高職護(hù)理教學(xué)中以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂構(gòu)建與實(shí)施

胡蘇珍 常秀春

（寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 浙江 寧波 315104）

翻轉(zhuǎn)課堂作為一種“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，將教學(xué)組織形式從傳統(tǒng)的“課堂授課聽講+課后完成作業(yè)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢n前自主學(xué)習(xí)+課堂協(xié)作探究”，教師和學(xué)生在教學(xué)中的角色也發(fā)生了相應(yīng)的改變[1]。這一新興的教學(xué)模式提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果，已廣泛運(yùn)用于教育領(lǐng)域。然而，在實(shí)踐過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些問題。例如，翻轉(zhuǎn)課堂需要學(xué)生在課外開展高質(zhì)量的自主學(xué)習(xí)，而很多學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力欠缺，若自主學(xué)習(xí)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，又會(huì)導(dǎo)致課堂學(xué)習(xí)效果不好，從而影響學(xué)生的積極性，形成了惡性循環(huán)。為此，筆者在《感覺器官系統(tǒng)疾病病人護(hù)理》課程中，開展了以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用方便抽樣法，抽取我校2017級(jí)高職護(hù)理專業(yè)2個(gè)班級(jí)作為研究對(duì)象，采用擲硬幣法選擇14班作為試驗(yàn)組，15班為對(duì)照組。其中14班31人（男3人，女28人），15班32人（男4人，女28人）。兩組學(xué)生均通過普通高考入學(xué)，年齡均為19～21歲。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，課前布置預(yù)習(xí)內(nèi)容，包括：教材，教師提供的教學(xué)微視頻等，不提供任務(wù)單，建立班級(jí)群，教師及時(shí)回答學(xué)生提出的問題；課堂集中講授；課后完成書面作業(yè)或訓(xùn)練任務(wù)。

1.2.2 試驗(yàn)組 采用以任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。《感覺器官系統(tǒng)疾病病人護(hù)理》共計(jì)16學(xué)時(shí)，考慮到學(xué)時(shí)和教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，選擇6個(gè)學(xué)時(shí)的內(nèi)容實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。

（1）教師準(zhǔn)備：選擇合適的教學(xué)內(nèi)容：綜合分析學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容、崗位需求等因素，充分咨詢相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜乙庖?，選擇了“屈光不正病人的護(hù)理（2學(xué)時(shí)），白內(nèi)障病人的護(hù)理（2學(xué)時(shí)），扁桃體炎病人的護(hù)理（2學(xué)時(shí)）開展翻轉(zhuǎn)課堂；根據(jù)任務(wù)單的設(shè)計(jì)原則，設(shè)計(jì)任務(wù)單。

（2）課前學(xué)習(xí)：主要目的是實(shí)現(xiàn)教學(xué)重要知識(shí)點(diǎn)的傳遞。提前2周將任務(wù)單發(fā)放給學(xué)生，提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)資源，要求學(xué)生根據(jù)任務(wù)要求以個(gè)人名義進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教師通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及時(shí)開展跟蹤。

（3）課堂教學(xué)：主要目的是實(shí)現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)化，包括測驗(yàn)-討論-匯報(bào)-點(diǎn)評(píng)-總結(jié)等環(huán)節(jié)。開展自學(xué)測驗(yàn)，檢驗(yàn)知識(shí)點(diǎn)掌握情況；教師展示案例或任務(wù)，學(xué)生分小組討論，教師走進(jìn)各小組，以啟發(fā)式的問題引導(dǎo)學(xué)生深入探討；抽取小組匯報(bào)討論結(jié)果；開展小組互評(píng)和教師點(diǎn)評(píng)；最后開展課堂小結(jié)。

（4）課后反思：教師和學(xué)生均撰寫課堂總結(jié)，反思收獲與不足，及時(shí)改進(jìn)任務(wù)單及教學(xué)中的不足。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 理論考試成績。期末采用理論考試，兩班采用同一套試題，均由課程組非任課老師出題并批改，比較兩組期末考試成績。

1.3.2 自主學(xué)習(xí)能力評(píng)定。課程開始前后采用臺(tái)灣護(hù)理學(xué)院鄭夙芬教授編制的護(hù)理學(xué)生自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力量表對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行測評(píng)，該量表共計(jì)20個(gè)條目，采用Likert5級(jí)計(jì)分法，得分越高表明自主學(xué)習(xí)能力越強(qiáng)。總量表Cronbach’s 值為0.916，具有良好的信度[2]。

1.3.3 教學(xué)滿意度測評(píng)。自行編制教學(xué)滿意度評(píng)價(jià)表，最后一節(jié)課后發(fā)放給試驗(yàn)組學(xué)生填寫，當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場回收。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2.結(jié)果

2.1 理論考試成績

試驗(yàn)組的理論考試成績高于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見表1。

表1 兩組學(xué)生理論考試成績比較（±s，分）

表1 兩組學(xué)生理論考試成績比較（±s，分）

例數(shù) 平均分 t值 P值試驗(yàn)組 31 79.13±7.15 2.741 0.008對(duì)照組 32 74.16±7.25

2.2 自主學(xué)習(xí)能力評(píng)定

課程開始前，兩組學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力無顯著性差異。課程結(jié)束后，試驗(yàn)組的成績明顯高于對(duì)照組（t=2.416，P＜0.05），同時(shí)也較課程開始前有所提高（t=3.210，P＜0.01）。見表2。

表2 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力比較（±s，分）

表2 兩組學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力比較（±s，分）

組別 試驗(yàn)組 對(duì)照組 t值 P值教學(xué)前 70.26±14.80 67.28±15.44 0.781 0.438教學(xué)后 76.29±11.67 68.09±14.99 2.416 0.019

2.3 教學(xué)滿意度測評(píng) 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)的滿意度

見表3。

表3 試驗(yàn)組學(xué)生的教學(xué)滿意度（n=32）

3.討論

3.1 以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢

3.1.1 提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力 通過自主學(xué)習(xí)任務(wù)單，學(xué)生對(duì)自主學(xué)習(xí)的目標(biāo)更明晰、更具操作性，學(xué)習(xí)資源的獲得也更便捷。此外，通過對(duì)資源使用情況的監(jiān)控和課前測驗(yàn)，又對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)起到了監(jiān)督作用。通過反復(fù)的實(shí)踐，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力便能獲得提升。

3.1.2 提高了學(xué)習(xí)成績 課前自主學(xué)習(xí)質(zhì)量的提升，讓學(xué)生在課中能夠更好的融入教學(xué)，參與師生互動(dòng)，從而讓知識(shí)更好的內(nèi)化。學(xué)習(xí)效率的提升能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提升后續(xù)學(xué)習(xí)的參與熱情，進(jìn)而形成良性循環(huán)。

3.2 以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施注意事項(xiàng)

在以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂中，任務(wù)單的設(shè)計(jì)是關(guān)鍵，而高質(zhì)量的任務(wù)單往往能將學(xué)習(xí)內(nèi)容分解為具體的學(xué)習(xí)任務(wù)。結(jié)合紀(jì)東旭[3]的研究結(jié)論和筆者的實(shí)踐，課前學(xué)習(xí)任務(wù)要體現(xiàn)以下三個(gè)特性：一是可操作性。任務(wù)的大小要適中，讓學(xué)生“跳一跳”就能完成學(xué)習(xí)任務(wù)?？蓪⒁粋€(gè)大任務(wù)細(xì)分成一個(gè)個(gè)相互關(guān)聯(lián)的小任務(wù)，并為學(xué)生提供適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)資源，便于學(xué)生達(dá)成目標(biāo)要求；二是差異性。任務(wù)設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)“因材施教”的理念，充分考慮學(xué)生的差異性，進(jìn)而最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；三是趣味性。任務(wù)設(shè)計(jì)要符合學(xué)生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知水平，貼近其學(xué)習(xí)、生活實(shí)際，讓學(xué)生在解決實(shí)際問題的過程中獲得成就感，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

實(shí)踐表明，以自主學(xué)習(xí)任務(wù)單為核心的翻轉(zhuǎn)課堂具有一定的效果，但在自主學(xué)習(xí)任務(wù)單的設(shè)計(jì)，自主學(xué)習(xí)任務(wù)單在課中、課后教學(xué)中的運(yùn)用還需進(jìn)一步探索。此外，僅有65.6%的同學(xué)喜歡此種教學(xué)方法，說明學(xué)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂還不能很好的適應(yīng)，在今后教學(xué)中，應(yīng)在加強(qiáng)對(duì)學(xué)生引導(dǎo)的同時(shí)，不斷完善翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)翻轉(zhuǎn)課堂的魅力[4]。