復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療急性腸胃炎的臨床觀察

金 萍

（海城市中心醫(yī)院，遼寧 海城 114200）

急性腸胃炎屬于胃腸道黏膜組織中出現(xiàn)急性炎性問題，會表現(xiàn)出明顯的惡心嘔吐、腹瀉腹痛、發(fā)熱、厭食與頭暈等情況[1]。如果不能及時有效控制容易導(dǎo)致更為嚴(yán)重的胃腸疾病問題。一般情況多在夏秋兩季發(fā)生，發(fā)病原因集中在生活中飲食不合理，如飲食不潔、生冷變質(zhì)與暴飲暴食等情況，或者在冷熱交替結(jié)合飲食中也容易發(fā)生[2]。本文選擇我院2016年9月至2017年11月期間收治的80例急性腸胃炎患者，分析復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療后的治療療效、不良反應(yīng)情況差異，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年9月至2017年11月期間收治的80例急性腸胃炎患者，隨機(jī)分為研究組與對比組，每組各40例，對比組中男22例，女18例；年齡18～65歲，平均為（41.5±4.3）歲；病程時長為1～11 d，平均為（4.1±0.9）d；研究組中男24例，女16例；年齡18～67歲，平均為（42.9±3.6）歲；病程時長為1～12 d，平均為（4.7±1.5）d；兩組患者在基本的年齡、性別、病程等情況上沒有明顯差異，有對比性。

表1 各組患者用藥后癥狀改善時間情況（，min）

表1 各組患者用藥后癥狀改善時間情況（，min）

注：兩組對比，P＜0.05

研究組 17.8±4.3 14.2±3.9 13.5±4.8 10.8±3.5對比組 36.1±6.2 24.8±5.5 23.8±5.4 21.6±5.2 t 8.4927 7.0189 7.9323 6.9064 P 0.0035 0.0068 0.0098 0.0183

1.2 方法：對比組運用復(fù)方嗜酸乳桿菌片，每天3次，每次0.5～1 g，持續(xù)14 d用藥觀察；研究組運用復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療，復(fù)方嗜酸乳桿菌片用藥與對比組一致，奧美拉唑采用空腹口服用藥，每天2次，每次20 mg，持續(xù)14 d用藥。

1.3 評估觀察：觀察不同治療后患者治療療效、癥狀改善速度差異。治療療效分為顯效、有效、無效。顯效為治療后相關(guān)癥狀全部消除，胃腸功能與體力狀況達(dá)到正常水平，食欲顯著提升；有效為相關(guān)癥狀有一定改善，體力得到明顯的恢復(fù)；無效為治療后癥狀、胃腸功能等都沒有明顯的改善，甚至嚴(yán)重化。治療有效率=顯效率+有效率[3]。癥狀改善速度觀察腹瀉消除時間、腹痛消除時間、退熱時間與嘔吐消除時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：將用藥效果數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數(shù)資料運用卡方檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 各組患者用藥后癥狀改善時間情況：見表1所示，在腹瀉消除時間、腹痛消除時間、退熱時間與嘔吐消除時間上，研究組各項明顯少于對比組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 各組患者用藥后的藥物療效情況：在用藥治療后有效率上，研究組為95%，顯著高于對比組77.5%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.020，P=0.030，P＜0.05）；其中觀察組顯效為21例（52.5%），有效為17例（42.5%），無效為2例（5%）；對照組顯效為12例（30%），有效為19例（47.5%），無效為9例（22.5%）；

3 討 論

急性腸胃炎屬于消化系統(tǒng)常見疾病之一，一般是由于細(xì)菌感染與物理化學(xué)因素所致。例如長期使用抗生素、水楊酸鹽類或者磺胺類藥物，也可能是由于沙門菌與金黃色葡萄球菌等感染，也與飲食不當(dāng)有關(guān)[4]。該病容易導(dǎo)致患者腸穿孔、脫水與敗血癥等情況，如果嚴(yán)重會導(dǎo)致患者休克與死亡，因此要及時控制急性癥狀。在治療中需要做好藥物合理使用來加快癥狀改善，提升治療效果，同時保證藥物安全性，控制不良反應(yīng)。

本文中，在用藥治療后有效率上，研究組為95%，顯著高于對比組77.5%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；在腹瀉消除時間、腹痛消除時間、退熱時間與嘔吐消除時間上，研究組各項明顯少于對比組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。該治療效果中研究組采用復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療可以更好的穩(wěn)固治療療效，有助于提升治療有效率，更快的改善腹瀉腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，保證治療效果的同時，提升患者治療舒適度，減少疾病帶來的其他問題。這種效果具有一定普遍效果，在其他相關(guān)研究[5-6]結(jié)果中也具有相似的效果趨向。研究組中復(fù)方嗜酸乳桿菌屬于臨床常用的腸道菌群調(diào)整藥劑，可以分解糖類來達(dá)到乳酸的有效生成，進(jìn)而有助于提升腸道中酸度來達(dá)到抑菌功效[7]。該藥屬于微生態(tài)制劑，藥物成分有草桿菌與糞鏈球菌與氣體嗜酸乳桿菌有關(guān)活性物質(zhì)，可以發(fā)揮腸內(nèi)定植，有助于機(jī)體在葡萄糖更好的分解和吸收，更好的生成乳酸，讓原本疾病狀況下的胃腸中病菌繁殖的環(huán)境受到極大的破壞，讓腸內(nèi)病菌發(fā)酵的環(huán)境受損，有助于改善脹氣，讓胃腸道消化功能得到調(diào)整，止瀉情況更好[8]。奧美拉唑腸溶片可以有效的針對胃腸道疾病發(fā)揮功效，例如常見的胃腸潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍等。該藥物可以有效的促使胃黏膜組織得到良好的保護(hù)功效，減少質(zhì)子泵活性，降低胃酸分泌量，從而得到疾病的控制。質(zhì)子泵抑制劑的屬性可以在胃腸道高酸環(huán)境中生成亞磺酰胺等活性物質(zhì)，因此控制胃酸分泌的效果更為持久。兩種藥物聯(lián)合使用可以有助于腸道菌群失衡得到調(diào)控，促使病菌繁殖能力得到強(qiáng)力遏制，幫助胃腸道黏膜得到更好的修復(fù)，胃腸炎癥得到良好的控制。此外可以有助于幫助胃腸蠕動功能，改善患者食欲減退、惡心嘔吐等不良狀況?？梢宰尣《靖腥镜玫接行Э刂疲瑥?qiáng)化腸道中生物屏障能力，管控疾病狀況。有關(guān)臨床數(shù)據(jù)表明，復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片可以有助于控制疾病復(fù)發(fā)率，不會提升藥物不良反應(yīng)，藥物使用安全性更高，促使生理指標(biāo)更好的恢復(fù)指標(biāo)。

本研究中相對而言選用了疾病相對單純的患者，在今后的研究中，需要考慮更為復(fù)雜疾病情況下使用的效果狀況。尤其是患者患有多種合并疾病，可以觀察在其他疾病控制用藥的情況下，復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片用藥時所產(chǎn)生的效果與患者個體的適應(yīng)情況。不僅要觀察藥物效果，也要觀察藥物使用安全性，了解藥物在作用中的相關(guān)性情況，保證臨床用藥更多的可靠信息支持。同時也要做好患者健康用藥，讓患者在生活管理上更符合藥物使用所需，飲食、休息、環(huán)境等，都在一定程度上影響藥效的發(fā)揮。

綜上所述，復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合奧美拉唑腸溶片治療急性腸胃炎可以有效的提升治療療效，加快疾病恢復(fù)速度，整體治療效果更為理想。