常用藥物對臨床生化檢驗結果的影響分析

羅 巍

（遼寧省鞍山市精神衛(wèi)生中心，遼寧 鞍山 114000）

隨著醫(yī)療技術的發(fā)展以及患者對醫(yī)療質量要求的提升，對患者進行臨床生化檢驗以支持相關診斷與治療活動的開展已經(jīng)較為普遍。但是，現(xiàn)有臨床研究顯示患者的生化檢驗結果易受到常用藥物的影響，從而導致相關指標的檢測值異常，不利于后續(xù)診斷與用藥治療的實施[1-2]。因此，明確常用藥物對臨床生化檢驗結果的具體影響并在實踐中進行針對性的處理，是提升臨床生化檢驗結果應用價值，提高患者治療效果的保障。

1 資料與方法

表1 常用藥物對臨床生化檢驗結果的具體影響

1.1 一般資料：將2017年11月至2018年1月進入我院接受疾病治療且確定為因常用藥物使用導致生化檢驗結果偏差的100例患者作為本文研究對象，其中，男61例、女39例，年齡25～75歲、平均年齡（40.37±1.42）歲，體質指數(shù)（body mass index，BMI）指數(shù)為21～28 kg/m2、平均BMI指數(shù)（25.31±0.45）kg/m2。

1.2 方法：采用回顧性分析方法，分析100例因常用藥物使用導致生化檢驗結果偏差患者的病歷資料；同時，詢問患者及值班護士，明確對檢驗結果形成具體影響的藥物與患者的檢驗項目；隨后，對患者因常用藥物使用導致生化檢驗結果偏差的情況進行總結并同步提出針對性的預防干預措施。

1.3 統(tǒng)計學方法：應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行，計量資料以均值±標準差（）表示；計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用卡方檢驗（χ2）。取P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

統(tǒng)計分析結果顯示，臨床上能夠對生化檢驗結果形成偏差的常用藥物包括維生素C、激素類藥物、抗癌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、利尿藥物、抗生素類藥物以及抗糖尿病藥物等。各類藥物對生化檢驗結果形成的偏差具體見表1。

3 討 論

隨著醫(yī)學檢測水平與生物學研究的發(fā)展，臨床上對患者進行生化檢驗并依據(jù)檢驗結果進行疾病診斷與治療得到了醫(yī)務工作中的認可，并且在臨床上也取得了較好的效果。但是，由于人體的生化指標會受到外界物質的感染，尤其是臨床用藥的干擾[3-4]。由此，對生化檢驗結果形成了不良影響，最終可能導致醫(yī)學診斷失誤。

根據(jù)本文的統(tǒng)計結果顯示，臨床上能夠對生化檢驗結果形成偏差的常用藥物包括：維生素C、激素類藥物、抗癌藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、利尿藥物、抗生素類藥物以及抗糖尿病藥物等。各種藥物所形成的生化指標影響還存在一定的交叉性。為此，必須針對藥物可能形成的臨床生化檢驗結果影響，必須采取針對性的干預措施，具體包括：第一，護理人員在進行采樣前應當通過病歷查閱與向患者詢問等方式了解其近期使用的藥物種類，同時將藥物使用信息反饋給臨床檢驗人員，有臨床檢驗人員根據(jù)檢驗的項目與使用的藥物進行檢驗結果的判斷與糾偏[5-6]。第二，若確定患者當前使用的藥物會影響臨床生化檢驗結果，則建議臨床醫(yī)師使用藥效相同的替代物或者是在不影響治療的情況下適當推出臨床生化檢驗的時間，由此以確保檢驗數(shù)據(jù)符合患者病情的實際情況。第三，醫(yī)院應當組織臨床生化檢驗人員進行專業(yè)的業(yè)務技能培訓，尤其是加強對“常用藥物對臨床生化檢驗結果的影響”專題培訓，從而讓臨床生化檢驗人員能夠掌握較高的結果偏差識別能力，并提升對偏差來源與糾偏進行處理的能力[7]。從而提供更為科學的臨床生化檢驗結果，以更好的輔助醫(yī)師進行診斷與用藥治療。第四，支持與鼓勵醫(yī)師與臨床生化檢驗人員之間的溝通，從而讓雙方及時了解到不同藥物使用環(huán)境下患者的生化指標變化；由此，一方面能夠為醫(yī)師及時調整治療方案作出參考，另一方面也能夠便于醫(yī)師對臨床生化檢驗的配合[8-9]。何捷指出患者的常用藥對于臨床生化檢驗結果的影響是經(jīng)常存在的，尤其是對孕婦與老年患者其影響更為突出；為此，在進行臨床生化檢驗是必須采取針對性的措施進行干預，從而降低或避免藥物治療所產(chǎn)生的臨床生化檢驗結果偏差[10]。

綜上所述，患者使用藥物治療會對其生化指標形成影響，從而導致臨床生化檢驗結果出現(xiàn)偏差；為得出更符合實際的檢驗結果，可以從用藥調整、檢驗結果糾偏、加強檢驗人員與醫(yī)師溝通等方面進行改進。