楊昕
血脂含量是機(jī)體細(xì)胞物質(zhì)代謝物質(zhì)基礎(chǔ), 血脂指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果能夠很好的反應(yīng)機(jī)體健康狀況, 血脂指標(biāo)主要包括總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等[1]。血脂指標(biāo)異常會(huì)給患者多個(gè)器官產(chǎn)生損害, 給予患者相應(yīng)血脂檢驗(yàn)方式, 按照血脂檢測(cè)的結(jié)果采取合適治療方式, 能夠有效提高臨床的檢驗(yàn)診斷效果[2]。現(xiàn)選取2016年12月~2018年2月本院進(jìn)行血脂生化檢驗(yàn)患者80例作為觀察對(duì)象, 分析臨床血脂生化檢驗(yàn)采用分級(jí)檢驗(yàn)方法的臨床檢驗(yàn)效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2016年12月~2018年2月在本院進(jìn)行血脂生化檢驗(yàn)患者80例作為觀察對(duì)象, 隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組, 每組 40例。觀察組男26例, 女 14例;年齡24~67歲, 平均年齡(46.2±7.6)歲。對(duì)照組男25例, 女15例;年齡23~66歲, 平均年齡(46.4±7.8)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均給予血脂生化檢驗(yàn), 在患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下, 采集同等份靜脈血液, 使用全自動(dòng)生化分析儀器與配套分級(jí)的檢驗(yàn)軟件對(duì)血脂指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)照組采用常規(guī)檢驗(yàn)方式實(shí)施檢驗(yàn), 觀察組采用分級(jí)檢驗(yàn)方式實(shí)施檢驗(yàn)。
檢測(cè)項(xiàng)目正常范圍標(biāo)準(zhǔn):甘油三酯為0~1.7 mmol/L,總膽固醇為0~5.2 mmol/L, 高密度脂蛋白膽固醇為1.15~2.6 mmol/L。一級(jí)檢測(cè)的項(xiàng)目主要是總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇。若總膽固醇≥5.2 mmol/L時(shí), 或甘油三酯≥1.7mmol/L時(shí), 患者則需進(jìn)入兩級(jí)檢測(cè)。高密度脂蛋白膽固醇<1.15 mmol/L時(shí), 或>2.6 mmol/L時(shí), 需要進(jìn)行二級(jí)檢測(cè)。二級(jí)檢測(cè)指標(biāo)主要是低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AⅠ等。若低密度脂蛋白膽固醇≥3.4 mmol/L時(shí), 需要實(shí)施三級(jí)檢測(cè), 三級(jí)檢測(cè)的項(xiàng)目主要是載脂蛋白B。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者血脂生化指標(biāo)值及各指標(biāo)陽(yáng)性檢出率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。p<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者血脂指標(biāo)陽(yáng)性檢出情況比較 兩組的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇的陽(yáng)性檢出率比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組患者的低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AⅠ、載脂蛋白B的陽(yáng)性檢出率分別為22.5%、50.0%、80.0%, 顯著高于對(duì)照組的2.5%、25.0%、35.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 兩組患者血脂指標(biāo)水平比較 兩組患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者的低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AⅠ、載脂蛋白B水平均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。見(jiàn)表 2。注:與對(duì)照組比較,ap<0.05
表1 兩組患者血脂指標(biāo)陽(yáng)性檢出情況比較[n(%)]
表2 兩組患者血脂指標(biāo)水平比較, mmol/L)
表2 兩組患者血脂指標(biāo)水平比較, mmol/L)
組別 例數(shù) 總膽固醇 甘油三酯 高密度脂蛋白膽固醇 低密度脂蛋白膽固醇 載脂蛋白AⅠ 載脂蛋白B觀察組 40 3.68±0.58 2.12±0.30 1.50±0.42 3.42±0.60a 2.62±0.34a 2.58±0.42a對(duì)照組 40 3.64±0.56 2.10±0.31 1.48±0.40 2.10±0.54 1.84±0.32 1.65±0.40 t 0.31 0.29 0.22 10.34 10.57 10.14 P>0.05 >0.05 >0.05 <0.05 <0.05 <0.05
隨著人們生活水平的不斷提高, 人們的飲食和生活習(xí)慣出現(xiàn)改變, 多以高蛋白、高熱量飲食為主, 這就致使糖尿病、高血壓與高血脂發(fā)病率逐漸升高[3]。由于疾病發(fā)病率不斷升高, 臨床血液結(jié)果也會(huì)隨之不斷升高, 血脂水平會(huì)對(duì)患者身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響, 在臨床上需要對(duì)血脂生化檢驗(yàn)正確度和靈敏度密切關(guān)注[4]。對(duì)血脂的常規(guī)檢驗(yàn)方式, 其檢驗(yàn)的成本相對(duì)較高, 檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確度相對(duì)不高。分級(jí)檢驗(yàn)的方式屬于近幾年在臨床血脂生化檢驗(yàn)廣泛運(yùn)用, 通過(guò)臨床研究和實(shí)踐結(jié)果證實(shí), 分級(jí)檢驗(yàn)的方式不但能夠提高檢驗(yàn)結(jié)構(gòu)陽(yáng)性檢出率, 也會(huì)節(jié)省多數(shù)臨床檢驗(yàn)的費(fèi)用, 降低檢驗(yàn)、診斷與治療成本[5]。
本研究結(jié)果顯示, 兩組的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇的陽(yáng)性檢出率比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組患者的低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AⅠ、載脂蛋白B的陽(yáng)性檢出率分別為22.5%、50.0%、80.0%, 顯著高于對(duì)照組的2.5%、25.0%、35.0%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。兩組患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組患者的低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白AⅠ、載脂蛋白B水平均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。由此說(shuō)明經(jīng)血脂指標(biāo)分級(jí)檢驗(yàn), 能夠有效辨別血脂各指標(biāo)情況, 有助于臨床醫(yī)師對(duì)患者病癥進(jìn)行正確診斷, 提高臨床診斷效果與治療效果[6]。
綜上所述, 采用分級(jí)檢驗(yàn)方式實(shí)施血脂生化檢驗(yàn), 可以有效提升高血脂異常檢出率, 增強(qiáng)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度, 值得臨床推廣與應(yīng)用。