探討西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆粒治療慢性胃炎的臨床價值

郭麗

摘要 目的：探討西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆粒治療慢性胃炎的療效。方法：收治慢性胃炎患者80例，分為觀察組與對照組。對照組采用常規(guī)西藥治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用蓽鈴胃痛顆粒治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率和生活質(zhì)量評分高于對照組，癥狀積分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆拉治療慢性胃炎的療效顯著。

關(guān)鍵詞 慢性胃炎;蓽鈴胃痛顆粒;治療效果

慢性胃炎是一類高發(fā)的消化系統(tǒng)疾病，其病情遷延，難以根治，會給患者帶來較大的痛苦，并降低其生活質(zhì)量，在確診后需盡早進(jìn)行治療w臨床中多采取西藥對患者進(jìn)行治療，能快速改善患者臨床癥狀，但遠(yuǎn)期療效不佳，且部分藥物存在明顯的不良反應(yīng)。中醫(yī)在治療慢性胃炎中具有豐富的經(jīng)驗，能夠辨證施治、標(biāo)本兼治，且安全性較高。2016年3月-2017年3月收治慢性胃炎患者80例，采用西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆粒治療，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2016年3月-2017年3月收治慢性胃炎患者80例，按照硬幣法將其分為觀察組40例與對照組40例。觀察組男24例，女16例;年齡20～78歲，平均（48.5±3.5）歲;病程1～7年，平均（4.1±0.3）年。對照組男22例，女18例;年齡22～75歲，平均（47.8±3.4）歲;病程1～8年，平均（4.2±0.5）年。兩組患者基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對照組采取常規(guī)西藥治療，口服阿莫西林（2次/d，1g/次）+雷貝拉唑（2次/d，20mg/次）+膠體果膠鉍膠囊（4半/d，200mg/次）。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用蓽鈴胃痛顆粒治療，3次/d，5g/次。兩組患者均連續(xù)治療2周。所有患者在治療期間均需健康飲食，禁食刺激性食物，戒煙酒，多休息，保持愉快的心情。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療后臨床療效及臨床癥狀改善情況、生活質(zhì)量評分。采取癥狀積分評估兩組患者暖氣、吞酸、胃脘灼痛3項癥狀的改善情況，總分10分，得分越低則癥狀越輕。采取QOL量表評估兩組患者生活質(zhì)量，滿分100分，得分越高則生活質(zhì)量越高。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者在治療后暖氣、吞酸、胃脘灼痛等癥狀完全消失，胃鏡檢查顯示腸上皮化生、腺體萎縮等消失;②有效：患者在治療后上述癥狀、體征有所改善;③無效：患者在治療后上述癥狀、體征均未見改善，甚至加重?？傆行蕿轱@效率、有效率之和。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用%表示，采用χ²檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者治療效果比較：觀察組患者治療總有效率為97.5%，相比于對照組（85.0%）更高，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

兩組患者癥狀積分和生活質(zhì)量評分對比：兩組患者治療前癥狀積分和生活質(zhì)量評分相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;在治療后，觀察組患者癥狀積分明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

慢性胃炎的發(fā)病率居各類胃病的首位，具體可分為慢性萎縮性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎3類，其病因復(fù)雜，普遍認(rèn)為幽門螺桿菌感染是其主要致病因素，還可能與飲食、藥物、口咽部慢性感染、環(huán)境、精神緊張、其他病變影響等有關(guān)。其典型癥狀為胃痛、胃脹、暖氣、吞酸、食欲減退、肢體乏力等，該病具有病程長、難以根治的特點，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并威脅其身心健康。臨床中一般采取藥物對患者進(jìn)行治療，且以阿莫西林、雷貝拉唑、膠體果膠鉍膠囊等西藥治療為主，雖能在短期內(nèi)改善患者臨床癥狀，減輕其痛苦，但病情易復(fù)發(fā)[2]中醫(yī)將慢性胃炎歸為“胃脘痛”和“痞滿”的范疇，多因氣機(jī)壅滯、外感寒邪、脾胃虛弱引起，諸多研究認(rèn)為在常規(guī)西藥的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥對慢性胃炎患者進(jìn)行治療利于提升臨床療效，減少疾病復(fù)發(fā)。蓽鈴胃痛顆粒屬中成藥制劑，其主要成分為蓽澄茄、黃連、延胡索等，方中蓽澄茄具有溫中散寒、行氣止痛的功效;黃連具有清熱、解毒之效;延胡索能活血化瘀。諸藥合用能行氣活血，和胃止痛。本次研究結(jié)果表明，西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆粒治療慢性胃炎具有較好的療效，患者癥狀積分、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于單用常規(guī)西藥治療患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），本次結(jié)果類似于馮顯清等的研究結(jié)果[3]。

由上可知，西醫(yī)聯(lián)合蓽鈴胃痛顆粒治療慢性胃炎療效確切，適宜臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒濟(jì)源.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（30）：190-191.

[2]孫曉玲.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（36）：66-67.

[3]馮顯清，梁川，劉然.蓽鈴胃痛顆粒輔助治療慢性胃炎的臨床價值[J].中國處方藥，2017，15（12）：108-109.