翹用少劑量可疏風(fēng)解表，用大劑量可解熱解毒；柴胡小劑量升陽舉陷，中劑量疏肝解郁，大劑量和解退熱；又如紅花養(yǎng)血，多用破血；肉桂小劑量有引火歸原的作用，大劑量則有補(bǔ)腎陽，散寒止痛的功能。有些毒性中藥，其治療量與中毒量非常接近，更應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量，如馬錢子用量不足會(huì)療效不明顯，用量過大就容易中毒，所以記清劑量比例，是確保中醫(yī)療效的關(guān)鍵。

立志中醫(yī)從娃娃抓起

治窮先治愚，立人先立志。古代的名醫(yī)們之所以能為成為一代名醫(yī)，就是因?yàn)橛讜r(shí)立下了做名醫(yī)的志向。徐乃靜認(rèn)為，娃娃們的人生是一張白紙，最容易立下成為名醫(yī)的大志。現(xiàn)在社會(huì)上很多人認(rèn)為，有真本領(lǐng)的名中醫(yī)越來越少，大家因此更信服西醫(yī)。之所以出現(xiàn)這樣的局面，是因?yàn)檫^去西醫(yī)少，大部分是中醫(yī)，公眾對(duì)中醫(yī)認(rèn)可度高，立志學(xué)中醫(yī)的人多。如果現(xiàn)在從娃娃抓起，讓孩子們很早就知道中醫(yī)是國(guó)粹，一定會(huì)有更多的孩子長(zhǎng)大后投身中醫(yī)事業(yè)，成為名中醫(yī)的潛在種子。

學(xué)中醫(yī)的人都要熟記《藥性賦》《湯頭歌訣》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》等書，然后跟隨老中醫(yī)臨床，白天抄方、晚上整理醫(yī)案。2～3年后，大部分學(xué)徒可以滿師行醫(yī)。但是，有的能成為名醫(yī)，有的只能是庸醫(yī)，為什么呢？徐乃靜認(rèn)為，名醫(yī)和庸醫(yī)的區(qū)別就在立志上。

有名醫(yī)之志的中醫(yī)往往特別重德?！端貑枴そ疳t(yī)真言論》說：“非其人勿教，非其真勿授”，本質(zhì)上是要求老師選擇徒弟傳授技藝時(shí)注意學(xué)藝者的品德。清人袁枚于《徐靈胎先生傳》中說：“德成而先，藝成而后……藝也者，德之精華也。”這話道破了德藝的主從關(guān)系，一個(gè)中醫(yī)沒有好的德行，藝是如何也好不到哪去的。唐代著名醫(yī)家孫思邈要求醫(yī)者待人“普通一等，皆如至親之想……見彼苦惱，若己有之”。西漢淳于意以醫(yī)德第一，學(xué)醫(yī)成名后，常出外治病救人，“不以家為家”。宋代名醫(yī)王克明“好俠尚義，常數(shù)千里赴人之急”。從古代名醫(yī)的行為可以看出，德是中醫(yī)成才的基礎(chǔ)，藝是修德的升華，培養(yǎng)一個(gè)人的德行，最佳時(shí)期莫過于娃娃時(shí)期。

重業(yè)輕名是有名醫(yī)之志的人第二個(gè)特點(diǎn)。真正的名醫(yī)總是輕名，他們的名是因?yàn)獒t(yī)術(shù)療效好，被人們口口相傳之后獲得的名?！抖氖贰匪涊d的110多名醫(yī)學(xué)人物，終生不做官和中途棄官的有近70人。如張仲景在《傷寒論·自序》中，嚴(yán)厲批評(píng)當(dāng)時(shí)“居世之士”“不留神醫(yī)藥”“唯名利是務(wù)”。東漢華佗被迫當(dāng)上了曹操的侍醫(yī)，但只想回家過清貧生活，最終被曹操無情地殺害。晉代針灸學(xué)家皇甫謐成名后，朝廷五、六次請(qǐng)他做官，他每次均以“久嬰篤疾，軀半不仁”為借口拒絕，在醫(yī)術(shù)的追求上長(zhǎng)期“勤力不怠”、抱病著述。宋代“以藥術(shù)濟(jì)人，不取其報(bào)”的甄樓真，嘲笑考功名是“勞神敝精，以追虛名，無益也”。金元四大家都是終生沒有做官。

面對(duì)未來，徐乃靜表示，只要機(jī)緣成熟，她一定創(chuàng)辦一所少兒中醫(yī)啟蒙學(xué)校，因?yàn)楹⒆邮俏磥恚兄居谥嗅t(yī)的孩子是中醫(yī)的未來，只有在孩子中普及了中醫(yī)，中醫(yī)大醫(yī)才可能出現(xiàn)。