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    1 560例肥胖者體檢結(jié)果分析

    2018-11-26 03:08:28宮欽季
    大醫(yī)生 2018年9期
    關(guān)鍵詞:肥胖者脂肪肝心電圖

    王 鵬 宮欽季

    (海軍青島第一療養(yǎng)院門診部,山東青島 266071)

    肥胖是一種由多因素引起的慢性代謝性疾病,已成為當(dāng)今社會(huì)的常見病和多發(fā)性疾病[1-2]。在我國,隨著人們生活水平的提高,肥胖的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,肥胖引起的高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等亦愈來愈多,因而預(yù)防和控制肥胖已成為刻不容緩的任務(wù)[3]。本文對(duì)1 560例肥胖者體檢結(jié)果及相關(guān)因素進(jìn)行分析。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年1月至2014年12月來本院健康體檢的1 560例肥胖者作為研究對(duì)象。其中,男性920例,女性640例,年齡22~76歲,平均年齡(38±10)歲。所有患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    詢問病史,測量身高、體重,常規(guī)體格檢查、心電圖、生化檢查、腹部B超、胸透。高血糖標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《2010年中國Ⅱ型糖尿病防治指南》空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L,為空腹高血糖。高血壓病標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《2010年中國高血壓防治指南》收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。脂肪肝標(biāo)準(zhǔn):肝實(shí)質(zhì)回聲彌慢性增高,光點(diǎn)較正常肝實(shí)質(zhì)細(xì)而密。肝功能異常標(biāo)準(zhǔn):谷-丙轉(zhuǎn)氨酶>40 U/L;谷-草轉(zhuǎn)氨酶>40 U/L。心電圖檢查受檢者取平臥位,由專業(yè)人員使用美國MAC1200型12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)描記,走紙速度為25 mm/s,標(biāo)準(zhǔn)電壓1.0 mV,所有心電圖結(jié)果均由自動(dòng)測量結(jié)果及從事心電圖工作多年的專家人工診斷。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用(±s)表示,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示,行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 男、女肥胖比例分布情況

    所有肥胖者中,輕度肥胖1 300例,占83.30%;其中,男性880例,占56.40%,女性420例,占26.90%。中度肥胖210例,占13.50%;其中,男性198例,占12.70%,女性12例,占0.80%。重度肥胖50例,占3.20%;其中,男性42 例,占2.70%,女性8例,占0.50%。男性肥胖者顯著高于女性,見表1。

    表1 所選人群男、女肥胖分布情況比較 [例(%)]

    2.2 肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的關(guān)系

    肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的關(guān)系比較,見表2。

    表2 肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的比較

    2.3 肥胖與心電圖的關(guān)系

    肥胖與正常人群心電圖關(guān)系比較,見表3。

    表3 肥胖與正常人群心電圖比較

    3 討論與結(jié)論

    分析體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn),體檢者體重越重,其脂肪肝、高脂血癥、高血壓及心電圖異常發(fā)病率越高[4]。分析原因,除遺傳因素外,肥胖者總熱量攝取過多,而消耗過少是引起肥胖的主要原因;此外,運(yùn)動(dòng)量過少、內(nèi)分泌紊亂均可引起脂肪代謝紊亂導(dǎo)致肥胖[5]。而血脂過高的肥胖者,更容易造成血液粘稠,進(jìn)而引起冠心病、腦中風(fēng)、腎動(dòng)脈硬化等[6]。本次1 560例肥胖者高血壓的檢出數(shù)為610例,其檢出率為39.10%,而家族無高血壓遺傳史者,體重越重高血壓的檢出例數(shù)越多,說明肥胖者易患高血壓。心電圖異常檢出數(shù)為614例,其檢出率為39.30%,體重越重其檢出率越高,說明體重與心電圖的異常有明顯相關(guān)[7]。

    綜上所述,血脂、血壓、脂肪肝、心電圖異常等在肥胖者的體檢中發(fā)生率較高,分析原因主要是(1)不合理的膳食結(jié)構(gòu)改變,動(dòng)物脂肪攝入過多;(2)工作及生活節(jié)奏快,精神壓力大;(3)缺乏適當(dāng)體育鍛煉。以上因素導(dǎo)致了肥胖的發(fā)生,而肥胖者的血脂、脂肪肝、血壓增高、心電圖的異常等又互為因果,共同作用,危害健康[8]。

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