探討全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響

劉霞

【摘 要】目的：研究分析全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響。方法：選取我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒作為本次研究對象，按照隨機數(shù)字表法將患兒分成兩組，對照組36例，采用常規(guī)護理，觀察組36例，采用全程護理干預，觀察和對比兩組治療效果。結果：觀察組治療的有效率為94.44%，明顯高于對照組的80.56%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患兒各種臨床癥狀消失時間明顯短于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對行霧化治療的哮喘患兒采用全程護理干預，效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】小兒哮喘；霧化治療；全程護理干預；影響

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

為了探究全程護理干預對小兒哮喘患兒霧化治療的積極影響，本文選取我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒作為本次研究對象進行研究分析，明確全程護理干預的應用價值，具體情況見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于我院在2017年6月～2018年5月期間診治的72例小兒哮喘患兒，按照隨機數(shù)字表法將患兒分成兩組，對照組36例，男20例，女16例，年齡2～9歲，平均（4.45±1.23）歲，病程1～15個月，平均（7.53±1.24）個月；觀察組36例，男21例，女15例，年齡2～11歲，平均（4.54±1.43）歲，病程3～14個月，平均（7.24±1.53）個月。本次研究排除了合并患有嚴重臟器疾病的患兒，所有患兒家長都自愿參與本次研究。在一般資料上對比，兩組患兒無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理，主要包括病情觀察、環(huán)境護理等，觀察組采用全程護理干預，具體措施如下：（1）心理護理。小兒哮喘病情遷延難愈，并且容易復發(fā)，因此患兒以及家長非常容易出現(xiàn)負面情緒，這對于提高治療效果是是十分不利的。護理人員首先需要利用通俗易懂的語言向家長講述哮喘的相關健康知識、注意事項等，提高家長對哮喘疾病的認識程度，放松家長的心情，更好的安慰和鼓勵孩子，主動配合治療。對于年齡稍大的患兒，護理人員采用和藹可親的態(tài)度鼓勵、贊揚患兒，在霧化治療時通過給患兒講故事、耍玩具等方式轉移患兒的注意力，保證霧化治療順利進行。（2）霧化前護理。霧化前需要選擇合適的霧化器，并嚴格消毒，堅持無菌操作原則，堅持患兒呼吸道，保證暢通，協(xié)助患兒取坐位或仰臥位，方便藥物吸入，減少浪費。（3）吸入中護理。首先保證霧化吸入裝置可以正常使用，調整氧流量，一般為每分鐘6-8L，霧化過程中需要密切關注患兒的各項生命體征。為了防止患兒的呼吸道由于過度濕化而出現(xiàn)肺水腫的情況，霧化時間需要控制在20分鐘內。另外，還需要注意將霧化時間和輸液時間錯開。（4）霧化后護理。霧化吸入之后立即讓患兒漱口，清除口咽部的藥物沉淀，并輕拍患兒的背部，時間15min左右，指導患兒深呼吸和咳痰。在飲食方面，囑咐家長保證患兒飲食清淡易消化，禁止食用刺激性食物。

1.3 觀察項目和評價標準 （1）觀察兩組治療效果。治療效果：本次研究治療效果分為三個層次，顯效是指患兒臨床癥狀基本全部消失，雙肺哮鳴音消除；有效是指患兒的心率、呼吸等控制在正常的范圍，雙肺哮鳴音有所緩解或者沒有改變；治療后患兒的病情沒有明顯改善，判定為無效[1-2]。（2）觀察和對比兩組患兒主要臨床癥狀消失時間。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學分析；計數(shù)資料采用百分率表示，采用檢驗；計量資料用（）表示，采用t檢驗；如果P<0.05，則表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果對比分析

觀察組有效率明顯高于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比分析

觀察組臨床癥狀消失時間明顯短于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討論

伴隨著空氣污染程度的日益加劇，兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率逐年提高，比較常見的為小兒哮喘，患病之后患兒會出現(xiàn)咳嗽、喘憋、呼吸困難等癥狀，對患兒的健康成長造成了嚴重不利的影響[3-4]。霧化吸入是治療小兒哮喘的重要方式，為了進一步提高霧化治療效果，配合實施有效的護理干預措施至關重要。全程護理干預將護理操作延伸到整個霧化過程，大大提高了護理的有效性，保證霧化治療的效果[5]。

通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，采用全程護理干預的觀察組患兒取得了更好的效果，患兒治療的有效率為94.44%，明顯高于對照組的80.56%，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。另外，觀察組患兒各種臨床癥狀消失時間明顯短于對照組，兩組對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。本文的研究結果與陳靜，徐玲，段銀霞等[6]在相關方面的研究結果基本一致，這就說明對霧化吸入治療的哮喘患兒實施全程護理干預是優(yōu)良選擇。

綜上所述，對行霧化治療的哮喘患兒采用全程護理干預，效果顯著，可以提高治療效果，改善患兒的肺部功能，縮短各種臨床癥狀消失時間，具有重要的臨床應用價值，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

李國敏.全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2017，24（3）：345-346.

杜莉紅.全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（2）：146-147.

董靈芝.全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果及依從性的影響研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（20）：172-173.

邱惠仙，諶朝輝，陳蘭珍等.全程護理干預模式在小兒哮喘霧化治療護理中的效果研究[J].臨床醫(yī)學工程，2015，22（1）：85-86.

黃峰林.全程護理干預應用于小兒哮喘霧化治療中的效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（27）：109-110，112.

陳靜，徐玲，段銀霞等.探討全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的應用效果[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（12）：1332-1333.