基于信息化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理新探究

劉 紅

（四川大學(xué)華西醫(yī)院，成都 610041）

引言

伴隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來，信息技術(shù)的應(yīng)用范圍越來越廣泛，它主要是顛覆了傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)工作程序和方法，使人民的生活和工作也受益于次，同時(shí)，信息技術(shù)的觸角也延伸到了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域。財(cái)務(wù)管理在整個(gè)醫(yī)院的管理體系中發(fā)揮著重要的作用，相當(dāng)于醫(yī)院管理工作的心臟，要想使財(cái)務(wù)收支和預(yù)算控制的工作越來越簡潔、精化，就可以把這方面的工作和信息化技術(shù)結(jié)合起來。當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的節(jié)奏很快，有效帶動(dòng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的腳步。財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院日常工作開展及各環(huán)節(jié)順利運(yùn)行的有力保證，其核心地位明顯。但在實(shí)際工作中，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理受到很多客觀環(huán)境影響，弊端很多，這些客觀問題給財(cái)務(wù)工作的開展帶來了很大的阻力。值得注意的是財(cái)務(wù)的安全性離不開財(cái)務(wù)信息化的保駕護(hù)航，對實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的管理也有推動(dòng)作用，將信息化技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際工作當(dāng)中，我國醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作質(zhì)量就會(huì)越來越好。

一、信息化的概述

通過信息去產(chǎn)生價(jià)值是對信息化時(shí)代最好的詮釋。信息化作為當(dāng)前發(fā)展的主流趨勢，同時(shí)也體現(xiàn)著一個(gè)國家、一個(gè)時(shí)代的先進(jìn)生產(chǎn)力。托夫勒曾經(jīng)說過，第三次浪潮是一場關(guān)于信息的革命，從20世紀(jì)50年代中期開始，它的特點(diǎn)是以“計(jì)算機(jī)”為代表性象征、以信息技術(shù)為主體、以創(chuàng)造和開發(fā)知識(shí)為重點(diǎn)而開展的。隨著工業(yè)和農(nóng)業(yè)時(shí)代的逐漸衰落，人類社會(huì)也慢慢向信息時(shí)代過渡，跨進(jìn)了第三次浪潮文明，社會(huì)形態(tài)也隨之轉(zhuǎn)變，由以前的工業(yè)社會(huì)逐步轉(zhuǎn)向了信息社會(huì)，從而使以體能為主的農(nóng)業(yè)社會(huì)和以機(jī)械能為主的工業(yè)社會(huì)被智能的信息社會(huì)所取代?？梢蕴嵘t(yī)院本身的服務(wù)質(zhì)量和整體工作的效率，不斷滿足患者的需求，提升國家醫(yī)療整體水平。如今，我國的信息技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)是社會(huì)對醫(yī)院提出更高的要求。隨著時(shí)代步伐不斷的向前發(fā)展，醫(yī)院也將重視信息化技術(shù)的應(yīng)用，推動(dòng)財(cái)務(wù)工作也是時(shí)代的趨勢，利用信息化的技術(shù)對業(yè)務(wù)信息與會(huì)計(jì)信息進(jìn)行分析整理，通過這種信息的整合也使工作效率大幅度提高。想要讓我國醫(yī)療領(lǐng)域的整體發(fā)展?fàn)顩r得到改善，不斷提高財(cái)務(wù)信息化水平才是重中之重。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化發(fā)展的現(xiàn)狀

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化缺乏完善的設(shè)施。在發(fā)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化之時(shí)，資金投入少，使得技術(shù)設(shè)備較落后，直接制約信息化的發(fā)展。此外，醫(yī)院的管理者中存在一部分人對于信息化發(fā)展持觀望態(tài)度，沒有深入研究醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的內(nèi)容，因而輕視信息化建設(shè)，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化發(fā)展停滯不前。

2.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不一致，缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)管理人員?，F(xiàn)階段，我國大多數(shù)醫(yī)院也在進(jìn)行信息化建設(shè)，但是我國缺乏系統(tǒng)的規(guī)范文件，因此數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)很難統(tǒng)一，如信息編碼不同、信息源不同等，使相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)還是處于一種單獨(dú)的存在，信息無法共享，嚴(yán)重浪費(fèi)了資源，降低了使用效率。不能實(shí)現(xiàn)信息共享，導(dǎo)致利用效率低、資源浪費(fèi)嚴(yán)重。同時(shí)，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員對待新事物的認(rèn)識(shí)比較落后，缺乏與時(shí)俱進(jìn)的精神，沒有專業(yè)知識(shí)，技能相對缺乏，無法適應(yīng)發(fā)展的節(jié)奏，這些問題阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)的腳步。

3.存在風(fēng)險(xiǎn)的可能。財(cái)務(wù)信息化建設(shè)就是把計(jì)算機(jī)作為載體，將數(shù)據(jù)完整地存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)之中，這一點(diǎn)是區(qū)別于傳統(tǒng)的手工操作信息的。客觀地講，計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)的應(yīng)用簡化了財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理工作，精簡了工作流程，但同時(shí)信息資源也有可能會(huì)被盜取或因故障病毒等丟失。值得注意的是，當(dāng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息出現(xiàn)被盜的情況，私密信息就會(huì)泄露，這不僅會(huì)使醫(yī)院的工作受到質(zhì)疑，嚴(yán)重時(shí)甚至還會(huì)影響患者的生活。當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的數(shù)據(jù)庫建設(shè)還處于薄弱環(huán)節(jié)，由數(shù)據(jù)庫不完善導(dǎo)致出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，這不利于醫(yī)院實(shí)際開展財(cái)務(wù)管理工作。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行信息化建設(shè)的措施

1.保證設(shè)備、信息和數(shù)據(jù)的規(guī)范性。因?yàn)槲覈t(yī)院財(cái)務(wù)管理工作使用的設(shè)備技術(shù)還相對較低，要采用全面性和科學(xué)性的方法來進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。要靈活制定動(dòng)態(tài)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，使信息化應(yīng)用有規(guī)范地進(jìn)行，完善考核醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平的制度，完善的管理系統(tǒng)為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化發(fā)展提供了發(fā)展方向和奮斗目標(biāo)，使其緊跟信息化建設(shè)的步伐，使管理更加科學(xué)。醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理工作是要加強(qiáng)信息的收集和整理分析數(shù)據(jù)的工作，要保證信息資源的準(zhǔn)確性和可追溯性，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中信息和數(shù)據(jù)在不同角度都發(fā)揮重要的作用，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的深層次提升提供了理論上的支持，使功能進(jìn)一步深化。在信息時(shí)代的推手作用下進(jìn)一步推動(dòng)了辦公一體化的發(fā)展，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門不再是單槍匹馬，而是與醫(yī)院其他各個(gè)部門的聯(lián)系和溝通更加密切，這有利于各部門之間的協(xié)同發(fā)展，更能保證醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。此外，對財(cái)務(wù)部門的預(yù)算投入醫(yī)院也要重視起來，緊跟信息化時(shí)代下的現(xiàn)代辦公和管理發(fā)展，對傳統(tǒng)的辦公設(shè)施和配套進(jìn)行更新?lián)Q代，提高財(cái)務(wù)管理的成效。

2.加強(qiáng)管理人才的培養(yǎng)。首先，要培養(yǎng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍人員對信息化建設(shè)的興趣，針對興趣濃厚的員工，積極對其展開專業(yè)管理知識(shí)培訓(xùn)，在培訓(xùn)工程中可以將信息化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度通過宣傳和教學(xué)的模式延伸出來，提升工作技能。正確引導(dǎo)員工全面掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)管理知識(shí)，使其成為具有高水平醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化技能、水平和素養(yǎng)的全面人才。其次，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作也可以通過招聘、合作、兼職等方式引入人才，帶領(lǐng)他們投入到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中來，豐富醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的層次。再次，充分利用互聯(lián)網(wǎng)的資源共享優(yōu)勢，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員可以利用網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)學(xué)習(xí)，開闊自身財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)和眼界。同時(shí)，財(cái)務(wù)人員還可以通過互聯(lián)網(wǎng)表達(dá)自己對信息化的感觸，使業(yè)界的人士都能夠看到并一起交流討論，在交流過程中全面提升財(cái)務(wù)管理的專業(yè)能力。另外，在人力分配上，要選擇專業(yè)性強(qiáng)的人才，工作時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督考核，使其能夠?qū)ψ约禾岢龈叩囊?，并適應(yīng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。

3.細(xì)化每一個(gè)財(cái)務(wù)管理人員的綜合評(píng)比。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門是由嚴(yán)格要求的部門，醫(yī)院在管理中應(yīng)該建立健全科學(xué)的考核和評(píng)價(jià)體系，考核財(cái)務(wù)人員的工作態(tài)度是否積極向上、工作作風(fēng)是否優(yōu)良、思想認(rèn)識(shí)的深淺情況、工作過程中遇到問題的解決辦法、工作習(xí)慣是否良好等，將考核的結(jié)果和財(cái)務(wù)人員的福利待遇捆綁在一起，形成一種激勵(lì)機(jī)制，目的是開發(fā)員工先進(jìn)的思想認(rèn)知，滿懷熱情的工作態(tài)度，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效開展。

4.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。目前醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)一般由HIS系統(tǒng)構(gòu)成，應(yīng)重視其安全運(yùn)行的始終。要多角度出發(fā)去解決這種問題。在工作中采用多樣化的認(rèn)證方式，或者采用多種認(rèn)證協(xié)議方法有效地將風(fēng)險(xiǎn)控制在可控范圍內(nèi)，可利用IP地址這一方法規(guī)范認(rèn)證過程。另外，系統(tǒng)中還應(yīng)具備預(yù)警模塊，即使出現(xiàn)問題也能夠及時(shí)采取補(bǔ)救辦法，這樣有利于提高系統(tǒng)的安全，保護(hù)信息數(shù)據(jù)不被盜取，既使患者的信息得到了保護(hù)，也使醫(yī)院的相關(guān)業(yè)務(wù)能夠順利開展，一舉兩得。

5.加大財(cái)務(wù)監(jiān)督力度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理。在財(cái)務(wù)信息化建設(shè)過程中，財(cái)務(wù)的內(nèi)部控制必不可少，為防止漏洞出現(xiàn)，醫(yī)院的監(jiān)督工作必須要嚴(yán)格落實(shí)，不斷完善監(jiān)督機(jī)制，有了嚴(yán)格的監(jiān)督，才能夠保證財(cái)務(wù)工作有條不紊地進(jìn)行，才能堅(jiān)持正確的發(fā)展方向，滿足醫(yī)院信息化的發(fā)展需要。

結(jié)語

財(cái)務(wù)管理工作在現(xiàn)代醫(yī)院管理工作中占有核心地位，但就目前來講，財(cái)務(wù)管理工作還面臨著很多壓力，將傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)操作流程太過煩瑣已不能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)療體系深入改革的要求，這就需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理采用新的數(shù)字化的信息化技術(shù)來進(jìn)行規(guī)范。信息化是新醫(yī)療體制改革和信息化醫(yī)療機(jī)制建設(shè)的實(shí)際要求，它本身具有強(qiáng)大的優(yōu)勢，能夠在繁雜的信息中將利于醫(yī)院決策人員進(jìn)行管理的有效信息篩選出來，并且醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況就會(huì)變得透明。這有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層更加直觀地了解醫(yī)院的經(jīng)營狀況，能夠根據(jù)財(cái)務(wù)分析做出正確的調(diào)整，不僅有利于滿足患者需求，也能夠使醫(yī)院的各方面工作上一個(gè)臺(tái)階，加快醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展腳步。所以，醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)方面的工作人員也要不斷提高業(yè)務(wù)能力，還要能夠認(rèn)識(shí)到發(fā)展中的壓力和不足，找到最正確科學(xué)的財(cái)務(wù)信息化策略，使我國信息化技術(shù)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中應(yīng)用得更加規(guī)范有力。

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