呼吸道感染護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的干預(yù)效果研究

郝元媛

（撫順市中心醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

在臨床上，呼吸道感染是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，且此類(lèi)患者如果治療不及時(shí)，則其預(yù)后效果會(huì)受到嚴(yán)重影響。同時(shí)如果不積極對(duì)其加以護(hù)理干預(yù)，則會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，例如中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、淋巴結(jié)炎等，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。已有研究表明，在呼吸道感染患者的護(hù)理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，則能促使患者預(yù)后更快康復(fù)[3]。因此本文選取我院收治的呼吸道感染患者100例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，各50例，從而對(duì)呼吸道感染護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的干預(yù)效果進(jìn)行了研究與分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的呼吸道感染患者100例為對(duì)象進(jìn)行研究，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)法將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，各50例。其中，對(duì)照組男29例，女21例，年齡為3～67歲，平均年齡為（45.2±3.8）歲。觀察組男31例，女19例，年齡為4～69歲，平均年齡為（46.3±2.7）歲。兩組基本資料比較P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，即密切觀察病情，積極對(duì)癥護(hù)理，加強(qiáng)健康教育，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分等。在此基礎(chǔ)上，觀察組采取持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法。具體為：①制定感染管理標(biāo)準(zhǔn)。即對(duì)技術(shù)規(guī)范情況、感染管理制度等進(jìn)行嚴(yán)格制定，并加強(qiáng)檢查，主要包括隔離制度、醫(yī)療廢物分類(lèi)處理制度、手部衛(wèi)生制度、無(wú)菌技術(shù)等。②展開(kāi)綜合檢查、重點(diǎn)檢查。其主要包括健康教育、各種護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理、消毒隔離、藥品管理、基礎(chǔ)護(hù)理操作、病房管理、安全管理等。③及時(shí)反饋和匯總檢查結(jié)果。即針對(duì)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題需及時(shí)進(jìn)行分析和匯總，且要對(duì)問(wèn)題發(fā)生的原因進(jìn)行及時(shí)查找，并通過(guò)會(huì)議討論提出解決的辦法加以改善和預(yù)防，以避免之后的護(hù)理工作再次出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題。

表1 兩組并發(fā)癥情況對(duì)比[n（%）]

1.3 觀察指標(biāo)：觀察對(duì)比兩組并發(fā)癥情況（如中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、淋巴結(jié)炎等）、護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量等評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組并發(fā)癥情況對(duì)比：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為14.0%（7/50）與對(duì)照組42.0%（21/50）相比顯著較低，且組間差異對(duì)比P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2 兩組干預(yù)效果對(duì)比：觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量等評(píng)分與對(duì)照組相比均顯著較高，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 兩組干預(yù)效果對(duì)比（，分）

表2 兩組干預(yù)效果對(duì)比（，分）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

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3 討 論

一般情況下，呼吸道感染患者在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱，且伴有情緒煩躁、腹瀉、嘔吐等癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)驚厥，從而引發(fā)嚴(yán)重的全身癥狀。成年患者發(fā)生呼吸道感染后，其可能出現(xiàn)一些呼吸道局部癥狀如聲音嘶啞、輕度咳嗽、打噴嚏、流涕、鼻塞、咽部不適等，若兒童發(fā)生呼吸道感染，則會(huì)引發(fā)多種疾病，且容易造成細(xì)菌感染。因此針對(duì)呼吸道感染患者加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)具有積極作用[4]。作為一種新型的護(hù)理干預(yù)方法，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法依托于質(zhì)量改進(jìn)平臺(tái)，其主要核心為電子病歷質(zhì)量控制體系，可通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行全方位的監(jiān)督和控制，從而達(dá)到提升臨床護(hù)理質(zhì)量的目的。因此針對(duì)呼吸道感染患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，既能提升臨床護(hù)理質(zhì)量，又能有效減少各種并發(fā)癥，且能促使患者達(dá)到較高的滿(mǎn)意度[5]。

本文的研究中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為14.0%與對(duì)照組42.0%相比顯著較低，且組間差異對(duì)比P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理質(zhì)量等評(píng)分與對(duì)照組相比均顯著較高，且P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此可以看出，呼吸道感染護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的應(yīng)用具有十分重要的價(jià)值和意義。

綜上所述，呼吸道感染護(hù)理中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的干預(yù)效果非常顯著，既能有效減少各種并發(fā)癥，且還能促使患者達(dá)到較高的滿(mǎn)意度，從而提升護(hù)理質(zhì)量，因此值得應(yīng)用推廣。